增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的研究现状

瘢痕的形成是创伤后的结果,由于外伤、烧伤和手术后造成的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩不仅破坏容貌,而且可发生功能障碍。增生性瘢痕是指深部皮肤受损后出现的高出皮肤表面的硬结,表面为一层萎缩上皮所覆盖,深层则为大量增生的结缔组织。临床上具有充血、红肿等症状。增生性...     

PhotoDerm治疗瘢痕增生和瘢痕疙瘩的疗效分析

方法 :采用ＰｈｏｔｏＤｅｒｍ发射脉冲 ,辅以手术瘢痕切除、局部注射综合治疗ＨＴＳ和瘢痕疙瘩。结果 :ＰｈｏｔｏＤｅｒｍ使瘢痕胶原及粘蛋白合成水平下降 ,对成纤维细胞有抑制作用 ,使瘢痕变平、变白、变软、恢复接近正常表皮状态 ,是目前治疗ＨＴＳ和瘢痕疙瘩安全、可靠、有效、理想的办法PhotoDerm治疗瘢痕增生和瘢痕疙瘩的疗效分析@田治国$湖北省恩施自治州中心医院烧伤整形外科!445000 @张勇$湖北省恩施自治州中心医院烧伤整形外科!445000 @周静$湖北省恩施自治州中心医院烧伤整形外科!445000 @廖瑞琴$湖北省恩施自治州中…     

可调脉宽倍频Nd∶YAG 532nm激光治疗红色增生期瘢痕的临床疗效

目的探讨可调脉宽倍频Nd∶YAG 532 nm激光治疗红色增生期瘢痕的疗效。方法红色增生期瘢痕患者90例,120处瘢痕,以可调脉宽倍频Nd∶YAG 532 nm激光治疗,激光脉宽20～40 ms,能量密度24～40 J/cm^2,光斑直径3 mm。治疗后分别对手术切口条形瘢痕和挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的治疗效果进行评价。结果红色增生期瘢痕每次治疗后症状和体征均减轻,4次治疗后手术切口条形瘢痕的显效率为96.0%,总有效率为100.0%;挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的显效率为70.0%,总有效率为90.0%。结论可调脉宽倍频Nd∶YAG 532 nm激光治疗红色增生期瘢痕的疗效良好。     

可调脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗红色增生期瘢痕的临床疗效

目的 探讨可调脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗红色增牛期瘢痕的疗效.方法 红色增牛期瘢痕患者90例,120处瘢痕,以可调脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗,激光脉宽20～40 ms,能量密度24-40 J/cm2,光斑直径3 mm.治疗后分别对手术切口条形瘢痕和挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的治疗效果进行评价.结果 红色增生期瘢痕每次治疗后症状和体征均减轻,4次治疗后手术切口条形瘢痕的显效率为96.0%,总有效率为100.0%;挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的显效率为70.0%,总有效率为90.0%.结论 可涮脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗红色增生期瘢痕的疗效良好.     

激光治疗瘢痕的临床研究进展

瘢痕是人体组织创伤后异常愈合修复的产物,常常给患者的生活及心理带来多重负担.目前其治疗是临床上一大难题,也是一个研究热点.本文简要总结分析了瘢痕的发病机制、临床上常用的治疗方法,以及激光治疗技术与其他治疗方法的联合应用在瘢痕治疗中的研究进展,希望能够为瘢痕的治疗开拓新的思路.     

瘢痕疙瘩和增生性瘢痕病人细胞免疫的测定

目的：探讨细胞免疫与瘢痕增生的关系。方法：对6例瘢痕疙瘩,14例增生性瘢痕病人和10例正常人外周血淋巴细胞进行T淋巴细胞及其亚群分析和淋巴细胞试验。结果：瘢痕疙瘩和增生性瘢痕病人的外周血淋巴细胞中CD4^ ,CD4^ /CD8^ 及淋巴细胞转化率均高正常对照组。结论：T淋巴细胞免疫功能异常可能在瘢痕增生中起重要作用。     

冷触Nd：YAG激光治疗面部痤疮瘢痕的临床疗效及不良反应

目的评价冷触Nd：YAG激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效及其发生机制和不良反应。方法应用冷触Nd：YAG激光治疗面部痤疮凹陷瘢痕患者20例,波长1320nm,光斑直径10mm,平均治疗能量密度14J／cm^2。治疗4～9次（平均6次）,每次间隔1个月。结果痤疮凹陷性瘢痕得到较满意改善,病程短于2年的患者显效率达60．0％,好转率为40．0％,满意率100．0％。不良反应为一过性红斑、水肿。结论冷触Nd：YAG激光治疗痤疮凹陷性瘢痕安全、有效,不良反应发生率低。     

激光联合32 P治疗瘢痕疙瘩疗效观察

瘢痕疙瘩增生是指皮肤损伤后结缔组织在表皮大量增生,形成不规则的软组织团块,多呈粉红或暗红色,质地较韧.身体暴露部位的瘢痕疙瘩增生往往影响患者的心理健康.既往多采用同位素敷贴,局部外用药涂抹、瘢痕疙瘩内注射药物、单纯核素照射治疗等方法,但疗效均欠佳.笔者于2005～2007年采用激光联合32P治疗瘢痕疙瘩59例,疗效较好.     

