氨氯地平联合坎地沙坦对高血压患者血压晨峰现象的影响

目的探讨坎地沙坦对高血压患者血压晨峰现象的影响。方法对服用国产氨氯地平后仍有血压晨峰现象的60例高血压患者晚间加服坎地沙坦,观测服药前及服药后1、3个月的清晨血压变化。结果晚间加服坎地沙坦后,晨间血压均有明显下降(P<0.05),服药后3个月的血压下降值高于1个月时的血压下降值,但差异无统计学意义(P<0.05),降压达标率为85%。结论在服用国产氨氯地平的同时,晚间加服坎地沙坦,能够有效控制高血压患者的晨峰现象。     

氨氯地平联合坎地沙坦治疗原发性高血压患者血压晨峰的疗效研究

目的探讨氨氯地平联合坎地沙坦对原发性高血压患者血压晨峰的影响。方法以收治的50例原发性高血压患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组。治疗组口服氨氯地平,晚间服用坎地沙坦;而对照组仅口服依那普利,共8周。观察治疗前后血压晨峰的变化情况。结果治疗组和对照组均能降低血压晨峰,氨氯地平、联合坎地沙坦治疗组与依那普利治疗组晨峰血压下降的幅度分别为SBP（22.51±1.52）mmHg,DBP（22.13±1.84）mmHg;SBP（10.27±2.17）mmHg,DBP（12.23±2.24）mmHg,两组比较差异有统计学意义,治疗组控制血压晨峰的疗效优于依那普利。结论在服用氨氯地平的同时,晚间加服坎地沙坦,能够有效控制高血压患者的晨峰现象。     

氨氯地平联合坎地沙坦治疗高血压晨峰的临床观察

目的探讨氨氯地平联合坎地沙坦对高血压患者血压晨峰的影响。方法收集80例有明确血压晨峰现象的高血压患者,随机分为观察组和对照组各40例。观察组给予马来酸氧氯地平5mg,于7：00-8：00时服用,坎地沙坦酯4mg,于20：00-21：00时服用;对照组给予马来酸氨氟地平5mg,早晨口服,1次／天,两组疗程均为8周。观察两组患者治疗前与治疗后晨峰血压下降的程度。结果观察组和对照组晨峰血压下降幅度分别为收缩压（SBP）13．20士1．09mmHg,舒张压（DBP）14．36±1．33mmHg;SBP9．97士1．67mmHg,DBP11．63士1．23mmHg,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在服用马来酸氨氯地平的同时,晚间加服坎地沙坦,能够有效控制高血压患者的晨峰现象。     

关于替米沙坦联合络活喜治疗晨峰高血压的疗效观察

目的 探讨替米沙坦联合络活喜治疗晨峰高血压的疗效.方法 对服用替米沙坦后仍有血压晨峰现象的原发高血压患者40例,于睡前加服络活喜,观察服药前及服药后5个月患者清晨舒张压和收缩压的变化情况.结果 睡前加服络活喜治疗1个月后,晨间血压均有明显下降(P＜0.05).以治疗后血压值＜140/90mmHg为达标标准,服药后5个月的达标率为87.5％.结论 在晨峰高血压患者的临床治疗中,替米沙坦联合络活喜是较为理想的治疗药物,能够有效控制高血压患者的晨蜂现象,值得临床进一步探讨及应用.     

坎地沙坦酯的时间治疗学对原发性高血压患者的疗效分析

目的观察坎地沙坦酯不同用药时间对原发性高血压患者昼夜节律及动脉弹性的影响。方法入选的101例非杓型轻中度高血压患者随机分为两组,晨服组于早8∶00服用坎地沙坦酯4 mg,晚服组于晚8∶00服用坎地沙坦酯4 mg,用药12周。用药前及用药12周后,分别进行24 h动态血压监测,观察两组患者治疗前后血压昼夜节律及踝臂指数的变化。结果两组患者治疗后夜间血压平均值比较差异有统计学意义（P〈0.05）,晚服组非杓型血压纠正率、晨峰血压降低程度明显高于晨服组（P〈0.05）,不同时间服药均可提高踝臂指数。结论坎地沙坦酯夜间用药能明显降低高血压患者的晨峰血压,改变非杓型高血压患者的昼夜节律,改善动脉硬化程度。     

