中药穴位敷贴联合康复锻炼治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察中药穴位敷贴联合康复锻炼治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:选取84例寒湿痹阻型LDH患者,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予双氯芬酸钠缓释片联合牵引治疗,观察组在对照组基础上给予中药穴位敷贴联合康复锻炼治疗。比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分和直腿抬高角度,采用改良Oswestry功能障碍指数(ODI)评估2组腰椎功能恢复情况,比较2组临床疗效。结果:治疗后,2组VAS评分均较治疗前下降(P<0.05),直腿抬高角度均较治疗前增大(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),直腿抬高角度大于对照组(P<0.05)。2组治疗后、随访2个月改良ODI评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后、随访2个月改良ODI评分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.24%,高于对照组的78.57%(P<0.05)。结论:在常规西医治疗基础上联合中药穴位敷贴和康复锻炼治疗寒湿痹阻型LDH,能有效缓解患者的疼痛感,改善其腰椎功能,提高临床疗效。     

罗氏正骨手法结合牵引疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察罗氏正骨手法结合牵引疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取广西中医药大学第一附属医院康复科84例腰椎间盘突出症患者,将其分成两组,观察组42例予以罗氏正骨手法结合腰椎牵引;对照组42例患者仅予以腰椎牵引治疗。治疗2周后进行结果分析。比较两组的临床疗效及治疗前后患者的视觉模拟评分总分（VAS）、腰椎JOA评分量表积分、 Oswestry功能障碍评分积分（ODI）。结果：观察组有效率为95.0%,对照组有效率为72.5%,观察组疗效优于对照组（P<0.05）。经治疗2周后两组的VAS及JOA评分均较前降低,但观察组的评分均较对照组低,且差异有显著性（P<0.05）。两组治疗后的ODI评分较治疗前升高（P<0.05）,且观察组高于对照组,差异同样有显著性（P<0.05）。结论：罗氏正骨手法结合牵引疗法治疗腰椎间盘突出症疗效较好,能有效改善患者腰部疼痛及日常生活功能。     

白虎摇头针法结合康复训练治疗中风后肩手综合征对疼痛、上肢运动功能的影响

摘要：目的：探讨温阳通督针法联合内热针治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎的疗效及对血清ESR、CRP、RF水平影响。方法：选取我院收治的寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者98例,随机分为对两组各49例。对照组给予内热针疗法,治疗组在对照组基础上给予温阳通督针法,对比治疗后的临床疗效、中医症候积分、VAS评分、枕墙距和BASFI评分及血清ESR、CRP、RF水平。结果：经过治疗后,治疗组总有效率较高（P<0.05）;两组患者治疗前中医症候积分无差异（P>0.05）;两组患者治疗后活动受限、腰骶关节疼痛、肢冷畏寒、腰膝酸软等症候积分显著降低（P ＜0.05）;且治疗组降低较明显（P ＜0.05）;两组治疗前VAS评分、枕墙距和BASFI评分无差异（P>0.05）;两组患者治疗后VAS评分、枕墙距和BASFI评分明显降低（P ＜0.05）;并且治疗组降低较明显（P＜0.05）;两组治疗前血清ESR、CRP、RF水平无差异（P>0.05）;两组患者治疗后血清ESR、CRP、RF水平明显降低（P ＜0.05）;并且治疗组降低较多（P＜0.05）。结论：采用温阳通督针法联合内热针治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎具有较好的临床疗效,能够降低血清ESR、CRP、RF水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。     

通痹止痛汤治疗腰椎间盘突出症PTED术后残余痛临床研究

目的：观察通痹止痛汤治疗腰椎间盘突出症（LDH）经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术（PTED术后残余痛患者的临床疗效。方法：选取150例LDH行PTED术后残余痛患者作为研究对象,按照治疗方式不同分成2组,对照组75例给予术后常规康复治疗,观察组75例给予术后常规康复治疗联合通痹止痛汤治疗。比较2组腰椎功能、症状评分、炎症因子表达水平。结果：治疗前,2组日本骨科协会评分（JOA）及腰椎Oswetry功能障碍指数（ODI）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组JOA评分均升高（P<0.05）,ODI评分均降低（P<0.05）,且观察组JOA评分高于对照组,ODI评分低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组各症状视觉模拟评分法（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组各症状VAS评分均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;...     

补肾健脾针法联合常规针法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症缓解期30例

目的 观察补肾健脾针法联合常规针法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症（LDH）缓解期的疗效。方法 选取2022年1月—2023年1月就诊于福建中医药大学附属康复医院骨伤康复一科的寒湿痹阻型LDH缓解期住院患者60例,运用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组予常规针刺治疗,取腰阳关、命门和双侧肾俞、大肠俞、委中、环跳,进针后行平补平泻法;治疗组在对照组治疗基础上联合补肾健脾针法（取双侧肾关、曲池、足三里、下巨虚）治疗,进针后行补法。2组每天均治疗1次,每周6次,疗程2周。比较2组疗效、治疗前后McGill疼痛评分[包括疼痛指数（pain rating index,PRI）、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、目前疼痛强度（present pain intensity,PPI）],腰椎功能障碍指数（ODI）量表评分,腰椎前屈、后伸活动度及最大肌力的变化。结果 治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后PRI、VAS、PPI、ODI评分均明显降低（P<0.05）,腰椎前屈、后伸活动度及最...     

