非霍奇金淋巴瘤患者血清TNF-α、CA125、β2-MG、LDH水平及临床意义

[目的]探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CA125、β2-微球蛋白(β2-MG)和乳酸脱氢酶(LDH)检测的临床意义.[方法]采用酶联免疫吸附法、化学发光免疫法、微粒子酶免疫发光法和速率法测定53例NHL患者化疗前后的血清TNF-α、CA 125、β2-MG和LDH水平.[结果]血清TNF-α、CA125、β2-MG和LDH水平均与NHL的临床分期密切相关,Ⅲ/Ⅳ期血清中上述指标水平显著高于Ⅰ/Ⅱ期(P＜0.05);除TNF-α外,另3种标志物在中高危组均高于低危组,显示差异有统计学意义(P＜0.05);NHL患者血清TNF-α 、CA125和LDH水平与肿瘤转移有关(P＜0.05).经化疗后缓解的患者,血清TNF-α 、CA125水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]血清TNF-α、CA 125、β2-MG、LDH联合检测可辅助临床的诊断及分期,评价预后,动态监测患者血清TNF-α和CA125水平有助于个体化治疗.     

非霍奇金淋巴瘤患者CA125测定的临床意义

目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的血清CA125水平及其临床应用价值。方法:用Elecsys法测定70例NHL患者初诊及治疗后的CA125水平,并将性别、分期、B症状、巨大包块、肿瘤负荷、浆膜腔积液、肿瘤浸润部位、血清乳酸脱氢酶(LDH)、国际预后指数评分(IPI)等预后因素及治疗反应进行相关性分析。结果:CA125水平与分期、B症状、巨大包块、肿瘤负荷、浆膜腔积液、肿瘤浸润部位、血清LDH、IPI等预后因素有相关性。CA125值高的NHL患者治疗失败率高,且容易复发(P <0.05 )。初诊时CA125值高的患者5 a生存率低。结论:血清CA125水平测定对NHL的病情监测及评价预后有临床意义。     

LDH和β2-MG及CA125测定对非霍奇金淋巴瘤预后判断的价值

为了定量测定非霍奇金淋巴瘤(NHL)中血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2微球蛋白(β2-MG)及糖类抗原125(CA125)的临床意义,回顾分析65例经病理确诊的NHL患者的LDH、β2-MG及CA125,判断其与临床分期、治疗效果及预后的关系.结果:Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期,无症状组与有症状组、无骨髓浸润者与有骨髓浸润者相比,后者LDH和β2-MG均明显高于前者,差异有统计学意义,P<0.05.有浆膜腔积液及结外侵犯者,LDH和CA125明显高于无浆膜腔积液及结外侵犯者,经化疗缓解患者三者水平显著下降,P<0.05.LDH增高组与LDH正常组的2年生存率分别为90.1%和88.9%,差异无统计学意义,P>0.05;4年生存率分别为84.8%和25.2%,差异有统计学意义,P<0.05.CA1225增高组与CA125正常组的2年生存率分别为87.6%和51.5%,差异有统计学意义,P<0.05.初步研究结果提示,血清LDH、β2-MG及CA125可能对NHL患者分期、预后及疗效判断有参考价值.     

非霍奇金淋巴瘤患者血清CA125水平与疗效关系的临床观察

目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的血清CA125水平与其他临床特点的关系。方法:分析40例NHL的患者在诊断治疗过程中血清CA125的变化。结果:在40例NHL患者中,血清CA125升高占总人数的48%。在低度恶性NHL中,7例(30%)血清CA125水平升高,在进展期NHL患者中,12例(71%)血清CA125水平升高。CA125水平升高和疾病进展,病理类型,骨髓浸润,结外浸润,体能下降,B症状的出现,血清乳酸脱氢酶的升高有一定相关性。所有患者中,完全缓解率(CR)达63%,低度恶性NHL患者中,CA125正常者,81%达到CR,CA125升高者,29%达到CR(P<0.05)。进展期NHL患者中,CA125正常者,60%达到CR,CA125升高者,58%达到CR(P>0.05)。结论:血清CA125是NHL患者的一项重要预后指标,CA125水平升高和疾病进展,临床分期,病理类型,化疗反应率降低等密切相关。对于低度恶性NHL,CA125正常的患者比CA125升高的患者的缓解率高。     

