良、恶性乳腺肿瘤新生血管形成活性的研究

应用免疫组织化学方法检测乳腺良、恶性肿瘤中微血管密度 (ｍｉｃｒｏｖｅｓｓｅｌｄｅｎｓｉｔｙ,ＭＶＤ)和ＶＥＧＦ(ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＶＥＧＦ)表达情况 ,评价ＭＶＤ及ＶＥＧＦ与乳腺癌的临床病理特征的关系及对预后判断的价值。资料与方法1.一般资料 :1989～ 1991年间于我院住院经手术治疗 ,病理证实为乳腺癌的女性患者 74例 ,年龄 33～ 6 4岁 ,平均 47岁 ;腋淋巴结阴性者 31例 ,阳性 43例 ;肿瘤最大径≤ 5ｃｍ者43例 ,>5ｃｍ者 31例 ;组织学分级Ⅰ级 10例 ,Ⅱ级 12例 ,Ⅲ级 5 2例 ;雌激…     

微血管计数和上皮钙粘附素在膀胱癌中的表达及临床意义

本研究采用免疫组织化学方法对膀胱移行细胞癌组织微血管计数 (ＭＶＣ)和上皮钙粘附素 (Ｅ ＣＤ)的表达情况进行检测 ,旨在探讨ＭＶＣ和Ｅ ＣＤ表达与膀胱癌恶性程度、浸润及复发的关系。1.材料与方法 :原发性膀胱移行细胞癌 81例 ,男 6 5例 ,女 16例 ,年龄 30～84岁 ,平均年龄 6 0岁 ,随访 3～ 4年。病理分级 :Ⅰ级 16例 ,Ⅱ级 36例 ,Ⅲ级 2 9例。临床分期 :Ｔｉｓ Ｔ137例 ,Ｔ2 Ｔ44 4例。复发组 33例 ,未复发组 48例。Ｅ ＣＤ单抗、第Ⅷ因子相关抗原 (ＦⅧ )抗体及ＳＡＢＣ试剂盒由美国Ｚｙｍｅｄ公司及武汉博士得公司提供。ＭＶＣ参照…     

高选迷走神经切除式门奇静脉离断术治疗门静脉高症的探讨

从 1990年 1月至 1995年 12月 ,我们采用高选迷走神经切除式门奇静脉离断术 (ＨＳＡＶＰＤ)治疗门静脉高压症 ,并与同期贲门周围血管离断术 (ＰＤ)的治疗效果进行比较 ,报道如下。临床资料1.一般资料 :ＨＳＡＶＰＤ组 5 3例中男 46例、女 7例 ,年龄30～ 6 5岁 ,平均 42 7岁 ;ＰＤ组 48例中男 37例、女 11例 ,年龄2 7～ 6 5岁 ,平均 41 3岁 ;ＨＳＡＶＰＤ组有出血史 5 1例、肝炎史48例 ,ＰＤ组有出血史 47例、肝炎史 46例 ;食管胃底静脉曲张中重度 :ＨＳＡＶＰＤ组 5 0例 ,ＰＤ组 47例 ,急诊手术ＨＳＡＶＰＤ组15例 ,ＰＤ组 14例 ;肝功能Ｃ…     

心脏人工瓣膜替换术510例

１９８７年６月至１９９７年１２月,我们共为５１０例病人施行了心脏人工瓣膜替换术。现就术前准备、手术方法以及术后处理等进行讨论如下。临床资料　本组中男２４８例,女２６２例;年龄１４～６４岁。风湿性心脏病４５１例,其中单纯二尖瓣狭窄（ＭＳ）６６例,单纯二尖瓣关闭不全（ＭＩ）５例,ＭＳ＋ＭＩ１７４例,二尖瓣病变（ＭＶＤ）加三尖瓣病变（ＴＶＤ）６３例,主动脉病变（ＡＶＤ）３５例,ＭＶＤ＋ＡＶＤ１０２例,ＭＶＤ＋ＡＶＤ＋ＴＶＤ６例;先天性心脏病３０例,其中ＭＶＤ１０例,ＡＶＤ１０例,动脉导管未闭（ＰＤＡ）…     

