颌下口外型舌下腺囊肿的诊断和治疗

目的具体分析临床上关于颌下区的口外型舌下腺囊肿患者的诊断方法 ,并给予其相应治疗,以有效避免临床误诊误治的现象出现。方法回顾性的分析该院在2010年1月—2011年5月收治的60例颌下区口外型舌下腺囊肿患者的临床资料,对患者的临床症状进行有效分析与诊断,进而采取相应治疗方法。结果所有患者均经过临床局部检查、淀粉酶检查与穿刺检查以及辅助B超检查后被确诊,且经过相应手术治疗,而术后的病理检查也证实了临床诊断,手术成功率为96.67%,并发症的发生率为5%,且病症在3年内未复发。结论对于颌下区口外型舌下腺囊肿患者,其颌下区可局部触碰到柔软囊性肿物,且经穿刺检查与淀粉酶检查显示为阴性,而治疗的关键就在于摘除其舌下腺,并切除与腺体相连的囊壁。     

14例潜突型舌下腺囊肿的临床分析

目的:探讨潜突型舌下腺囊肿的临床特征、诊断及治疗,以减少误诊、误治。方法:分析76例舌下腺囊肿患者的临床资料,结合文献,对诊治经验及教训进行探讨。结果:彩色超声检查及颌下穿刺可辅助诊断潜突型舌下腺囊肿。76例患者中有16例在入院前曾就诊于别处,其中14例被误诊,1例被误治。全部病例均予口内入路摘除舌下腺,69例患者1周内囊肿消退;6例患者1个月内囊肿消退。结论:潜突型舌下腺囊肿容易被误诊,彩色超声检查及颌下穿刺可辅助诊断,完整摘除舌下腺并辅以囊液抽吸、持续颌下加压包扎是治疗潜突型舌下腺囊肿的有效方法,舌下腺摘除术是各型舌下腺囊肿的根治方法。     

口外型舌下腺囊肿19例诊治分析

目的:探讨口外型舌下腺囊肿的临床诊治要点。方法:19例颏下、颌下区囊肿患者经术前影像学检查及穿刺学检查明确诊断后,采取口内入路摘除舌下腺及部分囊壁。结果:19例患者术后切口一期愈合,病理证实为舌下腺囊肿,术后6～12个月无复发。结论:口外型舌下腺囊肿易发生误诊,其手术治疗方式与口内型一致,口内入路完整摘除舌下腺是根治口外型舌下腺囊肿的最佳方法。     

颌下型舌下腺囊肿诊治

舌下腺囊肿颌下型，亦称口外型、潜突型、下陷型，该类型囊肿位于颌下区，常因舌下区无肉眼可见的病变，容易误诊为其他囊肿，若单纯自颌下切口手术，未除舌下腺，可致囊肿反复发作，我们收集10年来遇到的舌下腺囊肿病人48例，现就其中7例潜突型舌下腺囊肿的形成机制、诊断治疗的体会报道如下。     

32例舌下腺囊肿口外型治疗体会

目的回顾性分析32例舌下腺囊肿口外型的临床诊疗过程,总结其诊断及治疗的特点.方法 搜集2004年1月至2011年11月间共32例舌下腺囊肿口外型患者的住院病历,回顾其临床表现、诊断及治疗过程,电话回访愈后.结果 32例患者截止目前为止无一例复发.结论 舌下腺囊肿口外型容易发生误诊,局部穿刺抽吸检查诊断快捷,采用口内入路摘除舌下腺,颌下区囊肿抽吸囊液后持续加压包扎是治疗该病的有效方法.     

穿刺造影CT检查在潜突型舌下腺囊肿诊治中的应用

目的 探讨穿刺造影CT检查对术前难诊断的潜突型舌下腺囊肿的诊断价值.方法　14例潜突型舌下腺囊肿术前应用手法检查和B超检查,再行肿块穿刺检查并同期囊腔造影CT检查,术后病理确诊.结果　术后病理确诊与术前诊断相符.结论　术前难诊断的潜突型舌下腺囊肿可行囊腔穿刺造影CT检查,以正确指导手术.     

