畸变产物耳声发射对新生儿听力筛查效果

目的 探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)法对新生儿听力筛查的意义。方法 采用美国Bio-Logic系统总公司生产的AuDX仪(DPOAE测定仪)对1210例新生儿进行DPOAE测试。结果 DPOAE测试阳性6例，阳性率4.96‰，经ABR确诊听力障碍3例，听力障碍发生率2．48‰，DPOAE阳性病例中50％确诊。结论 DPOAE听力筛查方法客观、快速、简便、灵敏、可靠，假阳性率低，是新生儿听力筛查的首选方法。     

畸变产物耳声发射在新生儿听力筛查中的应用

听力障碍是常见的出生缺陷。我国是围产新生儿最多的国家之一。国外有报道 ,正常新生儿中双侧听力障碍的发生率为 0 1 %～ 0 3% ,其中重度至极重度听力障碍的发生率约 0 1 % [1 ] 。对新生儿听力筛选可以早期发现婴幼儿听力损害 ,以便早期干预。我院自 2 0 0 1年 1月 1日～ 2 0 0 3年 1 2月 31日采用畸变产物耳声发射法 (distortionproductotoacousticemissions ,DPOAE) ,对出生的新生儿进行了听力筛查 ,现将 2年来的筛查结果总结如下。1　对象与方法1 1　对象 :我院产科自 2 0 0 1年 1月 1日～ 2 0 0 3年 1 2月31日分娩的新生儿共 75…     

正常新生儿畸变产物耳声发射特征

目的：研究正常新生儿畸变产物耳声发射（DPOAEs)的基本特征。方法：应用Celesta503型耳声发射分析仪对81例正常新生儿（162耳）在出生后1－3天进行DPOAEs测试。结果：正常新生儿OPDAEs幅值和信噪比较高,检出率在f0等于0.75kHz时最低,频率增高时检出率增高,f0≥3.0kHz时,检出率为100％;新生儿的本底噪声在低频区较高。DP听力图有两个反应峰。结论：正常新生儿的DPOAEs反应容易识别,适合于新生儿听力筛查;筛查时宜选用1.5kHz及以上频率。     

畸变产物耳声发射对窒息新生儿的听力筛查

目的 研究应用畸变产物耳声发射(DPOAE)筛查窒息新生儿听力的基本特征，了解轻度与重度窒息新生儿DPOAE的区别。方法 根据Apgar评分，将42例窒息新生儿分为轻度组及重度组，应用Bio-Logic AuDx耳声发射仪对2组窒息新生儿进行DPOAE听力筛查。采用SPSS l0．0软件进行统计学分析。结果 轻度窒息组新生儿DPOAE检出率高于重度窒息组，窒息新生儿DPOAE DP—NF值存在明显的个体差异，轻度与重度窒息组间DPOAE DP—NP的差异有显著性(P＜0．05)。结论 DPOAE可作为窒息新生儿听力筛查的一种有效方法，DPOAE测试结果与窒息程度密切相关。Apgar评分与窒息新生儿的听力情况有相关意义。     

畸变耳声发射听力筛查的初步分析

目的了解畸变耳声发射听力筛查的初筛通过情况、测查的合适时间以及应用价值.方法用畸变耳声发射听力筛查仪测试出生2～5d的新生儿.结果正常新生儿初筛通过率93%,高危儿通过率78%,确诊1例先天性听力障碍.在出生3d后初筛比出生1～2d通过率高.结论应加强对高危儿的听力筛查及随访,筛查时间最好在新生儿日龄3d及以后进行.     

畸变产物耳声发射在早产儿听力筛查中的应用

耳声发射（otoacoustic emissions,OAE）是一种产生于耳蜗,经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量,能反映耳蜗外毛细胞和（或）其周围结构的功能状态,可以发现明显的感音神经性听力损伤,其具有客观、敏感、准确无创等特点,是新生儿听力筛查的主要方法[1].畸变耳声发射是诱发耳声发射的一种,其应用于早产儿听力筛查的报道较少.2003年2月至2004年12月我院新生儿科住院早产儿193例,通过畸变耳声发射进行了听力筛查,现总结如下.     