行气活血化瘀汤联合康复锻炼治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察行气活血化瘀汤联合康复锻炼治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：选取70例LDH患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予行气活血化瘀汤联合康复锻炼。比较2组临床疗效、中医证候评分、腰椎功能、疼痛程度及炎症反应。结果：观察组总有效率为91.43%，高于对照组68.57%(P<0.05)。治疗后，2组各项中医证候评分较治疗前降低（P<0.05），且观察组各项中医证候评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组日本骨科协会腰痛评价评价量表（JOA）评分较治疗前升高，Oswestry功能障碍指数（ODI）、视觉模拟量表（VAS）评分较治疗前降低（P<0.05）；且观察组JOA评分高于对照组，ODI、VAS评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组TNF-α、IL-1β水平较治疗前降低（P<0.05）；且观察组TNF-α、IL-1β水平低于对照组（P<0.05）。结论：行气活血化瘀汤联合康复锻炼治疗LDH的康复效果显著，可缓解患者临床症状，改善腰椎功能，缓解疼痛感，减轻炎症反应，...     

腰痹逐瘀止痛汤联合调脊通督针法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效及对生活质量的影响

目的 观察腰痹逐瘀止痛汤联合调脊通督针法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及对生活质量的影响。方法 将88例气滞血瘀型LDH患者按照随机数字表法分为2组,对照组43例予常规治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加用腰痹逐瘀止痛汤和调脊通督针法治疗,2组均治疗1个月。比较2组治疗前后Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分变化;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后生活质量量表(SF-36)评分变化;比较2组治疗前后炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6水平变化;比较2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后ODI评分较本组治疗前降低(P<0.05),JOA腰椎功能评分较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组ODI评分低于对照组(P<0.05),JOA腰椎功能评分高于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组中医证候各项评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SF-36各项评分均较本组治疗前升高(...     

内热针结合运动疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨内热针结合运动疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选取2019年5月—2021年7月收治的62例腰椎间盘突出症患者,用随机数字表法分为治疗组和对照组各31例。对照组给予基础治疗及运动疗法,治疗组同时给予内热针治疗,观察2组患者治疗前后VAS、JOA、ODI及LFR评分,评估临床疗效。结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组患者ODI、VAS评分均低于治疗前(P<0.05),JOA评分与LFR均高于治疗前(P<0.05);治疗组ODI、VAS评分明显低于对照组,而JOA、LFR评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 运用内热针结合运动疗法可有效减轻腰椎间盘突出症患者疼痛程度,改善活动度,恢复正常功能,不失为中西医结合保守治疗的良好方法。     

补气活血方联合火龙罐治疗寒湿痹阻证腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察补气活血方联合火龙罐治疗寒湿痹阻证腰椎间盘突出症（LDH） 的临床疗效。方法： 选取LDH 患者90 例，按随机数字表法分为对照组与观察组各45 例。研究过程中，对照组失访2 例，最终完 成43 例；观察组未按要求服药2 例，失访1 例，最终完成42 例。对照组给予塞来昔布胶囊口服，观察组给予 补气活血方联合火龙罐治疗。2 组均连续治疗4 周，比较2 组临床疗效和不良反应发生率，2 组治疗前后疼痛 视觉模拟评分法（VAS）、腰痛日本骨科学会（JOA） 评分和Oswestry 功能障碍指数（ODI）、匹兹堡睡眠质量 指数（PSQI）、健康调查简表（SF-36） 评分，以及血清β-内啡肽（β-EP）、前列腺素E2 （PGE2） 水平。结 果：观察组总有效率为95.24%，对照组79.07%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组 VAS、ODI 评分均较治疗前降低（P＜0.05），JOA 评分较治疗前增高（P＜0.05）；且观察组VAS、ODI 评分低 于对照组（P＜0.05），JOA 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组PSQI 评分均较治疗前降低（P＜0.05）， SF-36 评分均较治疗前升高（P＜0.05）；且观察组PSQI 评分低于对照组（P＜0.05），SF-36 评分高于对照 组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清β-EP 水平较治疗前升高（P＜0.05），PGE2 水平较治疗前降低（P＜0.05）； 且观察组β-EP 水平高于对照组（P＜0.05），PGE2 水平低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为 4.76%，对照组为27.91%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：补气活血方联合火龙罐治疗寒湿 痹阻证LDH 能够明显缓解疼痛症状，改善腰椎功能，提高患者睡眠质量和生活质量，且安全性良好。     

循经取穴推拿联合温针灸对腰椎间盘突出症患者ODI指数和腰椎活动度的影响

目的 分析循经取穴推拿联合温针灸对腰椎间盘突出症（LDH）患者Oswestry功能障碍指数（ODI）和腰椎活动度的影响。方法 选择腰椎管狭窄症患者105例，随机分为对照组52例与观察组53例，两组均给予常规基础治疗，对照组添加温针灸疗法，观察组在对照组基础上联合循经取穴推拿治疗，两组均治疗2个疗程，比较两组临床疗效和中医证候积分的变化，治疗前后采用视觉模拟评分法（VAS）、ODI和日本骨科学会评分法（JOA）评价两组疼痛和腰椎功能恢复情况，比较两组腰椎活动度。结果 观察组临床有效率为94.34%，高于对照组的80.77%(P <0.05)；治疗后，两组中医证候积分均低于治疗前，且观察组证候积分均低于对照组（P <0.05）；治疗1周、治疗结束后，两组VAS评分均较治疗前降低，观察组治疗不同时间点VAS评分低于对照组（P <0.05）；治疗后，两组ODI评分均低于治疗前，JOA评分高于治疗前，且治疗后观察组ODI评分均低于对照组，JOA评分高于对照组（P <0.05）；治疗后，两组腰椎屈伸、侧屈和旋转活动度均较治疗前改善，且观察组腰椎屈伸、侧屈和旋转活动度均优于对...