乳腺疾病病理标本的微血管检测

观察乳腺良、恶疾病中微血管的密度 (ｍｉｃｒｏｖｅｓｓｅｌｄｅｎｓｉｔｙ ,ＭＶＤ)分布 ,同时评价ＭＶＤ的预后价值。1.资料与方法 :74例乳腺癌标本取自我院 1989～ 1991年间手术治疗并经病理证实的女性患者 ,年龄 33～ 6 4岁 ,平均 47岁 ;腋淋巴结阴性 31例 ,阳性 43例 ;肿瘤Ｔ16例 ,Ｔ2 37例 ,Ｔ32 9例 ,Ｔ4 2例 ;组织学分级Ⅰ级 10例 ,Ⅱ级 12例 ,Ⅲ级 5 2例 ;ＥＲ阳性 38例 ,阴性 36例。同时选取同期病理证实的女性良性乳腺疾病标本 31例 (其中 10例伴有中到重度非典型增生 ) ,年龄 2 6～ 6 6岁 ,平均 42岁 ;其中纤维腺瘤 2 0例 ,囊…     

室间隔缺损合并动脉导管未闭的外科治疗

婴幼儿室间隔缺损 (ＶＳＤ)合并动脉导管未闭 (ＰＤＡ)的发生率为 6 % 〔1〕。 1999年以来 ,我们共收治 84例ＶＳＤ合并ＰＤＡ的婴幼儿 ,均经外科治疗。现对诊断中存在的问题、手术病例的选择及手术方法进行讨论如下。临床资料　全组 84例中男 4 5例 ,女 39例。年龄 2个月～ 3岁。体重 3 6～ 14 0ｋｇ。合并肺动脉瓣狭窄 (ＰＳ) 11例 ,房间隔缺损 (ＡＳＤ)或卵圆孔未闭 (ＰＦＯ) 8例 ,主动脉缩窄(ＣＯＡ) 6例 ,二尖瓣反流 (ＭＲ)、三尖瓣反流 (ＴＲ)各 2例。病儿均有活动后心悸、气短症状。查体 :胸骨左缘 2～ 3肋间闻及连续性机器样心脏杂…     

脑动静脉畸形的三维影像特征及其对栓塞治疗的评估

我院 2 0 0 0年 1 2月～ 2 0 0 2年 3月采用美国ＧＥ公司的 3Ｄ ＤＳＡ系统对 2 6例脑动静脉畸形 (ＡＶＭ)患者进行了诊断和治疗 ,现报道如下。1 资料和方法 :本组 2 6例 ,男 1 1例 ,女 1 5例 ;年龄 9～ 42岁 ,病程 3ｈ～ 6年。 7例曾接受过血肿清除和部分畸形血管团切除术。表现为蛛网膜下腔出血(ＳＡＨ)症状 1 7例 ;头痛 1 0例 ;癫痫发作7例。ＣＴ证实有ＳＡＨ、脑内血肿和脑室积血 1 7例 ,占位病变 9例 ;8例行ＭＲＩ检查有流空影。根据Ｓｐｅｔｚｌｅｒ脑ＡＶＭ分级标准 ,Ⅰ级 3例、Ⅱ级 5例、Ⅲ级 1 1例、Ⅳ级 6例、Ⅴ级 1例。均采用王…     

双腔右心室69例外科治疗

198 9年 2月至 1999年 4月 ,我们共手术治疗双腔右心室(ＤＣＲＶ) 6 9例 ,现总结报道如下。临床资料　本组 6 9例ＤＣＲＶ中男 37例 ,女 32例 ;年龄3～ 39岁。单纯ＤＣＲＶ 9例 ,合并其它心脏畸形 6 0例 ,以合并室间隔缺损 (ＶＳＤ)为主。Ｘ线胸片显示肺血增多 36例 ,肺血减少 2 5例 ,肺血正常 8例。多普勒超声心动图示右心室腔内有异常肌束 (ＡＭＢ) 5 5例 ,其中合并ＶＳＤ 4 6例 ;误诊为ＶＳＤ5例 ,肺动脉瓣狭窄 (ＰＳ) 3例 ,ＶＳＤ +ＰＳ 6例。 2 0例行右心导管检查 ,右室腔内存在明显压力阶差 (2 0～ 10 0ｍｍＨｇ,1ｍｍＨｇ=0 133ｋＰ…     

