剖宫产率及指征2006例分析

目的探讨剖宫产率及指征的变化。方法对2001年1月-2004年12月间的2006例剖宫产资料进行回顾性分析。结果4年间剖宫产率从36．93％上升至44．90％。社会因素、胎儿宫内窘迫、胎位不正是前三位的主要手术指征。结论社会因素是剖宫产率升高的重要原因，提高产科质量，加强孕产期保健及孕期健康教育，严格掌握剖宫产指征，开展无痛分娩，将有助于降低剖宫产率。     

剖宫产术缝合技术及材料选择专家共识(2018)

正剖宫产术是产科常见而重要的手术,是处理难产和高危妊娠的重要手段。为规范剖宫产手术的实施,中华医学会妇产科学分会产科学组已于2014年制定《剖宫产手术的专家共识》,对剖宫产手术指征、术前准备及手术步骤等提出了建议。缝合是剖宫产术的关键环节,手术并发症与切口缝合密切相关。目前,对于剖宫产切口的缝合仍有一些问题亟待规范。在参考中华医学会外科学分会相关缝合技术与材料选择专家共识[1]的基础     

基层医院853例剖宫产手术指征分析

<正>剖宫产术是处理高危妊娠和异常分娩,挽救孕产妇及围产儿生命的有效手段,但也存在比阴道分娩更多的手术风险。本文通过分析我院近7年来剖宫产手术指征,以期帮助和指导正确掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,提高产科质量。1资料与方法     

近15年剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析

目的总结近15年剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法回顾性分析我院近15年来剖宫产孕妇的临床资料。结果（1）剖宫产率逐年升高，1992年为12．1％，2006年上升至38．6％，明显高于WHO提出的目标；（2）1992—2003年，剖宫产指征以难产为第一位，而2004年以后，社会因素跃为首位。结论剖宫产率上升的主要原因是无医学指征剖宫产术增加所致，与医患双方有关，降低剖宫产率的关键是减少社会因素所致剖宫产，严格掌握手术指征。     

关于剖宫产术几个问题的探讨

目的：对剖宫产术的发展予以简介；对剖宫产术的效用及其合理应用予以评价。方法：主要是文献复习，并结合个人的经验，介绍剖宫产术发展史、指征，术式与技术要求以及并发症的防治，最后作出合理应用的评价。结果：对剖宫产术的命名（古典式剖宫产术→腹膜内—腹膜外剖宫产术→腹膜外剖宫产术→子宫下段剖宫产术）；剖宫产术的指征（孕妇方面，胎儿方面，母、婴方面）；剖宫产术术式及技术要求（剖壁切口、子宫切口、胎儿娩出、胎盘娩出、附带手术）；并发症及其防治（手术指征、术中操作、术后观察与处理）均作出讨论。结论：剖宫产术对孕妇或胎儿的紧急情况造成出口，以便进一步采取治疗措施；剖宫产术率不宜硬性规定，对医院条件相同者，可以较其围产儿与孕、产妇的病率及死亡率，若剖宫产术者多于经阴分娩者，而两率反高，不难看出该医院产科工作质量之低下，反之，亦然。     

胎儿窘迫与剖宫产术

围产儿死亡率的高低常被视为是一个地区或医疗单位的医学现代化程度的标志之一,它更代表着产科工作的质量。而剖宫产术则是近年来公认的用以提高围产儿存活率及减少围产儿罹病率的重要手段之一。这种观念的变化可以从剖宫产术指征的改变上显示出来,即由胎儿因素导致剖宫产术的指征比例明显     

800例剖宫产手术指征回顾性分析

为进一步合理地应用剖宫产术 ,提高产科质量 ,对我院80 0例采用剖宫产术结束分娩产妇的手术指征进行了回顾性分析 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　资料来源　 1998年 1月至 1999年 12月在我院住院的分娩产妇共 3 0 74例 ,其中行剖宫产术 80 0例 ,剖宫产率为2 6.0 2 %。1.2　方法　设计调查表 ,查阅病历 ,由专人进行资料登记 ,剖宫产指征以第 1位指征进行分类。用ＦＯＸＰＲＯ建立数据库 ,应用ＳＡＳ软件进行统计分析。2　结　果2 .1　剖宫产的主要指征分析　见表 1。表 1　剖宫产的主要指征顺位指征ｎ构成比 (% )1胎儿窘迫 1662 0 .752相…     

