螺旋CT在早期胃肠道穿孔中的临床诊断分析

目的螺旋CT在早期胃肠道穿孔中的诊断。方法回顾性分析经手术确诊早期胃肠道穿孔患者30例,所有患者均采用腹部X线检查和双层螺旋CT扫描,比较和观察两种方法诊断结果以及患者肠壁增厚、腹腔游离气体、腹腔及腹膜后腔积液在两种方法中显示情况。结果腔积气20例(66.7%)、腹腔积液6例(20%)、腹腔脓肿2例(6.7%)、有其他并发症者2例(6.7%)。结论依据SCT征象对胃肠的道穿孔部位可在术前做出较为准确诊断。     

螺旋CT在急性早期胃肠道穿孔中的临床诊断价值

目的 探讨螺旋CT扫描在急性早期胃肠道穿孔中的临床应用价值.方法 回顾性分析经手术病理确诊的急性早期胃肠道穿孔患者38例,所有患者术前均行螺旋CT扫描和腹部X线片检查,观察和比较两种方法的诊断结果以及影像表现.结果 X线检查准确率为63.2％,螺旋CT检查准确率为89.5％,螺旋CT扫描检查准确率明显高于X线检查,两者差异具有统计学意义(x2=7.28,P＜0.01).X线平片对少量游离气体及非膈下积气如腹膜后、小网膜囊等部位显示较差,螺旋CT则具有明显优势,且能做出较准确的定位和病因诊断.结论 螺旋CT较立位腹部平片能更早、更准确地发现腹腔少量游离气体,在诊断早期胃肠道穿孔中准确率较高,而且能为定位诊断和病因诊断提供更多有价值的信息.     

X线与CT在诊断急性胃肠道穿孔中的对比研究

目的 探讨X线与CT扫描应用于急性胃肠道穿孔的诊断价值.方法 选择近期于我院治疗的急性胃肠道穿孔病例36例,入院时均行螺旋CT、X线检查,依据急诊剖腹探查术后结论判断两种影像学诊断的特点.结果 急性胃肠道穿孔的CT扫描影像学特征为胃、十二指肠壁出现增厚,或肝脾周围存在游离积液,周围脂肪间隙不清晰,肝上间隙能够发现新月形积气样的密度影,恶性肿瘤可发现占位性病变.CT扫描诊断符合率达94.4%,显著高于X线透视组的75%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT扫描的敏感度、特异性均较高,较腹部X线平片诊断急性胃肠道穿孔具有明显的影像特征.     

多层螺旋CT扫描在急腹症胃肠道穿孔中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）扫描在急腹症胃肠道穿孔中的应用价值。方法：对30例经手术证实的胃肠道穿孔患者的临床资料和影像学表现进行回顾性分析。结果：X线平片诊断胃肠道穿孔23例,诊断率为76.67%,表现为膈下游离气体。MSCT扫描诊断胃肠道穿孔30例,诊断率为100.00%,其中有16例为十二指肠球部前壁胃穿孔,8例为胃小弯前壁穿孔,6例为胃窦前壁穿孔,表现为腹腔内游离气体。结论：与X线平片检查相比较,MSCT扫描能更早、更准确地诊断胃肠道穿孔,并能为其定位和病因提供重要的诊断依据。     

CT在胃肠道穿孔定位诊断中的价值

目的探讨CT在胃肠道穿孔定位诊断中的价值。方法对16例成人胃肠道穿孔患者进行回顾性分析。结果16例患者中,胃、十二指肠球部穿孔9例,十二指肠腹膜后段穿孔1例,空回肠穿孔4例,阑尾炎穿孔1例,结肠癌伴穿孔1例。CT表现为：气腹、腹膜腔及腹膜后间隙积液、穿孔部位局限性肠壁增厚和周围脂肪间隙模糊。结论CT不仅能确定有无胃肠道穿孔,而且能初步判断其穿孔部位。其中局限性肠壁增厚及周围脂肪间隙密度增高、邻近腹腔、腹膜后间隙积液为诊断穿孔部位较为特异性的征象。     