重症急性胰腺炎合并ARDS的通气治疗

重症急性胰腺炎 (ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ,ＳＡＰ)引起急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)是ＳＡＰ死亡的主要原因 ,发病率占合并多器官功能衰竭(ＭＯＦ)首位。对ＳＡＰ合并ＡＲＤＳ治疗基本观点为早期行呼气末正压通气〔1〕,阻止ＡＲＤＳ病变的发展 ,降低死亡率。资料与方法1.临床资料 :从 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院ＳＩＣＵ收治 12例ＳＡＰ合并ＡＲＤＳ病人 ,其中男性 8例 ,女性 4例 ,平均年龄 4 8 2± 6 0岁 (2 6～76岁 ) ,ＡＰＡＣＨ Ⅱ平均评分为 2 1± 5。2 .诊断标准 :12例病人均有不同程度腹痛、腹…     

中西医结合治疗儿童紫癜性肾炎113例随访观察

为了解儿童紫癜性肾炎 (ＨＳＰＮ)临床病理与中西医结合治疗的远期疗效 ,我们对 1 988年 2月～ 1 995年 1 2月经肾穿刺确诊的ＨＳＰＮ 1 1 3例进行了 2年以上随访观察 ,以期提高对ＨＳＰＮ预后的认识。临床资料1 1 3例中男 6 1例 ,女 52例 ;年龄平均 1 0 .8岁(4岁～ 1 5岁 ) ;病程平均 6 .6个月 (5ｄ～ 96个月 )。肾穿刺病例采用非选择性 ,病理检查包括光镜(ＨＥ、ＰＡＳ、ＰＡＳＭ、Ｍａｓｓｏｎ染色 )、免疫荧光镜(ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、Ｃ3、Ｃ4、Ｃ1 ｑ、ＦＲＡ)及部分电镜。肾病理分级按ＩＳＫＤＣ标准将ＨＳＰＮ分为六级〔1〕。临…     

MUSE和Viagra联合治疗勃起功能障碍(ED)病人的疗效观察

ＮｅｈｒａＡ,ＨａｋｉｍＬＳ,ＢａｒｒｅｔｔＤＭ,ｅｔａｌ.ＥｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆＭＵＳＥａｎｄＶｉａｇｒａｉｎｔｈｅｓａｌｖａｇｅｏｆｅｒｅｃｔｉｌｅｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓｄｅｓｉｒｉｎｇｎｏｎｉｎｖａｓｉｖｅｔｈｅｒａｐｙ:18ｍｏｎｔｈｆｏｌｌｏｗｕｐ.ＪＵｒｏｌ,2000,163(Ｓｕｐｐｌ):199.作者研究了伟哥(Ｖｉａｇｒａ,第二信使为ｃＧＭＰ)和经尿道使用前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)(ＭＵＳＥ,第二信为ｃＡＭＰ)联合治疗勃起功能障碍18个月后的疗效。选择26例病人(平均年…     

血清糖基化终产物水平与小鼠糖尿病肾病的关系

我们分别采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和流动注射分析法测定了糖尿病小鼠血清总糖基化终产物（ＡＧＥｓ）和ＡＧＥ－肽（ＡＧＥ－ｐｅｐｔｉｄｅ,ＡＧＥ－Ｐ）水平,并分析了其与肾功能、尿蛋白及尿微白蛋白排泄之间的关系。 一、材料与方法 １．试剂：牛血清白蛋白（ＢＳＡ,ＢＭ产品）,人血清白蛋白（ＨＳＡ）、四氧嘧啶为Ｓｉｇｍａ产品,生物素化羊抗兔ＩｇＧ、链霉亲和素－ＨＲＰ系Ｖｅｃｔｏｒ产品。 ２．仪器及器材： Ｍｏｄｅｌ ５５０酶标仪（美国Ｂｉｏ－Ｒａｄ公司）,带荧光检测器的高效液相色谱仪（ＨＰＬＣ,日本岛…     

