氯波必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效观察

目的观察氯波必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法收集郑州大学第一附属医院内分泌科住院治疗的糖尿病胃轻瘫患者60例,随机分为治疗组和对照组。在常规控制血糖基础上,治疗组予α-硫辛酸注射液、苹果酸氯波必利片,对照组单纯予苹果酸氯波必利片,治疗4周,观察两组疗效。结果治疗前两组患者的临床症状、胃排空时间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后治疗组患者临床症状、胃排空时间、有效率均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论氯波必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫可明显改善患者症状,缩短胃排空时间。     

气滞胃痛颗粒联合枸橼酸莫沙必利治疗胃轻瘫疗效观察

目的:探讨中药制剂气滞胃痛颗粒联合枸橼酸莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法:62例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组与对照组,每组31例患者。两组均给予降糖药物及饮食控制血糖,使血糖达标,在此基础上,对照组加用枸橼酸莫沙必利,治疗组采用气滞胃痛颗粒联合枸橼酸莫沙必利进行治疗。两组治疗4周后,比较临床疗效、临床症状评分、胃排空率,并观察不良反应情况。结果:经过4周的治疗,治疗组的治疗有效率为93.55%,明显高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后的临床症状评分明显低于对照组,胃排空率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:气滞胃痛颗粒联合枸橼酸莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫疗效满意,不但可较好的改善糖尿病性胃轻瘫患者的临床表现,还能改善胃肠蠕动功能及增加胃排空率。     

多潘立酮联合黄芪注射液治疗糖尿病性胃轻瘫的临床研究

目的探讨多潘立酮与黄芪注射液联合治疗糖尿病性胃轻瘫患者的临床效果。方法选择糖尿病性胃轻瘫患者60例,在控制血糖基础上给予多潘立酮和黄芪注射液联合治疗。治疗前后进行胃电图及24 h动态心电图检查;对本组患者治疗前后主要临床症状进行评分。结果 60例糖尿病性胃轻瘫患者治疗后胃电图胃电主频率比和胃电主功率比显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后SDNN、SDANN、SDNNindex、rMSSD、LF、HF、LF/HF分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后症状评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多潘立酮联合黄芪注射液治疗能够改善糖尿病性胃轻瘫患者胃动力,改善交感和迷走神经平衡失调,治疗效果显著。     

马来酸曲美布汀联合依帕司他治疗糖尿病合并胃轻瘫的临床疗效观察

目的:观察马来酸曲美布汀联合依帕司他治疗糖尿病合并胃轻瘫的临床疗效。方法:筛选糖尿病合并胃轻瘫患者110例进行研究,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各55例,均给予基础降糖、并发症治疗,对照组给予多潘立酮片治疗,观察组在对照组基础上,联合马来酸曲美布汀和依帕司他治疗,用药8周。对比两组治疗前后检查结果、症状积分、近远期疗效、不良反应发生情况。结果:对照组1例未完成治疗退出;观察组出现1例低血糖;观察组痊愈率高于对照组,观察组3个月复发加重率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组消化道症状积分、食管底部横截面积、胃泌素水平均低于治疗前,组间对比观察组三项指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在多潘立酮片治疗基础上,采用马来酸曲美布汀联合依帕司他治疗糖尿病合并胃轻瘫的临床疗效优于单纯多潘立酮片治疗疗效。     

莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效观察

目的　探讨莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效。方法　应用莫沙必利治疗 46例糖尿病性胃轻瘫患者 ,并与多潘立酮进行对照。以观察药物的临床疗效、对血糖的影响和不良反应。结果　莫沙必利对饱胀、早饱有效率 10 0 % ,恶心和 (或 )呕吐、腹胀、餐后不适为 81.8%、89.2 %、87.5 % ,尤其是对缓解饱胀、早饱、腹胀和餐后不适等糖尿病胃轻瘫症状明显优于多潘立酮对照组 (P <0 .0 5 ) ,并有助于血糖的控制 ,不良反应轻微。结论　莫沙必利是治疗糖尿病性胃轻瘫安全有效的药物 ,有推广应用价值     

苹果酸氯波比利与多潘立酮对老年糖尿病胃轻瘫的疗效对比

目的对比苹果酸氯波比利片与多潘立酮片对于老年糖尿病胃轻瘫患者的临床疗效。方法将124例老年糖尿病胃轻瘫患者随机分为氯波比利组（A组）60例和多潘立酮组（B组）64例，在控制血糖良好的情况下餐前A组口服苹果酸氯波比利片4w，B组口服多潘立酮片4w，治疗前和治疗2w、4w后观察胃轻瘫相关症状并进行比较。结果两组治疗方法对DGP均有治疗效果。治疗4w后两组纳减症状改善无显著性差异（P〉0．05），A组在其他症状改善方面与B组比较有显著性差异（P〈0．01），总有效率A组与B组有显著性差异（P〈0．05）。结论苹果酸氯波比利在治疗老年糖尿病胃轻瘫的疗效总体优于多潘立酮，且没有明显不良反应，耐受性较好，适合老年患者使用。     

