标本保存时间和温度对活化部分凝血活酶时间测定的影响分析

目的分析标本保存时间和温度对活化部分凝血活酶时间(APTT)测定的影响.方法选择180例门诊患者标本,分3组,用Sysmex CA1500全自动血凝分析仪及其配套试剂,分别检测抗凝血标本全血室温(26℃)放置、离心后在室温(26℃)及冰箱(4℃)保存条件下0,2,4,6,8 h的APTT结果,各结果分别与各组0 h结果比较.结果标本全血室温(26℃)放置,离心后室温(26℃)或冰箱(4℃)放置6 hAPTT结果与0h相比差异有统计学意义(P<0.05).结论在本实验室检测未使用抗凝药物的患者的APTT标本时,离心或未离心的标本在未开盖的试管中保存在4℃或室温的条件下,应在标本采集后4 h内检测.     

标本离心时间及放置时间对凝血筛选检测的影响

目的探讨不同离心时间及标本放置时间对凝血四项检测结果的影响。方法收集住院患者合格标本50例,按不同离心条件及放置时间进行活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）检测。结果标本以3 000 r/min离心5 min APTT、PT缩短,与离心10 min作对照差异有统计学意义（P〈0.05）,TT、Fib差异无统计学意义（P〉0.05）;标本离心8 min四项凝血指标与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。标本室温放置2 h各项检测结果与即刻测定结果差异无统计学意义（P〉0.05）;室温放置4 h、6 h APTT、PT测定结果与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,TT、Fib差异无统计学意义（P〉0.05）。结论标本3 000 r/min离心8 min即可进行凝血筛选检测;标本放置时间对APTT、PT检测结果影响较大,标本室温放置时间不宜超过2 h。     

PT、APTT实验影响因素的探讨

目的观察血标本的采集、运送、放置时间和离心时间对凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）测定结果的影响。方法同时测定不足1.6 ml的40份标本和重新补抽来的标本的PT、APTT;测定急诊手术前送检（即采即送）40份标本在立即、2 h、4 h的PT、APTT;抽取门诊健康体检者血液标本40份,用3 000 r/min的速度离心5 min、10 min和15 min后测定PT、APTT。结果血量不足1.6 ml的标本所测得PT、APTT与重新抽来的标本比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;PT在4 h内测定结果与即刻比较,差异无统计学意义,APTT在2 h内测定与即刻比较,差异无统计学意义,在4 h测定与即刻比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;3 000 r/min的速度离心5 min、10 min测得结果与20 min比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,离心15 min时测得结果与20 min比较,差异无统计学意义。结论检测PT、APTT时应严格控制好标本血量与抗凝剂的比例,并掌握好标本离体后放置的时间以及标本的离心速度和时间。     

影响凝血实验结果准确性因素分析

①目的 观察和分析在凝血测定过程中,影响凝血测定结果 准确性的常见因素.②方法 对采血量合格的凝血标本在不同放置时间和离心条件下对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)进行测定.③结果 抽血量在1.6mL(8∶1)和2.0mL(10∶1)时,PT、APTT、FIB差异有统计学意义(P<0.05),TT差异无统计学意义(P>0.05),抽血量在1.4mL(7∶1)和1.2mL(6∶1)时,PT、APTT、FIB、TT差异均有统计学意义(P<0.05).室温下放置4h,APTT、TT测定结果 与即刻测定结果 差异有显著性(P<0.05),PT、FIB差异无统计学意义(P>0.05),室温放置8h、24h,PT、APTT、FIB、TT差异有统计学意义(P<0.05).标本离心5min与10min相比,PT、APTT、FIB差异有显著性(P<0.05),TT差异无统计学意义(P>0.05).标本离心15min和20min与10min相比,PT、APTT、FIB、TT差异无显著性(P>0.05).④结论 凝血试验前标本的采集和处理对保证结果 的准确性非常关键,在日常工作中,应该严格把握好各个环节,减少误差,为临床科室提供准确可靠的诊断依据.     

