针灸联合中药、语言康复训练治疗脑卒中后运动性失语临床观察

目的:观察针灸联合中药、语言康复训练等对脑卒中后运动性失语患者语言功能、神经功能及临床疗效的影响。方法:将70例脑卒中后运动性失语患者随机分为治疗组与对照组各35例。对照组采用常规治疗,同时口服自拟中药汤剂活血祛瘀通络方及语言康复训练。治疗组在对照组治疗基础上给予针灸治疗。2组疗程均为2周。观察与对比2组的疗效,书写能力、复述能力、阅读能力以及听理解能力评分,神经功能缺损程度评分(NIS)及不良反应情况。结果:总有效率治疗组为97.14%,对照组为74.29%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组的书写能力、复述能力、阅读能力以及听理解能力评分均较治疗前上升(P0.05),NIS均较治疗前下降(P0.05);治疗组的书写能力、复述能力、阅读能力以及听理解能力评分均高于对照组(P0.05),NIS低于对照组(P0.05)。2组均未见明显不良反应。结论:针灸联合中药、语言康复训练等治疗脑卒中后运动性失语患者疗效显著,可改善患者的语言功能和神经功能,且安全可靠。     

舌五针联合咽后壁放血治疗中风后运动性失语33例

目的:观察舌五针联合咽后壁放血治疗中风后运动性失语的临床疗效.方法:将65例中风后运动性失语患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例),在常规治疗的基础上对照组采用舌三针治疗,治疗组采用舌五针联合咽后壁放血治疗.4周后比较2组语言功能疗效及语言功能评分(谈话流利性、谈话信息量、理解能力、复述能力、命名能力、阅读能力、书写能力).结果:治疗组和对照组的语言功能总有效率分别为93.94％(31/33)和75.00％(24/32),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组的谈话流利性、复述能力、阅读能力、书写能力及总分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),而谈话信息量、理解能力、命名能力组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:舌五针联合咽后壁放血对中风后运动性失语患者的治疗效果明显优于舌三针.     

针灸联合康复治疗脑卒中后运动性失语的临床疗效观察

目的:观察脑卒中后运动性失语患者应用针灸联合康复治疗临床疗效。方法:将本组纳入医院80例患者根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用康复治疗;观察组在对照组基础上配合针灸治疗。两组疗程均为8周。结果:观察组治疗后失语严重程度改善率和总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后语言功能评分显著高于治疗前及同期对照组,且有显著性差异(P0.05);观察组治疗后NIHSS评分显著低于治疗前及同期对照组,且有显著性差异(P0.05)。结论:脑卒中后运动性失语患者应用针灸配合康复治疗疗效显著,具有重要临床研究价值。     

针药并用配合语言康复训练用于脑卒中后运动性失语的效果

目的:探讨针刺配合中药、语言康复训练用于脑卒中后运动性失语的临床效果。方法:以随机数表法将本院2018年3月—2020年1月收治的90例脑卒中后运动性失语患者分为对照组和研究组,各45例。对照组接受语言康复训练,研究组在对照组基础上采用针刺配合中药进行治疗。两组均持续治疗8周。比较两组治疗前后语言功能评分及神经功能缺损评分。结果:治疗前,两组言语功能评分及神经功能缺损评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组阅读能力、听理解能力、书写能力及表达能力评分均明显提高,且研究组高于对照组(P0.05);两组神经功能缺损评分均明显降低,且研究组低于对照组(P0.05)。结论:针药并用配合语言康复训练用于脑卒中后运动性失语疗效确切,能有效改善语言功能,明显减轻神经功能缺损。     

步长脑心通胶囊治疗急性期动脉粥样硬化斑块性脑梗死临床研究

目的:探讨步长脑心通对急性期动脉粥样硬化斑块性脑梗死患者的影响.方法:将90例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各45例.对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予步长脑心通胶囊.两组患者均连续治疗4周后,观察两组患者治疗前后神经功能缺损、脑梗死体积、脑水肿改善情况,测定两组治疗前后血黏度和血脂改变情况.结果:观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后脑梗死体积和脑水肿CT值与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、TC和TC分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:步长脑心通能够改善急性期动脉粥样硬化斑块性脑梗死患者神经功能缺损症状,改善脑水肿,降低患者血黏度,提高临床治疗效果.     

