妊娠合并症对晚发型胎儿生长受限的影响

目的:探讨妊娠合并症对晚发型胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)的影响?方法:收集2013年本院130例诊断胎儿生长受限病例并随机抽取130例正常对照病例的临床资料,对两组的妊娠高血压疾病?贫血?甲状腺功能减退症?妊娠期糖尿病(GDM)?妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发生率进行比较分析,分别检测两组红细胞叶酸值并进行比较分析?根据对症处理及胎儿治疗情况,进一步将生长受限的胎儿分为干预组和非干预组两个亚组,比较两组新生儿出生体重达到相应孕周标准体重的比率?早产?胎儿窘迫?新生儿窒息?新生儿肺炎的发病率之间的差异?结果:FGR组妊娠高血压疾病?贫血?妊娠期甲状腺功能减退症的发生率明显高于对照组(P < 0.05),GDM?ICP的发生率无显著差异(P > 0.05)?FGR组红细胞叶酸值明显低于非FGR对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)?干预组新生儿出生体重达到相应孕周标准体重的比率明显高于非干预组(P < 0.05),干预组早产?胎儿窘迫?新生儿窒息?新生儿肺炎的发病率明显低于非干预组(P < 0.05)?结论:妊娠期高血压疾病是引起胎儿生长受限的主要因素,同时贫血?叶酸缺乏?妊娠期甲状腺功能减退症等也直接影响胎儿的生长发育,根据病因给予干预性治疗可以明显改善妊娠结局?     

子宫动脉多普勒在妊娠高血压孕妇与妊娠不良结局关系中的应用价值

目的评价妊娠期高血压疾病中子宫动脉多普勒在妊娠不良结局的应用价值。方法定群分析妊娠期高血压疾病100例,并随访至产后,比较子宫动脉多普勒异常组与正常组间的分娩周数,新生儿体重、早产、胎儿生长受限（FGR）等妊娠结局有无差异;以妊娠不良结局（FGR和或者早产〈34周）为因变量,以子宫动脉多普勒、高血压及蛋白尿为自变量进行多因素Logistic回归分析。结果子宫动脉多普勒异常组间的分娩周数、新生儿体重小于正常组,早产、胎儿生长受限发生率高于正常组;多因素回归分析显示子宫动脉多普勒是唯一能够预测妊娠不良结局的指标,OR值为10.84（P〈0.000 1）。结论子宫动脉多普勒异常是预测妊娠不良结局的有效指标,妊娠期高血压疾病患者产前行子宫动脉超声多普勒检查可评估其妊娠结局。     

足月胎儿生长受限的妊娠结局

目的 探讨影响胎儿生长受限(FGR)的主要相关因素,终止妊娠的时机和方法,以改善FGR围生儿预后.方法 对本院153例FGR与同期出生体重≥2500g的200例孕妇的临床资料进行分析.结果 与FGR的相关因素中以妊娠并发症为主,其中羊水过少占12.42%,妊娠期高血压疾病占8.50%,脐带缠绕占21.57%,胎儿窘迫、新生儿窒息率、剖宫产率均明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论 脐带因素、妊娠并发症是FGR的主要危险因素,选择恰当的分娩时机和方式,有利于减少FGR胎儿窘迫和新生儿窒息的发生,提高围生儿出生质量.     

胎儿生长受限的相关因素分析

目的探讨胎儿生长受限（FGR）的相关因素。方法对2005-01—2010-12发生的FGR病例资料进行分析,找出FGR的相关因素。结果6年FGR发生率为1．70％。新生儿窒息发生率为2．5％,重度窒息发生率为1．25％。FGR产妇的羊水过少、妊娠期高血压疾病和中重度贫血、胎盘因素的发生率显著高于非FGR产妇（P均〈0．01）。结论胎盘因素、羊水过少、妊娠期高血压疾病和中重度贫血与FGR有关联,轻度贫血和脐带因素与FGR无关联。     

妊娠期糖尿病并发胎儿生长受限106例临床研究

目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)并发胎儿生长受限(FGR)的临床特征。方法:选择106例GDM合并FGR孕妇为观察组研究对象,106例单纯GDM为对照组。统计比较两组孕妇妊娠期情况和新生儿并发症发生情况,Logistic回归分析法分析影响GDM孕妇并发FGR的危险因素。结果:与对照组比,观察组孕妇年龄和高龄者、妊娠前超重/肥胖者、血糖控制不满意者占比明显增大,GDM发病孕周减小(均P<0.05),孕妇并发妊娠期高血压、先兆性子痫、羊水量减少、胎儿窘迫及胎儿脐动脉血S/D值反复异常发生率显著增大,S/D值首次异常时间提早,孕28～32周血清HbA1c水平升高(均P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,GDM发病孕周是其并发FGR的保护性因素,血糖控制不满意、并发妊娠期高血压、并发先兆性子痫、羊水过少、S/D值反复异常和孕28～30周血清HbA1c水平均是其并发FGR的危险因素(均P<0.05)。观察组37周前终止妊娠率、新生儿并发红细胞增多症、窒息和极低体重儿率显著高于对照组(均P<0.05)。结论:GDM发病孕周早、血糖控制不满意、并发妊娠期高血压/先...     

