单臂外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：探讨单臂外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：50例股骨粗隆间骨折患者,行单臂外固定架治疗。所有获得1-2年随访,发生术后并发症4例,均为钉道浅部感染,经减少活动量、局部换药、抗生素运用得到控制,未影响治疗,无不愈合及延迟愈合病例,无手术死亡患者。功能评价根据Sanders创伤性髋关节评分标准：优：30,良16,差：4。本组优良率为92％（46／50）。结论：用单臂外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折,损伤小,减少并发症,疗效可靠。     

单臂外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折53例

正股骨粗隆间骨折是老年人常见的髋部骨折之一[1],随着人们生活质量的提高及社会老龄化的到来,其发病率逐年升高,但常伴有严重骨质疏松症、高血压病、糖尿病、脑梗塞等疾病,治疗相当棘手。近年来,随着单臂外固定架技术逐渐成熟,其临床应用广泛。我们于2009年4月—2013年1月对53例老年粗隆间骨折患者采用单臂外固定架治疗,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组患者共53例,其中男32例,女21例;年龄     

单臂外固定架治疗老年人股骨粗隆间骨折

目的:观察应用单臂外固定架治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法:采用三根骨园针间带一定角度由股骨粗隆向股骨颈及股骨头方向穿入(非平行穿入),股骨中上段穿入两骨针,连接外固定架。结果:骨折断端稳定,无骨园针下滑,穿出股骨头及髋内翻畸形,骨折均愈合。结论:该方法固定可靠,操作简单,创伤小,骨折愈合快,特别适合于老年患者。     

单臂多功能外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：观察单臂多功能外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法：先行股骨髁上牵引,然后在C型臂X光机下手法整复复位穿针固定,随后将螺钉固定于单臂多功能外固定支架上下端。结果：随访36例患者中,优23例,良10例,可3例。结论：单臂多功能外固定支架操作方便,固定可靠,手术创伤小,符合骨折固定要求,有利于骨折愈合。     

外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：探讨老年粗隆间骨折的治疗方法。方法：选择我院2008年～2010年老年股骨粗隆间骨折20例应用外固定架治疗。结果：20例骨折全部愈合,骨痂形成良好。结论：选择合适的骨折类型,应用外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折,疗效较好,适合基层医院开展。     

外固定架治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的观察外同定架在高龄股骨粗隆间骨折治疗中的应用和效果。方法采用C型臂电视X光机辅助,对43例股骨粗隆间骨折患者均行外固定架治疗。结果术后随访6～18个月,平均12个月。无严重髋内翻,无再手术,术后骨折愈合率为100％。结论外固定架治疗股骨粗隆间骨折,具有创伤小、操作简单、固定效果确切的优点,对手术耐受力差的老年患者具有明显优势。     

手法复位加单臂外固定架治疗高龄股骨粗隆间骨折96例

目的:探讨手法复位加单臂外固定架治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,对96例高龄股骨粗隆间骨折入院后即刻行患肢股骨髁上中立外展位牵引,牵引2～4d后,再采用手法复位加单臂外固定架治疗的患者进行回顾性分析。结果:功能评定参照创伤性髋关节功能评分标准,优70例,良25例,差1例。结论:手法复位加单臂外固定架治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效满意,可减少老年人因长期卧床而引起的并发症,提高老年人的生活质量,体现了CO学派的有限手术论,符合微创理念,作为一种创伤小、固定可靠、费用低廉、操作简便的有限手术,具有很好的推广价值和应用前景。     

单臂多功能外固定支架治疗股骨粗隆间骨折16例

我们自1999～2002年用成角度进针单臂多功能外固定支架治疗股骨粗隆间骨折,功能恢复快,现报告如下.     

