多囊卵巢综合征“辨病、辨体、辨证”诊疗思路

多囊卵巢综合征是一种病因复杂、病机多端、病情较顽固的多系统、多环节、多靶点的临床表现高度异质性的女性生殖内分泌疾病,多发病于青春期和育龄期妇女。导师侯丽辉教授从事中医临床、教学、科研三十余载,长期潜心于本病的研究,创新性提出了多囊卵巢综合征中医病因病机为"痰瘀胞宫"新理论,并应用"辨病-辨体-辨证"相结合的诊疗模式进行辨证论治取得了显著疗效,为中医临床系统全面地辨治PCOS提供科学的理论依据并指导临床实践。     

从辨体论治浅析多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）系下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调持续性无排卵引起的疾病,是育龄期女性最常见的内分泌紊乱性疾病之一,也是妇科临床常见的难治性疾病,其临床表现多样化,主要有月经不调、闭经、不孕、多毛、肥胖,以及双侧卵巢多囊性增大。本病属于中医学“不孕”、“月经后期”、“闭经”、“崩漏”、“瘾瘕”、“肥胖”等范畴。     

“三辨”诊疗模式在桥本甲状腺炎中的应用与思考

桥本甲状腺炎是原发性甲状腺功能减退症的主要原因,由于其病程长、临床症状及病机复杂多变,辨治上存在一些难点。"三辨"诊疗模式是以辨体论治为切入点,将辨体、辨病、辨证相结合的一种临床诊疗模式。在"三辨"诊疗模式的基础上,通过"依体预防,辨体施治""衷中参西,辨病议药""脏腑定位,辨证分型",灵活地将辨体预防、辨病分期和辨证分型结合在一起,可以更好地分析桥本甲状腺炎的证型演变及证治规律,提高临床辨治水平。     

多囊卵巢综合征辨体论治

多囊卵巢综合征是现代妇科内分泌常见病、多发病之一,近年来发病率逐渐上升,其临床表现呈多态性,从不同程度上影响着女性生活质量与身心健康.中医治疗本病,优势显著,独具特色.体质是在人体生长发育过程中形成的特征,对疾病的变化、发展及转归亦有不同影响.本文从体质学出发,通过阐述体质学与发病的关系,对多囊卵巢综合征患者病理体质类...     

“辨体-辨病-辨证”诊疗模式在失眠中的应用

王琦教授在传统中医学辨病、辨证基础上,提出以辨体为核心的“辨体-辨病-辨证”诊疗模式,从体-病-证多维角度来反映疾病的本质、阐释人与病证之间的关系、指导疾病的临床诊疗。文章以失眠为例,从辨体、辨病、辨证3个维度和层次,对以辨体为核心的思维贯穿疾病的预防、诊断、治疗的诊疗模式进行论述,以期为中医临床诊疗提供借鉴意义。     

多囊卵巢综合征“病证结合”诊疗模式初探

通过对多囊卵巢综合征的临床特点及现代研究结果的结合,运用“病证结合”的诊疗模式对多囊卵巢综合征进行诊疗,为多囊卵巢综合征的诊疗提供新的思路和方法。     

“辨病-辨体”诊疗模式论治“无症状”2型糖尿病

在王琦院士“体质可分、体病相关、体质可调”理论指导下,探索“无症状”2型糖尿病中医诊疗模式,初步形成了“辨病-辨体”诊疗模式.认为针对“无症状”2型糖尿病患者,应先行辨病诊断,确定中医病名;次行辨体诊断,确定治则方药.其中痰湿质、湿热质、阴虚质、气虚质、阴虚质、平和质是主要体质类型,并提出辨体要点及调体法则、方药.该诊...     

王琦教授基于“辨体论治”的三辨诊疗模式临床应用探析

王琦教授是中医体质学说的创始人,其创建的"辨体—辨病—辨证诊疗模式"将辨体、辨病、辨证相结合,进行综合运用,广泛应用于多种临床复杂疾病的治疗中,取得了很好的治疗效果,发挥着中医治疗优势。其"体病相关"和"体质可调"理论对于预防和治疗疾病发挥着重要的指导作用。     

多囊卵巢综合征所致复发性流产的中医辨治

论述多囊卵巢综合征(PCOS)所致复发性流产(RSA)的辨证分型及治疗,归纳总结该病责之于心、肝、脾、肾,辨证以肾虚为主,兼有痰湿、郁火或血瘀。在治疗上遵循分阶段治疗法则:孕前预培其损,祛除病因,以补肾调冲为大法,兼健脾祛湿或疏肝清心或养血化瘀;孕后坚持用药,补肾益气,固护胎元,同时鼓励患者调整生活方式,平衡饮食,体现了中医"治未病"及"个体化"诊疗思想。     

许丽绵辨治多囊卵巢综合征的经验

许丽绵教授认为多囊卵巢综合征主要证候为肝肾不足,脾虚痰瘀,故在辨证时应从肾、肝、脾三脏入手,治疗时结合月经周期的特点,用药不应过于滋腻,兼顾阴阳平衡,使阴得阳助则化生无穷。     

