燥湿止痒汤坐浴联合龙胆泻肝汤内服治疗阴痒症疗效观察

目的:观察燥湿止痒汤坐浴联合龙胆泻肝汤内服对阴痒患者的改善作用。方法:将本院收治的阴痒患者74例随机分为2组各组37例,对照组采用替硝唑栓治疗,观察组采用燥湿止痒汤坐浴联合龙胆泻肝汤内服治疗,比较2组症状改善情况,统计治疗效果。结果:总有效率观察组为94.59%,对照组为70.27%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者阴道分泌物、外阴瘙痒、阴道黏膜出血、性交痛等症状评分均较治疗前下降(P0.05);且治疗组上述各症状评分下降较对照组更显著(P0.05)。治疗后观察组阴道清洁度Ⅰ级的病例明显多于对照组,Ⅱ级、Ⅲ级的病例少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用燥湿止痒汤联合龙胆泻肝汤内服干预阴痒症,可改善患者中医症状积分,提高治疗效果。     

龙胆泻肝汤治疗湿热型慢性湿疹临床观察

目的探讨龙胆泻肝汤治疗湿热型慢性湿疹的效果。方法选取2016年1月—2018年6月接诊的50例湿热型慢性湿疹患者,以患者入院时间的先后顺序将其划分为对照组与观察组,每组25例,对照组采用西药西替利嗪治疗,观察组采用龙胆泻肝汤治疗,对比2种治疗方法的效果。结果观察组的总有效率为96. 0%,对照组的总有效率为76. 0%,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗前2组瘙痒程度差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组评分均降低,并且观察组的降低程度大于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);对2组患者随访6个月,其中观察组复发率为0,对照组复发率为16. 0%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论湿热型慢性湿疹采用龙胆泻肝汤治疗,能够提高治疗的有效性并且降低患者的复发率,从而提高综合治疗效果。     

滋肾养肝法治疗围绝经期及绝经后期外阴白色病变疗效研究

目的:观察滋肾养肝法治疗围绝经期及绝经后期外阴白色病变的疗效及研究。方法:将100例围绝经期及绝经后期外阴白色病变患者按照随机数字表分为观察组(n=50例)及对照组(n=50例),对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上给予自拟滋肾养肝汤治疗,疗程为3个月。记录两组临床疗效,观察两组治疗前后中医症状积分、外阴瘙痒、外阴痛、外阴颜色和外阴皮肤病损评分的变化。结果:观察组治疗的临床有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后单项中医症候积分和总积分均显著降低,观察组治疗后以上积分均低于对照组(P<0.05);两组治疗后外阴瘙痒、外阴痛、外阴颜色和外阴皮肤病损评分均降低,观察组治疗后以上评分均低于对照组(P<0.05);两组均未发现有严重不良反应情况,观察组治疗后随访6个月的复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:滋肾养肝法能够缓解围绝经期及绝经后期外阴白色病变患者外阴瘙痒和疼痛,改善外阴皮肤色素脱失情况和缩小病损范围,且可降低复发率,安全性好。     

龙胆泻肝汤加减配金黄膏治疗带状疱疹92例

目的观察龙胆泻肝汤加减内服配合金黄膏外敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法将患者分为两组,治疗组给予中药龙胆泻肝汤加减煎液内服配合金黄膏外敷治疗,对照组给予西医常规治疗,均以7d为1疗程,1~2个疗程后对比疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论龙胆泻肝汤加减配合金黄膏治疗带状疱疹疗效满意。     

中药内服外敷治疗带状疱疹64例观察

目的:观察中药内服外敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法:治疗组64例给予龙胆泻肝汤加减内服及二味拔毒散外敷治疗,对照组给予阿昔洛韦等治疗。结果:总有效率治疗组93.7%、对照组76.5%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减内服及二味拔毒散外敷治疗带状疱疹疗效满意。     

龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹51例临床观察

目的:观察龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将102例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组51例内服龙胆泻肝汤加减治疗,对照组51例给予抗病毒、补液等抗感染治疗。结果:治疗组有效率100.0%,对照组有效率73.5%,两组总有效率比较有统计学意义(P<0.01)。结论:龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹可明显缓解疼痛,提高治愈率。     