畸变产物耳声发射在新生儿听力筛选中的应用

目的：应用畸变产物耳声发射(DPOAE)法对1546名新生儿进行听力筛选,初步探讨该法在我院推广应用的价值。方法：应用GSI-70全自动新生儿耳声发射筛查仪按常规的方法,对3～5d的新生儿进行双耳DPOAE检测、结果：对1546例新生儿进行DPOAE听力筛选,3例诊断为双耳中度感音神经聋。19例为传导聋,是中耳积液所致、结果：DPOAE在新生儿听力筛选中具有快速、敏感、无创、实惠、易操作特点,用于新生儿早期听力筛选,具有推广应用的价值。     

听力正常青年人畸变产物耳声发射

目的 了解我国听力正常青年人畸变产物声发射的特点。 用Ｃｅｌｅｓｔａ－５０３耳声发射分析仪对２４名听力正常青年人进行畸变产物耳声发射“听力图”和输入／输出曲线测试。结果 两个原始音频率ｆｌ和ｆ２的几何平均值ｆ０为５００－８００Ｈｚ时,ＤＰＯＡＥ检出率为１００％;平均“听力图”在ｆ０为１０００Ｈｚ和６０００Ｈｚ处各有一高峰,在ｆ０为３０００Ｈｚ处有一低谷;在ｆ０为３０００Ｈｚ时,两个原始音在强度Ｌ１     

耳声发射用于新生儿听力筛查的情况分析

目的探讨应用瞬态耳声发射进行新生儿听力筛查的可行性与临床意义,促进其正常的言语发育。方法应用畸变产物耳声发射仪,对2007～2008年沈阳市皇姑区内6489例活产新生儿进行听力筛查。未通过初筛者,在出生42d后接受听力复查,仍未通过复查者,在新生儿3个月左右转诊至沈阳市妇幼保健所,采用听觉脑干诱发电位进行听力诊断性检查,确诊为听力损伤的患儿,建议其家长及时到有关医院专科进行相应的医学干预。结果活产婴儿共7175例,实际筛查6489例,初筛通过5103例（78.64%）;复查935例,通过885例（94.65%）。活产婴儿总体通过5988例,通过率为83.46%。结论耳声发射是一种快速有效简便的新生儿听力普遍筛查工具,通过筛查,可对新生儿听力损失做到早发现、早干预,促进婴儿语言发育。     

畸变产物耳声发射在伪聋筛查中的临床价值

目的:观察畸变产物耳声发射(DPOAE)在伪聋筛查中的可靠性及应用价值。方法:50例外伤后自述有听觉损害的患者进行纯音听阈测试和DPOAE测试,根据分析结果来判断主客观检查结果是否一致。结果:50例患者中,DPOAE频率各频率引出与纯音听力图各频率相对应者38例,12例与纯音听力图不相对应。结论:DPOAE具有灵敏、无创、客观的特点,可作为一项常规听力检查用于临床伪聋筛查中。     

4 041例新生儿听力筛查结果分析

目的 通过对新生儿进行听力筛查,了解新生儿听力障碍的发病状况及高危因素,探讨新生儿听力筛查的运作模式.方法 采用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)对2007年4月至2008年8月在本院新生儿科住院的4 041例新生儿进行听力筛查,初筛未通过者于生后42d进行复筛,复筛仍未通过者,于生后3个月进行第3次筛查,未通过者立即采用脑干听觉诱发电位(ABR)技术诊断.结果 共筛查4 041例,通过初筛、复筛及第3次筛查,最后经ABR检查,确诊为听力障碍的有9例,发病率为2.22%.其中,双耳极重度聋1例,重度聋3例,中度聋2例;单耳重度聋1例,轻度聋2例.在这9例患儿中,窒息1例,早产儿2例,胆红素脑病2例,其余4例无明显高危因素.结论 新生儿听力筛查在及早发现听力障碍方面发挥着十分重要的作用,DPOAE是适合应用于临床的一种快速可行的新生儿听力筛查方法,新生儿早产、窒息、高胆红素血症可能是导致听力障碍的高危因素.     