凝血四项标本室温条件下不同时间检测对结果的影响

目的 探讨临床凝血4项在室温条件下,不同时间段对其检测结果有何影响.方法 取30例抗凝血标本,使用日本Sysmex生产的CA-1500全自动血凝分析仪,按要求采集1.8 ml静脉血混匀、离心后立即上机检测,和在室温分别放置2 h、4 h检测结果进行比较分析.结果 标本在室温保存时,随着时间的延长,凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)计数呈下降趋势,活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)直接计数逐渐上升.结论 2h、4h所测定结果与立即检测的结果PT、Fbg、TT,P＞0.05,差异均无统计学意义,三项只要在4h内完成标本测定对结果影响不大,而APTT在4h测定值差异有统计学意义(P＜0.05),此项检查应在2h内完成.     

凝血四项的影响因素初探

目的：探讨室温下标本放置时间和离心时间对凝血四项结果的影响。方法：收集本院300份标本分为2组（每组150人）,分别测定放置时间不同时（0,2,4,6,8,10小时）和离心时间不同时（5,10,15,20分钟）凝血4项的结果。结果：APTT和PT在室温放置6小时内与0小时无显著性差异（P＞0．05）,6小时后两者延长;TT和Fib在8小时内与0小时无显著性差异（P＞0．05）,8小时后两者延长。 APTT和PT在2500r／min离心条件下,离心5分钟与10分钟有显著性差异（P＜0．05）,离心5分钟APTT和PT明显缩短,10分钟后各时间段无显著性差异（P＞0．05）;TT和Fib在各时间段均无显著性差异（P＞0．05）。结论：APTT和PT在室温放置条件下,必须在6小时内检测完毕,TT和Fib须在8小时内完成检测。在2500 r／min离心条件下,APTT和PT离心时间至少须10分钟,TT和Fib对离心时间要求不高。     

凝血标本放置温度、时间对凝血检验结果的影响分析

目的:探讨凝血标本放置温度、时间对凝血检验结果的影响。方法:选取进行血液实验室检查的70例患者为研究对象,将血液标本置于室温下,观察不同的时间(0 h、2 h、4 h,24 h)以及在不同温度(-4℃、-20℃)保存24 h,对PT、APTT、TT和FIB进行检测比较。结果:室温条件下,与0 h相比,2 h后检测,PT、APTT、TT和FIB差异无统计学意义(P>0.05);4 h后检测,PT、APTT、TT指标出现时间增加,且随放置时间增加而增加(P<0.05),FIB无明显变化;放置24 h,PT、APTT和TT出现明显延长,FIB无明显变化((P>0.05)。-4℃下保存24 h,PT、APTT、TT和FIB差异无统计学意义(P>0.05),-20℃时,APTT出现延长(P<0.05)。结论:采集标本后应及时送检,尽快分离血浆,常温下血浆标本应在2 h内完成测定;-4℃下血浆标本保存24 h,PT、APTT、TT和FIB等指标测定结果未受影响,低温保存应注意避免标本冻融过程。     

凝血四项检测流程初建与实验结果的分析

目的：观察标本采集、送检、放置时间、温度对凝血四项测定结果的影响,为建立检测流程提供依据。方法对外科住院患者65例,病房早6：00前采集标本30min内送检,检验科即刻分离血浆标本检测凝血酶原时间（PT）,纤维蛋白原（FIB）,活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶时间（TT）;其余标本分别保存4℃与室温在采血后2h,3．5h,4h,8h,16h检测,与即刻测定结果进行配对分析。结果即刻测定结果与4℃、室温（20～25℃）放置2h和3．5h,4h,8h,16h测定结果比较,TT和APTT测定结果差异有统计学意义（P＜0．01）。结论凝血四项标本室温、4℃放置过久与即刻测定结果相比,差异有显著性（P＜0．01）。 TT测定结果缩短和APTT测定结果延长;标本放置室温、4℃分别在采血后2h,4h内完成。     