不同脉冲染料激光治疗间隔时间对烧伤后增生性瘢痕疗效的影响

【摘要】 目的 分析探讨不同脉冲染料激光治疗间隔时间在烧伤后增生性瘢痕患者中的应用效果。方法 选取 2019 年 2 月至 2020 年 12 月河南科技大学第一附属医院收治的 104 例烧伤后增生性瘢痕患者作为研究对象,按照不同激光治疗间隔时间将其分为 1 周组 (52 例) 和 2周组 (52 例), 1周组患者每周进行 1 次脉冲染料激光治疗, 2 周组患者每 2 周进行 1 次脉冲染料激光治疗, 对比观察两组患者瘢痕血流灌注量、临床疗效以及不良反应发生情况。结果 治疗 3 个月后, 1 周组患者瘢痕血流灌注量为 (1.49±0.37) V, 明显高于 2 周组患者的瘢痕血流灌注量 (1.32±0.23) V (t = 2.814, P = 0.006); 1 周组患者中治愈 16 例、显效 16 例、有效 7 例、无效13 例, 与 2 周组患者的治愈 20 例、显效 12 例、有效 9 例、无效 11 例无明显差异 (Z = - 0.565, P = 0.572)。治疗期间, 1 周组患者的不良反应发生率为 17.31% , 明显高于 2 周组患者的不良反应发生率 3.85% (χ2= 4.981,P = 0.026)。 结论 间隔 1 周与间隔 2 周进行脉冲染料激光治疗烧伤后增生性瘢痕的临床疗效相当, 但间隔 2 周更有利于减少瘢痕组织血流灌注, 且不良反应发生率更低。     

CO2激光联合Nd:YAG激光治疗口腔颌面部淋巴管瘤

目的 评价联合应用ＣＯ２激光和Ｎｄ：ＹＡＧ激光口腔颌面部淋巴管瘤的疗效。方法 先以ＣＯ２激光汽化（切割）淋巴管瘤瘤体，然后将Ｎｄ：ＹＡＧ激光纤维插入肿瘤基底进行照射。对６０例（男３４例，女２６例）术 到或超过５年的患者（术后５年２５例，６～１０年２３例，〉１０年１２例）进行随 ，并分析其临床资料。患者术时年龄１～５岁２８例，６～１０岁１８例，１１～１５岁１０例，１６～３０岁例；毛细管型淋巴瘤３６例     

Nd:YAG激光泪道成形术联合丝裂霉素C治疗泪道阻塞疗效评价

目的评价Nd:YAG激光泪道成形术联合丝裂霉素C治疗泪道阻塞的效果。方法 Nd:YAG泪道激光成形术联合丝裂霉素C治疗192例218只眼,丝裂霉素C浓度为0.4mg/ml、泪道内浸润时间2min。术后随访观察3～36个月泪道引流的恢复情况和有无丝裂霉素C的不良反应。结果总治愈193只眼(88.5%),3只眼出现下泪点撕裂,随访对导泪无影响,无丝裂霉素C不良反应和并发症发生。结论 Nd:YAG激光泪道成形术联合丝裂霉素C治疗泪道阻塞安全有效,MMC局部发挥抗增殖抗瘢痕作用,可有效提高手术成功率。     

宫腔镜下Nd：YAG激光手术治疗子宫纵隔

目的 探讨宫腔镜下Nd：YAG激光手术治疗子宫纵隔的价值及安全性。方法 对1994年5月—2002年10月期间施宫腔镜下。Nd：YAG激光手术治疗子宫纵隔203例患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果 宫腔平均深度713cm(7～9cm)。手术时间10～25min，平均13min，行一次Nd：YAG激光手术后宫腔形态恢复正常182例，二次手术宫腔形态恢复正常21例。8例合并宫腔粘连者术中予粘连切除。术后大出血1例，术后大出血的发生率为0．49％。无子宫穿孔、感染等并发症发生。术后随访125例，99例妊娠，术后妊娠率为79．2％；其中84例足月分娩，正常分娩率为84．75％；术后流产率15．15％。结论 宫腔镜下Nd：YAG激光手术治疗子宫纵隔安全、简单、有效。     