畸变产物耳声发射在社区糖尿病患者听力监测中的应用

目的 了解社区2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者听力损失知晓率及听力现状,探讨畸变产物耳声发射（distortion products otoacoustic emission,DPOAE）在社区T2DM患者听功能监测中的应用。方法 2018年4月至2018年10月,因糖尿病就诊于北京市东城区天坛社区卫生服务中心和北京市东城区永外社区卫生服务中心T2DM患者156例,其中,男性69例,女性87例,年龄20~79岁,平均年龄（62.74 ±6.54）岁。对所有患者进行问卷调查、纯音听力检查、声导抗检查和DPOAE检查。结果 听力下降组的DPOAE幅值在各频率较听力正常组降低,其中在1.5 kHz差异有统计学意义（P=0.014）。312耳中,主诉听力下降98耳（31.41%）,DPOAE检查1.5 kHz下降242耳（77.56%）（P=0.000）;老年组230耳,主诉听力下降67耳（29.13%）,DPOAE检查1.5 kHz下降190耳（82.61%）（P=0.000）;中青年组82耳,主诉听力下降31耳（37.80%）,DPOAE检查1.5 kHz下降52耳（63.41%）（P=0.001）。312耳经纯音听力检查发现听力下降216耳（69.23%）。其中主诉听力正常214耳中,纯音听力检查发现130耳（60.75%）存在不同程度的听力下降（P=0.000）。老年组纯音听力检查耳听力下降165耳（71.74%）（P=0.000）;中青年组纯音听力检查证实51耳（62.20%）听力下降（P=0.002）。结论 社区糖尿病患者听力损失发生率高,但知晓率较低,DPOAE检查可在主诉听力下降之前发现耳蜗外毛细胞功能状态的改变,社区糖尿病患者应尽早进行听力保健的健康教育并择时进行听力检查。     

畸变产物耳声发射诊断感音性聋的意义

目的：了解感音性聋耳畸变产物耳声发射（DPOAE）的变化特征，探讨畸变产物耳声发射在耳蜗性聋诊断中的意义。方法：用HIS version3.2型耳声发射仪对67例122耳耳蜗性聋者（药物中毒性、噪音性及老年性）进行了Dp-gram和I/Ofunction的测试。结果：DPOAE幅值与相对应频率点上的纯音听阈存在明显相关性，相关系数为0.44-0.85，高于与邻近频率点的相关性；DPOAE听力图可反映耳蜗病变的频率损失范围；听力损失越重，DPOAE检出率，幅值越低；检测阈越高；与正常耳相比，I/O曲线斜率增大。结论：DPOAE有较好的频率特异性，可较精确地反映耳蜗受损的频率范围，并可在一定程度上反映耳蜗功能的改变程度，在进行 耳蜗功能状态评估和疾病诊断上有很好的临床应用价值。     

足月新生儿Capella耳声发射仪回声检测模式听力筛查特征

目的:观察Capella 瞬态声诱发耳声发射(transient evoked otoacoustic emission, TEOAE)仪回声检测模式(echo-screen model)下新生儿听力筛查的特征. 方法:在环境噪声≤40 dB SPL的环境中对孕期无疾病及用药史、足月、出生后发育正常、生理反射健全 ,体质量2.5 kg以上的健康新生儿先行畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)检测后再进行Capella TEOAE echo-screen 模式听力筛查147例. 平均日龄2.5 d ,男∶女＝3∶ 2 ,顺产∶剖腹产＝4∶ 11. 结果:对147 例健康新生儿检测中,有5例转诊(3.4%),该5例在42 d后通过中耳分析与听性脑干反应(auditory brainstem response, ABR)检查而排除;6例左耳未通过初筛,满月时通过复筛. 平均用时(23.5±20.9) s ,男女及双耳之间无统计学差别. 结论:Capella瞬态声诱发耳声发射仪回声检测模式结果客观、简单、易操作、耗时短、环境要求低,是进行新生儿听力筛查较好的方法.     

新生儿听力筛查依从性的临床干预

目的：探讨新生儿听力筛查依从性的临床干预,为提高新生儿听力筛查覆盖率、降低未通过听力筛查的婴幼儿的失访率,提供科学有效的方法.方法：回顾性调查统计本院2006年10月-2009年9月新生儿听力筛查覆盖率、未通过听力筛查的婴幼儿失访率,分析讨论筛查率低、失访率高原因,并提出干预控制措施;前瞻性监测2010年10月-2012年9月新生儿听力筛查覆盖率、未通过听力筛查的婴幼儿失访率,比较干预前后新生儿听力筛查率、失访率变化.结果：干预前本院新生儿听力筛查初筛率为75.27％,复筛率为52.13％,失访率为82.01％,而干预后初筛率为97.14％,复筛率为91.77％,失访率为40.19％,干预前后比较差异均有统计学意义（P＜ 0.01）.结论：新生儿听力筛查依从性的临床干预,可提高家属对新生儿听力筛查重要性的认识,有效提高筛查覆盖率,降低未通过听力筛查婴幼儿的失访率,有助于早诊断、早干预.     

