硝酸酯类联合利尿剂治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的观察单硝酸异山梨酯与氢氯噻嗪合用治疗老年单纯收缩期高血压疗效。方法将68例老年单纯收缩期高血压患者随机分为两组。对照组服用依那普利10 mg每日1次,治疗组在对照组用药的基础上加用单硝酸异山梨醇酯20 mg每日2次以及氢氯噻嗪12.5 mg每日1次。结果两组治疗12周后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）均下降,而治疗组的SBP、PP下降较对照组明显。结论单硝酸异山梨酯与氢氯噻嗪合用可降低SBP和PP,而对DBP影响不大甚至可提高DBP。在与依那普利联合治疗老年单纯收缩期高血压中取得良好的效果。     

小剂量阿托伐他汀对老年高血压患者内皮功能及血管弹性的影响

目的:研究小剂量阿托伐他汀对老年高血压患者血管弹性及内皮功能的影响.方法:57例老年高血压患者随机分为他汀组(28例)和对照组(29例),分别给阿托伐他汀联合低脂饮食或单纯低脂饮食治疗1年,观察血压、臂踝脉搏渡传导速度(baPWV)、内皮素-1(ET-1)、血管病性假血病因子(vWF)、NO、血脂、肝肾功能等的变化.结果:他汀组低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)治疗后明显低于治疗前(P<0.05),对照组TG治疗后明显低于治疗前(P<0.05).他汀组ET-1、vWF治疗后均明显低于治疗前(P<0.05),NO治疗后明显高于治疗前(P<0.05);对照组ET-1、vWF、NO治疗前后均无统计学意义(P>0.05).两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)治疗前后差异均无显著性(P>0.05);对照组baPWV治疗后明显高于治疗前(P<0.05),而他汀组治疗前后无明显变化.结论:小剂量阿托伐他汀与单纯低脂饮食治疗比较,对老年高血压患者有效调脂、改善内皮功能,延缓动脉弹性下降.     

阿托伐他汀对老年高血压患者踝臂指数和脉搏波传导速度的影响

目的探讨阿托伐他汀对老年高血压患者踝臂指数(AB I)和脉搏波传导速度(PWV)的影响。方法选择96例老年高血压患者,随机分为对照组50例和阿托伐他汀组46例,常规治疗时,对照组加服安慰剂1片/d,阿托伐他汀组口服20 mg阿托伐他汀,每晚1次。治疗3个月,比较治疗前后血压、血脂、PWV、AB I的变化。结果阿托伐他汀组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)较治疗前明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高。两组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉压差(PP)较治疗前均有不同程度的降低(P<0.05)。与对照组治疗后相比,阿托伐他汀组SBP、PP减少明显(P<0.05)。两组患者治疗后PWV较治疗前减少,AB I较治疗前增加(P<0.05);与对照组治疗后相比,阿托伐他汀PWV降低的程度、AB I增加的程度均更加明显(P<0.05)。结论阿托伐他汀可降低老年高血压患者血压,减少PWV,增加AB I。     

左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年收缩期高血压的临床观察

选取收入的110例收缩期高血压老年患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组常规口服左旋氨氯地平5mg/次,1次/d,观察组在此基础上每晚再口服阿托伐他汀10mg,两组均连续治疗3个月。治疗后观察两组的临床疗效、血压、血脂水平。治疗后两组的临床症状均有所改善,但观察组总有效率明显高于对照组的(P0.05);两组收缩压、舒张压均达标且无显著性差异(P0.05),观察组脉压差小于对照组(P0.05);对照组血脂变化不大,观察组血脂下降显著(P0.05)。左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年收缩期高血压较单纯应用左旋氨氯地平能更有效的改善临床症状,显著降低收缩压、脉压差、血脂,提高生存质量,值得临床推广。     

硝酸酯类药物治疗老年单纯收缩性高血压的应用价值

选取老年单纯收缩性高血压患者40例为研究对象,分为对照组和研究组进行回顾性分析,两组患者均给予硝苯地平缓释片治疗,研究组加用硝酸异山梨酯缓释胶囊,均治疗8w。研究组从第4w后SBP的下降幅度明显大于对照组（P〈0.05）。研究组第2w之后,DBP的下降幅度明显小于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗后PP值均不同程度下降,而相较于对照组,研究组下降更为明显（P〈0.05）。硝酸脂类药物治疗老年单纯收缩性高压效果较好,可有效降低收缩压与脉压,应用价值高。     

阿托伐他汀对老年高血压患者大动脉弹性的影响

目的观察阿托伐他汀对老年单纯收缩期高血压并高胆固醇血症患者脉压及大动脉弹性的影响。方法62例老年单纯收缩期高血压(Ⅰ级)并高胆固醇血症患者服用阿托伐他汀6个月,分别于服用前后检测血脂并行超声心动图检查,升主动脉弹性用β指数表示。结果服用阿托伐他汀6个月后,收缩压从(154±13)mmHg下降到(146±12)mmHg,舒张压从(85±9)mmHg下降到(81±8)mmHg,脉压从(69±10)mmHg下降到(65±7)mmHg(P<0.05),β指数从(27.4±9.7)下降到(14.3±5.9)(P<0.01)。结论阿托伐他汀可改善老年单纯收缩期高血压并高胆固醇血症患者的大动脉弹性并使血压及脉压下降。     