连续性静脉—静脉血液滤过治疗多器官功能障碍综合征的临床应用

多器官功能障碍 (ＭＯＤＳ)是危重病之一 ,一旦出现肾衰竭预后更差。低血压 ,感染性休克 ,并发大出血的肾衰竭患者 ,是传统血液透析治疗的相对禁忌症。自 2 0世纪 70年代新开展的连续性肾替代疗法 ,在多脏器功能障碍的治疗中已越来越多的使用。我院自 1998年用连续性静脉—静脉血液滤过 (ＣＶＶＨ)治疗ＭＯＤＳ 7例 ,现报告其疗效如下。资料与方法1　一般资料　男 5例 ,女 2例 ;年龄 2 1岁～ 6 3岁 ,平均年龄 (4 6 .5± 8.3)岁。原发病肾病综合症 2例 ,狼疮性肾炎 1例 ,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并心功能Ⅳ级 1例 ,鱼胆中毒 1例 ,重症急性胰腺…     

肺动脉瓣下室间隔缺损的外科治疗

我院自１９７４年５月～１９９８年４月共施行室间隔缺损（ＶＳＤ）修补手术１０７０例,其中肺动脉瓣下室间隔缺损（ＳＰＶＳＤ）１９３例,占１８％（不包括法洛四联症的ＳＰＶＳＤ）。由于ＳＰＶＳＤ部位特殊,且常合并主动脉瓣脱垂及主动脉瓣关闭不全（ＡＩ）,因此,此型ＶＳＤ与常见的膜部室间隔缺损（ＭＶＳＤ）的外科治疗有所不同。现对本组病例的临床特点和手术治疗加以分析和讨论。１　临床资料与方法本组１９３例中,男１１２例,女８１例。年龄２～３５岁,平均９．４±５．５岁。体重１０～５９ｋｇ,平均２５．２±１２．１ｋ…     

连续性血液净化在重症急性胰腺炎治疗中的应用

自 1999年开始 ,我院在重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)的治疗中采用连续性血液净化方法 (ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｂｌｏｏｄｐｕｒｉｆｉｃａｔｉｏｎ ,ＣＢＰ)共施行 6例 ,获满意疗效 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 6例中男 5例 ,女 1例 ,年龄在 40～5 0岁之间。 4例为ＳＡＰ早期 ,2例为术后病例 ,全组均符合ＳＡＰ诊断标准 ,均经ＳＣＴ和 (或 )手术证实 ,其中ＳＡＰ合并多器官功能衰竭 (ＭＯＦ) 4例 (2例昏迷 ) ,ＳＡＰ合并多器官功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ) 2例。2 .连续性血液净化 :一经确诊为ＳＡＰ并出现ＭＯＤＳ时 ,即在ＳＡＰ综合治…     

胃肠道平滑肌肿瘤中血管形成与细胞凋亡的关系

通过检测胃肠道平滑肌肿瘤 (ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｍｏｏｔｈｍｕｓｃｌｅｔｕｍｏｒｓ,ＧＩＳＭＴ)中微血管密度 (ＭＶＤ)、血管内皮细胞生长因子(ＶＥＧＦ)和细胞凋亡指数 (ＡＰＩ)、凋亡调控基因ｂｃｌ 2 ,以探讨血管生成、细胞凋亡及调控基因在ＧＩＳＭＴ发生发展过程中的作用及相互关系。资料与方法1.一般资料 :从中国医科大学第二临床学院 1977年～1996年间手术切除的ＧＩＳＭＴ病例中选择诊断明确、病历完整者 86例 ,其中男性 49例 ,女性 37例 ;年龄 1～ 77岁 ,平均48 6岁。肿瘤发生于食管 11例、胃 30例、小肠 2 7例…     