外伤性胃肠道破裂X线平片与CT诊断价值

目的:评价外伤性胃肠道破裂X线平片与CT诊断价值.方法:回顾性分析32例经手术证实的外伤性胃肠道破裂患者的影像资料.结果:CT检出隔下游气体征24例;腹脏内游离积液征28例;肠壁区域性水肿增厚模糊20例;肠壁外或肠壁间积气征22例;胃肠壁周围肠系膜密度增高模糊,呈液体渗透征12例.X线平片与CT对隔下游气体检出率分别为28.1％和78.1％,两种检测方法检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05).超声检查和CT对腹腔少量积液的检出率分别为71.9％和78.1％,两种检测方法检出率比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论:CT对外伤性胃肠道破裂有很高的诊断价值.     

闭合性十二指肠损伤的螺旋CT诊断价值

目的 提高螺旋CT平扫对闭合性十二指肠损伤的诊断率.方法 对9例经手术、临床证实且术前CT资料完整的闭合性十二指肠损伤患者进行回顾性分析.结果 9例闭合性十二指肠损伤CT诊断正确.主要CT表现:十二指肠肠壁增厚,十二指肠肠壁血肿,腹膜后游离气体,腹膜后游离积液,腹膜后血肿等.结论 螺旋CT平扫诊断闭合性十二指肠损伤具有重要的临床价值.     

胃肠道穿孔的螺旋CT诊断价值

目的回顾性分析胃肠道穿孔的螺旋CT直接征象与间接改变,提高螺旋CT对胃肠道穿孔诊断的准确性,并进一步探讨螺旋CT在穿孔部位及穿孔病因诊断方面的应用价值。方法分析经手术病理证实的37例胃肠道穿孔的螺旋CT征象;主要观察37例胃肠道穿孔中:有无腹腔内游离气体、有无腹腔积液(血)存在、胃肠道壁有无异常增厚、水肿等改变、是否合并腹膜炎等相关征象,并对穿孔部位、原因加以分析、判定,最后对相关数据加以统计、分析、总结。结果本组病例中,CT诊断与术后病理符合者34例(91.9%);腹腔内发现游离气体32例(86.5%),腹腔积液(血)29例(78.4%),可见胃肠道壁增厚或软组织肿块形成,腹膜、筋膜增厚或系膜增粗等征象者总计26例(70.3%),脓肿3例(8.1%);CT提示穿孔部位与术中所见及术后病理对照:胃(11/13)、十二指肠球部(11/15)、阑尾(2/3)、小肠(1/3)、结肠(2/3)。结论螺旋CT对于胃肠道穿孔所致腹腔内游离气体、腹腔积液、胃肠道壁增厚等异常征象的显示明显优越于传统放射线(透视、平片)检查,结合临床表现综合分析,将有助于提高胃肠道穿孔诊断的准确性;除此,尚可对穿孔部位、病因做出较为科学的诊断提示,能为临床诊断及手术治疗提供更为丰富的信息。     

60例中央型肺癌的X线胸片与CT诊断对比研究

目的：探讨分析CT诊断在中央型肺癌诊断中的应用价值。方法：回顾性分析中央型肺癌患者60例,所有患者均采用了X线胸片与CT检查,比较两种方法的诊断结果,分析患者支气管腔内、肺门区肿块、纵隔淋巴结肿大在两种方法中的显示情况。结果：X线胸片检查准确率为63.3%,CT扫描检查准确率为91.7%,CT扫描检查准确率明显高于X线检查（P〈0.01）;患者支气管腔内、肺门区肿块、纵隔淋巴结肿大在CT扫描检查中比X线胸片检查显示得更清晰和明确,二者比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：CT诊断在中央型肺癌诊断中准确率较高,能够更好地配合医生对患者的病情进行分析及治疗,其扫描层次清晰、分辨率高、诊断准确、费用低、操作简单,值得临床进一步推广应用。     