大规模新生儿听力筛查与早期干预效果的评估

目的探讨大范围实施新生儿听力普遍筛查(UNHS)的可行性,以及对筛查出的听力障碍新生儿进行早期诊断和早期干预的效果。方法分析2002年1月~2005年12月上海市实施新生儿听力普遍筛查的情况,包括筛查人数、初筛率、初筛和复筛阳性率、确诊人数以及听力障碍程度的分布。筛查技术采用筛查型畸变产物耳声发射(DPOAE)法,于出生后3 d内和42 d内分别进行初筛和复筛,对复筛未通过者三个月内转至上海市儿童听力障碍诊治中心予以确诊。确诊后的婴幼儿六个月内进行干预,并进行跟踪随访和评估,比较干预和未干预组之间的差异。结果2002~2005年筛查总人数分别为56191、82662、86940、121460例,初筛率分别为83.38%、93.93%、94.01%和98.03%,初筛阳性率分别为12.53%、11.41%、12.00%和11.92%;复筛率分别为63.92%、63.47%、71.50%和70.04%,复筛阳性率分别为10.40%、13.48%、11.00%和10.74%,最后确诊人数分别为125、128、129、433例。由此得出上海市新生儿听力障碍的发生率为2.35‰(815/347 253)。确诊患儿中双侧中度以上听力损失319例(39.14%,319/815),截止2005年6月随访资料完整者194例,其中中度以上进行系统干预者34例,因经济原因等未行干预者31例,两组语言及认知发育相差显著(P<0.05),接受干预组语言和认知发育接近正常儿童水平。结论在较大范围内实施政府统一协调和学科合作的UNHS可以取得较为满意的结果,对确诊患儿进行早期干预效果确切。     

应用耳声发射技术进行新生儿听力筛查的费用效果分析

目的对新生儿听力普遍筛查(UNHS)进行经济学评价。方法按照meta分析方法制定严格的检索策略、纳入和剔除标准。采用Meta分析方法对文献数据进行分析。结果符合要求的论文15篇,汇总听力障碍发生率为4.10‰,包括单耳和双耳听力障碍以及轻度。UNHS组每检出1例听力障碍的平均费用为17684.14元。NICU组每检出1例听力障碍的平均费用为8981.52元。结论NICU会将50%～70%先天性听力障碍新生儿漏掉;UNHS与NICU相比也可以降低远期教育、职业等成本,从经济学角度而言应该开展UNHS。     

畸变产物耳声发射在伪聋筛查中的应用

目的：探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)在伪聋筛查中的临床应用价值。方法：分别对伪聋组(17耳)、正常对照组（20耳）和感音神经性聋组（32耳）进行DPOAE检测,并进行比较。结果：伪聋组和正常对照组DPOAE的平均检出率分别为96. 47％和97. 00％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);感音神经性聋组的平...     

畸变产物耳声发射在2型糖尿病患者听功能检测中的应用

目的观察2型糖尿病对畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)的影响。方法选择听力正常的糖尿病患者及正常者各36例进行DPOAE的检测,对其结果进行对照比较。结果糖尿病患者的DPOAE幅值在1000～8000Hz出现下降,其中在2000、4000、8000Hz差异均有显著性(P均<0.05)。结论DPOAE可早期检测到耳蜗外毛细胞功能状态的改变,临床上可作为2型糖尿病患者耳蜗功能早期变化的有效监测手段。     

耳声发射法在新生儿听力筛查中的应用

目的 了解耳声发射法在新生儿听力筛查中的应用.方法 用耳声发射法筛查我院1050例收治的各类新生儿,分为高危新生儿组和表危织,入院当日进行测定,对未通过者在14日后重新测定,并进行卡方检验.对不通过者,建议进行必要的干预,然后到五官科进行脑干诱发电位测定.结果 高危组初检通过率为65.0%,低危组通过率为79.8%,x2=28.06,P＜0.001,高危组复检通过率79.8%,低危组复检通过率为93.7%,x2=46.51,P＜0.001,高危新生儿组与一般新生儿组有显著差异.不通过筛查病例再进行脑干诱发电位测定的通过率为65.8%.结论 耳声发射法可广泛应用于新生儿听力筛查中,对早期发现听力有重大意义.