中心静脉压与左房压联合监测在重症先心病婴幼儿围术期的应用

在重症先心病婴幼儿心脏手术围术期 ,中心静脉压(ＣＶＰ)监测已作为常规监测手段之一。但实际上 ,左心房压(ＬＡＰ)监测在心脏手术围术期的作用更加重要。我科近年来在 6 1例重症先心病婴幼儿心脏手术围术期中实施了ＣＶＰ与ＬＡＰ联合监测 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。资料与方法6 1例患儿中 ,男 2 5例 ,女 36例 ,年龄 135天～ 2 5岁 ,体重 4 5～ 12 0ｋｇ。疾病种类 :法洛四联症 2 6例 ,法洛三联症 10例 ,房间隔缺损 +室间隔缺损 +肺动脉高压 (ＡＳＤ +ＶＳＤ +ＰＨ) 3例 ,ＶＳＤ +ＰＨ 13例 ,ＶＳＤ +动脉导管未闭(ＰＤＡ) +ＰＨ 3…     

第一作者和分类索引

ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｐｉｎｅａｎｄＳｐｉｎａｌＣｏｒｄ 第 11卷 1～ 6期　双月刊Ｂｉｍｏｎｔｈｌｙ　ＶＯＬＵＭＥ 11,　ＮＵＭＢＥＲ 1～ 6 2 0 0 1年 2月 10日至 12月 10日10Ｆｅｂｒｕａｒｙｔｈｒｏｕｇｈ 10Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ,2 0 0 1作者索引ＡＵＴＨＯＲＩＮＤＥＸＡ敖强 .保留棘突韧带复合体的腰椎管扩大术 .11( 2 ) :99Ｂ包岳丰 .Ｍｉｌｗａｕｋｅｅ支具治疗青少年特发性脊柱侧凸的疗效分析与应用体会 .11( 4 ) :2 0 1Ｃ蔡福金 .后纵韧带对椎体爆裂骨折椎管内骨块复位作用的生物力学研究 .11( 6 ) :35 1蔡钦林 …     

右室双出口15例治疗体会

自 1991年 8月至 2 0 0 0年 5月 ,针对不同病理解剖特点 ,我们采用相应的不同手术方案行右室双出口 (ＤＯＲＶ)矫治术15例 ,取得满意的效果 ,现报道如下。临床资料　 15例病人中男 8例 ,女 7例 ;年龄 3～ 19岁。按ＶａｎＰｒａａｇｈ对先心病的三节段命名法及Ｓｔｅｗａｒｄ对该畸形室间隔缺损 (ＶＳＤ)位置的分类见表 1。表 1　 15例ＤＯＲＶ〔1〕分类ＳＤＤＩＬＬＳＤＬＩＬＤ主动脉下 (ＳＡ)ＶＳＤ肺动脉下 (ＳＰ)ＶＳＤ靠近两大动脉开口 (ＤＣ)ＶＳＤ远离两大动脉开口 (ＮＣ)ＶＳＤ712—1———3——————1总　计 10 131注 :ＳＤＤ -…     

矫正性大动脉转位纠治术的麻醉处理

我院于 1987年 4月～ 1999年 6月在气管内插管静脉复合全麻下为 71例矫正性大动脉转位病人实行纠治术 ,术后死亡 9例 ,无麻醉死亡。现将麻醉处理报告如下。临床资料一般资料　本组男 4 1例 ,女 30例 ,年龄 3～ 37岁 ,体重14～ 74 5ｋｇ。属功能矫正型大动脉左转位 (ＳＬＬ)型 5 3例 ,功能矫正型大动脉右转位 (ＩＤＤ) 16例 ,解剖矫正大动脉右转位 (ＳＬＤ)型、解剖矫正大动脉左转位 (ＩＤＬ)型各 1例。合并房缺 (ＡＳＤ) 2 1例 ,室缺 (ＶＳＤ) 6 4例 ,肺动脉狭窄 (ＰＡＳ) 6 7例 ,动脉导管未闭 (ＰＤＡ) 2例 ,左房室瓣关闭不全 2例。术前发…