腰椎椎管狭窄症

本文通过42例临床有腰椎椎管狭窄症症状的手术治疗观察,认为本症多是续发性病变,先天性或发育性因素只能是造成狭窄的一个解剖基础,没有继发病变则不会出现临床症状。先天性或发育性腰椎椎管狭窄症实属少见。并对其诊断、手术指征以及术中注意事项和提高疗效等关系进行了探讨。     

腰椎椎管狭窄症

本文通过42例临床有腰椎椎管狭窄症症状的手术治疗观察,认为本症多是续发性病变,先天性或发育性因素只能是造成狭窄的一个解剖基础,没有继发病变则不会出现临床症状。先天性或发育性腰椎椎管狭窄症实属少见。并对其诊断、手术指征以及术中注意事项和提高疗效等关系进行了探讨。     

腰椎椎管狭窄症的治疗

腰椎椎管狭窄症是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征,多发于40岁以上的中年人.静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走.随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长.     

综合治疗63例退行性腰椎椎管狭窄症临床观察

目的：退行性腰椎椎管狭窄症采用综合治疗方法的临床观察。方法：对63例退行性腰椎椎管狭窄症门诊病例采用中药药物离子透入、电针及穴位注射、中药辨证内服综合方法治疗。结果：全部病例均随访1年以上,显效26例,占41.2%。有效29例,占47.1%。无效8例（有3例仅治疗1个疗程）占12.7%,总有效率为88.3%。结论：退行性腰椎椎管狭窄症应用综合疗法治疗,疗效满意。     

综合疗法治疗腰椎骨质增生症50例临床观察

目的观察中医外治和内治法联合治疗腰椎骨质增生症的疗效。方法将150例门诊确诊为腰椎骨质增生症患者随机分为三组,治疗组50例采用拔罐法和内服中成药治疗,并与50例单用拔罐法外治(对照A组)和50例单用口服中成药内治(对照B组)比较。结果治疗组的临床治愈率和总有效率显著高于对照A组、对照B组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。治疗组病程≤1年者的治愈率显著高于病程>1年者,差异有统计学意义(P<0.05),总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论拔罐法并口服六味地黄丸及丹参片法治疗腰椎骨质增生症疗效较好,且病程越短,疗效越佳。     

椎管内扩大术治疗腰椎椎管狭窄症

报告了作者采用“半椎板切除行椎管内扩大术”治疗的腰椎管狭窄症35例。其中侧隐窝型2例，马尾神经型11例，混合型22例。年龄34～65岁。随访39～96个月，疗效优27例（77．1％），良8例（22．9％），优良率100％，文章介绍了手术操作方法和取得成功的注意事项。     

腰椎椎管狭窄症临床治疗分析

腰椎椎管狭窄症是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征,多发于40岁以上的中年人.静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛,麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走.随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长.腰椎管狭窄症有先天发育性与后天继发获得性之分,二者之比为6:4.现将其在同一节中分述之.     

中西医结合治疗腰椎椎管狭窄症

腰椎椎管狭窄症至今尚无确切的定义,作者认为该疾病系指腰椎间盘突出或某种原因引起腰椎椎管或神经根管某一节段局限性狭窄,导致马尾或神经根受到压迫或刺激所产生的临床症候群。此症多见于中     

腰椎椎管狭窄症临床治疗分析

腰椎椎管狭窄症是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征,多发于40岁以上的中年人.静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走.随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长.腰椎管狭窄症有先天发育性与后天继发获得性之分,二者之比为6:4.现将其在同一节中分述之.     

腰椎退行性椎管狭窄症的手术治疗

目的寻求腰椎管狭窄症手术指征，手术方式，减压范围，固定融合与疗效的关系。方法总结146例退变性椎管狭窄症患者，平均年龄54．5岁，平均病程54个月。手术方式：A组：全椎板切除减压33例；B组：椎管间开窗＋根管扩大86例；C组：全椎板切除减压＋椎弓根内固定＋椎间植骨融合29例。结果146例平均随访72个月，三种手术方式的优良率分别是75．7％、91.8％、77.7％。并发症发生率分别为：27．2％、10.3％、18．5％。结论保守治疗无效，影响日常生活程度决定手术与否。CT和MRI等影像检查显示的狭窄与症状、体征是否相符决定手术范围。全椎板减压与腰椎失稳是决定固定和椎间植骨融合的指征.     