潜突型舌下腺囊肿8例诊断体会

舌下腺囊肿通常位于下颌舌骨肌以上舌下区，但也有一部分病例在颌下区有囊肿，而舌下区有或无囊肿，称潜突型舌下腺囊肿（即舌下腺囊肿颌下型及舌下颌下联合型）。它的诊断与通常的舌下腺囊肿有差别，而它的治疗与普通的“颌下区肿块”也不同。我院共收治潜突型舌下腺囊肿8例，现报道如下，以从中探索出一些规律来提高诊断的正确率。     

潜突型舌下腺囊肿手术入路探讨

目的 :探讨潜突型舌下腺囊肿手术入路。方法 :对收治的 2 8例潜突型舌下腺囊肿的诊断、发病机理和口内口外两种手术入路的优缺点作回顾性分析。结果 :潜突型舌下腺囊肿在临床上发生率为 19 3 1% ,口内入路摘除舌下腺及口外入路摘除囊肿及部分腺体均可治愈 ,均有一定的复发率。结论 :应充分认识到舌下腺囊肿的潜突性 ,强调穿刺和B超检查在诊断中作用 ,可根据具体情况决定采用口内、口外两种手术入路     

潜突型舌下腺囊肿误诊为颌下腺囊肿1例

舌下腺囊肿及颌下腺囊肿均为口腔颌面外科常见疾病 ,但潜突型舌下腺囊肿与颌下腺囊肿常易混淆。现将本院收治的 1例此类病例报道如下。1　病例报告　　患者男性 ,33岁 ,因右侧颌下区肿物术后复发入院。患者 1年前右侧颌下出现一肿物 ,并逐渐增大 ,入院时约核桃大小 ,无痛痒不适 ,诊断为颌下腺囊肿 ,经手术治疗 ,效果较好 ,治愈出院。术后半年肿物复发 ,症状同前 ,再次入院治疗。检查见右侧颌下区有一 2cm× 2cm× 2cm大小肿物 ,质地中等 ,边界清楚 ,无明显压痛 ,表面光滑 ,皮温不高 ,皮色不红 ,张口无受限 ,口内舌下区未见隆起 ,双颌下区淋…     

28例颌下型舌下腺囊肿误诊误治分析

舌下腺囊肿一般分为舌下型 ,舌下———颌下型和颌下型。由于颌下型囊肿位于颌舌骨肌下方 ,肿物多突向颌下区 ,临床上极易误诊为其它囊性病变。我院 1 990年～ 1 998年收治 2 8例颌下型舌下腺囊肿误诊误治病例 ,现就其有关问题分析如下。1　临床资料1 1　临床表现　本组 2 8例 ,男 1 8例 ,女 1 0例 ,年龄 1 3～ 2 5岁。囊肿位颌下区 2 6例 ,颏下区 2例。囊肿最大 6ｃｍ× 8ｃｍ ,最小 2ｃｍ× 2 5ｃｍ。舌下区均无肿块可见 ,穿刺液呈浅黄色粘稠液 9例 ,蛋清样粘稠液 1 9例。淀粉酶试验阳性 2 0例 ,阴性 8例。1 2　误诊误治情况　误诊为颌…     

98例舌下腺囊肿的手术治疗体会

目的:探讨舌下腺囊肿的手术方法、术中注意事项、并发症的原因及其预防。方法:对98例手术治疗舌下腺囊肿患者进行回顾性分析。结果:98例舌下腺囊肿,其中单纯型90例,口外型6例,哑铃型2例。所有病例均采用手术摘除患侧舌下腺及邻近囊肿。术后1例复发,术后同侧颌下阻塞性肿大1例。结论:舌下腺囊肿为假性囊肿,完整摘除患侧舌下腺是根治舌下腺囊肿的有效方法。术中、术后注重细节,以减轻患者的不适,减少复发率。     

