吲哒帕胺治疗老年纯收缩期高血压疗效观察

20 0 1年 8月至 2 0 0 2年 9月 ,我们用吲哒帕胺治疗老年纯收缩期高血压 32例 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　一般资料 :根据 1999年ＷＨＯ规定 ,单纯收缩期高血压 :收缩压 (ＳＢＰ)≥ 14 0ｍｍＨｇ ,舒张压 (ＤＢＰ)<90ｍｍＨｇ为诊断标准。选择ＳＢＰ≥ 16 0     

雷米普利治疗高血压病的临床疗效

雷米普利是新一代血管紧张素转换酶 (ＡＣＥ)的抑制剂。国外研究证实雷米普利每日 2 5～ 5ｍｇ对大多数高血压病患者可有效控制血压 ,1 999年正式在我国上市。我们应用该药对Ⅰ、Ⅱ级高血压病患者进行了临床疗效观察 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　符合 1 999年ＷＨＯ/ＩＳＨ及中国高血压防治指南 (试行本 )标准 ,选择坐位收缩压 (ＳＢＰ)1 4 0～ 1 79ｍｍＨｇ ,舒张压 (ＤＢＰ) 90～ 1 0 9ｍｍＨｇ的Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压的患者 39例并排除继发性高血压、无肝肾功能损害及ＡＣＥＩ治疗过敏者。本组病例男 2 2例 ,女 1 7例。年…     

高血压专题讲座(二) 老年高血压

年龄在 60岁以上 ,血压持续或非同日 3次以上超过高血压的诊断标准 (ＳＢＰ≥ 140ｍｍＨｇ及 /或ＤＢＰ≥ 90ｍｍＨｇ)者 ,称为老年人高血压。根据血压值可将其分成二类 :①单纯性收缩期高血压 (ＩＳＨ) :ＳＢＰ≥ 140ｍｍＨｇ、ＤＢＰ <90ｍｍＨｇ ,约占 4 5 % ,其脉压差常 >80ｍｍＨｇ ;②混合型 ,即收缩ˉ舒张期高血压 ,约占 5 5 %。近年来 ,老年人高血压受到国内外更多的重视 ,这是由于老龄人口的增多 ,高血压的患病率随年龄而增长 ,据统计 ,在 60岁以上达 1/3,65岁以上者达 1/2 ,成为老年人的常见病。在威胁生命健康主要疾病中的脑卒中…     

60例2型糖尿病并高血压患者降压治疗分析

流行病学显示糖尿病 (ＤＭ)患者患高血压 (ＨＢＰ)是非ＤＭ的 1 5～ 2倍[1] ,血压小于 15 0 /85ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)能显著降低ＤＭ患者的大血管和微血管病的发生率 ,降低ＤＭ者的病残率和死亡率[2 ] 。本文总结了我院 6 0例 2型ＤＭ并ＨＢＰ患者降压治疗情况 ,并探讨了降压药物的选择 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 6 0例患者均为 1999年至 2 0 0 0年 6月在我院内科住院的 2型ＤＭ并ＨＢＰ患者。按不同年龄段分成 3组 ,即年龄 <40岁 ,40～ 5 0岁 ,>5 0岁。糖尿病的诊断按 1999年ＷＨＯ制定的糖尿病诊断标准。高…     

依那普利治疗急性前壁心肌梗死临床观察

1　临床资料1998年 6月～ 2 0 0 0年 12月入院的急性前壁心肌梗死患者 ,症状出现在 2 4小时之内 ,无明确依那普利禁忌症 ,年龄平均 5 7± 7岁 ,男 2 9例 ,女 9例 ,有ＭＩ史者 4例 ,有高血压史者12例 ,收缩压 (ＳＢＰ) 12 0± 19ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,舒张压(ＤＢＰ) 78± 12 2ｍｍＨｇ ;糖尿病史 5例。禁忌证 :ＳＢＰ <10 0ｍｍＨｇ ,肾功能不全 ,心脏传导阻滞等。治疗方法 :第 1日 1 2 5ｍｇ ,1次 /日 ,次日 2 5ｍｇ ,1次 /日 ,随后 5～ 10ｍｇ(最大量不超过 10ｍｇ) ,1次 /日 ,作为维持量 ,总疗程 1年。其他治疗 (硝酸酯…     

福辛普利治疗肾性高血压的疗效观察

福辛普利为新一代ＡＣＥＩ类降压药物。为观察福辛普利对肾性高血压及蛋白尿的疗效 ,我科对 36例慢性肾功能不全伴有肾性高血压的患者应用福辛普利进行治疗 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 36例均为 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月我院住院患者 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 18～ 76岁。原发病 :慢性肾小球肾炎 19例 ,糖尿病肾病 11例 ,慢性肾盂肾炎 3例 ,狼疮性肾炎 3例。1.2　诊断标准　收缩压 (ＳＢＰ)≥ 16 0ｍｍＨｇ ,舒张压 (ＤＢＰ)≥95ｍｍＨｇ ;Ｓｃｒ >2 0 0 μｍｏｌ/Ｌ ;有明显的消化道症状及不同程度的钙磷代谢异…     

面罩通气治疗慢性阻塞性肺疾病的护理体会

面罩通气是慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)急性发作期基本治疗方法之一。我院于 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 1月采用ＳＥＲＶＯ 30 0Ａ呼吸机经面罩通气治疗ＣＯＰＤ合并Ⅱ型呼吸衰竭患者 ,效果满意。现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 1例患者中男性 35例 ,女性 16例 ;年龄 5 5～ 85岁。所有患者均符合ＰＯ2 <6 0ｍｍＨｇ和 /或ＰＣＯ2 >5 0ｍｍＨｇ的呼吸衰竭诊断标准。1.2　治疗方法　经血气分析确诊为呼吸衰竭的患者 ,用西门子ＳＥＲＶＯ30 0Ａ呼吸机面罩通气。采用流量触发 ,呼吸模式用压力支持和呼气末正压 (ＰＳＶ …     

高血压左心室肥厚与脉压关系分析

高血压病是引起左心室肥厚 (ＬＶＨ)的主要原因 ,但脉压与左心室肥厚的关系却少见报道。笔者对 1999年 12月至 2 0 0 1年 10月 2 78例原发性高血压患者超声心动图和动态血压的检查结果进行对比分析 ,探讨高血压病患者中ＬＶＨ与脉压关系。1　资料、方法与结果1 1　研究对象 :入选患者均符合 1999年ＷＨＯ/ＩＳＨ建议原发性高血压的诊断标准 ,共 2 78例。其中男性 15 3例 ,女性 12 5例 ,高血压病史从 1年到 4 0年 ;收缩压 14 0～ 2 2 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,舒张压90～ 130ｍｍＨｇ ;年龄 32～ 84岁 ,平均 (6 2 4± 13 6 )岁…     

依那普利与吲达帕胺联用治疗原发性高血压52例疗效观察

对高血压患者治疗的目的就是要尽量将患者的血压降至正常范围 ,减少高血压所引起的靶器官损害的危险性 ,同时最大限度地避免降压药物的副作用。自 1998年 3月～ 2 0 0 0年 6月我们用国产依那普利与吲达帕胺联合用药治疗 1、2级原发性高血压 ,对其疗效进行观察 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :选择 5 2例原发性高血压患者作为治疗组 (Ａ组 ) ,其中 1级(ＳＢＰ 140～ 15 9ｍｍＨｇ和 /或ＤＢＰ 90～99ｍｍＨｇ)高血压 2 5例 ,男 16例 ,女9例 ,平均年龄 44岁 (34～ 6 2岁 ) ,2级 (ＳＢＰ 16 0～ 179ｍｍＨｇ和 /或ＤＢＰ 10 0～ 10 9…     

苯那普利对高血压病患者胰岛素抵抗的影响

近年来研究发现高血压病 (ＥＨ)与高胰岛素血症 ,胰岛素抵抗 (ＩＳＲ)关系密切 ,ＩＳＲ是血压增高的重要机制之一 ,是一个独立的心血管病危险因子[1] 。一种理想的抗高血压药物除降压外 ,应对ＩＳＲ也有改善作用。本文观察苯那普利 (Ｂｅ ｎａｚｅｐｒｉｌ) ,在降压同时对ＥＨ患者ＩＳＲ的影响。1　对象与方法1.1对象　 5 6例为我院 1999年 9月— 2 0 0 1年 2月收治的未经正规治疗的住院ＥＨ患者 ,诊断符合ＷＨＯ1999年的高血压诊断标准 ,经临床和实验室检查排除继发性高血压 ,其中男 40例 ,女 16例 ,年龄 40～ 69岁 ;高血压病 1级 15例 ,2…     

高血压患者血浆内皮素与血脂吸烟关系的临床研究

本研究旨在探讨血浆内皮素 (ＥＴ)与高血压(ＥＨ )、高血脂、吸烟的关系。报道如下 :1　资料与方法1.1　资料91例ＥＨ男 5 3例 ,女 38例 ,平均 6 0± 6岁。均符合 1999年 2月ＷＨＯ/ＩＳＨ诊断标准 :1级 :收缩压 140～ 15 9ｍｍＨｇ ,舒张压 90～ 99ｍｍＨｇ ;2级 :收缩压 16 0～ 179ｍｍＨｇ ,舒张压 10 0～ 10 9ｍｍＨｇ ;3级 :收缩压≥ 180ｍｍＨｇ ,舒张压≥ 110ｍｍＨｇ。排除了糖尿病、慢性肾炎等引起的继发性高血压。将其分为三组 ,4 0例血脂正常、不吸烟的ＥＨ为一组 (ＥＨ组 ,该组又根据血压分为三级与健康人进行比较 ) ;2 4例高血…     

原发性高血压诊断及治疗进展

目前,我国将血压≥１６０／９５ｍｍＨｇ确定为原发性高血压（高血压病）的诊断标准。１９９８年９月在日本召开的第七届世界卫生组织／国际高血压联盟高血压大会上高血压病诊断标准得到最终确定。１　高血压病的定义与分类ＷＨＯ－ＩＳＨ治疗指南委员会同意采用ＪＮＣＶＩ（美国预防、检测、评估与治疗高血压病全国委员会第六次报告）为临床诊断与治疗高血压病提供指导。１．１高血压病的定义　未服用抗高血压药物情况下,收缩压（ＳＢＰ）≥１４０ｍｍＨｇ和／或舒张压（ＤＢＰ）≥９０ｍｍＨｇ。今后国内将根据该标准诊断高血压病,意味…     

氨氯地平与苯那普利联合治疗中重度高血压病

氨氯地平与苯那普利分别是新型长效的钙离子拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂,现已广泛应用于高血压病的治疗。我院从1998年开始联用此两种药物治疗中重度高血压病68例,现报道如下。对象与方法　　1.治疗对象　根据1993年世界卫生组织和国际高血压学会(ＷＨＯ/ＬＳＨ)提出的新的高血压分类标准将中重度高血压规定为收缩压(ＳＢＰ)≥24.0ｋＰａ(180ｍｍＨｇ)和(或)舒张压(ＤＢＰ)≥14.0ｋＰａ(105ｍｍＨｇ)者(1)。我院收治的68例中重度高血压病患者其收缩压和(或)舒张压分别达到上述规定的指标。68例中男性45例,女性23例,平均年龄67.2±6.4岁…     

高压氧综合治疗重症脂肪栓塞综合征患者的观察与护理

脂肪栓塞综合征 (ＦＥＳ)是重症创伤或多发骨折致死的重要原因之一。我院 1 986年 6月～ 2 0 0 0年 6月对 30例ＦＥＳ患者采用了以高压氧 (ＨＢＯ)为主的综合治疗 ,疗效显著 ,现将治疗观察及护理报告如下。1　临床资料1 1　一般资料全组 30例 ,男 2 7例 ,女 3例 ;年龄 2 2～ 5 7岁 ,平均 33 7岁。创伤原因 :车祸 2 7例 ,坠落 3例。其中闭合性骨折 2 6例 ,开放性骨折 4例。多数患者至ＨＢＯ治疗时仍然昏迷 ,昏迷时间 5ｈ～ 2 5ｄ。ＨＢＯ治疗前已行气管切开 9例。1 2　ＨＢＯ治疗方法在辅助给予类固醇、低分子右旋糖酐及甘露醇等药物治疗的…     

氯沙坦和苯那普利对原发性高血压病的疗效比较

氯沙坦是一种非肽类血管紧张素Ⅱ受体阻滞药 ,对高血压和心力衰竭均具有较好的疗效。本文将适合病例分为两组 ,与盐酸苯那普利对比 ,评价氯沙坦对治疗轻、中度高血压病的疗效。1　资料和方法1 .1　病例选择　入选条件 :①按 1 993年ＷＨＯ/ＩＳＨ高血压的诊断标准确诊为原发性高血压的住院患者 ,舒张压 (ＤＢＰ)1 2 .7～ 1 5 .2ｋＰａ和 [或 ]收缩压 (ＳＢＰ) >2 1 .3ｋＰａ ;②停用其他抗高血压药 2周 ;③除外继发性高血压、明显心功能不全、妊娠或哺乳期妇女及其他心、肝和肾器质性的疾病。 1 999年 2月— 2 0 0 0年 2月共入选患者 81例 ,…     