龙胆泻肝汤加减内服结合自拟蛇床子洗剂治疗股癣疗效观察

目的:探讨龙胆泻肝汤加减内服结合自拟蛇床子洗剂治疗股癣的临床疗效。方法:将200例股癣患者随机分为对照组和观察组各100例,对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者采用龙胆泻肝汤加减内服结合自拟蛇床子洗剂治疗,比较两组患者的临床疗效及真菌清除情况。结果:经过2周治疗,观察组总有效率为95.0%,明显高于对照组的73.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗2周、停药3周观察组患者的真菌清除率均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减内服结合自拟蛇床子洗剂治疗股癣疗效显著,值得临床推广应用。     

荆防汤内服加坐浴治疗肛门瘙痒症患者临床疗效观察

目的:观察荆防汤以内服+坐浴的方式治疗肛门瘙痒症患者的临床疗效。方法:选取2015年6月-2017年6月在我院接受治疗的76例肛门瘙痒症患者临床资料,按不同治疗方式分为研究组与对照组,每组38例。对照组以口服常规西药+外涂复方咪康唑软膏方式治疗,研究组以荆防汤内服+坐浴方式治疗,比较两组的治疗效果。结果:研究组治疗总有效率为97.37%,显著高于对照组(P0.05);研究组治疗后3个月、6个月、9个月的复发率分别为0%、2.70%、5.41%,均显著低于对照组(P0.05)。结论:肛门瘙痒症患者使用荆防汤以内服+坐浴的方式进行治疗可有效消除患者临床症状,且复发率低。     

中药内服联合溻渍法治疗急性肛周湿疹临床观察

目的:观察中药内服联合中药煎汤溻渍疗法治疗湿热型急性肛门湿疹的临床效果。方法:将确诊的180例湿热下注型急性肛门湿疹患者采用完全随机分为3组,中药内服溻渍组60例,中药熏蒸内服组60例,对照组60例,中药内服溻渍组以祛湿止痒外用方溻渍联合龙胆泻肝汤内服治疗,中药熏蒸内服组采用局部祛湿止痒外用方熏蒸联合龙胆泻肝汤加减治疗,对照组采用局部外涂曲安奈德益康唑乳膏治疗,疗程均为10天,并比较3组患者的临床疗效及复发率。结果:治疗后3组患者在肛周瘙痒、肛门潮湿、皮损修复情况等症状缓解。与对照组比较,中药内服溻渍组、中药内服熏蒸组治愈率及复发率均降低(P0.05),与中药内服熏蒸组比较,中药内服溻渍组复发率较低(P0.05),差异有统计学意义。结论:祛湿止痒外用方溻渍联合龙胆泻肝汤加减内服治疗湿热型急性肛门湿疹安全、有效,在改善患者肛周瘙痒、肛门潮湿、皮损修复以及减少复发率方面,中药内外并治疗法优于曲安奈德益康唑乳膏,中药溻渍法较普通中药熏蒸在降低远期复发率方面更有优势。急性肛周湿疹的患者应把握标本兼治的原则,抓住病因,重视内外联合疗法,发挥中药溻渍等传统疗法的特色与优势,寻求控制急性炎症反应及降低远期复发率更佳的治疗方案。     

中西医结合治疗顽固性外阴瘙痒的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗顽固性外阴瘙痒的临床疗效。方法:选取120例顽固性外阴瘙痒患者,随机分为对照组62例和观察组58例。对照组给予口服马来酸氯苯那敏片、谷维素片和外涂复方醋酸地塞米松乳膏治疗,观察组在对照组治疗基础上给予莲蓬外洗液坐浴和当归薄荷膏外涂治疗,两组均连续治疗7 d。结果:观察组总有效率为94.83%(55/58),高于对照组的83.87%(52/62),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组外阴瘙痒评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组外阴瘙痒缓解时间为(3.19±1.64)d,短于对照组的(5.33±2.72)d,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后随访1、3、6个月,观察组复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗顽固性外阴瘙痒疗效显著,可以缩短外阴瘙痒缓解时间,降低复发率。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。