近10年剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析

目的 :总结近 10年剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法 :回顾性分析我院近 10年来剖宫产孕妇的临床资料。结果 :①剖宫产率逐年升高 ,1992年为 2 1.1% ,2 0 0 1年上升至 5 7%。② 1992～ 1999年 ,剖宫产指征以难产为第 1位 ,而近 2年 ,社会因素占第 1位。结论 :剖宫产率升高主要为无医学指征行剖宫产术增多所致 ,降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征 ,尽量减少因社会因素而行的剖宫产术     

剖宫产指征647例回顾性分析

目的分析剖宫产指征及其合理应用。方法对2003年7月-2005年7月剖宫产647例进行回顾分析。结果胎儿宫内窘迫、头盆不称、脐带原因、胎位不正、社会因素、妊高征、瘢痕子宫等为剖宫产的主要指征。结论提高产科人员的技术水平，加强孕期监护，灵活掌握剖宫指征，加强医、患沟通，帮助患者建立自信等可望在一定程度上控制剖宫产率而保证产科质量。     

影响剖宫产率与剖宫产指征的因素分析

目的：剖析近年来剖宫产率居高不下的主要影响因素，为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料。方法：对1989年至2001年间吉林大学第二医院产科住院产妇的足月分娩病例进行回顾性分析。结果：①剖宫产率呈逐年上升趋势，而产钳率呈逐年下降趋势；②剖宫产占难产分娩的比例逐年增高，同期产钳助产占难产分娩的比例逐年下降；③2000年以前居于前四位的剖宫产手术指征是：相对头盆不称、胎儿窘迫、臀位、胎膜早破；1999年起珍贵儿指征已出现，2000年及2001年已跃居第二位；④2000年与2001年脐带绕颈作为剖宫产指征居于第五位和第六位；⑤因单因素指征行剖宫产的比例逐年增加，而因多因素指征行剖宫产的比例逐年下降。结论：现今，剖宫产手术指征已远远超过单纯医学指征的范围，来自孕产妇及医生的主观意愿影响着对分娩方式的合理选择。     

剖宫产648例原因分析

目的 分析最近1年剖宫产原因，应用是否合理。方法 对2003年10月～2004年9月648例剖宫产病例进行回顾性分析。结果 剖宫产指征在各方面大大放宽，社会因素、臀位、羊水过少、头盆不称、胎儿宫内窘迫成为剖宫产主要指征，尤以社会因素为著。结论 加强围产期保健、孕期宣教，提高孕妇对分娩的认识，提高产科医师的技术水平，合理掌握剖宫产指征，在一定程度上降低剖宫产率。     

提高孕产期保健质量开创产科新纪元

剖宫产术是解决难产及某些产科并发症的重要救急手段。适当放宽剖宫产指征能降低孕产妇和围产儿死亡率,但不恰当地拓宽无指征的剖宫产,孕产妇和围产儿死亡率不再下降,反而给母儿带来更大的风险。因此,世界卫生组织建议将剖宫产率的警戒线定在15%,我国距此目标相距甚远,如何能缩短此距离分析如下。     

132例瘢痕子宫分娩结局及相关因素分析

我们研究了本院7年间剖宫产指征的变化，总结了剖宫产率上升的原因及对孕产妇的影响，以提醒产科医务工作者需严格控制社会因素剖宫产，以降低剖宫产率以及经产妇再次分娩的风险。     