左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年收缩期高血压的临床疗效观察

选取我院2011年4月~2014年4月收治的100例老年收缩期高血压患者。随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用左旋氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗,对照组单独给予左旋氨氯地平口服治疗,对比观察两组患者临床治疗疗效及治疗前后血压、血脂等各项指标水平变化情况。结果观察组患者治疗总有效率92%明显高于对照组84%,差异对比具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后SBP、DBP水平均有所下降,且治疗后水平差异对比无统计学意义(P0.05),但观察组患者脉压差明显低于对照组(P0.05)。且观察组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C等血脂指标水平的下降幅度均明显高于对照组(P0.05)。老年收缩期高血压患者应用左旋氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗的临床疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,降低患者的脉压差及血脂水平,有利于改善患者的生存质量,可作为临床治疗的理想方案。     

阿托伐他汀联合厄贝沙坦对原发性高血压患者脉压及左心室肥厚的影响

目的探讨阿托伐他汀联合厄贝沙坦对原发性高血压患者脉压(PP)及左心室肥厚(LVH)的影响。方法纳入医院门诊就诊原发性高血压合并LVH患者86例作为研究对象,采用数字随机对照表将患者分为对照组和观察组,对照组予以厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上予以阿托伐他汀治疗,记录两组治疗前后血压变化及超声心动图的变化。结果观察组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、PP分别为(112.06±15.76)、(78.16±7.63)、(35.49±6.84)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后左心室质量指数为(103.84±15.6)g/m2,显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组1年后心血管事件发生率为4.65%,较对照组的18.60%低,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗原发性高血压,可改善PP,逆转LVH。     

左旋氨氯地平联合扩冠、降脂对老年单纯收缩期高血压患者的效果和安全性研究

目的研究左旋氨氯地平联合消心痛、阿托伐他汀对老年单纯收缩期高血压患者的效果和安全性。方法96例老年单纯收缩期高血压患者随机分两组，治疗组48例，服左旋氨氯地平2．5mg每日1次，消心痛20mg每日2次，阿托伐他汀10mg每晚1次；对照组48例服左旋氨氯地平2．5mg每日1次，阿托伐他汀每晚1次。均治疗24周，观察治疗前后血压、脉压、脉压指数及血脂等变化。结果治疗24周后，两组血压、24小时动态血压、脉压、脉压指数及血脂较治疗前均有显著降低，而治疗组比对照组更显著（P〈0．01）。结论左旋氨氯地平联合消心痛、阿托伐他汀长期治疗老年单纯收缩期高血压病患者疗效显著且安全。     

观察洛伐他汀对老年单纯收缩期高血压患者脉压及动脉弹性的影响

目的 观察他汀类药物对血脂正常的老年单纯收缩期高血压(ISH)患者脉压及动脉弹性的影响.方法 随机将68例ISH患者分成治疗组及对照组,对照组给予贝那普利口服,每次10 mg,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上加用洛伐他汀,20 mg/次,每晚1次,观察两组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、颈动脉-挠动脉脉博波速度(C-RPWV)及颈动脉-股动脉脉搏波速度(C-FPWV)的变化.结果 治疗后两组SBP、PP、C-RPW及CFPWV均有所下降,随着治疗时间的延长,治疗组较对照组PP、C-RPWV及C-FPWV显著降低(P<0.01).结论他汀类与血管紧张素转换酶抑制剂合用,有益于控制患者的脉压及脉搏波速度,改善动脉弹性.     

与气管切开病人的沟通

分析2000年5月－2001年7月气管切开30例患的各期心理变化，总结对气管切开患如何正确使用语言和非语言交流技巧，以促进护患之间心理沟通，根据患的体语和病情变化，及时了解气管切开患的心理需求，使病人增强战性疾病的信心，缩短住院时间，提高治愈率。     

Libyan family with beta-thalassemia trait associated with hypercholesterolemia with widespread xanthomas

We describe a Libyan family with beta-thalassemia trait associated with unusually high concentrations of hemoglobin A2 and hypercholesterolemia. The family consists of the father, mother, and three sons. The marriage was consanguineous. The concentrations of total cholesterol and low-density lipoprotein cholesterol in serum were very high in two sons who also had widespread xanthomas. The erythrocyte membranes showed a high cholesterol/phospholipid ratio, with no significant susceptibility to lipid peroxidation in vitro.     

Family work with people with dementia

Family interventions (FI) are used where there is a psychotic illness. This article argues for their use in dementia cases. It looks at the example of a family where the father had recently received a diagnosis of Lewy bodies with dementia. The focus is on the process of working with the patient and his close relatives using an adapted FI model.     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。