标本放置时间对凝血酶原时间和活化的部分凝血活酶时间检测结果的影响

  目的 探讨凝血功能异常时,标本放置时间对PT和APTT检测结果的影响。方法 利用STA-R全自动血凝仪及配套试剂,测定不同放置时间下70例血凝标本PT和APTT的检测结果 。根据PT 和APTT的正常参考值,将空腹（0 h）检测结果分为正常组（PT：11.0~14.3 s,APTT：32.0~43.0 s）和异常组（PT>14.3 s,APTT>43.0 s）。将标本于室温下分别放置 1、2、4、6、8、12、24 h,检测其PT和APTT,对结果进行统计学分析。结果 正常组PT与APTT标本分别室温存放8 h和4 h检测结果基本稳定。异常组PT与APTT标本分别室温存放4 h和2 h检测结果基本稳定。异常组较正常组检测结果更易受标本放置时间的影响,PT标本放置6 h、APTT标本放置4 h,检测结果即发生明显的改变。结论 对于凝血异常者,标本放置时间对检测结果影响甚大,PT和APTT测定均应于标本采集后2 h内尽快进行。     

凝血四项标本放置时间和温度对测定结果的影响

目的观察标本放置于不同时间和温度对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)测定结果的影响,为合理有序安排实验和保证测定结果的准确性提供依据。方法将同一标本分别置于室温(18~25℃)及4℃条件下4h、8h、10h、24h,采用日本东亚SysmexCA50型半自动血凝分析仪和美国太平洋凝血试剂测定PT、APTT、TT和FIB,并将所得结果与即刻测定结果进行配对比较分析。结果室温下,标本放置8hPT差异无显著性(P>0.05),放置4h APTT差异无显著性(P>0.05),放置24h TT和FIB差异无显著性(P>0.05)。4℃下,标本放置24h PT、APTT、TT和FIB差异均无显著性(P>0.05)。结论标本放置时间和温度对PT、APTT的测定结果影响较大。     

标本采集管与保存方式对超氧化物歧化酶测定结果的影响

目的：探讨标本采集管与保存方式对超氧化物歧化酶（SOD）测定结果的影响。方法：随机选取湖北科技学院附二医院80例体检者,前40例体检者同时分别用分离胶促凝真空管（标记为A组）和无抗凝真空管（标记为B组）采集血液标本,离心分离血清,两组都放室温,A组分别于0、4、6、8、10 h测定SOD活性,B组于0 h检测SOD活性;后40例体检者用分离胶促凝真空管（标记为C组）采集血液标本,离心分离血清,置于2-8℃冰箱下保存,分别于0、10、14、21 h测定SOD活性。采用配对t检验分析各组结果差异性。结果：分离胶促凝真空管和无抗凝真空管血清的SOD比较（0 h）,差异无统计学意义（P〉0.05）;室温下保存的分离胶促凝真空管血清（A组）的SOD于4、6、8、10 h检测,与0 h比较差异具有统计学意义（P〈0.01）,与0 h比较相对偏倚分别为3.719%、5.341%、6.807%、8.306%;2-8℃冰箱保存的分离胶促凝真空管血清（C组）的SOD于10、14、21 h检测,与0 h比较差异具有统计学意义（P〈0.01）,与0 h比较相对偏倚分别为3.213%、4.552%、5.816%。结论：可采用分离胶促凝真空管采集标本;室温下放置10 h及2-8℃冰箱放置21 h对结果的影响均在临床可接受范围内,与产品说明书上要求的时间相比,室温与冰箱中放置时间都能延长1倍以上。     

A practical community-based approach to the diagnosis of dengue virus infections

A study is described in which private physicians participated in the surveillance and diagnosis for dengue disease within a community. Using simple, economical methods it was shown that a significant proportion of specimens submitted were positive for dengue infection. Of 610 fingerprick blood specimens collected on filter paper strips, 7% to 33% were positive by serology. Of these specimens, 423 (69%) were single specimens and 92 (22%) of the single specimens were positive by serology. Of 153 fingerprick blood specimens collected in heparinized, glass capillary tubes, 15% to 50% yielded a dengue virus isolate. When a positive result was based on serology and/or virus isolation, an overall positive rate of 39% was obtained for one of the participating clinics. Inclusion of thrombocytopenia and leukopenia in selection of cases significantly improved the positive rate. It is argued that this simple and practical community-based approach will result in more accurate surveillance of dengue transmission within an endemic area and thus aid in the development of long-term strategies for control of disease.     

