中医药治疗胃癌前病变研究进展

文章通过对近年来中医药对胃癌前病变(PLGC)的病因病机、分型论治、方药治疗及作用机制等方面文献进行研究,表明中医药治疗PLGC具有较好的疗效优势,然而也存在着一些不足,主要有病因病机认识的多样性,辨证分型的杂乱性,临床诊断标准的不统一性,同时对PLGC癌变趋势的预测研究相对较少,以及PLGC模型构建方法存在瑕疵等,这些都是亟待解决的问题。     

胃癌前病变信号通路及相关中医药治疗的研究进展

中国肿瘤患者中,胃癌的发病率及病死率均较高。胃癌前病变（PLGC）是胃癌发展的关键阶段,及时诊断、干预PLGC,可降低胃癌发生发展风险。PLGC的治疗,西医目前以抗幽门螺杆菌（Hp）、补充维生素、叶酸、非甾体类药物为主,同时密切随访,其疗效尚有争议。中医药治疗PLGC独具特色,且已有许多研究证实其疗效可靠,但具体机制尚未完全明确,故综述PLGC的常见信号通路及中医药治疗机制的研究进展。     

胃癌前病变的中医药治疗研究进展

胃癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,而胃癌前病变是从正常胃黏膜向胃癌转化的重要阶段,是预防胃癌的关键。文章就近年来中医药研究胃癌前病变的相关文献进行收集整理,从病因病机、中药辨证治疗及中医外治等方面对本病进行综述,总结出中医药治疗本病具有一定的优势,值得临床进一步推广和深入研究。     

中医药治疗胃癌前病变研究进展

本文通过对近5年来临床上对胃癌前病变(Precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)中医药治疗文献进行整理、归纳、分析,包括病因病机的认识、辨证论治、成药颗粒剂、自拟方及针灸等综合治疗,对PLGC的治疗进行综述。整理发现中医药对PLGC的治疗有独特的优势。     

中医药治疗胃癌前病变研究进展

胃癌前病变是临床常见且需及时干预的一类疾病，其病因复杂，病机多样，治疗标准不一，若未经干预易发生进展，甚至发生癌变，威胁生命。中医药治疗胃癌前病变独具特色且收效颇丰，无论是中药内服、针灸外治，还是中医特色疗法以及民族医药疗法均对胃癌前病变的治疗具有明显优势。综述近10年来中医药治疗胃癌前病变的相关研究文献，为其临床治疗提供思路和参考。     

中医药治疗胃癌前病变的近况

“胃癌前病变”是一特殊的病理概念,它是指一类容易发生癌变的胃粘膜的病理变化,而这一类病变主要伴发于慢性萎缩性胃炎(以下简称CAG)。近年来,随着中医药治疗CAG的研究不断深入,人们在改善CAG临床症状的同时,日益注重逆转其粘膜的病理改变,从而为胃癌预防开辟了新的途径,现将有关文献作一综述。     

中医药治疗胃癌前病变的实验研究进展

从中医药的角度讨论了近年来大鼠实验研究对胃癌前病的作用,认为中医药干预胃癌前病变的机理与以下几点有关:中药可保护胃黏膜、抑杀幽门螺杆菌、调节免疫的作用、调节细胞增殖和凋亡基因的表达及对癌基因和抑癌基因的影响抑制端粒酶活性等环节治疗胃癌前病。     

中医药对胃癌前病变的治疗

中医药对胃癌前病变的治疗北京市中医研究所（１０００１０）赵荣莱关键词中医药，胃癌前病变，萎缩性胃炎，肠上皮化生，胃腺异型增生胃癌占世界常见癌肿的第二位，是我国最常见恶性肿瘤之一，对人民健康构成很大威胁。慢性胃炎是一种常见病，解放军总医院１６０００次胃...     

中医药治疗胃癌前病变的实验研究进展

从中医药角度综述了近年来胃癌前病变实验研究进展,说明了中医药干预胃癌前病变的机理与以下几点有关:中药可保护胃黏膜、抑杀幽门螺杆菌、调节免疫的作用、调节细胞增殖和凋亡基因的表达及对癌基因和抑癌基因的影响,抑制端粒酶活性等环节治疗胃癌前病变.     

胃癌前病变的中医药治疗进展

近年来,中医药在治疗胃癌前病变方面取得了许多令人满意的效果。复习近几年的文献,详细论述了本病发生的病因病机,以及其基本治疗原则。总结大多数学者的观点将本病的临床分型分为"脾胃虚弱型,肝郁气滞型,胃阴不足型,其他型",并列举出具有代表性的医家的治疗方法及治疗结果。同时也分析了中医药在治疗本病方面的不足及未来努力的方向。     

胃癌前病变动物模型的研究进展

讨论近年来胃癌前病变动物模型的建立,综述近年胃癌前病变动物模型建立:原位移植和移植瘤模型的建立方法、化学物理法、应用幽门螺旋杆菌(HP)感染动物造模、免疫法、结合化学诱癌物综合造模法。     

胃癌前期病变中医病机的研究概况

胃癌前期病变(Precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)是病理学概念,是指更容易发生癌变的组织病理变化,癌前病变主要是指中、重度的异型增生和不完全性结肠型肠化生.目前,中医对PLGC的病机多样性的辨证已渐趋一致,认为主要是本虚标实,本虚为病之根本,以脾胃气阴两虚为主,标实则有气滞、血瘀、热毒等,其病位主要在脾胃,与肝相关联.但另一方面,仍缺少对PLGC中医证候、治疗方法的流行病学调查,也未得到临床长期的追踪和微观检验的肯定.故促进PLGC中医病因病机的研究,推动PLGC中医辨证标准化、规范化,找出疗效确切、便于推广的中医治疗方药,仍然任重道远.     