动态血压监测观察拜新同降压效果

钙离子拮抗剂(ＣＣＢ)作为抗高血压药物已被证实可防止动脉粥样硬化,减少心脑血管事件发生率和死亡率,逆转左室肥厚(ＬＶＨ),降低血胆固醇及低密度脂蛋白[1],因而临床使用广泛。拜新同(硝苯地平控释片)是一长效新型钙离子拮抗剂,与同类药物相比有更多优点,作者应用24小时动态血压监测(ＡＢＰＭ)技术评价其降压效果。资料和方法1临床资料　34例高血压患者,男25例,女9例,年龄44～65岁,平均531±10岁。轻度高血压(ＳＢＰ<160ｍｍＨｇ)8例,中度高血压(ＳＢＰ<180ｍｍＨｇ)21例,重度高血压(ＳＢＰ≥180ｍｍＨｇ)5例。所有病例无肾功能不全、严重…     

高血压研究新进展

1　高血压的定义、分类及诊断标准1999年世界卫生组织 (ＷＨＯ) 国际高血压学会 (ＩＳＨ )规定 :在未接受抗高血压药物时 ,收缩压≥ 14 0ｍｍＨｇ和 (或 )舒张压≥90ｍｍＨｇ为高血压。成人血压水平分类选择 1、2、3级 ,其诊断标准如表 1。2　心血管危险性分层1999年ＷＨＯ ＩＳＨ规定心血管危险因素除血压外 ,并根据有无其它危险因素 (年龄、性别、心血管病家族史、肾脏病及微球蛋白尿、糖尿病、高胰岛素血症、高血糖、吸烟、脂质与脂蛋白、肥胖、纤维蛋白原、过量饮酒、体力活动不足、绝经期妇女、社会经济状况、种族与地域、血型、ＬＤ…     

高血压防治指南（摘要）

1　高血压的定义与分类高血压定义 :未服抗高血压药情况下 ,收缩压≥ 1 4 0ｍｍＨｇ和 或舒张压≥ 90ｍｍＨｇ。成人 ( 1 8岁以上 )的血压分类如表1。　表 1　血压水平的定义和分类　　　　　　 (ＷＨＯ ＩＳＨ)　　Ｐ ｍｍＨｇ　　　　类别收缩压舒张压理想血压 <12 0 <80正常血压 <13 0 <85正常高值 13 0～ 13 985～ 891级高血压 (轻度 ) 14 0～ 15 990～ 99　亚组 :临界高血压 14 0～ 14 990～ 942级高血压 (中度 ) 160～ 17910 0～ 10 93级高血压 (重度 )≥ 180≥ 110单纯收缩期高血压≥ 14 0 <90　亚组 :临界收缩期高血压 14 0～ 14 9<…     

IVP方案治疗晚期肺癌22例近期疗效观察

自 1 998年 1 1月至 1 999年 9月 ,我们用异环磷酰胺 (ＩＦＯ)、长春碱酰胺 (ＶＤＳ)、顺铂(ＤＤＰ)组成联合方案 (ＩＶＰ)治疗晚期肺癌 2 2例 ,近期疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组 2 2例中 ,男 1 8例 ,女4例 ;年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均年龄 49岁。ＴＮＭ分期 :ⅢＢ期 1 3例 ,Ⅳ期 9例。均为初治非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)患者。其中鳞癌 1 3例 ,腺癌 9例。ＫＰＳ评分≥ 70分。1 .2　治疗方法　ＩＦＯ1 .2 8/ｍ2 ,静滴 ,第 1～5天 ;ＶＤＳ3ｍｇ/ｍ2 ,静注 ,第 1天 ,第 8天 ;ＤＤＰ2 0ｍｇ/ｍ2 ,静滴 ,第 1～ 5天。每…     

非洛地平对老年人高血压胰岛素抵抗的影响

近年来不少研究发现胰岛素抵抗 (ＩＲ)普遍存在于高血压患者 ,ＩＲ被认为是高血压发病原因之一 ,降压药对ＩＲ的影响更是引起医学界的极大兴趣。钙拮抗剂对高血压患者ＩＲ的影响报道不一。本文观察 40例老年高血压患者在非洛地平降压的同时 ,对ＩＲ的影响。1　对象和方法1.1　对象选择 40例老年人高血压 ,男性 18例 ,女性 2 2例 ,年龄6 1～ 84岁 ,病程 1～ 30年。入选病人均符合 1999年ＷＨＯ/ＩＳＨ关于高血压的定义 :未服抗高血压药情况下 ,收缩压≥140ｍｍＨｇ和 /或舒张压≥ 90ｍｍＨｇ ,其中Ⅰ级 2 8例 ,Ⅱ级 12例。1.2　方法患者停服…