血液标本灭活处理对液相串联质谱法伏立康唑治疗药物监测的 影响及其在COVID-19疫情期间的应用

目的 研究新型冠状病毒56 ℃ 30 min灭活方法引起的改变对TDM液质联用优化检测伏立康唑的影响并探讨该方法在疫情防控期间的应用。方法 将临床送检抗凝采血管以75%乙醇表面消毒后,混匀全血,分为非灭活分离血浆组,全血灭活分离血浆组,分离血浆后灭活组。灭活方法采用56 ℃ 30 min水浴,再以1∶3比例的乙腈或乙醇沉淀血浆蛋白处理样品。血浆标准曲线样品及质控样品分别采用同等条件灭活与非灭活处理。结果 应用优化的串联质谱检测方法,伏立康唑在不同浓度下灭活样品平均准确率为97.37%,日间精密度为3.59%,日内精密度为2.81%。以乙腈或乙醇为沉淀蛋白提取溶剂均能获得较高的提取回收率,均值分别为100.56%及95.90%,并且基质效应影响较小,均值分别为102.85%及93.62%。临床标本中,全血及血浆灭活的伏立康唑浓度与非灭活检测结果均呈现良好的线性相关性关系,各组间相关系统均大于0.99。结论 血液标本以采血管内56 ℃ 30 min灭活结合乙醇处理血浆样品对串联质谱法伏立康唑血浆浓度检测影响较小,可用于疫情防控期间伏立康唑液相串联质谱法治疗药物监测的开展。     

自制混合血浆建立血凝仪室内质控的可行性探讨

目的:探讨自制混合血浆建立血凝仪室内质控的方法。方法:收集凝血功能正常的病人新鲜混合血浆,分装于EP离心管后放置-20℃低温冰箱保存备用,每天从冰箱中取出2管,放置室温让其自然解冻,1管作为正常值血浆,另1管使用生理盐水准确稀释3倍作为异常值血浆,每天同时检测自制正常值与异常值血浆、配套质控品和临床标本的PT、APTT、Fib。结果:保存3个月内的自制混合血浆,PT、APTT、Fib检测结果与其靶值差异无统计学意义(P>0.05),保存第3个月的自制混合血浆与配套质控品的PT、APTT、Fib检测结果在L-J质控图上的走势一致,相关性良好(r>0.95)。结论:自制混合血浆低温保存,每天取出2管,1管可作为正常值质控血浆,另1管使用生理盐水准确稀释3倍可作为异常值质控血浆进行血凝仪室内质控。     

尿培养芳香黄杆菌11例分析

目的回顾性分析尿培养芳香黄杆菌阳性患者的临床特点及菌株耐药情况,帮助临床正确解读芳香黄杆菌尿培养结果。方法对2007年1月到2009年3月间住院患者尿培养标本及其分离出的细菌进行鉴定和耐药分析。用WHONET5.4软件进行统计学分析。结果共分离出芳香黄杆菌11株,培养阳性患者中留置尿管或造瘘管的患者占100%。结论芳香黄杆菌耐药率很高,尿培养芳香黄杆菌培养阳性的危险因素为留置导尿管或肾造瘘管,但芳香黄杆菌尿可能仅表示细菌的定植而无需治疗。     

高效液相色谱法检测不同真空采血管糖化血红蛋白的结果比较

目的探讨不同真空采血管对高效液相色谱法检测全血糖化血红蛋白（HbAlc）的影响。方法利用4种真空采血管分别采集40例门诊患者静脉血,在RIO-RAD VariantⅡ型糖化血红蛋白分析仪上测定结果,并对样本进行重复冻融试验。结果紫色帽（K2-EDTA）7.88%±1.2%、灰色帽（氟化钠/肝素钠）7.96%±1.2%、绿色帽（肝素锂）7.91%±1.2%、蓝色帽（柠檬酸钠）7.95%±1.2%。不同抗凝剂真空采血管采集的HbAlc样本结果差异无统计学意义（P〉0.05）。重复冻融3次后紫、灰、绿帽组结果与原始结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论四种真空采血管均可用来采集全血糖化血红蛋白样本,样本重复冻融3次以上对结果有影响。     