LDH和β_2-MG及CA125测定对非霍奇金淋巴瘤预后判断的价值

为了定量测定非霍奇金淋巴瘤（NHL）中血清乳酸脱氢酶（LDH）、β2微球蛋白（β2-MG）及糖类抗原125（CA125）的临床意义,回顾分析65例经病理确诊的NHL患者的LDH、β2-MG及CA125,判断其与临床分期、治疗效果及预后的关系。结果：Ⅰ＋Ⅱ期与Ⅲ＋Ⅳ期,无症状组与有症状组、无骨髓浸润者与有骨髓浸润者相比,后者LDH和β2-MG均明显高于前者,差异有统计学意义,P〈0.05。有浆膜腔积液及结外侵犯者,LDH和CA125明显高于无浆膜腔积液及结外侵犯者,经化疗缓解患者三者水平显著下降,P〈0.05。LDH增高组与LDH正常组的2年生存率分别为90.1%和88.9%,差异无统计学意义,P〉0.05;4年生存率分别为84.8%和25.2%,差异有统计学意义,P〈0.05。CA125增高组与CA125正常组的2年生存率分别为87.6%和51.5%,差异有统计学意义,P〈0.05。初步研究结果提示,血清LDH、β2-MG及CA125可能对NHL患者分期、预后及疗效判断有参考价值。     

非霍奇金淋巴瘤患者化疗前后血清 LDH的变化及其意义

目的探讨LDH对恶性肿瘤患者化疗效果及病情监测的实用价值.方法用乳酸-丙酮酸法,对经病理学检查确诊的资料完整的80例非霍奇金淋巴瘤患者在化疗前后测定血清LDH值,并追踪分析.结果LDH值升高组2年及5年生存率均明显低于LDH值正常组(P＜0.01);治疗前LDH水平与治疗后的LDH水平有统计学差异(P＜0.05);病理类型、恶性程度与患者血清LDH水平有一定相关关系.结论LDH值与非霍奇金淋巴瘤生存期有关,可作为预测非霍奇金淋巴瘤生存期的重要指标.     

非霍奇金淋巴瘤患者血清CA125、乳酸脱氢酶水平临床分析

 目的　探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者血清CA125、乳酸脱氢酶（LDH）水平与临床特点及CA125与LDH的相互关系。方法　分析40例NHL患者治疗前血清CA125、LDH的变化。结果　NHL患者血清CA125的升高与分期、分组、胸腹腔积液、IPI积分有关,CA125与 LDH有较弱的正相关关系。结论　血清CA125水平测定对NHL,特别是对伴胸腹腔积液的NHL诊断有重要的临床意义。     

多发性骨髓瘤血清β2-MG及LDH检测的临床意义

 目的 探讨多发性骨髓瘤（MM）患者血清β2-微球蛋白（β2-MG）和乳酸脱氢酶（LDH）检测的临床意义。方法 分别采用速率法和放免法检测55例MM患者β2-MG和LDH值。结果正常组与MM组,Ⅲ期与Ⅱ期,Ⅱ期与Ⅰ期,以及化疗前与化疗后（CR组或PR组）患者β2-MG及LDH相比,后组均明显高于前组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而无效组化疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 血清β2-MG和LDH水平可作为患者分期、预后及疗效判断的辅助指标。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清CA125和VEGF水平与骨髓浸润的相关性研究

 目的　评价CA125和血管内皮生长因子（VEGF）作为预测非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者骨髓浸润的血清学指标的价值。方法　97例经病理确诊的初治NHL患者,其中50例经骨髓活检或骨穿检查证实有骨髓浸润,46例骨髓正常者作为对照组。采用ELISA方法分别于化疗前检测血清CA125和VEGF水平。结果　97例NHL患者中,骨髓浸润者占51.5 %（50例）,骨髓正常者占45.5 %（47例）。有骨髓浸润组其血清CA125和VEGF水平明显高于无骨髓浸润组（P＜0.05）。VEGF水平与骨髓中肿瘤细胞所占百分比呈正相关（r＝0.498,P＝0.01）,CA125水平与其无明显相关。结论　NHL骨髓浸润者血清CA125和VEGF明显升高,而且VEGF水平与骨髓浸润程度呈正相关。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清β2微球蛋白检测的临床意义

目的:探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)水平与非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者分型、临床特点、疗效及预后的关系。方法:对58例NHL患者及30例正常对照人群的β2-MG进行检测并随访观察。结果:NHL组治疗前血清β2-MG值明显高于正常对照组(P<0.05),高度恶性与中、低度恶性NHL患者的血清β2-MG值差异无显著性(P>0.05)。血清β2-MG水平与年龄、临床分期、B症状、结外病变数、巨大包块、PS、血清LDH、IPI等因素有相关性。化疗后NHL患者血清β2-MG水平显著下降(P<0.05),治疗前β2-MG水平正常的患者与治疗前β2-MG水平升高的患者比较,前者的完全缓解率显著高于后者(P<0.05)。结论:血清β2-MG一定程度上反应了NHL患者体内的肿瘤负荷。动态观察NHL患者的血清β2-MG,结合临床其他资料,对判断病情、疗效、预后有一定价值。     

