针刺结合中药热雾疗法治疗腰部损伤48例

目的：观察针刺结合中药热雾疗法治疗腰部损伤的疗效。方法：选取基层部队腰部损伤者96例,随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组给予针刺结合中药热雾治疗,对照组给予单纯针刺治疗。结果：治疗组总有效率为95.83%,对照组总有效率为68.75%,治疗组疗效优于对照组（χ2=23.336,P=0.000）。4周后,治疗组中VAS评分≤3分的例数为34例,对照组为19例,两组比较差异有统计学意义（Z=-5.613,P=0.000）。结论：针刺结合中药热雾疗法治疗腰部损伤临床效果较好。     

缪刺后溪穴配合运动疗法治疗急性腰扭伤临床观察

目的 观察缪刺后溪穴配合运动疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法 将2019年1月—2020年10月于松原市中西医结合医院收治的70例急性腰扭伤的患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用缪刺后溪穴配合运动疗法治疗,对照组采用常规针刺腰痛点配合运动疗法治疗。2组治疗频次均为每日1次,共治疗3次。观测腰扭伤患者治疗前后腰部疼痛情况、腰部活动度、临床综合疗效。结果 治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组患者的腰椎前屈、后伸、侧屈、旋转活动度比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组腰椎前屈、后伸、侧屈、旋转活动度差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗总有效率为100%(35/35),显著高于对照组的94.29%(33/35),差异有统计学意义（P<0.05）。结论 缪刺后溪穴配合运动疗法与常规针刺腰痛点配合运动疗法对治疗腰扭伤都有较好的疗效,但缪刺后溪穴配合运动疗法在改善腰扭伤患者腰部疼痛、腰部活动度、临床综合疗效等方面效果更明显。     

针刺后溪穴治疗急性腰椎小关节紊乱39例

目的：观察针刺双侧后溪穴治疗急性腰椎小关节紊乱的疗效。方法：将77例急性腰椎小关节紊乱患者随机分为两组,治疗组39例,对照组38例。治疗组针刺双侧后溪穴,每日1次;对照组针刺腰部压痛点、委中（双侧）,每日1次。两组在治疗3天后进行疗效评定。结果：治疗组总有效率94.9%,对照组总有效率71.1%,两组疗效比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论：针刺后溪穴治疗急性腰椎小关节紊乱疗效优于对照组。     

俞募配穴针刺法联合腰腹部核心肌群动态训练治疗非特异性腰背痛临床观察

目的 探讨俞募配穴针刺法配合腰腹部核心肌群动态训练治疗非特异性腰背痛（NLBP）的临床疗效。方法 采用随机数字表法将60例NLBP患者分为对照组和观察组各30例。对照组予腰腹部核心肌群动态训练治疗,观察组在腰腹部核心肌群动态训练的基础上配合俞募配穴针刺法治疗。观察2组治疗前后数字评价量表（NRS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）量表评分,检测腰椎前屈/后伸最大活动度和最大肌力、腹横肌收缩压力下降值、多裂肌等长收缩时间,比较2组治疗后1、3个月复发率。结果 与治疗前比较,2组治疗后NRS评分和ODI评分均明显降低,腰椎前屈/后伸最大活动度和最大肌力、腹横肌收缩压力下降值、多裂肌等长收缩时间均明显提高（P<0.01）,观察组提高或降低程度优于对照组（P<0.01）;观察组治疗后1、3个月复发率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 俞募配穴针刺法联合腰腹部核心肌群动态训练可有效改善NLBP患者腰椎活动度,提高腰腹部深层稳定肌群的肌力和耐力,维持腰椎稳定性,改善腰部功能障碍,缓解疼痛。     

中药配合康复训练治疗腰椎间盘突出症30例观察

目的:观察中药配合腰部肌肉康复训练对腰椎间盘突出症的效果。方法:治疗组30例用益气温阳、强筋健骨、化瘀通脉中药内服配合腰部肌肉康复训练治疗,对照组28例用腰椎牵引、针灸治疗。结果:总有效率治疗组93.33%、对照组71.43%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:中药内服配合康复训练治疗腰椎间盘突出症,能迅速止痛,增强腰部各组肌肉协调和腰椎稳定,有效减少复发。     

三步针罐疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的 观察三步针罐疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法 将患者分为3组，A组用三步针罐疗法治疗，B组用常规针刺方法治疗，C组用中药汤剂治疗。结果 A组的疗效、见效时间和颈椎X线片改善程度均明显优于B、C组（P＜0．01），病程2年的疗效优于2年以上者（P＜0．05），不同证型间疗效无明显差异。结论 三步针罐疗法是治疗本病的理想方法。     

