病案开发利用与科研发展

目的结合我院病案管理状况和科研利用效率,探讨如何最大限度的发挥病案的科研价值。方法临床型论文的撰写往往是建立在对病案资源的总结分析基础上,通过总结并统计2005年至2009年期间盛京医院国内外论文发表数目及临床型论文在其中所占的比重,观察近年来病案在我院科研方面的应用情况,结合我院目前病案管理模式,探讨如何让病案更好的为科研发展服务,并提出几点建议。结果病案中涵盖丰富的医学信息资源,其科研价值不可估量。病案的开发利用与医院科研的发展密切相关,要求医院领导长期重视病案管理,病案管理模式能与现代化技术接轨、病案管理人员与医疗科研工作者协调配合,才能最大限度地开发利用病案资源。结论病案是科研信息的主要储存载体,最大限度地开发利用病案资源将很大程度上促进医学科研事业的发展。     

病案信息在医院管理中的运用

社会主义市场经济的逐步发展和完善 ,对医疗卫生改革产生深刻影响。在新时期 ,医院如何充分运用病案数据资源进行微观统筹分析 ,强化经营管理 ,保证医疗服务的高质、高效 ,促进社会效益和经济效益共同提高 ,已成为卫生行政部门和医院领导急需解决的问题。 病案管理的目的就是要使病案为医教研服务和利用 ,所以 ,转变观念、提高病案管理人员业务素质 ,强化信息引导的作用 ,有效利用病案数据资源 ,对促进医院整体水平和综合效益提高具有重要作用。本文从以下几方面小议病案数据在信息管理中的作用。1　病案数据在医学科研中的运用医学研究的目…     

病案信息为医院管理服务

目的:通过病案信息资源的分析,为医院管理提供依据.方法:从六个方面阐述病案信息在医院管理中的作用.结果:病案信息对医院的内部管理及公安、司法、商业保险等外部单位提供帮助.结论:对病案信息的充分利用,提高了医院的现代化管理水平.     

病案信息研究与临床科研工作

随着信息科学的发展,管理手段的日新月异,医院现代化管理的深入进行,现代病案管理已从单纯的档案工作演进成为一项新型的医疗信息管理专业学科。病案信息研究已成为支持医院管理、循证医学和科研的基础工作之一。本文从病案信息对临床科研工作的作用出发,分析了病案信息在临床研究中的应用,提出了建立病案管理系统的注意事项。     

挖掘病案首页信息 服务医院经营管理

病案首页主要由三部分内容组成，即病人的基本情况部分、医疗情况部分、重要统计数据或管理指标部分。病案首页浓缩了整份病案中最重要的内容，是病案信息最集中的核心部分。医院经营管理中绝大部分的医疗信息均来源于此。如何充分挖掘和利用病案首页信息，服务医院经营管理，是所有医院信息工作者所面临的任务和挑战。在我院实行病案统计一体化管理的2年时间里，我们对此做了大量有益的尝试和探讨。     

信息时代的病案管理及信息服务

21世纪是信息社会,病案统计科作为医院的重要信息部门,要不断适应新时期的要求,在促进医教研发展同时,向更高层次发展。我们从病案统计科自身的特点出发认识医院病案管理所面临的问题,去寻找适合知识经济社会发展的新目标和工作思路,开辟信息服务的新局面。现代信息技术对病案管理的影响1.病历载体的变化由纸张式向多元化发展,伴随信息环境的变化,病案信息资源由纸张型向纸张与多媒体并存的多向发展。电子病历、缩微、扫描、计算机技术应用于病案统计管理,便于检索、传递迅速、复制方便,已引起人们的关注和实践。2.随着计算机技术、互联网在…     

病案信息的利用要关注顾客满意

有效利用病案信息，是医院、社会及患者的迫切要求。病案正在影响着医院及社会的各个方面，其价值越来越受到重视。病案资源能否被有效利用是衡量病案管理的重要方面。现针对当前病案信息利用中存在的各种问题，提出以“顾客满意”为中心的病案服务方式。     

浅谈病案管理在临床信息服务中的互补作用

随着<医疗事故处理条例>的实施,病案室的工作范围拓宽,管理人员在具有管理病案权利、承担着一定服务责任的同时,也担负着以协调责、权、利的统一为基础的维护医院及患者利益的责任.因此,医院领导要重视病案管理工作,增强病案管理的法律和责任意识,注重协调好医院和社会各方面的人际关系,不断提高病案管理人员素质,努力实现病案管理在临床信息服务中的互补作用.     