螺旋CT诊断胃十二指肠溃疡穿孔的价值分析

目的：探讨螺旋CT诊断胃十二指肠溃疡穿孔（ GP）的临床价值。方法选择2012年6月—2014年6月贵州电力职工医院收治的30例GP患者,分析其临床影像学资料,总结螺旋CT扫描在其诊断中的应用价值。结果与手术结果相比,螺旋CT诊断符合率为96.67%,1例因未发现游离气体而漏诊,漏诊率为3.33%。另外,3例患者X线诊断为阴性,螺旋CT扫描辅助诊断为阳性。结论对GP患者进行螺旋CT扫描有助于快速确定穿孔位置、大小及具体病情,尤其是穿孔小、游离气体少的患者有必要做螺旋CT扫描以明确诊断,为制定手术方案提供必要依据,其诊断价值更高。     

多层螺旋CT在胃肠道穿孔中的临床应用

目的探讨螺旋CT对胃肠穿孔的诊断价值以及对临床的作用。方法搜集30例经手术确诊为胃肠穿孔的患者的手术前的X线检查和腹部CT扫描检查的资料,将两种方法检测到的腹中游离气体的比例进行对比。结果 X线平片为68.9%,CT为89.6%。胃穿孔13例,十二指肠穿孔17例。结论螺旋CT对临床症状较轻、X线透视膈下无游离气体和胃后壁穿孔者有一定的诊断价值。     

多层螺旋CT在闭合性肠及肠系膜损伤诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT在闭合性肠道及肠系膜挫伤诊断中的价值。方法：回顾性分析40例手术治疗及保守治疗证实腹部闭合性肠道挫伤患者的CT特征。结果：闭合性肠道挫伤CT特征主要表现为腹腔游离气体、腹腔及腹膜后积液、肠壁血肿、肠道间积液等。CT表现与临床诊断结果相符。结论：多层螺旋CT是闭合性肠及肠系膜损伤的诊断最有效的诊断方法,具有较高敏感性及特异性。     

16层螺旋CT诊断胃肠道穿孔部位的价值分析

目的对16层螺旋CT诊断胃肠道穿孔部位的临床应用价值进行分析探讨。方法随机抽取在2010年3月至2012年3月间我院收治的经病理手术证实为胃肠道穿孔患者病例45例,在术前分别对其进行X线平片和16层螺旋CT检查,并对这两种检查结果进行比较分析。结果经统计发现,X线检查与16层螺旋CT检查的诊断准确率分别为71.11%和91.11%,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用16层螺旋CT对胃肠道穿孔的诊断准确率相对较高,对病因诊断具有明显优势,值得推广。     

螺旋CT在上消化道穿孔诊断中的价值

目的探讨螺旋CT在上消化道穿孔诊断中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月我院收治的68例上消化道穿孔患者的临床资料,患者均经手术证实,比较术前螺旋CT诊断和X线平片检查与术中诊断的符合率。结果 68例经手术确诊的上消化道穿孔患者中,38例(55.9%)为胃穿孔,30例(44.1%)为十二指肠穿孔。术前螺旋CT诊断位置及结果均符合术中确诊的有63例(92.6%),X线诊断与手术结果符合的有54例(79.4%),螺旋CT的诊断符合率高于X线检查的符合率,差异具有统计学意义。结论螺旋CT对消化道穿孔引起的游离气体有着较高的敏感性,且分辨率高,对上消化道穿孔的诊断符合率优于X线检查,对患者病情判断有一定帮助。     

多层螺旋CT在胃肠道穿孔诊断中的应用效果

目的探讨多层螺旋CT在胃肠道穿孔中的诊断效果。方法回顾性分析经病理确诊为胃肠穿孔患者的多层螺旋CT扫描的相关资料共42例,探究MSCT所得影像资料,分析腹腔内部各种特征和游离气体比例等。结果在所有42例病患中,经MSCT确诊的有39例,约占92.86%。此外,准确确定穿孔位置的有25例,约占59.52%。同时观察到胃肠道有肿块、脓肿、积液等病变。结论多层螺旋CT应用于胃肠道穿孔诊断方面有很好的效果,有利于提高确诊率和孔道位置准确率,此方法适合在临床上推广使用。     