股骨转子间骨折不同内固定方式治疗的比较

目的:比较股骨转子间骨折不同内固定方式的疗效,从而选择在股骨转子间骨折治疗中的最佳内固定方式。方法:对95例患者分别采用髓外固定组(角钢板组、DHS组)、髓内固定组(Gamma钉组、PFN组)方式治疗,从手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,局部并发症发生率、功能恢复程度等方面比较各组的治疗结果。结果:与髓外固定组相比,髓内固定组手术时间短,术中出血量少,骨折愈合时间缩短,局部并发症发生率减少,髋关节功能恢复好,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于股骨转子间骨折,髓内固定(Gamma钉或PFN)具有损伤小,固定牢靠,骨折愈合快,并发症少,髋关节功能恢复好等优点。     

三种内固定方式治疗股骨粗隆间骨折的并发症原因分析

目的：探讨老年股骨粗隆间骨折内固定术后并发症的原因和治疗对策。方法：回顾总结我院2004年1月～2010年9月179例股骨粗隆间骨折的病例,分析术后并发症的原因。结果：145例获得随访,13例出现术后并发症,发生率8.97%。术后并发症包括单纯髋内翻8例,股骨头颈钉切割穿入髋臼合并髋内翻3例,螺钉断裂1例,股骨颈短缩1例。结论：髋部生物力学的特殊性及老年人骨质疏松增加了术后并发症的概率。复位欠佳、内固定物选择不当、手术操作技术欠佳和不恰当的康复锻练是发生术后并发症的主要原因。     

中药外治、内服配合闭合复位内固定手术治疗股骨转子间骨折对照研究

[目的]观察中药外治、内服配合闭合复位内固定手术治疗股骨转子间骨折疗效。[方法]选择2006年1月至2012年9月我院进行治疗的股骨转子间骨折患者74例作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,每组37例。对照组采用闭合复位内固定手术治疗,治疗组在手术治疗的基础上加用中医药外治、内服。观测手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症、骨折愈合时间。计算髋关节评分。[结果]治疗组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、临床愈合时间小于对照组,临床治疗效果优于对照组。髋关节评分治疗组优良率优于对照组。[结论]中药外治、内服配合闭合复位内固定手术治疗股骨转子间骨折临床效果良好,值得临床应用和推广。     

手法复位联合外固定治疗肱骨近端骨折48例

目的探讨手法复位联合外固定治疗肱骨近端骨折(PHF)的临床疗效。方法选取2014年3月—2016年6月我院48例PHF患者,均行手法复位联合外固定治疗。统计本组临床疗效,随访3个月,对比治疗前后Constant-Murley肩关节功能评分(疼痛、生活能力、关节活动、肌力)变化情况。结果本组48例患者,优21例、良19例、可7例、差1例,优良率为83.33%;经治疗,本组疼痛、生活能力、关节活动及肌力评分较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论手法复位联合外固定治疗PHF有利于骨折愈合及患者肩关节功能改善,疗效确切。     

闭合正骨复位经皮穿钉外固定架治疗股骨髁上骨折观察

目的:探讨股骨髁上骨折的手术治疗方法及疗效.方法:闭合正骨复位、半罗纹钉经皮穿入股骨、Bastiani外固定架固定术治疗26例;切开复位L型钢板内固定术治疗8例,加压钢板骨栓内固定术治疗4例.结果:骨折全部愈合38例,其中26例接受外固定架治疗者,46～58天骨折愈合拆除外固定架,膝关节功能优22例,良4例,可0例,差0例,12例钢板内固定术治疗者,术后6周解除石膏外固定,锻炼膝关节伸曲功能活动,18个月后手术取出内固定钢板,膝关节功能优6例,良4例,可2例,差0例.结论:闭合正复经皮穿钉Bastiani外固定架固定术创伤轻微,固定可靠,术后早期进行患肢功能锻炼.骨折愈合,膝关节功能恢复,均明显优于钢板内固定术.避免了切开复位内固定二次手术医源性创伤和石膏外固定的并发症以及繁重的术后护理工作.     

