乳腺癌化疗患者化疗期间癌因性疲乏的变化及缓解方式探究

目的:探讨乳腺癌化疗患者化疗期间癌因性疲乏的变化及缓解方式。方法:选取接受化疗的乳腺癌患者98例作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组(n=42)与观察组(n=56),对照组采取常规干预,观察组在对照组的基础上采取心理干预,对比两组患者化疗前、化疗中(第2次化疗)、化疗后(第6次化疗结束)癌因性疲乏各指标变化;采取缓解方式前后SF-36简明健康量表、采取缓解方式后化疗第2、4、6次抑郁、焦虑评分情况。结果:观察组化疗中、化疗后总疲乏均高于对照组(P<0.05);观察组患者干预后的SF-36简明健康评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后观察组心理状况显著优于对照组(P<0.05);两组患者化疗中焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组第4、6次化疗后焦虑、抑郁评分显著低于第2次,且低于对照组评分(P<0.05)。结论:在乳腺癌患者化疗期间应给予缓解方式的干扰治疗,可以缓解患者癌因性疲乏,提高患者生活质量,利于病情恢复。     

长沙地区乳腺癌化疗患者癌因性疲乏与社会支持的相关性研究

目的:了解乳腺癌化疗患者癌因性疲乏与社会支持的关系.方法:采用癌症疲乏量表及社会支持评定量表,根据统一的纳入和排除标准,随机整群抽取长沙市4家医院符合要求的396例乳腺癌化疗患者进行现场调查.结果:乳腺癌化疗患者社会支持总分、主观支持、客观支持、支持利用度的水平分别是36.63±7.80,21.05±4.67,8.45...     

乳腺癌患者癌因性疲乏与疾病特征的研究

目的 探讨乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏与疾病特征的相关性问卷.方法 采用便利抽样方法,随机抽取长沙市湘雅医院的200例乳腺癌化疗患者进行癌因性疲乏和疾病特征问卷调查.结果 乳腺癌化疗患者总疲乏发生率为100％,躯体疲乏发生率为100％,情感疲乏发生率为98.5％,认知疲乏发生率为99.5％；总疲乏得分为(26.875±6.433),各疲乏维度得分由高到低依次为躯体疲乏(12.990±4.154)、情感疲乏(7.135±2.584)和认知疲乏(6.750±2.433);有并发症患者的总疲乏、躯体疲乏、情感疲乏得分均高于无并发症的患者(P＜0.05)；贫血患者的总疲乏高于无贫血患者(P＜0.05)；TAC/TEC/TA化疗组躯体疲乏得分在3组中最高(P＜0.05);TAC/TEC/TA化疗组情感疲乏得分高于CAF/CEF化疗组(P＜0.05)；化疗后第1周患者的情感疲乏高于化疗后第3周患者(P＜0.05)；化疗后第3周、化疗后第2周、TAC/TEC/TA化疗方案等因素对总疲乏有影响,这3个因素可解释总疲乏的33％；化疗第4疗程、贫血、化疗后第3周、复发转移等因素对躯体疲乏有影响,这4个因素可解释躯体疲乏的31％；化疗后第3周、乳腺癌Ⅱ期、TAC/TEC/TA方案、并发症等因素对情感疲乏有影响,这4个因素可解释情感疲乏的47％；贫血对认知疲乏有影响,这个因素可解释认知疲乏的41％.结论乳腺癌化疗患者普遍存在癌因性疲乏.在疾病特征诸因素中,化疗后第3周、化疗后第2周、TAC/TEC/TA方案、化疗第4疗程、贫血、复发转移、乳腺癌Ⅱ期、并发症是影响癌因性疲乏的主要因素.     

正念训练干预对乳腺癌患者化疗后癌因性疲乏的研究

目的：探讨正念训练对乳腺癌患者癌因性疲乏（CRF）的影响。方法将2015年1～6月该院收治的200例中青年乳腺癌化疗患者分为观察组和对照组（各100例）,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予正念训练,并参照癌症疲乏量表（CFS）评价患者的疲乏状况,并比较干预前后两组CRF各维度及总疲乏评分。结果乳腺癌术后化疗患者绝大多数存在疲乏症状,CRF发生率为97．0％,以中度疲乏为主,其次为轻度疲乏,重度疲乏最少。在第2次化疗时,两组患者躯体疲乏、认知疲乏、情感疲乏及总疲乏评分比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）;第4、6次化疗时,观察组躯体疲乏、认知疲乏、情感疲乏及总疲乏评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论正念训练干预可以明显缓解患者的疲乏状态,提高患者的生活质量。     