对中医血瘀证在胃癌前病变中的认识

不少研究显示：萎缩性胃炎、肠上皮化生及异型增生等胃黏膜癌前病变与胃癌发生具有明显的相关性,在胃癌的发生发展过程中具有重要作用。系统研究胃黏膜癌前病变在胃癌发生过程中的作用,对早期诊断胃癌具有重要意义。目前西医治疗CAG多局限于针对幽门螺旋杆菌感染和消化不良等对症治疗,而中医药治疗本病时,具有辨证论治、灵活加减、不良反应小等特点,尤其是活血化瘀法的应用,使近年来中医药对本病的治疗显示出独特优势,取得较好的近期疗效,并使胃癌前病变有不同程度的逆转。就目前对中医血瘀证在胃癌前病变中的认识作一综述。     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的研究述要

从文献、临床、实验等方面探讨中医药治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前病变的研究进展。指出:尚缺乏大样本、多中心、高质量的随机对照临床试验。     

中医辨证论治胃癌前病变30例

目的:根据中医辨证分型采用疏肝健胃,清热解毒法,以自拟香连复胃汤为基本方治疗胃癌癌前病变的临床效果。方法:采用自拟香连复胃汤(香附、黄连、黄芪、灵芝、薏苡仁、柴胡、白花蛇舌草、山慈菇、莪术、全蝎),治疗本病30例。结果:治疗组总有效率为87.6%。     

胃癌前病变中医证型与甲皱微循环的相关性研究

[目的]研究胃癌前病变患者的中医证型与甲皱微循环改变的相关性。[方法]治疗组65例患者,以及健康对照组62例,采用XW880型微循环检测仪,选取左手无名指甲襞边缘涂擦香柏油后,进行甲襞微循环检查,并按田牛提出的甲襞微循环加权积分要求对管袢形态、血液流态、袢周状态及总积分进行评价。[结果]胃癌前病变患者在甲襞微循环管袢形态、管袢流态、管袢状态方面存在不同程度异常,两组经统计学分析,P<0.01;且以肝胃不和、脾胃湿热、胃络瘀血的总积分值为高,与其他组比较,P<0.05。[结论]血液高凝状态是影响胃黏膜细胞萎缩变性的主要因素,肝失疏泄,气机不畅,脾胃湿热内蕴对胃黏膜微循环的影响较大,也可能具有更大的癌变趋势,临床治疗中要注意疏肝解郁、清利湿热药物的合理选用,可提高临床疗效。     

胃癌前病变动物模型复制实验进展＊

近年来随着胃癌前病变（precancerous lesions of gastric carcinoma， PLGC）的发病率不断上升，基础研究也就成为了重中之重，正确的动物模型选择为临床研究提供了基础，针对不同的需求选择合适的模型。查阅国内外文献发现胃癌前病变的模型多种多样，有免疫模型、Hp感染模型、化学制剂诱导模型等，为寻求更为理想的动物模型，现将近年来关于胃癌前病变的造模方法进行总结，并且归纳和分析。     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的研究进展

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的病因主要为外邪犯胃、饮食不节、情志失调、素体脾虚;病机属本虚标实,本乃脾胃虚弱,标乃寒、热、湿、瘀、毒等。中医治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的主要方法有:辨证论治、古方化裁、自拟方治疗、其他疗法(如:针灸、穴位敷贴、耳穴压丸、穴位埋线等)、中成药治疗、中西医结合治疗等。中医药治疗CAG癌前病变,目前仍存在许多不足:①历代医家对CAG癌前病变的认识不一,如何制定一套合理、统一的辨证分型及疗效评判标准值得进一步研究。②中医药对本病治疗的临床研究,能够满足随机、对照、双盲、多中心原则的研究少之又少,使临床研究的科学性产生一定的偏倚和误差。③中医药治疗取得效果后很少对患者进行随访,对该病是否复发,临床研究很难作出评估,故中医治疗该疾病的远期疗效缺乏有效的验证。④临床实验表明,CAG癌前病变的发生、发展与多种酶、蛋白质及分子基因密切相关,临床中应当加强动物实验方面的研究,从分子生物学角度对中药的作用机理加以阐释,从而使其临床推广价值得以提升。⑤注意早期发现和早期预防,中医辨证应当与现代技术相结合,如胃镜下黏膜的形态变化,定期复查,早期干预,根据不同病期、不同阶段进行辨证施治,做到方随证变。     

中药辨证治疗胃癌癌前病变的临床观察

目的:探讨中药辨证治疗胃癌癌前病变的临床疗效。方法:根据临床症状、胃镜检查和病理学活检结果,将胃癌癌前病变患者进行中医分型的辨证治疗,总结临床疗效。结果:治疗后,脾胃虚弱型、肝胃不和型、脾胃湿热型、气滞瘀血型和胃阴不足型的总有效率为75.0%、69.0%、80.0%、62.5%和70.4%,总有效率为71.2%,胃黏膜萎缩积分、异型增生和肠上皮化生积分均显著下降,但五组类型的总有效率和积分相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药辨证治疗PLGC具有良好的临床疗效和不可替代的优势,可降低胃癌的发生率,值得在临床进一步推广使用。