变应性鼻炎Nd：YAG激光治疗前后的病理观察

对31例变应性鼻炎患者,于Nd:YAG激光治疗前后,分别取鼻下甲部分组织作病理检查,发现在激光照射凝固炭化后下鼻甲粘膜上皮层有不同程度的脱落、崩解,粘膜下层有坏死,嗜酸细胞较照射前明显减少,临床症状明显减轻好转,提示激光治疗有一定价值,值得推广。     

激光内窥镜治疗大咯血26例

大咯血患者26例，曾用其他方法治疗无效，经病理学或细胞学明确诊断后，采用Nd：YAG激光经纤维支气管镜作激光治疗，照射时用光纤末端输出功率8～10W、光班直径0.4cm、照射距离0.5cm、照射时间1．5s。全部病例止血成功，作用迅速，随诊观察局部病变消失，疗效非常显著。     

Nd:YAG激光后囊膜切开治疗后发性白内障的疗效分析

目的探讨Nd:YAG激光晶体后囊膜切开治疗后发性白内障的疗效及并发症。方法对432例461只眼接受Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗的后发性白内障患者的临床资料进行回顾性分析。治疗方法 :波长1 064 nm、脉冲能量1～4 mJ、脉冲2～3、脉宽8 ns、光斑直径50μm、透光率99的Nd:YAG激光"十字形"或"Q形"切开晶体后囊膜,观察治疗前后视力、眼压及术后并发症。结果后囊膜一次性切开成功率98.3%,增视率占99.1%。主要并发症为人工晶体损伤116只眼(25.2%),前房出血3只眼(0.7%)。结论 Nd:YAG激光后囊膜切开治疗后发性白内障,患者视力提高明显,成功率高,安全,快速,并发症少。     

宫腔镜下Nd:YAG激光治疗子宫粘膜下平滑肌瘤

为了探讨在宫腔镜下，腔内Ｎｄ∶ＹＡＧ激光汽化、切割子宫粘膜下肌瘤的疗效与可行性，自１９９５年１月至１９９７年１２月，行宫腔镜下Ｎｄ∶ＹＡＧ激光子宫粘膜下肌瘤摘除术３７例。子宫粘膜下肌瘤去除率达１００％，临床治愈率达９４％，有效率达１００％。无术中、术后并发症。宫腔镜下Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗子宫粘膜下肌瘤是一种安全可行、成功率高的新型手术。     

532nm半导体激光联合Nd∶YAG激光周边虹膜切开术治疗原发性闭角型青光眼

目的 探讨532 nm半导体激光联合Nd:YAG激光行周边虹膜切开术治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效.方法 原发性闭角型青光眼患者68例76只眼,34只眼行单纯Nd:YAG激光周边虹膜切开术,42只眼行联合激光周边虹膜切开术.观察术中能量,术后眼压恢复情况,术中、术后并发症,前房及房角情况.结果 术前、术后1h、1d、1和4周的平均眼压值,联合激光组分别是(16.07±3.32)、(24.56±3.01)、(18.36±2.01)、(16.12±2.13)和(15.91±2.38)mmHg;单纯激光组分别为(15.98±2.11)、(28.12±3.37)、(19.52±2.47)、(17.22 4-2.24)和(15.87±3.41)mmHg,单纯激光组术后1 h、1 d的眼压升高幅度较联合激光组高.联合激光组周边虹膜均一次透切成功,前房出血较少,前房炎症反应较轻,无视力损伤及角膜、晶状体损伤.结论 532 nm半导体激光联合Nd:YAG激光行周边虹膜切开术具有并发症少、一次透切率高和总能量低等优势,是治疗原发性闭角型青光眼的理想术式.     

硬式纤维喉镜下腔内Nd:YAG激光治疗声带疾病

为了探讨国产硬式纤维喉镜下，利用ＮｄＹＡＧ激光手术器治疗声带息肉、声带小结等粘膜良性病变的实用价值，采用这种方法治疗了１０３例，效果良好。该手术具有操作简便易行、病人痛苦小、并显著减轻病人的经济负担等优点。     

Q开关Nd:YAG激光治疗膜性白内障临床分析

为评估国产Ｑ开关ＮｄＹＡＧ激光仪治疗膜性白内障的效果，探讨激光治疗后并发症及其预防，用国产Ｑ开关ＮｄＹＡＧ激光仪治疗膜性白内障１３１例（１４０眼）。结果，激光膜切开成功１３８眼（成功率９８．６％），视力改善１２２眼（占８７．１％），１０眼（占７．１％）视力不变，６眼无视力记录。认为国产ＮｄＹＡＧ激光照射是治疗膜性白内障的一种有效方法。膜性白内障的膜厚度、晶体皮质残留量、膜张力及位置等与所需激光能量有关。为防止并发症，不要强求一次治疗成功，须控制好激光焦点及能量，术后以０．５％噻吗心安点眼。