乳腺癌患者化疗期间癌因性疲乏对生活质量影响的临床研究

目的:调查与了解癌因性疲乏状况对乳腺癌化疗患者生活质量的影响。方法:选择收治的乳腺癌患者120例,发放Piper疲乏修订量表(中文版)和SF-36健康状况量问卷表进行调查。结果:本组患者癌因性疲乏的3个维度得分均处于中等疲乏水平,患者生活质量的7个维度得分处于中等生活质量水平,同时癌因性疲乏与生活质量各个维度呈正相关(P<0.05)。结论:乳腺癌患者化疗期间多伴随有癌因性疲乏,对生活质量有负面影响,应加强干预,防止癌因性疲乏,相应提高了患者的生活质量。     

瑜伽对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏的干预效果

目的：了解乳腺癌化疗患者癌因性疲乏状况,探讨瑜伽对患者癌因性疲乏的干预效果。方法：制作乳腺 癌患者康复瑜伽;采用癌症疲乏量表(cancer fatigue scale,CFS)将第2次入院化疗且存在疲乏(CFS总分>0)的乳腺癌患者 100例随机分为实验组和对照组各50例。对照组给予乳腺科常规治疗护理,实验组除常规治疗护理外进行有规律的瑜 伽练习,为期4个月,于第2,4,6次化疗时收集患者CFS评价情况,比较两组癌因性疲乏的状况。结果：最终有效病 例82例,其中实验组40例,对照组42例。82例患者躯体疲乏得分(12.67±3.46)相对较高,干预前两组的CFS总分及3个 维度得分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后第4次化疗实验组疲乏总分、躯体疲乏得分均低于对照组,差异有统 计学意义(P<0.05);干预后第6次化疗实验组疲乏总分、躯体疲乏得分、认知疲乏得分均低于对照组,差异有统计学 意义(P<0.05);重复测量方差分析发现两组患者总体疲乏、躯体疲乏、认知疲乏得分的干预主效应差异有统计学意义 (P<0.05),总体疲乏、躯体疲乏、情感疲乏得分的时间主效应差异有统计学意义(P<0.05),总体疲乏、躯体疲乏、认 知疲乏得分的干预因素与时间因素存在交互作用(P<0.05)。结论：乳腺癌化疗患者躯体疲乏较重,瑜伽干预能有效缓 解乳腺癌化疗患者的躯体疲乏和认知疲乏,从而降低总体疲乏程度。     

优质护理干预对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏的影响

目的 探讨优质护理干预对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏的影响。方法 于2020年9月—2021年9月随机选取莆田市第五医院收治的60例乳腺癌化疗患者为研究对象,将其随机分为对照组30例(常规护理)与研究组30例(对照组基础上优质护理),比较两组负面情绪、癌因性疲乏、生活质量及护理满意度。结果 护理前两组HAMA评分及HAMD评分值差异无统计学意义(P>0.05);护理后研究组HAMA评分(10.92±2.71)分及HAMD评分(9.42±2.93)分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=6.321、4.399,P<0.05)。研究组癌因性疲乏总发生率为10.00%,明显低于对照组的70.00%,差异有统计学意义(χ²=22.500,P<0.05)。护理前两组各项生活质量评分值比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后研究组躯体功能(70.3±3.3)分、情绪功能(78.9±3.6)分、角色功能(78.4±3.2)分、社会功能(76.4±2.3)分均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=9.947、3.925、8.635、8.442,P<...     