强化医院图书馆的科研支持功能

医院科研工作是科研工作的重要组成部分，指出强化医院图书馆科研支持功能的途径。     

数字化病案服务于医学科研的管理探讨

利用病案信息化的优势,发掘利用数字化病案信息在医疗科研方面的价值。病案室应更新服务理念,改进传统管理模式,建立病案信息安全监督机制,严格规范使用权限,降低病案信息安全风险。从而提高病案信息利用率,更好的服务于医学研究,提高病案管理水平。     

试谈病案信息资源的开发利用

病案是医院诊疗信息的主要载体 ,同时也是卫生管理信息的主要采集源 ,它是具有明确的医学档案属性和科学价值的医疗文件 ,是极宝贵的医疗信息资源。随着医学的发展 ,病案在医、教、研、管及法律、社会服务等方面的需求量日趋增大 ,依赖程度提高 ,信息作用日益显著。做好病案的开发、利用工作 ,要通过各种有效的方式、方法 ,提供和开发病案资源。u€1　更新观念 ,加强领导1.1　病案管理观念更新最主要的是强化信息意识 ,用现代管理理论和信息论的观点指导工作。依据病案信息的特征和规律 ,运用科学方法和手段 ,搞好信息管理 ,立足开发 ,搞活…     

病案管理与临床科研、论文发表

1.病案资源利用与临床科研、论文撰写的关系 医学科研课题从其选题开始直至课题完成,均离不开对信息的搜集与利用.在这过程中,除科研工作者自身因素外,信息咨询人员提供的专业服务亦是不可代替的[1].医疗机构的科研课题与论文发表的比例可以从一个方面反映出一个医疗机构的综合实力和医疗技术水平,也可以反映出医务人员的智慧才能和学识水平.临床科研课题的申报、研究、结题同样也离不开对病案资源的利用,离不开病案管理人员的帮助.     

新形势下如何提供病案信息服务

如何充分利用病案信息资源,提供优质的病案信息服务是摆在我们面前的一项十分重要任务.在新形势下,我院利用新的病案信息技术成果,重审自己的职能,探索一条适应时代要求的病案信息服务新道路.     

病案统计信息为医院管理服务

病案是医疗活动的记录 ,也是医疗信息的主要来源。在现代医院管理中 ,病案利用广泛涉及医院经营管理、监督和评价医疗服务质量、医疗纠纷和法律案件、疾病预防和控制、医疗政策的制定调整、临床医教研等。病案信息是医院管理的支持系统 ,通过对病案资料采用先进技术处理 ,为各级管理者提供了有参考价值的信息 ,发挥了病案在医院管理中的功能。病案管理在日益扩展的信息需求以及高新技术的应用中成熟发展 ,越来越受到管理决策层的重视。1　病案统计信息为医院经营管理服务病案中的信息反映出医院经营管理的现状和水平。首先 ,病案首页的内容…     

保证手术分类质量 提高病案信息准确性

本文旨在手术、操作分类统计中遇到的一些问题及体会与同行作一探讨。 1 填写不规则的手术诊断名称 规范化的手术操作编码原则是:部位+术式+入路+目的+特殊器械手法+疾病性质(疾病性质通常省略),而个别医生常不按ICD—9—CM—3规范诊断填写病历。多数手术钉两种或两种以上的术式,如:同一个剖腹产术式手术名称就有五个之多,上子宫段剖腹产、子宫下段剖腹产、宫颈剖腹产术、经腹膜剖腹产和剖腹产术等,这五个术式分别有不同的手术编码,有时医生只笼统地写“剖腹产术”。又如,前列腺切除术式有经尿道的、耻骨上、耻骨后等术式,而医生只填写“前列腺除印术”。还有一种如:胃切开止血破裂修补术,实际为胃切开止血术和胃破裂修补术两个手术应给两个编码,若编码员稍有所疏忽就编成一个码。上述两种手术,个别医生不填写手术入路,只单纯填写某种手术,虽然手术诊断名称无误,但不同入路的手术各有不同的编码,这就影响手术索引的分类,从而影响病案统汁信息的准确性。除此以外,个别医生所填手术名称不规范,自己编造诊断的现象也时有发生,如将“开胸心脏按摩术”写为“开胸心脏挤压术”。     

浅谈病案信息的利用

病案信息资源丰富 ,对其功能应当充分开发和利用。文章具体论述了病案信息在制定医疗卫生业务发展计划 ,深化内部改革 ,解决医疗纠纷和为医、教、研提供服务等方面的重要作用。提出搞好病案利用要从传统管理向现代化管理迈进 ,管理方法应从被动整理转向主动服务 ,管理方式应从封闭式改为开放式 ,并要加强病案信息的环节质量管理     

计算机信息集成条件下实现病案主题标引的可能性和必要性

病案首页的计算机管理使得病案检索的范围有所扩大,检索的内容也有进一步的增加。但从病案作为医疗护理过程中形成的科学记录这个层次上,却并没有增加更多的内容。也就是说,从档案检索角度谈,并没有脱离开原有的分类标引范畴,实质上,还是原有的水平,只不过实现了自动化。那么,病案作为一种医学科学记录,能否在越来越发达的计算机技术条件下实现主题标引呢?本文就此问题做相应的探讨,求得同行们的指教。1 目前的状况及分析