EDTA-K2抗凝剂致血小板假性减少的原因及纠正方法探讨

目的 探讨乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）抗凝剂对假性血小板减少（PTCP）的影响及纠正方法.方法 对82例PTCP者用EDTA-K2、枸橼酸钠分别抗凝重新抽血送检,EDTA-K2抗凝管在15 min、1h及2h,枸橼酸钠抗管凝在15 min以内分别用血细胞分析仪检测,同时取末梢血人工显镜血小板计数.另设健康对照组20例分别用EDTA-K2、枸橼酸钠抗凝采静脉血,在0min、5min、15 min、30 min、60 min用血细胞分析仪计数血小板.结果 PTCP组EDTA-K2抗凝血15 min血小板计数结果明显低于枸橼酸钠抗凝和显微镜计数结果（P＜0.001）;1 h及以后更低.枸橼酸钠抗凝和显微镜计数结果比较,差异无统计学意义（t=1.646,P=0.103）;对照组EDTA-K2抗凝结果和枸橼酸钠抗凝15 min以内计数结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）,30 min及以后结果差异有统计学意义（P＜0.001）.EDTA-K2抗凝标本0 min与60 min检测结果比较差异无统计意义（t=0.857,P=0.402）.PTCP组EDTA-K2抗凝标本血涂片可见大量血小聚集或卫星现象,随时间延长聚集加剧.结论 EDTA-K2对血小板可产生聚集作用,引起PTCP.在一定条件下,用枸橼酸钠替代EDTA-K2抗凝静脉血做血小板计数或采末梢血用草酸胺稀释液显微镜人工计数,可以纠正PTCP.     

人正常卵巢及卵巢癌腺苷酸环化酶活性研究

It has been documented that the binding activity sites of human chorionic gonadotropin (HCG) receptor and kd in human ovarian tumors are different from those in the normal ovary. And some observations suggest that the HCG receptor depends on adenylate cyclase (AC) for its physiological functions. We studied the activity of AC in normal human ovary and ovarian tumors. Five human ovarian specimens and eighteen ovarian tumor specimens were obtained from women patients undergoing gynecological surgery. Ovaries were homogenized and sonicated. The homogenates were centrifuged at 1000 x g for 15 min. After sucrose density gradient ultracentrifugation (78000 x g, 4 h), the membrane fraction was collected from interface between 33% and 37%. The membrane protein approximately 10 micrograms, ATP 1 mmol/L, 3H-ATP 5 x 10(4) cpm, sulphydryl-ethyl alcohol 10 mmol/L, in a final volume of 200 microliters of Tris-HCl buffer (50 mmol/L), pH7.5, containing MgSO4 5 mmol/L, were incubated at 35 degrees C for 10 min. The reaction was stopped by boiling water bath for 3 min. The AC activity (U/mg): of human normal ovary, 67 +/- 8, of cystadenocarcinoma serous, 146 +/- 70; of cystadenocarcinoma mucinous, 289 +/- 83.     

血液标本放置时间和温度对血常规检测结果的影响

目的:探讨血液标本放置时间和温度对血常规检测结果的影响。方法:清晨采集80名健康体检者的空腹静脉血,比较不同放置时间、温度下的血常规检测结果,探讨血常规检测结果的质量控制方法。结果:室温22℃,放置30 min以及3、6 h时白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);室温22℃,放置3、6 h时血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、红细胞分布宽度(RDW-SD)水平均高于放置30 min时,差异有统计学意义(P<0.05);室温时WBC、RBC水平均高于低温时,RDWSD、Hb、PLT水平均低于低温时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温度、放置时间均是影响血常规检测结果的因素,需加强控制影响因素,以确保检验结果的准确性。