肺癌化疗患者癌因性疲乏状况调查分析

目的探讨肺癌化疗患者癌因性疲乏状况及影响因素。方法便利抽样选取2008年1月在北京协和医院明确诊断为肺癌并接受治疗的患者101例,采用Piper疲劳自评量表进行癌因性疲乏程度及相关因素测量。结果肺癌患者癌因性疲乏属于中度程度,不同睡眠情况患者疲乏程度差异有统计学意义（P〈0．01）;不同情绪状态患者疲乏程度差异有统计学意义（P〈0．01）;性别、年龄、婚姻状况、教育程度和治疗方案对癌因性疲乏程度影响不明显。结论在患者接受化疗期间。化疗易发生中等程度的疲劳,睡眠、情绪状态是疲乏的主要影响因素,护理人员应针对患者的睡眠和情绪状况提供更有针对性的护理,以改善肺癌化疗患者的癌因性疲劳状况。     

Relationships among hope, coping style and social support for Breast cancer patients

Background Breast cancer is one of the most common cancers in women, and its incidence seems to have gradually increased every year. During the treatment of breast cancer, patients suffer psychological morbidity, and hope is one important factor in maintaining psychological health. Therefore, in this study, we investigated the level of hope in Chinese women with breast cancer during chemotherapy and confirmed the relationships among hope, coping style, and social support.Methods One hundred and fifty-nine inpatients with breast cancer who were undergoing chemotherapy in two affiliated hospitals of Harbin Medical University were recruited and investigated. Each patient completed the Herth Hope Index （HHI）, Jalowiec Coping Scale （JCS）, and the social support scale made by XIAO Shui-yuan, and provided general demographic data.Results The mean hope level of the 159 patients with breast cancer was 38.62±4.56. There was a statistical difference between the hope level and monthly income. Analysis of results from the Pearson test showed no relationship between the hope level and coping style; however, there were positive relationships between hope and optimism, hope and self-reliance, and hope and palliative coping styles. In contrast, negative relationships were found between hope and the fatalistic and emotional coping styles. The total score of hope and social support had significantly positive relationship for the three scales.Conclusions Patients with breast cancer achieved high levels of hope, with the level of hope being proportional to increase in the income. During chemotherapy, patients with breast cancer had adopted many coping styles.     

化疗期乳腺癌患者的抑郁情况调查与干预

目的:通过观察化疗期间应用氟西汀对乳腺癌伴抑郁障碍的患者的影响,探讨此类患者的状况及干预治疗方法。方法:采用抑郁自评量表(SDS)对300例化疗期乳腺癌患者进行问卷调查,将符合抑郁症诊断标准的117例患者随机分为实验组(60例)和对照组(57例),实验组以氟西汀干预。结果:化疗期乳腺癌患者的SDS总分显著高于国内常模(P<0.05);实验组患者干预后SDS总分显著低于干预前和同期对照组(P<0.05)。结论:化疗阶段是乳腺癌患者发生抑郁的危险时期,氟西汀能明显改善其抑郁症状。     

补中益气丸对小鼠乳腺癌化疗相关性疲劳的影响

目的探讨补中益气丸对乳腺癌化疗相关性疲劳的作用及其机制。方法将小鼠随机分为正常（NC）组和待处理组。将待处理组小鼠建成荷4T1乳腺癌小鼠模型,并将其随机分为肿瘤对照（TC）组、紫杉醇（PTX）组、补中益气丸（BZYQ）组、补中益气丸＋紫杉醇（BZYQ＋PTX）组。BZYQ1．5g／kg灌胃给药,每天1次;PTX10mg／kg腹腔注射,每2天1次。给药21d,观察小鼠体重、肿瘤体积、力竭游泳时间指标的变化,并检测肌肉SOD、MDA水平。结果与实验开始前比较,给药后第3周时Nc组和BZYQ＋PTX组小鼠的体重明显增加（P〈0．05）。与Tc组比较,给药第9d开始,BZYQ＋PTX组小鼠的肿瘤体积明显变小（P〈0．05）,给药第18d时,PTX组小鼠的肿瘤体积变小（P〈0．05）;BZYQ＋PTX组和PTX组两组小鼠的瘤重均变小（P〈0．05～0．01）。与NC组比较,vrx组小鼠的平均力竭游泳时间则在给药后第1、2、3周均明显下降（p〈o．05～o．01）,PTX＋BZYQ组小鼠的平均力竭游泳时间仅在给药第1周时下降（P〈0．01）,第2、3周时较PTX组小鼠明显延长（P〈0．01）。与Tc组比较,PTX组SOD值明显降低,而BZYQ＋PTX组的SOD值较P1x组明显升高：PTX组MDA浓度明显升高．而BZYQ＋PTX组的MDA浓度较PTX组明显降低。结论补中益气丸可能通过抑制氧化应激损伤发挥抗乳腺癌化疗相关性疲劳的作用。     