舌下腺囊肿158例临床研究

目的:探讨舌下腺囊肿的诊断和治疗方法。方法:回顾性研究分析158例舌下腺囊肿患者的临床资料。结果:158例舌下腺囊肿包括单纯型112例,口外型32例,哑铃型14例,口外型舌下腺囊肿首诊时较易发生诊断不明确和误诊,所有病例均行手术摘除舌下腺治愈。结论:口外型舌下腺囊肿临床上较少见,要注意进行鉴别诊断;手术完整摘除舌下腺是治疗舌下腺囊肿关键,一般多采用口内进路进行手术。     

下陷型舌下腺囊肿

本文报告了62例下陷型舌下腺囊肿,占同期收治的333例舌下腺囊肿的19.08%。男女之比为1.7:1。年龄最小者7岁,最大者56岁。62例中仅表现口外肿块者26例(41.9%),既表现舌下肿块亦表现同侧颌下或颏下肿块者36例(58.06%)。组织学观察有39例存在囊壁,但仅7例可见部分上皮衬里。作者提出下陷型舌下腺囊肿宜采用口内途径切除舌下腺而不切除囊肿的术式,并对囊肿形成的机理进行了讨论。     

124例小儿涎腺疾病的临床分析

[背景 ]探讨小儿涎腺疾病的临床特点及治疗 .[病例报告 ]对 12 4例涎腺疾病临床资料进行分析 ,其中有腮腺疾病 30例 (2 4% ) ,颌下腺疾病 18例 (15 % ) ,舌下腺疾病 76例 (6 1% ) .病理分类 :肿瘤 10例 (8% ) ,囊肿 82例 (6 6 % ) ,炎症 32例 (2 6 % ) .治疗时尽量减少创伤 ,采用小切口降低疤痕的产生 .[讨论 ]10例患者面神经功能指数测定表明 ,行完整保留面神经的腮腺区及颌下区手术后少数患者出现暂时性面部瘫痪 ,3个月后即可恢复正常 ,不会影响面神经功能     

舌下腺囊肿非手术治疗的临床体会

目的通过观察注射药物到舌下腺囊肿囊腔内的疗效,总结舌下腺囊肿非手术治疗的临床体会。方法选用平阳霉素(Pinyangmycin,PYM)8.0 mg+地塞米松(Dexamethasone,DXM)8.0 mg+2%利多卡因2.4 mL,配置成每毫升含PYM2.0 mg、DXM2.0 mg的混合药液,最大用药剂量为4.0 mL(PYM8.0 mg、DXM8.0 mg、2%利多卡因2.4 mL),如果病人身体条件不允许或者身体虚弱,还可以稀释成更小的浓度,但是疗效要差些。操作方法是用10 mL注射器先将囊液抽出,再将适量的混合药液注入囊腔,药液的量要少于所抽出的囊液的量,大约在90%左右,注药次数以3次为限,每次间隔2周左右,3次仍无效者,改为手术治疗。判定标准是囊肿完全消失无复发,口底黏膜柔软颜色正常,舌体活动自如不受限制为治愈;囊肿消失但腺体变硬,6个月后,消失或残留0.5 cm以下小硬结,不影响腺体功能为好转;囊肿体积部分缩小但是仍然存在,最后手术切除为未愈。结果本组198例病人经1~11年的随访观察,治愈者181例(91.5%),好转者14例(7%),未愈者3例(1.5%)。1次注射治愈者26例(13%),2次注射治愈者151例(77.8%),3次注射者18例(9.2%)。3例未愈者,最后改用手术治疗。6例残留0.5 cm以下的小硬结,但是不影响舌下腺功能。5例治疗后半侧舌体麻木6个月后消失。结论平阳霉素联合地塞米松注射治疗舌下腺囊肿,是一种安全、可靠的非手术治疗手段,特别适用于手术禁忌的病人及儿童患者,适合在基层医院广泛开展。     