针灸结合西医常规疗法对脑卒中后运动性失语患者语言功能及血液流变学的影响

目的：探讨针灸结合西医常规疗法对脑卒中后运动性失语患者语言功能与血液流变学的影响。方法将符合入选标准的脑卒中后运动性失语患者160例,按随机数字表法分为2组,每组80例。对照组采用西医常规疗法配合语言康复训练,并控制血压、血糖及血脂等至正常水平;针联组在对照组基础上配合解语方针灸治疗。2组均治疗4周。采用LBY-N6A自清洗旋转式黏度计检测全血黏度及血浆黏度,采用温氏分血管法检测红细胞压积,评估患者治疗前后语言功能及神经功能缺损评分,评价临床疗效。结果针联组总有效率为88.8%(71/80)、对照组为70.0%(56/80),2组比较差异有统计学意义(χ2＝8.590,P＝0.003)。治疗后,针联组神经功能评分[(5.5±1.6)分比(7.5±1.5)分,t＝6.893]低于对照组(P＜0.01);针联组书写能力[(44.7±2.5)分比(39.1±2.4)分,t＝2.198]、复述能力[(47.1±4.4)分比(35.9±3.6)分, t＝4.433]、阅读能力[(77.2±7.6)分比(65.2±6.9)分,t＝3.677]及听理解能力[(45.2±2.4)分比(38.9±2.5)分, t＝2.150]评分均高于对照组(P＜0.05)。针联组全血黏度高切[(2.67±1.03)mPa?s比(4.12±1.13)mPa?s, t＝4.197]、全血黏度低切[(13.9±2.0)mPa?s比(20.1±2.1)mPa?s,t＝3.011]低于对照组(P＜0.01)。结论针灸结合常规疗法可改善脑卒中后运动性失语患者的语言功能,降低血液黏稠度,提高患者的生活质量。     

中西医结合治疗中风后运动性失语患者临床疗效分析及对日常生活语言质量的影响

目的:探讨中西医结合治疗中风后运动性失语患者临床疗效分析及对日常生活语言质量的影响,为临床诊断治疗提供一定参考价值。方法:本组中风后运动性失语78例患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各39例。对照组给予西药联合语言康复训练治疗,观察组在对照组基础上结合中医针灸治疗。结果:观察组治疗后总有效率(94.87%)显著高于对照组(66.67%),且有统计学差异(P0.05);观察组治疗后听说理解、口语表达及阅读能力评分均显著高于治疗前及对照治疗后,且有统计学差异(P0.05);观察组治疗后出声读、说评分显著高于治疗前及对照治疗后,且有统计学差异(P0.05)。结论:中西医结合治疗中风后运动性失语患者临床疗效显著,可明显提高患者日常生活语言质量,具有重要临床研究意义。     

针药并用联合康复治疗对脑卒中后运动性失语患者语言功能、神经功能的影响

目的观察针药并用联合康复治疗对脑卒中后运动性失语患者语言功能、神经功能的影响。方法将86例脑卒中后运动性失语患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组患者给予康复治疗,观察组则给予针药并用联合康复治疗,对比2组患者治疗后语言功能、神经功能改善情况。结果观察组治疗后临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组语言功能各项评分和AQ评分均较治疗前明显升高(P均0.05),观察组各指标升高幅度明显高于对照组(P均0.05);治疗后2组NIHSS评分均明显下降(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论针药并用联合语言康复治疗可明显改善脑卒中后运动性失语患者语言功能及神经功能,显著提高治疗效果,可在临床推广应用。     

改良型舌针配合Schuell刺激疗法治疗卒中后轻中度运动性失语临床观察

目的观察改良型舌针配合Schuell刺激疗法治疗卒中后轻中度运动性失语的疗效。方法将71例卒中后轻中度运动性失语患者随机分为2组。对照组32例予常规卒中基础治疗及康复、Schuell刺激疗法治疗;舌针组39例在对照组治疗基础上加改良型舌针治疗。2组均治疗6周,比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、吞咽评估量表评分及语言功能评分。结果 2组治疗前后NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。舌针组治疗后吞咽评估量表评分升高(P0.05),且高于对照组治疗后(P0.05)。舌针组治疗后谈话、复述评分及语言功能总分均升高(P0.05),对照组治疗后谈话评分升高(P0.05);治疗组治疗后谈话、复述评分及语言功能总分均高于对照组(P0.05)。结论改良型舌针治疗卒中后轻中度运动性失语患者有一定疗效,可改善患者谈话、复述能力。     

丁苯酞联合银杏叶对急性脑梗死血液流变学指标和血脂水平的影响及疗效观察

目的:探讨丁苯酞软胶囊联合银杏叶注射液对急性脑梗死患者血液流变学指标和血脂水平的影响及疗效。方法:按照随机数字表法将200例患者随机分为观察组和对照组各100例。两组患者均给予常规对症治疗,对照组在此基础上结合丁苯酞软胶囊治疗,观察组在对照组基础上结合银杏叶注射液治疗。两组疗程均为2周。对比分析两组疗效、血液流变学水平变化、血脂水平变化、神经功能缺损评分变化及不良反应。结果:观察组治疗2周后总有效率(89.00%)显著高于对照组(74.00%),且具有显著性意义(P0.05);治疗后,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积及血浆黏度显著低于对照组(P0.05);治疗后,观察组HDL-C和TG水平与对照组比较无统计学意义(P0.05),LDL-C和TC水平显著低于对照组(P0.05);治疗后,观察组神经功能缺损程度评分显著低于对照组(P0.05);治疗过程中两组均未发生明显不良反应。结论:丁苯酞联合银杏叶治疗急性脑梗死患者疗效显著,可明显改善患者血液流变学水平及血脂水平,具有重要临床研究意义。     