化疗期肺癌患者应对方式与胃肠道反应的相关性

目的：探讨化疗期肺癌患者应对方式与胃肠道反应的相关性。方法对120例化疗期肺癌患者分别采用一般情况调查表、医学应对问卷、胃肠道反应评估表进行调查,并对结果进行分析。结果除回避得分与便秘得分、屈服得分与腹泻得分的相关性无统计学意义（ P＞0．05）外,面对、回避得分与患者胃肠反应得分均呈负相关（r值范围－0．419～－0．150,P＜0．05）,而屈服得分与患者胃肠反应得分均呈正相关（r值范围0．156～0．375,P＜0．05）。进一步多元线性逐步回归分析发现,面对和屈服对患者胃肠道反应的影响有统计学意义（ P＜0．05）,分别可解释相应胃肠道反应9．9％～21．9％的变异,屈服对其影响为正性,而面对为负性。结论应对方式与化疗期肺癌患者胃肠道反应密切相关,患者积极地应对有助于减轻胃肠道反应。     

Neoadjuvant chemotherapy in patients with stages II and III breast cancer

Background Neoadjuvant chemotherapy has been used as a primary treatment for locally advanced or inflammatory breast cancer, and recently extended to operable breast cancer. However, only a few studies have published data concerning the outcomes of patients with stages II and III breast cancer after neoadjuvant chemotherapy. Methods This study retrospectively investigated the clinical value of neoadjuvant chemotherapy for patients with stages II and III breast cancer. The patients in Group 1 （n=54） were treated with neoadjuvant chemotherapy, followed by definitive surgery and adjuvant therapy. The patients in Group 2 （n=-43） initially received definitive surgery, followed by adjuvant chemotherapy and other therapies. The operability rates for breast conservation and dermatoplasty were observed in Group 1 after neoadjuvant chemotherapy. After follow-up, the recurrence and overall and disease-free survival rates of the two groups were analyzed. Results Neoadjuvant chemotherapy increased the operability rates for breast conservation from 17.1% to 40.0% in stage II （P=0.034） and 0% to 12.6% in stage III （P=0.016）, and decreased the dermatoplasty rates from 17.1% to 2.8% in stage II （P=0.046） and 28.1% to 8.1% in stage Ill （P=0.026）. After a median follow-up of 46.8 months, there were 11 deaths and 13 recurrences in Group 1, and 15 deaths and 19 recurrences in Group 2. The overall and disease-free survival rates of stage III disease were significantly higher in Group 1 than in Group 2 （68.4% vs 31.2%, P=0.028, and 63.2% vs 25.0%, P=0.024, respectively）. There were no significant differences in the overall and disease-free survival rates of stage II disease for Group 1 compared with Group 2 （85.7% vs 85.2%, P=0.953, and 80.6% vs 74.1%, P=0.400, respectively）. Conclusions Neoadjuvant chemotherapy resulted in increased operability for breast conservation and decreased dermatoplasty. Neoadjuvant chemotherapy exhibited better recurrence control, and overall and disease-free survival rates in stage III disease. However, neoadjuvant chemotherapy did not confer greater survival on stage II disease.     

散聚汤加味对宫颈癌术后放化疗患者的癌因性疲乏和免疫功能的改善研究

[目的]探讨散聚汤加味改善宫颈癌术后放化疗患者的癌因性疲乏和免疫功能的疗效。[方法]筛选在洛阳解放军534医院行宫颈癌手术后患者共82例作为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各41例。对照组给予同步放疗+TP化疗方案[紫杉醇（TAX）+顺铂（DDP）]。观察组在对照组基础上给予散聚汤加味治疗,每日1剂,每日2次,连续服用12周。比较两组患者癌因性疲乏评分、毒性反应、T淋巴细胞亚群水平以及血清免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）水平。[结果]治疗12周后,观察组患者的癌因性疲乏（情绪、感觉、行为、认知）评分显著低于对照组（P<0.01）;观察组患者的消化道反应、膀胱刺激发生率明显少于对照组（P<0.05）;治疗12周后,观察组患者CD3⁺、CD3⁺CD4⁺以及IgA、IgG、IgM水平显著高于对照组,CD3⁺CD8⁺明显低于对照组（P<0.01）。[结论]散聚汤加味能改善宫颈癌术后放化疗患者的癌因性疲乏,增强免疫功能,且可降低毒副反应。