坎地沙坦酯联合比索洛尔治疗原发性高血压患者血压晨峰的临床疗效

目的探讨坎地沙坦酯联合比索洛尔治疗原发性高血压患者血压晨峰的临床疗效。方法将我院2007年10月～2009年10月96例原发性高血压病患者随机分为3组,坎地沙坦酯联合比索洛尔治疗组、坎地沙坦酯治疗组、比索洛尔治疗组,观察服药前及服药后9周的清晨血压变化。结果联合治疗组、坎地沙坦酯组、比索洛尔组晨峰下降的幅度分别为（△SBP：△DBP,35.69±1.65、15.91±0.78;29.42±1.32、13.61±0.85;26.63±1.24、13.53±0.84）,联合治疗组晨峰下降幅度高于坎地沙坦酯组、比索洛尔组（P〈0.05）;坎地沙坦酯组、与索洛尔组晨峰下降幅度无显著差异（P〉0.05）,联合治疗组控制血压晨峰的疗效优于其它组（P〈0.05）。结论坎地沙坦酯联合比索洛尔可以有效地控制原发性高血压患者血压晨峰现象。     

氨氯地平联合氯沙坦钾不同用药时间对原发性高血压患者晨峰现象的影响

目的：探讨氨氯地平联合氯沙坦钾不同用药时间对原发性高血压患者晨峰现象的影响。方法选择接受治疗的原发性高血压患者177例,以数字法随机分为A、B、C 3组各59例。 A组在清晨先服用氨氯地平,然后在晚间服用氯沙坦钾;B组在清晨同时服用氨氯地、氯沙坦钾;C组在晚间同时服用氨氯地平、氯沙坦钾。对比各组治疗效果、24 h血压变化、晨峰变化情况等。结果 A组治疗的显效率、总有效率分别为57.63％（34／59）、94.92％（56／59）,均显著高于B组的35.59％（21／59）、81.36％（48／59）以及C组的37.29％（22／59）、79.66％（47／59）。3组治疗前24 h收缩压（SBP）、24 h舒张压（DBP）、晨峰阳性比例、血压晨峰值、对比差异均无统计学意义（P＞0.05）,在分别治疗后均有所下降。并且A组24 h SBP、24 h DBP、晨峰阳性比例、血压晨峰值水平均显著低于B组、C组（均P＜0.05）。而B组和C组间血压水平以及晨峰阳性比例对比差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论早晚分服氨氯地平、氯沙坦钾能有效提高原发性高血压的治疗效果,并且显著改善晨峰现象,降低昼夜血压变化给患者带来的伤害。     

不同服药方案对高血压患者血压昼夜节律的影响

目的探讨不同服药方案对高血压患者血压昼夜节律和血压晨峰的影响。方法对90例2级以上非勺型原发性高血压患者,按就诊顺序分为3组:A组(30例)每天7:00服非洛地平缓释片5 mg和坎地沙坦酯片8mg;B组(30例)每天7:00服非洛地平缓释片5 mg,17:00服坎地沙坦酯片8 mg;C组(30例)每天7:00服坎地沙坦酯片8 mg,17:00服非洛地平缓释片5 mg。患者均于服药前及服药后2周进行动态血压监测平均血压及血压晨峰等指标。结果服药2周后,各组夜间时段及24 h的平均收缩压、平均动脉血压的下降值,组间比较,A组0.05)。血压晨峰下降值A组0.05)。结论联合使用非洛地平缓释片和坎地沙坦酯片治疗2级以上非勺型高血压效果显著,早晚分次服药使非勺型血压24 h下降更平稳,更有效地控制血压晨峰。     

坎地沙坦酯加呋塞米联合治疗原发性高血压患者的疗效探讨

目的探讨坎地沙坦酯加呋塞米治疗轻-中度原发性高血压患者的疗效。方法入选2010年3月—2012年3月该院住院的轻-中度原发性高血压患者82例,受试者停用其他抗高血压药物,仅服用坎地沙坦酯(8mg,1次/d,共8周)和呋塞米(10mg,1次/d,共8周)。用药前后分别进行24h动态血压监测。比较服药前后动态血压监测参数的差异。结果坎地沙坦酯加呋塞米联合治疗前后的24h平均收缩压、平均舒张压、脉压、白昼和夜间的平均收缩压、平均舒张压、收缩压总负荷值、舒张压总负荷值及血压差异率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论坎地沙坦酯加呋塞米联合治疗轻中度原发性高血压是稳定、安全、有效的。     

降压药物不同时间用药方案对高血压患者血压晨峰及变异性的影响

目的 探讨不同降压药物的不同时间用药对高血压患者血压晨峰及变异性（HPV）的影响.方法 将312例高血压患者随机分为A、B、C、D4组,每组78例.A组清晨顿服氨氯地平和氯沙坦钾;B组清晨服用氨氯地平,晚间服用氯沙坦钾;C组晚间顿服氨氯地平和氯沙坦钾;D组清晨服用氯沙坦钾,晚间服用氨氯地平,治疗前及治疗后每周分别测定患者诊室血压和24小时动态血压1次.比较治疗前后各组患者的血压、血压晨峰及HPV的变化.结果 治疗后,各组患者24小时平均血压、昼夜血压、晨峰血压均明显下降（P＜0.05）,但B、D组24小时、日间、夜间的平均收缩压（24 hSBP、dSBP、nSBP）分别较A、C组显著下降（P＜0.05）,且晨峰阳性率、晨峰程度显著下降也更为明显（P＜0.05）;各组治疗后24小时收缩压标准差（24h SSD）和舒张压标准差（24h DSD）均有所降低,B、D组治疗后上述HPV指标均显著低于A、C组（P＜0.05）.结论 早晚分服氨氯地平、氯沙坦钾联合治疗高血压较清晨顿服更能减轻血压晨峰现象,改善血压昼夜节律.     

一次服药和分次服药对非杓型高血压病患者血压晨峰及血清胱抑素C的影响

目的对比观察苯磺酸左旋氨氯地平片和坎地沙坦酯片2种降压药一次服药和分次服药对非杓型高血压病患者血压晨峰及血清胱抑素C(Cys C)的影响。方法根据24 h动态血压监测(ABPM),选取非杓型高血压病患者60例,治疗组33例采用分次服药法,早上7:00服用苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg,每日1次,下午4:00服用坎地沙坦酯片4 mg,每日1次;对照组27例采用一次服药法,早上7:00联合服用苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg、坎地沙坦酯片4 mg,每日1次。治疗并观察1月,比较2组患者的血压晨峰及Cys C含量的变化。结果治疗后2组晨峰收缩压及舒张压均显著降低,与同组治疗前比较,差异有统计意义(P<0.05),且治疗组作用较对照组更为显著,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。治疗后2组血清Cys C含量均显著降低,与同组治疗前比较,差异有统计意义(P<0.05),且治疗组作用较对照组更为显著,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论分次服用苯磺酸左旋氨氯地平片和坎地沙坦酯片的非杓型高血压病患者的血压晨峰和Cys C较联合一次服药改善明显。     

氨氯地平联合坎地沙坦治疗非杓性高血压疗效观察

目的:观察左旋氨氯地平联合坎地沙坦治疗非杓性高血压的疗效。方法:选择心内科非杓性高血压患者56例,随机分为治疗组28例和对照组28例,治疗组采用左旋氨氯地平联合坎地沙坦治疗,对照组采用硝苯地平缓释片联合坎地沙坦治疗,治疗4周后评价两组疗效。结果:治疗4周后两组血压均较治疗前有显著降低,治疗组的治疗总有效率为96.4%,对照组为85.7%;动态血压各项指标:24 h平均收缩压(24 hMSBP)、24 h平均舒张压(24 hMDBP)、白天平均收缩压(dMSBP)、白天平均舒张压(dMDBP)和血压负荷均有显著降低;治疗后,治疗组28例患者中,有24例(85.7%)血压节律改变为杓型。对照组28例患者中16例血压节律改变为杓型。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组微蛋白尿显著降低。治疗组疗效与对照组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左旋氨氯地平联合坎地沙坦治疗非杓性高血压疗效显著,且不良反应小,患者服药依从性高,苯磺酸左旋氨氯地平联合坎地沙坦,在影响血压节律方面能够更显著地降低非杓型患者的夜间血压水平,对靶器官保护作用明显。     