如何避免剖宫产手术中的一些错误

剖宫产术是产科中最常使用的手术 ,工作了几年的产科医生大多能掌握此项手术。但为什么医生们还常常会在这种手术上犯错误 ?这是值得我们深思的 ,本文将就此问题进行讨论。1　掌握好剖宫产指征剖宫产术是从 19世纪末开始应用于临床的 ,到 2 0世纪初 ,除了古典式剖宫产外 ,又出现了子宫下段剖宫产、腹膜外剖宫产。 2 0世纪 30至 4 0年代 ,麻醉、输血及抗生素的发展 ,使手术的安全性大大提高 ,使剖宫产术成为一种能解决很多产科难题的手术 ,例如 :部分性前置胎盘 ,行剖宫产可使母亲和胎儿的安全得到一定保证 ;又如重度先兆子痫 ,过去是在控制…     

单胎足月臀位与剖宫产术（附245例临床分析）

单胎足月臀位与剖宫产术（附２４５例临床分析）顾爱贞（浙江省临海市第一人民医院）臀位是临床常见的异常胎位之一，围产儿死亡率及窒息率高于头位［１］。剖宫产术已成为降低臀位围产儿两率的手段之一。如何掌握臀位剖宫产指征是当前产科工作者不断探讨的问题。我们回顾...     

剖宫产率及指征变化临床分析

目的总结我院8年来剖宫产率及指征的变化。方法回顾性分析我院8年间剖宫产病例的临床资料。结果(1)剖宫产率逐年升高，1996～1999年为20．2％，2002～2003年上升至38．30％，明显高于WHO提出的目标。(2)1996～1999年，剖宫产指征以胎儿宫内窘迫为第1位，难产为第2位；近2年来，社会精神因素跃为首位，胎儿宫内窘迫次之。结论剖宫产率上升的主要原因是无医学指征剖宫产术增加所致，与医患双方有关，降低手术率的关键是要提高人口综合素质，减少社会因素和精神因素导致的剖宫产，并严格掌握手术指征。     

合理促进瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩

<正>瘢痕子宫指既往因剖宫产术、妇科手术操作(如较大子宫肌瘤剔除术、各种原因造成的子宫穿孔后修补术等)使子宫留存由浆膜层至内膜层的瘢痕。剖宫产术是产科解决难产、处理严重产科并发症或合并症、改善母胎围产期结局的重要手段。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)2010年的调查显示,我国剖宫产率高达46.2%,而其中无指征剖宫产率占11.7%[1]。受"一次剖宫产,次次剖宫产"理念的影响[2],2015年WHO所     

2195例剖宫产指征及相关因素临床分析

剖宫产术是处理高危妊娠及难产的重要方法之一，但是因为剖宫产术必竟存在着多种并发症和对将来再生育的影响，所以妇产科医师们一直在为如何降低剖宫产率而努力。然而，随着社会的发展和医学的进步，人们对分娩的观念的变化及医疗行为中诸多社会因素的影响，使剖宫产率居高不下，剖宫产指征也在相应的变化。本文就我院近5年来剖宫产率及剖宫产指征进行回顾性分析，旨在为临床制定降低剖宫产率的具体措施提供一些资料。     

产科非计划再次手术原因分析

分析产科非计划再次手术的危险因素,严把剖宫产手术指征及手术时机,对孕产妇术前、术中及术后的风险进行充分评估,全方位做好手术管理,以提高产科医疗质量。同时医院加强对非计划再次手术的监管,以降低产科非计划再次手术的发生率。     

我院剖宫产率下降及相关因素分析

目的:总结分析近5年来剖宫产率及指征的变化,探讨合理应用剖宫产术,降低剖宫产率的措施。方法:对我院2006年8月—2011年8月收治的2658例剖宫产病例进行回顾性分析。结果:2006年—2011年5年间剖宫产率逐年下降;剖宫产影响因素发生变化。结论:胎儿因素、母体因素和社会因素决定剖宫产手术。正确应用剖宫产术,减少社会因素影响是降低剖宫产术的重要环节。本文分析近5年我院剖宫产的构成比变化,探讨科学掌握、合理应用剖宫产指征,寻求进一步降低剖宫产的有效措施。