莫沙必利与多潘立酮治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效比较

目的 探讨胃肠动力药物莫沙必利与胃动力药多潘立酮治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效对比.方法 52例确诊为糖尿病性胃轻瘫患者随机分为两组,莫沙必利组和多潘立酮组,治疗4周后观察药物的临床疗效、胃固体排空时间变化和不良反应.结果 莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效明显好于多潘立酮,两组比较临床总有效率有显著性差异(P<0.05).莫沙必利能明显缩短糖尿病性胃轻瘫患者胃固体排空时同(P<0.01),多潘立酮也缩短胃固体排空时间(P<0.05).两组不良反应轻微.结论 莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效明显,优于多潘立酮,不良反应小,有较好的临床应用价值.     

热敏灸治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的:观察热敏灸治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫的疗效及相关机制。方法:将70例脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫患者随机分为对照组和观察组各35例。对照组予多潘立酮片,观察组在此基础上予热敏灸治疗,疗程为1个月。治疗前后测定胃轻瘫症状严重指数量表(GCSI)评分、胃排空率,测定患者静脉血血红素加氧酶-1(HO-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,于治疗结束后进行疗效评价。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组早饱、恶心呕吐、腹胀评分及GCSI总分明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组胃排空率均明显提升,观察组胃排空率明显高于对照组(P<0.05);观察组HO-1、IGF-1水平在治疗后明显升高,且与对照组有统计学差异(P<0.05)。结论:热敏灸治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫疗效确切,能显著降低GCSI量表评分,改善胃排空率,这可能与其纠正HO-1、IGF-1水平相关。     

针药结合对糖尿病胃轻瘫患者空腹血浆Ghrelin水平的影响

目的:通过观察糖尿病合并胃轻瘫症状患者空腹血浆Ghrelin水平的变化,探讨血浆Ghrelin与糖尿病胃轻瘫的关系及针药结合治疗对其的影响。方法:糖尿病无胃轻瘫症状患者35例为对照组;糖尿病合并胃轻瘫症状患者70例随机分为针药结合治疗组35例,莫沙比利治疗组35例。检测和比较针药结合治疗组和莫沙比利治疗组治疗28d前后血浆Ghrelin以及平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、低血糖次数等指标的改变。结果:糖尿病胃轻瘫组患者的空腹血浆Ghrelin水平明显低于糖尿病无胃轻瘫组(P<0.05),其平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、低血糖次数也明显高于糖尿病无胃轻瘫组(P<0.05);治疗28d后两治疗组平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、低血糖次数均较治疗前有明显降低(P<0.05),空腹血浆Ghrelin水平高于治疗前水平(P<0.05),其中针药结合治疗组上述各指标的变化均大于莫沙比利治疗组(P<0.05)。结论:①糖尿病胃轻瘫患者存在血浆Ghrelin水平低下,可能与血糖波动等多因素有关;②针药结合治疗较单纯莫沙比利能更有效改善糖尿病胃轻瘫症状及减少血糖波动,其机...     

α-硫辛酸联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

目的观察α-硫辛酸联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法选取2011年10月至2012年12月在河北港口集团港口医院住院的有上消化道症状的糖尿病胃轻瘫患者80例,采用随机数字表将患者分成两组:α-硫辛酸和莫沙必利联合组40例(α-硫辛酸0.6 g+0.9%NaCl溶液250 mL避光静脉滴注14 d+莫沙必利5 mg饭前口服,每日3次),莫沙必利组40例(莫沙必利5mg饭前口服,每日3次),治疗2周,通过餐后上腹饱胀、早饱、厌食、恶心呕吐等临床症状观察及胃排空率判断疗效,并检测胃动素水平的变化。结果两组在改善临床症状上均有效,α-硫辛酸和莫沙必利联合组改善临床症状的总有效率为92.0%,莫沙必利组改善临床症状的总有效率为72.5%。α-硫辛酸和莫沙必利联合组胃排空率较莫沙必利组显著提高(P<0.05);两组治疗后胃动素均有下降:α-硫辛酸和莫沙必利联合组治疗前后胃动素分别为(408.35±23.06)ng/L、(198.53±18.16)ng/L,莫沙必利组治疗前后胃动素分别为(398.24±27.35)ng/L、(320.67±31.45)ng/L(P<0.05)。结论对于糖尿病胃轻瘫患者,α-硫辛酸和莫沙必利联合用药能有效改善胃轻瘫症状、提高胃排空率,且疗效优于莫沙必利单药治疗。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …