和肝丸治疗早中期肝脓肿28例临床观察

肝脓肿为临床多发病。近两年来笔者运用张锡纯“和肝丸”辩证治疗28例早中期肝脓肿,取得满意疗效,现总结报告如下。1！临床资料11一般资料本组28例中,男25例,女3例,年龄最小18岁,最大56岁。病程1个月以内者8例,1个月以上者20例。以上患者全部经B超确诊。本组病例皆为早中期患者。其中肝脓肿早期患者13例,中期患者15例。先经西医治疗后B超仍诊断有肝脓肿者16例,未曾西医治疗12例。其中多发脓肿者10例。单个脓肿者18例。中医辩证属湿热蕴结者10例、属肝阴不足者8例,属瘀血停着者10例。1．2治疗方法本组病例全部经B超确诊,在中医…     

经皮肝穿刺置粗管引流治疗肝脓肿

我院1987年2月至1988年5月采用经皮肝穿刺置粗管引流治疗肝脓肿9例,效果满意。9例中,男6例,女3例。年龄14岁～50岁。脓肿部位:右肝7例,左肝1例,左右肝并存1例。细菌性肝脓肿8例,阿米巴性肝脓肿1例。首次引流量20～2000ml。脓腔大小:经 B 超或造影见脓腔3.5×3～20×11.9cm。引流时间:3～7天,平均引流时间4.5天。全组无并发症,无死亡。平均住院14天痊愈出院。     

肝脓肿合并糖尿病的治疗(附15例报告)

1994年 4月至 1999年 10月 ,我院有 82例肝脓肿病人住院治疗 ,其中合并有糖尿病者 15例。本文通过分析 15例病人的治疗体会 ,作一回顾性总结。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 12例 ,女性 3例 ,年龄最小 2 1岁 ,最大 76岁 ,平均为 54 .3岁 ,均为细菌性肝脓肿。其中1型糖尿病 4例 ,2型糖尿病 11例 ;肝囊肿合并感染 2例 ,合并有肝内胆管 5例合并贫血 9例 ,8例脓肿基本完全液化 ,7例病人部分液化。1.2　治疗方法及结果　经腹脓肿切开引流 10例 ,B超引导下放置引流管 3例 ,保守治疗 2例 ,15例病人肝脓肿均治愈。治愈标准为 B超下肿块小于 3…     

B超引导下经皮肝穿抽脓治疗肝脓肿36例

<正> 肝脓肿是严重危害健康的常见病、多发病,主要包括阿米巴肝脓肿及细菌性肝脓肿。如不及时诊治,脓肿可能穿破引起腹腔或胸腔内感染。1989年以来,我院收治肝脓肿36例,采用B超引导下经皮肝穿抽脓治疗,收效满意,现报告如下。 资料与方法 1 临床资料 36例肝脓肿均综合病史、症状、体征、化验检查及B超检查等诊断,其中男30例,女6例,年龄27～61岁,平均39.6岁。B超测脓肿直径4.1～12.6cm,右叶肝脓肿28例,左叶8     

经皮肝脏穿刺双置管灌流引流治疗肝脓肿20例

我们在1991～1997年对20例肝脓肿患者采用经皮肝脏穿刺双置管灌洗引流术进行治疗.全部治愈,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组男14例,女6例,年龄20岁～60岁,平均42岁.其中细菌性肝脓肿18例,阿米巴肝脓肿1例,混合性1例.局限于右肝叶12例,左肝叶6例,左右肝叶均有者2例.单发脓肿12例,多发脓肿8例.腹部B超示脓肿面积最大12cm×9.2cm,最小3cm×2cm.入院前病程最长半年,最短1个月.1.2 操作方法 本组病例均经B超定位,在B超引导下,选择脓腔最大,距体表最近处为穿刺点,在局麻下先用套管针试穿,B超引导下进入脓腔,抽得脓汁后,按此方向推进到所需深度用Sedingre’s法插入8～9F猪尾导管,抽得脓汁即证实导管已进入脓腔,在距此管0.5cm处用16号动静脉套管针穿刺,在B超引导下进入脓腔,拔出内蕊,抽得腔汁后,留置外套做灌洗用.然后,     

B超导向经皮肝穿刺治疗肝脓肿体会（附28例报告）

我院从 1 994年 3月至 2 0 0 0年 4月采用Ｂ超导向经皮肝穿刺抽吸或置管引流 ,冲洗并脓腔内留置抗菌素治疗肝脓肿 2 8例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组男性 1 9例 ,女性 9例 ;年龄1 2～ 68岁 ,平均年龄 42岁。细菌性肝脓肿 2 6例 ,阿米巴性肝脓肿 2例。局限于右肝叶者 2 3例 ,左叶者 5例。其中单发脓肿 2 2例 ,多发脓肿 6例。胆源性肝脓肿 1 4例 ,肠道感染所致肝脓肿 2例 ,肝囊肿并感染所致脓肿 3例 ,肝包虫术后残腔感染所致肝脓肿 5例 ,其余 4例。主要症状以畏寒、发热、肝区疼痛为主。Ｂ超提示脓腔最大 1 7ｃｍ…     

经皮套管针穿刺置管引流治疗肝脓肿52例

1997年 6月至 2 0 0 0年月 12月 ,我科应用大口径套管针 ,在 B超定位引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿 5 2例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 2例中 ,男 42例 ,女 10例 ;年龄最大 6 5岁 ,最小 12岁 ,平均 40岁。全部病例根据主要临床表现如发热、肝区疼痛、压痛及叩击痛 ,以及肝脏 B超检查而诊断 ,14例同时行肝脏 CT扫描协助诊断 ,其中右叶肝脓肿 40例 ,左叶肝脓肿 8例 ,多发肝脓肿 4例。根据临床表现及实验室检查结果 ,5 2例中细菌性肝脓肿 44例 ,占 85 % ,阿米巴性肝脓肿 8例 ,占 15 %。脓肿 (B超检查作依据 …     

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿11例报告

本组11例,均为男性。年龄为8～61岁,其中25～40岁9例。以右上腹持续疼痛10例、畏寒发热7例为主。11例病人体检均有右上腹压痛,双合诊阳性9例。白细胞总数大于10×10~9/L 10例。B超检查:肝右叶脓肿10例、左叶脓肿1例。脓腔     

胆石性肝脓肿(26例报告)

因胆石所致的细菌性肝脓肿,比较少见。本文报道我科在1971年7月～1979年6月所收治的782例胆石症病人中并发肝脓肿者共26例(3.3％),现总结如下: 临床资料一般情况:性别:男11例,女15例。年龄:最小者7岁,最大者56岁,其中以20～40岁者最多,占73％。病程:最短者3天,最长者120天,平均为36天。脓肿数目:单发性24例,多发性2例。脓肿部位:右叶16例,左叶8例,左、右二叶兼有者2例。脓肿大小:最大者脓量1500毫升,最小者仅为肝脏表面散在多发     

B超导向粗针穿刺置管引流治疗肝脾脓肿

我室用B超导向自制粗针经皮穿刺置管引流治疗肝、脾脓肿,疗效显著,现报道如下。 一、资料与方法 本组9例均因上腹疼痛、发热、白细胞增高而行B超检查确诊为肝、脾脓肿。其中肝脓肿8例,脾脓肿1例,男5例,女4例,年龄18～60岁。肝脓肿最大无回声区为9cm×9cm,最小无回声区5cm×     

B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿20例

资料和方法 2006年10月～2009年12月．在B超引导下采用经皮穿刺置管引流20例,男15例,女5例;年龄40～75岁,平均60岁。起病急,均有高热、寒战、右上腹部疼痛、肝脏肿大。白细胞计数都升高,合并糖尿病8例。10例位于肝右叶,5例位于肝左叶,左右叶5例;8例为单发脓肿,7例为多发脓肿,     

经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿78例

<正> 我院自1988年6月至1993年12月,采用B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿78例,近期效果满意,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组78例中,男53例,女25例;年龄3—71岁。病程8天至136天。单发脓肿72例,多发脓肿6例;累及右肝54例,左肝20例,全肝4例。脓腔直径4—11cm。细菌培养;大肠杆菌28例,葡萄球菌37例,其他细菌13例。 1.2 治疗方法:患者取仰卧位或侧卧位,用B超探头全面了解脓腔情况后,选择最佳穿刺点及进针路线。用2％碘酊和75％酒精消毒穿刺区皮肤,铺无菌洞巾,用1％—2％普鲁卡因或利多卡因局部浸润麻醉后,将     

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿110例

我院自1983年1月至1992年12月间，在B超诊断引导下采用经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿110例，疗效满意。现将我们的临床体会报道如下。1．临床资料本组男67例、女43例，年龄4～70岁，平均46．3岁，60岁以上者21例。细菌性肝脓肿91例，阿米巴性开脏肿12例，混合性肝脏肿7例。B超脏腔直径4～18cm，单脏腔88例，多脓腔22例。脓肿位于右肝者90例，左肝者9例，左右肝者11例，病程3～91夭。1．1操作方法：全组病例均经B超诊断确定脏肿的部位、大个、数目、范围、深度及其与体表距离方向。患者平卧位，常规消毒铺巾、穿刺点局麻后，先用经皮吁穿刺…     

中西医结合治疗肝脓肿126例疗效观察

国内开展超声介入方法治疗肝脓肿已有近二十年 ,本研究在于探讨中药对脓腔愈合的影响。1　临床资料近 5年收治的肝脓肿 1 2 6例随机分成治疗组和对照组各 63例。治疗组男 58例 ,女 5例 ,年龄 1 1～ 65岁。其中多发性肝脓肿 6例 ,单个脓肿 57例 ,脓肿直径 3 .8cm～ 1 2 .5cm。对照组男 57例 ,女 6例 ,年龄 1 3～ 56岁。其中多发性肝脓肿 5例 ,单个脓肿 58例 ,脓肿直径 3 .5cm～ 1 1 .5cm。两组多数有右上腹疼痛、恶寒或寒战、高热 ,血白细胞计数增高 ,肝肿大与压痛。全部病例均由 B超检查确诊。2　治疗方法两组均在 B超引导下经皮肝穿刺抽脓…     

经皮穿刺置管冲洗引流治疗膈下脓肿17例分析

我们于 1 995年 2月～ 1 999年 6月间采用在 B超引导下经皮穿刺置管冲洗引流治疗膈下脓肿 1 7例 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料一般资料 :男 1 1例 ,女 6例 ;年龄 1 3～ 71岁 ,平均 36 .3岁。病程 1 1～ 35天 ,平均 1 3.4天。均有全身中毒症状 ,局部有压痛及叩痛 ,部分病人局部有皮肤水肿 ;WBC (9.6～ 2 6 .3)× 1 0 9/ L ;B超及 (或 ) CT证实 ;诊断性穿刺抽得脓液并送细菌培养。发病原因 :脾切除术后 8例 ,胃及十二指肠穿孔 4例 ,肝切除术后 3例 ,细菌性肝脓肿破溃 1例 ,阑尾炎穿孔 1例。脓肿位置 :左肝上间隙 8例 ,右肝…     

B超导向穿刺注射治疗肝脓肿31例报告

<正> 我院自1983年1月至1993年1月共收治肝脓肿92例,1989年前以手术引流为主,1989年以来采用B超导向穿刺、注射治疗肝脓肿,迄今达31例。现将两组病例比较报告如下。 资料及方法 1 临床资料:本组31例住院病人,男性17例、女性14例,年龄最大68岁,最小12岁,30例细菌性肝脓肿,1例阿米巴肝脓肿,21例单个薄壁肝脓肿,8例多发性肝脏肿,2例厚壁脓肿。术后体温恢复正常时间最短1d,最长4d,平均2.1d,术后7d复查B超21例脓腔吸收消失,7例14d复查B超脓腔吸收消失,3例术后第7d再次穿刺、注射后14d脓腔吸收消失。本组病人24例随诊3～6月无脓肿复发。未发现明显并发症。无死亡,术后平均住院11.5d。     

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿

<正> 我院于1987年7月～1989年5月间采用经皮肝穿刺置管引流,用庆大霉素或甲硝唑溶液冲洗,配合全身抗生素及支持疗法,治疗肝脓肿10例,效果满意。现报告如下。临床资料一、一般资料本组10例中,男6例,女4例;年龄29～70岁,平均44.1岁,细菌性脓肿8例,阿米巴脓肿2例,单脓腔7例,多脓腔3例,合并中毒性休克3例,病程最短者7天,最长者50天。     

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿32例围手术期护理

<正>我科2005年3月~2008年2月采用彩色B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿32例,取得满意的效果,现将护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组32例中男19例,女13例,年龄32~80岁,平均58.3岁。其中肝脓肿最大直径7.3cm,最小直径3.2cm;≥5cm 21例,≤5cm 11例。     

B型超声在肝脓肿诊疗中的应用

我院一年来应用 B 型超声波诊断仪(B—US)诊断、引导治疗肝脓肿13例,取得满意效果。一、临床资料(一)一般资料:本组男10例,女3例,年龄9～50岁。单个脓肿8例,2个脓肿3例,3个脓肿2例。脓腔最大14.6×10.6×8.5cm,最小1.2×1.0cm。脓肿均位于右半肝,其中1     

B超导向穿刺治疗局限性肾脓肿7例

<正> 自1989年9月始,我院采用B超导向穿刺抽吸注药治疗局限性肾脓肿7例,获满意疗效,现报告如下: 资料与方法 (一)临床资料:本组7例中男4例,女3例;年龄12～57岁,平均29.5岁,其中12～30岁者5例占71.4%。病程5～14天,平均8天;脓肿位置:右肾上极1例,下极3例,左肾中极2例,下极1例;脓腔大小:3.5×3.4～5.0×4.3cm,平均4.2×4.0cm;穿刺抽吸脓液量25～66ml,平均47.5