腹腔脏器穿孔螺旋CT的诊断价值

目的探讨螺旋CT在腹腔脏器穿孔的诊断价值。方法回顾性分析16例经手术病理证实腹腔脏器穿孔患者的螺旋CT表现。结果 16例患者中,胃穿孔6例,十二指肠穿孔1例,末端回肠伴结肠穿孔1例,结肠穿孔1例,子宫穿孔1例,阑尾穿孔6例。螺旋CT表现为腹腔内游离气体、腹腔积液、肠系膜水肿、大网膜渗出、穿孔部位局限性肠壁增厚伴积气和周围脂肪间隙模糊。16例中,CT诊断为腹腔脏器穿孔13例(81.3%),对穿孔部位的诊断符合率为62.5%(10/16)。结论螺旋CT能显示腹腔脏器穿孔的主要征象,对部分患者的穿孔部位有提示性诊断价值,对手术有指导意义。     

多层螺旋CT对于诊断结肠癌合并穿孔的诊断价值分析

目的分析评价多层螺旋CT对于结肠癌合并肠壁穿孔的诊断价值。方法选取我们院2008年1月至2015年9月经外科手术证实的17例结肠癌合并穿孔患者的多层螺旋CT表现进行回顾性分析。结果经过资料分析,在17例患者中,11例经腹部X线平片发现有腹部游离气体,15例多层螺旋CT发现有腹部游离气体。所有17例病例均发现结肠病变处管壁程度不同的增厚,伴有肠梗阻6例,多层螺旋CT术前正确诊断结肠穿孔15例,诊断正确率为88.2%。术前正确诊断结肠癌合并穿孔13例,诊断正确率为76.5%。结论多层螺旋CT对于诊断结肠癌合并穿孔方面,与临床上常规腹部平片比较,能显著提高临床诊断正确率,术前诊断价值优势明显。     

CT在胃肠道穿孔诊断中的临床应用价值

目的:评价CT在胃肠道穿孔诊断中的临床应用价值。方法:29例经手术证实的胃肠道穿孔患者术前均行腹部平片和CT扫描检查,分析其表现,比较两种检查方法的诊断结果。结果:29例中腹内游离气体验出率,X线平片为69.0%,CT为89.7%,两种检查方法检出率比较差异有显著性(P<0.05)。术前CT对胃肠道穿孔病因诊断符合率为86.2%。结论:CT在胃、肠道穿孔及其病因和并发症的诊断中有明显优势。     

超声与X线对腹腔游离气体检出率的对比观察

目的 探讨并比较超声与X线检查对腹腔游离气体的诊断价值。方法 新西兰兔14只，向腹腔内注射空气0.5～10ml，分别进行超声和X线观察。胃肠道穿孔病人111例，96例术前曾做X线检查，19例曾做B超检查，其中7例两种检查都做过，回顾性分析术前超声和X线检查的准确性。结果 兔腹腔内注射1ml以上空气，超声和X线均能观察到，两种方法无明显区别。超声和X线检查对胃肠道穿孔诊断的敏感性分别为7307%和80.6%，两者无明显差别。结论 超声和X线检查均能很好地观察到腹腔游离气体，对提示胃肠道穿孔均有重要意义。     

螺旋CT在上消化道穿孔诊断中的临床应用

上消化道穿孔是临床常见的急腹症之一,临床上常以X线平片作为重要辅佐检查,在急腹症的诊断中发挥着重要作用[1].但由于X线平片自然对比不足,检查急腹症受到一定限制,存在自身缺陷,临床使用容易造成漏诊或者误诊[2].螺旋CT具有密度分辨率高、断面成像、扫描速度快、无前后重叠,可见游离气体等优点,逐渐成为临床诊断常用的手段之一.本研究回顾性分析56例上消化道穿孔患者的临床及影像学(螺旋CT和X线平片)资料,比较分析螺旋CT在消化道穿孔诊断中的意义.