时辰化服用依那普利、左旋氨氯地平治疗高血压病临床观察

目的探讨依那普利、左旋氨氯地平时辰化服用治疗高血压病的疗效。方法61例高血压病患者随机分为两组,A组(时辰化服药组)32例,依那普利10mg于清晨6:00时、左旋氨氯地平2.5mg于中午12:00时服用。B组(常规化服药组)29例,依那普利、左旋氨氯地平均于上午8:00时服用,剂量用A组。采用无创袖带式动态血压监测系统Spacelab 90217-1B于服药前及1周、3周后进行24h每半小时测血压一次。结果A、B两组服药后3周末与服药前比较,A组治疗后24h平均收缩压(24hMSBP)/舒张压(24hMDBP)、白昼平均收缩压(dMSBP)/舒张压(dMDBP)、夜间平均收缩压(nMSBP)/舒张压(nMDBP)﹑白昼血压负荷(dLBp)/夜间血压负荷(nLBp)、平均动脉压(MAP)、血压晨峰(MBPS)较前均显著下降(P&lt;0.01);B组治疗3周末以上各指标较服药前也有明显下降(P&lt;0.05),但是下降程度较小;服药治疗3周末A组与B组比较,以上各指标A组较B组下降明显(P&lt;0.05);服药治疗3周末,A组24h血压变异小,T/P高,B组24h血压变异大,T/P低。结论依那普利、左旋氨氯地平按时辰化服用可...     

坎地沙坦联合辛伐他汀对高胆固醇血症高血压患者血管内皮功能的影响

目的观察他汀类调脂药物辛伐他汀联合使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)坎地沙坦对伴有高胆固醇血症的高血压患者血管内皮功能和炎症因子的影响。方法采用自身对照研究,给予46例伴有高胆固醇血症的高血压患者坎地沙坦4mg/d结合膳食治疗,8周后加服辛伐他汀每晚20mg。服药治疗前、8周以及16周结束时采用高分辨率超声系统检测肱动脉血流介导的血管舒张反应(FMD)评价血管内皮功能,并抽血比较血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血糖、血胰岛素、高敏C反应蛋白水平变化。结果坎地沙坦可以显著降低血压,加服辛伐他汀后血脂明显下降,血压没有进一步下降。联合治疗较单用坎地沙坦能进一步改善内皮依赖的血管舒张功能。结论辛伐他汀联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂坎地沙坦可以进一步改善伴有高胆固醇血症的高血压患者的内皮功能。     

坎地沙坦联合美托洛尔对原发性高血压患者左室肥厚的影响观察

目的探讨坎地沙坦联合美托洛尔对原发性高血压患者左室肥厚的影响。方法择我院2009年6月-2011年6月原发性高血压患者100例分为观察组和对照组。两组患者均在试验前2周停服所有对血压有影响的药物。观察组患者服用坎地沙坦,80mg/d,早晨服用,同时服用美托洛尔,每次12.5-50mg,2次/d。对照组患者单独服用美托洛尔,具体用法和用量同观察组。两组患者连续服用治疗6个月。采用超声心动图检查两组患者治疗前和治疗后左室肥厚改变情况。结果观察组治疗后收缩压和舒张压分别低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后LVST、LVPWT、LVMI与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论坎地沙坦联合美托洛尔在控制血压同时能够显著改善原发性高血压患者左室肥厚,疗效显著,值得借鉴。     

坎地沙坦治疗血压晨峰的临床疗效

目的 探讨坎地沙坦对原发性高血压患者血压晨峰的临床疗效.方法 采用动态血压监测诊断为血压晨峰的患者96例,对其中43例采用每天早晨服药治疗(早晨服药组),53例采用每天晚上服药(晚间服药组).均为每天服坎地沙坦8mg.加氢氯噻嗪12.5～25mg.疗程2月,观察对24h平均血压及血压晨峰的降压疗效及药物不良反应.结果 两组治疗2月后24h平均血压均有明显降低,两组无显著性差异(p>0.05).但晚上服药组血压晨峰比早晨服药组血压降低较明显,两组有显著性差异(p<0.05).两组对药物不良反应均少,组间无显著性差异.结论 坎地沙坦+氢氯噻嗪能明显降低24h平均血压(包括收缩压与舒张压),而夜间服药比早晨服药能更好地降低血压晨峰.     