单臂多功能外固定支架治疗儿童股骨干骨折37例临床观察

目的 :观察单臂多功能外固定支架治疗儿童股骨干骨折临床疗效。方法 :将 6 8例股骨干骨折患儿随机分为两组 ,治疗组 37例 ,采用手法复位及单臂多功能外固定支架治疗 ,对照组 31例采用常规手法治疗。结果 :治疗组总有效率为94 .5 9% ,对照组总有效率为 70 .97% ,治疗组优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :单臂多功能外固定支架治疗儿童股骨干骨折有较好临床疗效。     

闭合复位弹性钢纸板外固定治疗尺桡骨双骨折的疗效分析

目的:比较闭合复位自制弹性钢纸板外固定与传统切开复位钢板螺钉内固定治疗尺桡骨双骨折的临床效果。方法:分别采用闭合复位自制弹性钢纸板外固定(A组38例)与切开复位钢板螺钉内固定(B组48例)治疗尺桡骨双骨折,并进行随访观察对比。结果:两组86例均获随访。时间12～24个月,平均14个月。按国家中医药管理局发布的中医病症诊断疗效标准评定,A组优30例,良6例,差2例,优良率94.7%;B组优39例,良7例,差2例,优良率95.8%。经统计学分析,两组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)说明闭合复位弹性钢纸板外固定和手术切开复位内固定治疗尺桡骨双骨折对于前臂功能的恢复和预后是相似的。结论:采用闭合复位弹性钢纸板外固定治疗尺桡骨双骨折的方法疗效显著,创伤小,见效快,并发症少,经济实惠,患者易于接受。使用方便(门诊、病房皆可)。值得临床推广利用,但要求医生有娴熟的手法复位技术和对骨折移位的精准判断。患者也可根据自身的实际情况来选择治疗方案。     

锁定加压钢板治疗A2型老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的：回顾性总结分析锁定加压钢板治疗31-A2型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：2007年2月-2010年10月,采用股骨近端锁定加压钢板治疗31-A2型股骨粗隆间骨折28例。根据Harris评分标准,从疼痛、功能、下肢畸形、髋关节活动范围等方面对获得随访的患者进行评分,观察疗效。结果：28例患者均获得随访。随访9～41个月,平均26.8个月,按Harris评分标准：本组28例中,优17例,良7例,一般2例,死亡2例,优良率为92.31%。结论：对于31-A2型股骨粗隆间骨折,采用股骨近端锁定加压钢板内固定治疗具有操作简单,固定牢固,术后功能恢复理想及并发症少等优点,具有较大临床推广价值。     

DHS螺钉配合补肾健脾汤治疗老年性股骨粗隆间骨折

目的:观察DHS螺钉配合服用补肾健脾汤治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选择70例老年股骨粗隆间骨折患者随机分成治疗组和对照组。治疗组自入院起即给予内服补肾健脾汤,择期行股骨,粗隆间骨,折切开复位DHS螺钉内固定,对照组仅择期行股骨粗隆间骨折切开复位DHS螺钓内固定;疗程1个月,并观察治疗组、对照组出现伤口感染、髓螺钉穿出股骨头、髓内翻等并发症的情况。结果:治疗组、对照组围手术期内均无死亡病例,骨折均临床愈合,随机对比研究观察,治疗组的治疗效果明显优于对照组,且有显著性差异(P<0.025)。结论:采用DHS配合补肾健脾汤加减治疗老年人股骨粗隆间骨折,是一种良好的方法,可以扩大手术的适应症,减少各种并发症,减少病残率,从而保证病人的骨折完全康复。     

动力髋螺钉加子钉和股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间A2型骨折的疗效分析

目的:探讨老年股骨转子间A2型骨折的手术方式选择及疗效。方法:随机选取60例高龄患者股骨转子间A2型骨折,给予动力髋螺钉(DHS)加子钉内固定术33例和股骨近端髓内钉(PFN)内固定术27例,记录两组患者术前、术中、术后的多项相关指标并予以统计学分析。结果:所有患者均随访12~28个月至骨折愈合,平均16个月,无死亡个案;PFN组与DHS加子钉组相比,切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量和术后近期并发症均有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:PFN内固定术比较适合高龄患者的骨质特点,较DHS加子钉手术创伤小,术后并发症少,较适用于老年股骨转子间A2型骨折。