平阳霉素加地塞米松局部注射治疗舌下腺囊肿

目的观察平阳霉素加地塞米松局部注射治疗舌下腺囊肿的临床疗效,探讨新的治疗方法．方法2000年以来诊治的不愿意或不能耐受局麻手术治疗的舌下腺囊肿患者42例,行囊肿内注射平阳霉素加地塞米松混合液治疗．结果随访6月至2a,所有病例无复发,其中治愈33例,治愈率为78．6％,有效9例,有效率为21．4％．结论平阳霉素加地塞米松局部注射治疗舌下腺囊肿,临床效果满意,是一种安全、有效的治疗方法．     

舌下腺组织瓣在舌侧缘缺损修复中的应用

目的研究舌下腺组织瓣在舌侧缘缺损修复中的应用效果。方法总结6例应用舌下腺组织瓣修复舌侧缘肿瘤等病灶切除后组织缺损临床资料，观察舌下腺组织瓣的愈合过程及修复效果。结果6例患者舌下腺组织瓣均愈合良好，术后1周舌下腺组织出现水肿，表面有伪膜覆盖，2周后水肿逐渐消退，伪膜逐渐消失，舌下腺表面避渐上皮化。术后2月复查，再生的黏膜光滑，与周围正常的黏膜无明显界限。结论舌下腺组织瓣对于舌侧缘缺损修复提供了一种便利、良好的修复方法。     

高频电波刀治疗前庭大腺囊肿或脓肿疗效分析

目的高频电波刀治疗前庭大腺囊肿及脓肿的临床效果。方法101例前庭大腺囊肿及脓肿患者随机分为2组,观察组51例,采用高频电波刀治疗前庭大腺囊肿或脓肿;对照组50例,行常规前庭大腺囊肿或脓肿造口术。结果观察组术中无出血;平均手术时间较对照组显著缩短,有统计学差异;术后局部无红肿、疼痛等不适,炎症缓解或消退迅速,创口愈合快;远期无局部瘢痕形成,亦无复发。结论高频电波刀治疗前庭大腺囊肿及脓肿临床效果优于常规方法。     

表现为耳后区巨大肿物的口外型舌下腺囊肿1例

口外型舌下囊肿发病较少,其主要表现为无口内表征的颌下或颏下区囊性肿物,临床上易造成误诊误治。本文报道1例以耳后区巨大肿物为主要临床表现的口外型舌下腺囊肿。患者无明显诱因出现左耳后区反复肿胀半年,皮肤表面破溃后有黄色黏稠液体溢出。首次于北京大学口腔医院就诊时以左侧鳃裂囊肿继发感染为临床诊断,并于2018年11月在全身麻醉下行“左颈部肿物、瘘管切除术”,术中向颈部解剖追踪瘘道至口底舌下腺附近。术后1个月,患者左侧外耳道有可拉丝的“蛋清样”透明黏性液体流出,考虑为舌下腺囊肿口外型,遂于2019年1月在全身麻醉下于口腔内完整摘除同侧舌下腺。经9个月随访,肿物未见复发,外耳道未见溢液。因此,本病例最后诊断为口外型舌下腺囊肿。本病例提示:口外型舌下腺囊肿也可位于耳后区,其最主要的特征是含有“蛋清样”可拉丝的黏性液体,其治疗方法是口内摘除患侧舌下腺。     

女性尿道旁腺囊肿32例诊疗经验总结

目的:探讨女性尿道旁腺囊肿的病因、早期诊断及手术方法。方法:回顾性分析32例经病理证实的女性尿道旁腺囊肿,其中17例行尿道旁腺囊肿切除术,15例行囊肿开窗术,对诊疗问题进行讨论。结果:本组患者都获得随访,时间1个月～2年。全部单次手术治愈,均恢复正常排尿,性生活满意度明显提高,未发现囊肿复发、尿道狭窄、尿失禁或尿道阴道瘘等并发症。结论:触诊是诊断女性尿道旁腺囊肿的基本手段,彩超、CT、MRI等影像学检查是目前最可靠的诊断方法。囊肿切除术是治疗女性尿道旁腺囊肿的首选方法,囊肿开窗术具有治愈率高、创伤性小、简便易行、安全可靠等优点。