血清CA125水平与淋巴瘤细胞浸润及疗效的关系

目的探讨血清CA125与非霍奇金淋巴瘤(NHL)细胞浸润及患者疗效的关系。方法采用放射免疫学方法测定103例NHL患者的血清CA125水平,并结合临床特征进行分析。结果约49.5%(51/103)的NHL患者血清CA125增高;血清CA125水平与乳酸脱氢酶(LDH)、骨髓浸润、结外侵犯、浆膜腔积液、巨大肿块、CD20高表达相关(P<0.05),CA125增高者化疗完全缓解率(CR)低,且容易复发(P<0.05)。结论血清CA125水平与淋巴瘤细胞浸润有一定相关性,可作为NHL患者诊断、病情进展及复发预测又一重要的辅助指标。     

非霍奇金淋巴瘤患者LDH和β2-MG及ESR与疾病发展及临床预后的关系

目的探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2微球蛋白(β2-MG)、血沉(ESR)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)的发生、发展、治疗及预后的相关性和临床意义。方法以50例各期非霍奇金淋巴瘤患者为观察组,其中Ⅰ期6例,Ⅱ期24例,Ⅲ期16例,Ⅳ期4例。无症状组(A组)18例,有症状组(B组)32例。骨髓浸润组10例,无骨髓浸润组40例。并以50名健康体检者为对照组。全部病例均采集清晨空腹静脉血检测LDH、β2-MG、ESR,采用秩和检验及χ2检验分析LDH、β2-MG、ESR与疾病发展及临床预后的关系。结果非霍奇金淋巴瘤患者LDH、β2-MG、ESR表达均高于正常值,且Ⅲ~Ⅳ期患者的表达水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05)。有症状组LDH、β2-MG、ESR的表达高于无症状组,骨髓浸润组高于无骨髓浸润组(P<0.05)。结论LDH、β2-MG、ESR三项指标联合检测高表达者肿瘤负荷大、恶性程度高、疾病发展快、临床预后差。本研究为实现个体化治疗提供了可靠的临床依据,对化疗方案的制定、化疗周期的确定具有一定的参考价值。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清β2微球蛋白检测的临床意义

目的：探讨血清β2微球蛋白（β2-MG）水平与非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者分型、临床特点、疗效及预后的关系。方法：对58例NHL患者及30例正常对照人群的β2-MG进行检测并随访观察。结果：NHL组治疗前血清β2-MG值明显高于正常对照组（P〈0.05）,高度恶性与中、低度恶性NHL患者的血清β2-MG值差异无显著性（P〉0.05）。血清β2-MG水平与年龄、临床分期、B症状、结外病变数、巨大包块、PS、血清LDH、IPI等因素有相关性。化疗后NHL患者血清β2-MG水平显著下降（P〈0.05）,治疗前β2-MG水平正常的患者与治疗前β2-MG水平升高的患者比较,前者的完全缓解率显著高于后者（P〈0.05）。结论：血清β2-MG一定程度上反应了NHL患者体内的肿瘤负荷。动态观察NHL患者的血清β2-MG,结合临床其他资料,对判断病情、疗效、预后有一定价值。     

非霍奇金氏淋巴瘤患者血清β2-微球蛋白检测对预后的价值

目的：探讨血清β2－微球蛋白（β2－microglobulin,β2－MG）水平对对非霍奇金氏淋巴瘤（non-Hodgkin‘s lymphoma,NHL)预后估计的意义,以及与Ann Arbor分期、组织学分型的关系。方法：采用放射免疫分析法对我科就诊的75例初治NHL患者外周血血清中的β2－MG水平进行测定。结果：75例初治NHL患者的β2－MG值高于正常者达52％,在确诊时β2－MG水平的高低与Ann Arbor分期相一致,各组间有显著的差异（P＜0．01）。根据IPI（international prognostic index,IPI)指数所区分的NHL恶性度高低与β2－MG血浆中的水平有明显的相关关系,确诊是β2－MG的水平与化疗效果有明确的相关关系,β2－MG正常组化疗有效率达87．2％,其中CR率为61．5％,PR率为25．6％;β2－MG升高组有效率为75．0％,其中CR仅为50．0％;PR25．0％,两者比较有显著的统计学差异（P＜0．05）,两组的5年总生存率有明显的统计学差异（63．0％vs27．8％,P＜0．05）。结论：β2－MG可做为初诊时一独立的血清学预后指标来预测NHL患者对化疗的反应和生存情况。β2－MG升高者对化疗的有效率低且预后差。     