病证关系及病证的重合与分离

论述了病证关系,分析了“病”与“证”的内涵,认为疾病是决定证候的内在稳定的因素,而证候是疾病的外在综合表现。辨证论治以证候处方用药,会产生病证重合与分离两种情况,病证重合时疗效就肯定,而病证分离时则疗效就会远离预期目标,这就是辨证论治疗效重复性差的客观原因。为了提高病证的重合,避免病证的分离,应该重视方药与疾病的联系,不能只讲“方”与“证”的联系。笔者认为,方药对疾病的疗效是根本的,而方药对证候的疗效是附属的,疾病与疾病证候具有不同的治疗意义。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

肠道菌群及针刺调节与动脉粥样硬化防治

肠道菌群存在于肠道,多种微生物拮抗共生、动态平衡,一旦平衡破坏,可引起宿主发生多种疾病。脑-肠轴理论提出肠道菌群与焦虑、抑郁等情绪障碍也有关系。动脉粥样硬化是冠心病、脑卒中等多种心脑血管病变的病理基础,与肠道菌群组成改变及功能失调之间可能存在一定联系。肠道菌群同黏膜免疫相互作用,代谢产物氧化三甲胺可能对AS形成有影响,短链脂肪酸可影响危险因素的出现,增加AS发生。动脉粥样硬化可归属"胸痹""真心痛""血脉病""痰饮""中风"等范畴,为本虚标实,本虚为气、血、阴、阳虚,可累及心、肝、脾、肾;气滞、寒凝、痰阻、血瘀为标。肠道菌群与宿主生理相关、病理相互影响,与中医学天人相应、整体观理念一致,与阴阳学说、脾胃有异曲同工之处。针刺防治AS着眼于整体调节,对肠道菌群也有调节作用,辨证取穴,从痰、瘀、毒论治,整体调节脏腑功能,通过对大脑、肠道菌群、骨髓的整体调节,可能是AS防治效应机制。针灸影响肠道菌群数量与结构,恢复宿主肠道内环境动态平衡,是AS防治重要着眼点。未来高通量测序、高效液相色谱、气相色谱等为研究肠道菌群与针刺治疗动脉粥样硬化关系提供了技术保证。     

冲任与男科关系浅探

本文从生理、病理及治疗三个方面对冲任与男科的关系进行了探讨 ,具体阐述了冲任为男性生殖的枢纽 ,冲任失调为男性病的病理机转 ,以及从冲任着手的治疗原则、用药特点 ,为男性病的研究提供一条思路。     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

药物针灸综合治疗闭合性和化脓性骨髓炎

几年来采用药物和针灸并用治疗闭合性和化脓性骨髓炎 40例 ,取得满意疗效 ,现总结如下 :1　一般资料　　 40例病案都来自于门诊。其中男性 30例 ,女性 1 0例 ,年龄最大的 63岁 ,最小的 8岁 ,平均35岁 ;病程最长 40年 ,最短 7个月 ,平均病期 5年。 40位病人都多次经Ｘ光拍片确诊 ,并多次接受过手术治疗。手术次数最多的达 6次 ,最少的也有 2次。除了 4例存有死骨者以外 ,其他 36人均在药物和针灸的综合治疗下痊愈。2　治疗方法　　根据患者的病情及发展 ,采用全身与局部、内治与外治、中药与针灸相互协调、补充的辨证方法 ,以达到表去根除、…     

高脂血症与血栓的中医理论与防治

心血管是人体的生命之河 ,但是 ,随着我国经济建设的发展 ,人民生活水平的提高和饮食习惯、饮食结构及生活方式的改变 ,人们血脂的河床也颇为无奈的提高。本文对高脂血症与血栓从中医理论的角度进行探讨 ,从而在高脂血症的早期进行合理的治疗及饮食与生活的调节 ,就能防止或推迟心脑血管疾病的发生。1　中医学对高脂血症的认识1 1　高脂血症与痰浊、瘀血的关系 :根据高脂血症的产生原因、致病特点和导致的疾病 ,可以把高脂血症归纳到祖国医学中的痰浊、瘀血中去 ,进行辨证施治[1] 。在祖国医学中 ,痰浊、瘀血是人体在疾病过程中所形成的病…     

神阙穴与气、脏腑经络关系及现代医学认识和穴位贴敷初探

探析神阙穴与气及脏腑经络关系及现代医学对脐中的认识,介绍临床运用。