中药配合手术治疗腰椎椎管狭窄症20例

目的观察中药配合手术治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效。方法选择退变性腰椎椎管狭窄症患者40例,按随机数字表法分为对照组和中药组各20例。对照组只进行手术治疗,中药组手术治疗后口服自拟中药汤剂,连续服用4周。2组均于术前、术后4周、术后3个月进行疼痛视觉模拟评分（VAS）、日本骨科学会评分（JOA）。结果与术前比较,术后4周、术后3个月2组VAS评分均有降低（P<0.01）,其中中药组下降程度更明显（P<0.01）。与术前相比,术后4周、术后3个月2组JOA评分均明显升高（P<0.01）,中药组升高更为显著（P<0.05）。术后所有病例随访半年,对照组治愈9例,中药组治愈15例,2组治愈率比较有显著性差异（P<0.05）。结论采用中西医结合治疗退变性腰椎椎管狭窄症可以取得较满意的临床疗效。     

腰椎旁阻滞治疗腰椎退行性椎管狭窄症94例疗效分析

目的:探讨腰椎旁阻滞治疗腰椎退行性椎管狭窄症的临床效果。方法:选取宁陵县人民医院收治的94例腰椎退行性椎管狭窄症患者作为研究对象,随机分成两组,每组47例,对照组给予常规的物理治疗,包括物理牵引、低周波、超短波、中药熏蒸等多种方法,观察组在此基础上给予腰椎旁阻滞治疗,对两组治疗前后疼痛情况及腰部功能进行评价对比。结果:两组进行1~3个疗程的治疗后疼痛状况与腰部功能等均有显著改善,观察组的VAS评分、JOA评分显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎旁阻滞治疗腰椎退行性椎管狭窄症操作简便、起效快、痛苦小、疗效确切,并能在短时间内改善患者的病情,值得临床上推广应用。     

后路内固定加融合术治疗伴椎管狭窄的腰椎滑脱症36例

目的探讨后路椎管减压椎弓根钉内固定加融合术治疗伴椎管狭窄的腰椎滑脱症的疗效。方法本组采用后路椎管减压椎弓根钉内固定加融合术36例：行横突间植骨融合19例，椎体间Cage融合17例。L4-5节段滑脱及椎管狭窄25例，L5～S1 11例；其中退变型24例，峡部裂12例。结果随访3～5年。采用Kim评定标准分为优、良、一般、差四级。本组优25例，良9例，一般2例，优良率达93％；X线复查32例达到骨性融合，融合率90％，平均融合时间为6个月（4-10个月）。结论后路椎管减压椎弓根钉内固定加融合术治疗伴椎管狭窄的腰椎滑脱症，是一种较好的方法，疗效满意。     

减压和屈曲位融合术治疗腰椎椎管狭窄症

本文报道了在腰椎椎管狭窄节段相邻脊椎的部分棘突、椎板和关节实关节内侧切除减压并应用自体骼骨在腰椎屈曲位植骨固定的一种手术方法,并附36例临床报告,其中34例平均随访20个月,腰痛及下肢症状完全消失、植骨愈合并恢复工作者21例;症状基本消失及植骨愈合、劳累后腰部无力或酸痛者9例;症状     

中医保守治疗腰椎椎管狭窄症之探讨

腰椎椎管狭窄症是腰椎间盘突出引起的一种常见的、严重的并发症,它是由于各种原因引起腰椎间盘突出导致椎管前后径变窄,从而压迫神经根、脊髓、硬膜囊等产生的一系列神经功能障碍的疾病。随着人们生活方式的改变以及对各种生活小细节的忽视,从而使腰椎病有机可乘。腰椎椎管狭窄症已经从以往中老年朋友的专利转变成为越来越多年轻人的通病。笔者有幸跟随在肖明辉主任身边学习,通过传统中医疗法治疗年轻的腰椎椎管狭窄症患者收到了良好的效果。     

脊柱内镜治疗腰椎椎管狭窄症的研究进展

腰椎椎管狭窄症(LSS)是指由于黄韧带肥厚、关节突关节增生、内聚等因素导致椎管容积变小而以间歇性跛行为主要临床表现的疾病。腰椎后路椎板间扩大开窗减压术和椎体融合术是临床中用于治疗LSS的常见方式。近年来,脊柱内镜技术治疗LSS日益成熟,且随着脊柱内镜相关器械的不断改进,腰椎椎管狭窄症的脊柱内镜手术也广泛应用于临床。本文通过对脊柱内镜的发展历史、手术治疗方式及相关并发症进行综述。     

腰椎椎管狭窄症的生物力学研究

目的；从生物力学角度对腰椎椎管狭窄症的病因、病理、临床表现、诊断和手术治疗进行研究。方法；采用三维有限元模型，三维运动学测量、腰椎测量、影像学测量等方法，探讨 椎椎管狭窄症的生物学改变，并对该手术治疗作改进。结果；椎间盘纤维环后外侧、椎体后表面、椎弓根部、椎弓峡部和关节突关节等部位均产生明显的应力集中，而椎间盘退变及腰椎后仲均这一趋势加剧。后部结构切除手术除对于腰椎的生物力学行为有明确的影响，改进