多囊卵巢综合征之不孕临证探析

多囊卵巢综合征临床主要可以分为肾虚肝旺、阴虚火旺、肝郁脾虚等证候。临证当泻之时宜泻,当藏之时宜藏。先后天相辅相成,致月经规律而受孕。孕后以固摄胎元为本,使生殖生理功能正常而抵御生殖障碍导致的不良影响。     

痰湿型多囊卵巢综合征小鼠模型建立的研究

目的:研究采用脱氢表雄酮(DHEA)联合高脂高糖饲料及链脲佐菌素(STZ)诱导建立痰湿型多囊卵巢综合征小鼠模型的实验方法。方法:将23日龄雌性ICR小鼠随机分为3组,分别设痰湿组、非痰湿组及对照组,每组各10只。痰湿组以DHEA油溶液与STZ柠檬酸钠溶液处理,同时给予高脂高糖饲料喂养。非痰湿组采用DHEA油溶液与柠檬酸钠溶液处理,予普通饲料喂养。对照组予注射用油与柠檬酸钠溶液处理,予普通饲料喂养,最后处死小鼠并采集标本。观察各组阴道脱落细胞改变、卵巢组织形态学改变,测定血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、体质量、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR)。结果:(1)两模型组小鼠阴道脱落细胞持续角化,失去正常动情周期。(2)两模型组小鼠卵泡内颗粒细胞层数减少,卵泡内膜细胞明显增生,间质细胞增生。(3)两模型组小鼠雌二醇低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)两模型组小鼠睾酮及黄体生成素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。5.痰湿组小鼠体质量、空腹血糖水平、空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数均显著高于非痰湿组及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:脱氢表雄酮(DHEA)联合高脂高糖饲料及STZ诱导ICR小鼠的痰湿型多囊卵巢综合征的动物模型,表现出与痰湿型多囊卵巢综合征患者相似的内分泌特点,可用于PCOS病因病机的研究,是较理想的动物模型。     

无生育要求的多囊卵巢综合征患者的治疗

多囊卵巢综合征是生殖功能障碍与糖代谢异常的内分泌紊乱综合征,目前多数的治疗重点是不孕不育,对无生育要求的患者缺乏系统管理,以致在临床的诊治中存在治疗不足和治疗过度的现象,本文就其不同年龄阶段的治疗重点进行阐述。     

多囊卵巢综合征的中医证治研究进展

多囊卵巢综合征是青春期以及孕龄期的妇女常见的生殖功能障碍合并代谢障碍的内分泌失调类疾病,亦属常见难治性妇科疾病,在青春期及育龄妇女中发病率有逐渐上升趋势。本文对多囊卵巢综合征的中医病因病机进行了分析;并从肾虚证、痰湿证、血瘀证、肝郁证等证及其兼证方面,对其中医辨证分型的研究进展进行了总结;中医常用治法有中药内服、针灸中药结合等。以期为多囊卵巢综合征的临床诊治提供一定的依据。     

多囊卵巢综合征的代谢组学研究进展＊

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）是女性常见的内分泌疾病，以闭经、不孕、高雄激素血症为临床表现，伴有糖尿病、心血管疾病等远期并发症，严重危害女性一生的健康。目前，PCOS的病理机制和临床治疗仍存在争议，诊断标准不统一。代谢组学技术是识别生物体整体代谢变化的新技术，目前PCOS代谢组学的研究主要集中在胰岛素抵抗、中医痰湿证和排卵障碍方面，本文就以上三点综述近年的研究。     

国内多囊卵巢综合征动物模型构建的现状及评价

目的：为全面了解国内多囊卵巢综合征（PCOS）动物模型构建现状,以便今后动物造模更加严谨科学。方法：检索2017年1月1日至2021年3月10日国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）和中文科技期刊数据库（CCD）等数据库相关文献,对文献中PCOS造模选用的动物种类、造模药物、造模时长,模型评价等方面进行分析。结果：PCOS模型构建最多选用的是大鼠,多选用21~24日龄,造模使用最多的药物是雄激素及来曲唑,造模时长最多的是20~30 d,模型评价指标可选用阴道脱落细胞涂片、生化指标及病理指标。结论：PCOS造模方法多种多样,在动物造模时尽量选用比较成熟的造模方法,同时亦需要不断探索新的造模方法,以求建立更符合临床特征的PCOS动物模型。     

宏观与微观结合研究多囊卵巢综合征

对多囊卵巢综合征(PCOS)分类法中各型患者的治疗前后进行了宏观和微观的对照,从理论上分辨和解释中医辨证临床表现的实验室基础;并以实验室测定结果,有证据地补充提出中医辨证的具体内容,对中医和中西医结合临床及缺少实验室测定的广大基层单位的PCOS治疗有较大实用价值。     

名老中医治疗多囊卵巢综合征经验总结

多囊卵巢综合征是妇科常见的内分泌紊乱性疾病,亦为疑难疾病,主要从病因病机、治法方药等方面总结了朱南孙、蔡小荪、夏桂成、肖承、沈绍功、尤昭玲、周仲瑛等7位名老中医治疗多囊卵巢综合征的临证经验,为该病的临床治疗提供参考。     

中药调周法治疗多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征是育龄期和青春期女性发病率比较高的一种疾病。近年来各个医家通过辨证论治对该病的病因病机及治疗已有了进一步的了解,临床上运用中药补肾调周法改善了多囊卵巢综合征患者的症状及生活质量。