妊娠期糖尿病治疗对妊娠结局安全性的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病治疗对妊娠结局安全性的影响.方法 回顾性分析了我院收治的150例妊娠期糖尿病患者的资料,按照治疗是否有效分为两组,比较两组间妊娠期间并发症和围生儿并发症发生情况.结果 治疗有效组患者在妊娠期间高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、产后出血、剖宫产发生率均低于治疗无效组(P＜0.05);巨大儿、早产、胎儿窘迫、新生儿低血糖及胎儿生长受限(FGR)发生率也低于治疗无效组(P＜0.05).结论 通过对妊娠期糖尿病进行治疗,积极控制患者血糖水平,可有效减少妊娠期间并发症的发生,提升妊娠结局的安全性.     

高龄对胎儿生长受限的影响

目的探讨高龄对胎儿生长受限(FGR)的影响以及分析FGR的危险因素。方法分析2 436例诊断为FGR孕妇的临床资料。按照年龄分为35岁组(n=2 092)和≥35岁组(n=344)。分析比较两组孕产妇一般情况、妊娠合并症及并发症的发生情况以及母胎结局,探讨FGR相关危险因素。结果≥35岁组FGR发生率为9.40%,较35岁组(1.17%)明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。妊娠合并慢性高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期、妊娠期糖尿病、妊娠合并肾炎、羊水过多、剖宫产、早产、死胎在≥35岁高龄组显著增高(P0.05)。多因素Logistic回归分析提示FGR的独立危险因素为年龄、妊娠期高血压疾病、妊娠合并肾炎、脐带异常、羊水异常(P0.05)。结论年龄是FGR的高危因素之一,随着年龄的增加,发生FGR的风险增加。     

胎儿宫内生长受限的相关因素分析

目的:探讨胎儿宫内生长受限(fetal growth restriction,FGR)的相关危险因素。方法:选取97例FGR孕妇作为观察组,210例分娩正常体质量胎儿的孕妇为对照组。比较两组一般临床资料,记录妊娠期间的相关危险因素,并比较两组围生期结局及新生儿发病率。结果:观察组来自乡村,孕期<36周及>42周,无产前检查与阴道助产的孕妇FGR发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组新生儿窒息发生率以及发病率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。与FGR明显相关的危险因素主要包括:妊娠期高血压疾病、心肺疾病、胎膜早破、贫血、羊水过少、脐带异常、胎粪污染、胎儿窘迫、双胎及胎盘因素(P<0.05或P<0.01)。结论:妊娠期高血压疾病、心肺疾病、羊水过少、脐带异常、胎儿窘迫、双胎及胎盘异常等因素是影响胎儿宫内发育的主要危险因素,也是围生期新生儿死亡及发病的主要原因。     

孕妇妊娠期糖尿病100例临床分析

目的 探讨妊娠期糖尿病对母婴结局影响.方法 100例妊娠期糖尿病者作为观察组,按照1:1比例选择正常的孕妇100例作为对照组,比较母体自然流产、妊高征、羊水过多、分娩期并发症(宫缩乏力、发生产程延长及产后出血及围产儿[死胎及新生儿死亡、胎儿宫内发育受限 (fFGR)、巨大儿]情况的差异.结果 妊娠期糖尿病母体自然流产、妊高征、羊水过多、分娩期并发症比例高(P＜0.05);围产儿死胎及新生儿死亡、FGR、巨大儿也较正常的孕妇组多(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病对母婴危害较大,应加强孕期保健,早期筛查、诊断,合理治疗;适时终止选择合适方式中止妊娠.     

个体化饮食运动指导对妊娠期体重增加过快干预效果评价

目的:了解孕期个体化营养指导对孕期体重增长过快孕妇妊娠结局的影响。方法:选择妊娠24~28周以内体重增长超过12.5kg的孕妇,给予个体化营养运动指导64例作为实验组,未行系统指导64例作为对照组,观察两组妊娠结局。结果:实验组妊娠期糖尿病,妊娠期贫血、妊娠期高血压疾病、巨大儿、剖宫产发生率明显低于对照组(P0.05)。对照组胎儿窘迫、胎儿宫内生长受限发生率两组比较有统计学差异(P0.05)。结论:通过妊娠期个体化营养运动指导对控制孕妇体重,利于减少围产期并发症,改善妊娠结局,增强母婴安全,提高出生人口素质。