针刺运动疗法联合腹部手法推拿治疗急性腰扭伤疗效及对疼痛程度、腰背功能的影响

目的：研究针刺运动疗法联合腹部手法推拿对急性腰扭伤患者疗效及疼痛程度、腰背功能的影响。方法：随机数表法将本院2020年4月～2021年6月治疗的急性腰扭伤患者88例分为对照组和观察组,每组各44例,分别采取针刺运动疗法,针刺运动疗法联合腹部手法推拿治疗。治疗后观察两组疗效,同时比较治疗前后患者疼痛程度、腰背活动度及血清炎性因子。结果：观察组治疗总有效率95.45%,较对照组的81.81%显著高(P<0.05);两组治疗后VAS、ODI评分及血清炎性因子含量均明显降低,JOA评分及各项腰椎活动度均明显上升,且观察组VAS、ODI评分及血清炎性因子含量均明显降于对照组,JOA评分及各项腰椎活动度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针刺运动疗法联合腹部手法推拿可效改善急性腰扭伤患者疼痛程度,有效提高腰部活动度,减轻炎症。     

针刺委中穴配合外敷二黄新伤止痛软膏外治法对急性腰扭伤疗效影响

目的:观察针刺委中穴配合外敷二黄新伤止痛软膏外治法对急性腰扭伤的疗效影响。方法:将符合急性腰扭伤诊断标准的60例患者作为研究对象,通过随机分组法分为观察组30例和对照组30例,观察组采用针刺委中穴配合二黄新伤止痛软膏外敷,对照组口服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,对比两组治疗后疼痛(VAS)评分、腰椎活动度(ROM)和总有效率差异。结果:观察组总有效率、治疗后VAS评分和ROM评分与对照组比较,差异均具有统计学意义。结论:针刺委中穴配合外敷二黄新伤止痛软膏联合外治急性腰扭伤能迅速缓解腰部疼痛,明显改善腰部功能。     

针刺与针刀治疗第三腰椎横突综合征临床疗效比较

目的:比较针刺与针刀治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:选取确诊为第三腰椎横突综合征60例患者,将其按随机数字表法分为对照组和研究组各30名,对照组行针刺治疗,研究组行针刀治疗,比较2组治疗前及治疗后3 d、7 d、1个月、3个月疼痛评分、腰部活动度和压痛评价。结果:2组治疗后疼痛均较治疗前减轻,研究组较对照组疼痛评分改善更为显著,研究组腰部活动度和压痛评价观察指标优良率86.67%高于对照组66.67%,2组均未发生不良反应。结论:第三腰椎横突综合征采用针刀治疗临床疗效优于针刺治疗,可有效减轻疼痛和改善腰椎功能。     

针刺不同穴位对急性腰部软组织损伤镇痛效果的临床观察

目的:观察针刺后溪穴、腰痛穴和扭伤穴对急性腰部软组织损伤的镇痛效果,对比并分析各项结果。方法:选取我院康复科收治的急性腰部软组织损伤患者共84例,随机分为4组,分别接受针刺后溪穴治疗(后溪穴组)、针刺腰痛穴治疗(腰痛穴组)、针刺扭伤穴治疗(扭伤穴组)和常规止痛药治疗(对照组)。观察并对比不同组之间的治疗效果及治疗前后VAS评分差异。结果:经过1个疗程治疗,后溪穴组患者与扭伤穴组患者总有效率均为100%,高于腰痛穴组总有效率(76.19%),亦高于对照组总有效率(38.10%),差异有统计学意义(P0.05)。而四组患者VAS评分均较治疗前有显著下降(P0.05)。其中后溪穴组与扭伤穴组治疗后的VAS评分分别为3.15±0.89分和3.21±0.75分,两者比较差异无统计学意义(P0.05),均低于腰痛穴组(4.83±1.03分)和对照组(6.58±1.10分),差异有统计学意义(P0.05)。而腰痛穴组治疗后VAS评分又低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺后溪穴、扭伤穴、腰痛穴治疗对于急性腰部软组织损伤患者的止痛效果均优于常规止痛药物,其中后溪穴与扭伤穴组效果无明显差异,均优于腰痛穴组。针刺后溪穴与扭伤穴治疗急性腰部软组织损伤具有疗程短,效果好,费用少等优点,值得临床推广。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。