CA125 与恶性淋巴瘤

 0 　引言 恶性淋巴瘤(malignant lymp homa ,ML) 是原发 于淋巴结和其他器官淋巴组织的恶性肿瘤,是人类 最早发现的血液系统恶性肿瘤之一。我国恶性淋巴 瘤男性发病率为1 . 39/ 10 万,女性发病率为0. 84/ 10 万,并有逐年增加的趋势。按组织病理学的改变,恶 性淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤( Hodgkin lymp ho2 ma ,HL) 和非霍奇金淋巴瘤( non2Hodgkin lymp ho2 ma ,N HL) 两大类。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清胆碱酯酶、乳酸脱氢酶及β2-微球蛋白的检测及其意义

 目的　探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者血清胆碱酯酶（CHE）表达水平与患者临床特征及血清乳酸脱氢酶（LDH）、β2-微球蛋白（β2-MG）表达的相关性。方法　分别采用速率法、免疫法检测74例NHL患者血清CHE、LDH、β2-MG值,根据血清CHE均值5750 U／L分成低CHE水平组38例与高CHE水平组36例,比较两组患者的临床特征及LDH、β2-MG水平。结果　低CHE水平组与高CHE水平组血清CHE、LDH、β2-MG表达水平差异有统计学意义[（3714.2±1207.1）U／L、（435.7±364.4）U／L、（4.3±2.9）mg／L;（7898.2±1550.5）U／L、（247.4±134.8）U／L、（2.7±1.2）mg／L]（t＝10.510,P＝0.000;t＝2.969,P＝0.005;t＝3.043,P＝0.004）;两组年龄、病理类型、WBC、Plt差异无统计学意义（t＝0.166,P＝0.868;χ2＝0.751,P＝0.386;t＝1.626,P＝0.111;t＝1.987,P＝0.056）;两组性别、Ann Arbor分期有明显不同,低CHE水平组以男性（χ2＝5.432,P＝0.020）、Ann Arbor Ⅲ～Ⅳ期（χ2＝9.394,P＝0.024）患者为主。低CHE水平组血红蛋白含量[（97.6±25.8）g／L]低于高CHE水平组[（113.4±15.2）g／L],差异有统计学意义（t＝3.230,P＝0.002）。结论　NHL患者CHE低活性与年龄、病理类型、WBC、Plt无关,与男性、Ann ArborⅢ／Ⅳ期、贫血、LDH、β2-MG高表达相关。     

美罗华在非霍奇金淋巴瘤治疗中的作用

非霍奇金淋巴瘤的治疗是目前研究热点之一。本文主要综述美罗华在非霍奇金淋巴瘤治疗中的作用机制及临床应用。     

血清CEA、β2-MG、LD和CRP联合检测非霍奇金淋巴瘤116例

[目的]探讨血清中癌胚抗原（CEA）、β2-微球蛋白（β2-MG）、乳酸脱氢酶（LD）和C反应蛋白（CRP）联合检测对非霍奇金淋巴瘤（NHL）的诊断价值。[方法]分别应用微粒子酶免疫发光法、速率法及免疫透射比浊法测定116例NHL患者和40例健康者血清CEA、β2-MG、LD和CRP的水平。[结果]NHL组的4种标志物CEA、β2-MG、LD和CRP的水平及检测灵敏度均高于健康组（P〈0．05）。NHL组灵敏度分别为13．8％、69．8％、52．6％、40．5％，联合检测的灵敏度为88．7％，明显优于血清肿瘤标志物的单项检测。[结论]血清CEA、β2-MG、LD和CRP联合定量检测可提高NHL的阳性检出率。     

血清LDH水平对非霍奇金氏淋巴瘤的预后作用初探

探讨血清ＬＤＨ水平对非霍奇金氏淋巴瘤预后估计的意义以及与ＡｎｎＡｒｂｏｒ分期,组织学分型的关系。方法采用乳酸酶为底物的酶促反应法测定５５例ＮＨＬ患者外周血清中ＬＤＨ水平。     

霍奇金淋巴瘤治疗后发生非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的：探讨霍奇金淋巴瘤治疗后发生非霍奇金淋瘤的病理类型、生物学行为及临床治疗与病理的关系。方法：结合文献回顾性分析肿瘤医院1983－1992年收治的4例霍奇金淋巴瘤治疗后发生非霍奇金淋巴瘤的临床及病理资料。结果：4例患者治疗前均为霍奇金淋巴瘤，但在放射治疗和化疗过程中或治疗结束后，病变演变为非霍奇金淋巴瘤，其临床表现也与相应的 病理类型相符。结论：霍奇金淋巴瘤治疗或化疗后可以与非霍奇金淋巴瘤可以同时发生。