坎地沙坦与培哚普利治疗老年高血压病的疗效观察

目的：探讨坎地沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压病的疗效、安全性及对代谢指标的影响。方法：老年高血压病患者单独服用苯磺酸氨氯地平片5mg/d,2周后血压未降至150/90mmHg以下者70例,随机分为两组,坎地沙坦联合组36例,每日晨加服坎地沙坦8mg;培哚普利联合组34例,每日晨加服培哚普利4mg,两组疗程均为8周,观察联合用药前后动态血压变化,血尿酸及胱抑素-C变化。结果：第8周末,两组血压水平均较分组前降低（P〈0.001）,坎地沙坦联合组收缩压及舒张压下降幅度大于培哚普利联合组（P〈0.05）,两组脉压缩小程度间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组血尿酸及胱抑素-C水平均较观察前降低（P〈0.001）,坎地沙坦联合组血尿酸及胱抑素-C下降幅度均大于培哚普利联合组。结论：坎地沙坦联合苯磺酸氨氯地平能有效降低老年高血压病患者的血压水平,缩小脉压,降低血尿酸及胱抑素-C水平。     

坎地沙坦对高血压病β2微球蛋白的影响

目的:研究坎地沙坦对原发性高血压血、尿β2微球蛋白的影响。方法:选择100例高血压病1级或2级的患者中血或者尿β2微球蛋白升高的门诊或住院患者,随机分成A、B两组,A组为氨氯地平组,B组为坎地沙坦组;氨氯地平剂量5～10mg/日,坎地沙坦剂量为8～16mg,治疗6个月。结果:两组血压均较治疗前明显降低,具统计学意义(P<0.05);治疗后血、尿β2微球蛋白,A组较治疗前无显著减少(P>0.05),而B组较治疗前有显著降低(P<0.01)。结论:坎地沙坦在有效降压同时能改善高血压病早期肾损害。     

赖诺普利和左旋氨氯地平治疗高血压的疗效观察

目的探讨赖诺普利和左旋氨氯地平治疗高血压的疗效和安全性。方法80例原发性高血压患者随机分为赖诺普利组和左旋氨氯地平组,分别接受赖诺普利和左旋氨氯地平治疗。结果两组血压治疗后均较治疗前有明显改善,治疗前后比较差异具有统计学意义(P&lt;0.05);治疗后两组间比较差异无统计学意义(P&gt;0.05)。赖诺普利组总有效率为87.50%,左旋氨氯地平组为85.00%,两者比较差异无统计学意义(P&gt;0.05)。左旋氨氯地平组不良反应发生率为5.00%,赖诺普利组为7.50%,两组间比较差异无统计学意义(P&gt;0.05)。结论赖诺普利和左旋氨氯地平均具有明显的降压作用,且副作用少。     

坎地沙坦酯与氨氯地平联合应用对高血压患者蛋白尿的影响观察

目的：观察坎地沙坦酯与氨氯地平联合应用对蛋白尿的影响。方法：将高血压合并蛋白尿的患者90例随机分为：坎地沙坦酯8mg/d＋氨氯地平5mg/d（A组）或坎地沙坦酯8mg/d（B组）,治疗4个月。观察治疗前、后血压、24h尿蛋白总量、尿素氮、血肌酐的变化。结果：治疗4个月后A、B两组血压较治疗前明显下降（P〈0.01）,但两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。A、B两组尿蛋白均可下降,但A组较B组下降更明显（P〈0.01）,A组降低尿素氮、肌酐更显著（P〈0.01）。结论：坎地沙坦酯与氨氯地平联合应用能平稳降压,显著降低蛋白尿的排泄,保护肾功能。