干罐无菌持物钳在手术室的应用效果及临床意义

在临床护理工作中,无菌持物钳是无菌技术中必不可少的操作工具,是手术室夹取和传递无菌物品的最基本的器具,使用中应始终保持无菌状态。使用中的无菌持物钳保存方法有干湿两种[1]。湿罐持物钳采用定期更换消毒液及容器的方法保持无菌,但其无菌保存效果与时间呈反比,随着保存时间的延长造成污染的潜在危险增大[2]。我院手术室自2000年3月开始,改变了传统的保存方法,开始干罐持物钳保存方法,取得了良好的效果。1资料与方法1.1研究对象高压蒸汽灭菌后的持物钳。1.2方法1.2.1干罐持物钳灭菌、使用方法使用前将持物钳及不锈钢罐刷洗干净,抹干,上…     

干燥灭菌持物钳在手术室的应用

无菌持物钳通常是以器械消毒液浸泡消毒灭菌,随着消毒液的不断更新换代,何谓浸泡无菌持物钳的最佳消毒液各有异议.我院手术室自1998年起废除了传统的消毒液浸泡持物钳灭菌的方法,采用高压灭菌干燥式持物钳(筒),经3年多临床应用,体会到高压灭菌干燥持物钳临床使用安全可靠,操作上方便灵活,即取即用,高压灭菌属物理灭菌消毒法,对手术室环境无污染,对持物钳(筒)无损伤,费用低,值得推广.     

硬质容器在胸科器械包的应用及灭菌效果观察

目的探讨硬质容器在胸科器械包的应用及灭菌效果。方法将98个胸科开胸器械包按单双日随机分为观察组和对照组,分别采用医用无纺布打包和硬质容器包装器械,经脉动真空压力蒸汽灭菌处理后进行物理、化学和生物监测。观察两者灭菌效果、操作适用性及器械完好率。结果两种包装的物品经压力蒸汽灭菌处理后灭菌效果无差异;使用硬质容器比医用无纺布打包器械安全性高、操作简便,器械摆放位置固定不变形,减少摩擦,且器械完好率高,易于保存。结论硬质容器包装消毒灭菌非常适用于胸科器械。     

洁净手术室干式持物钳更换时间的研究

目的观察层流洁净手术间在手术持续持物钳干式保存及其容器的最佳更换时间。方法在层流洁净手术间实际使用条件下,用棉拭涂抹采样和无菌检验技术进行了干式无菌持物钳保存质量观察。结果在万级层流洁净手术间内,持物钳干式保存24 h后采样检验全部无细菌生长;连续保存30 h检出有菌生长阳性率33.33%;保存36 h检出阳性率为76.67%。结论在万级层流洁净手术间,连台手术中干式持物钳及容器有效保存时间为24 h。     

干燥无菌持物钳容器存放使用的效果

目的探讨提高持物钳的无菌保存效果的方法,防止交叉感染发生.方法将持物钳及容器(加盖)经高压蒸气灭菌消毒后,干燥保存使用,每8h更换1次.结果通过使用后1～10h内取样12次,共108个样本做细菌培养监测,符合消毒隔离规范要求.结论干燥无菌持物钳容器高压蒸气灭菌消毒后存放使用,可预防控制院内交叉感染发生,提高护理管理质量,节省能源和投入,降低护理人员的劳动强度,通过监测每8h更换的合格率为100%.     

干燥灭菌持物钳在手术室的应用

无菌持物钳通常是以器械消毒液浸泡消毒灭菌 ,随着消毒液的不断更新换代 ,何谓浸泡无菌持物钳的最佳消毒液各有异议。我院手术室自 1 998年起废除了传统的消毒液浸泡持物钳灭菌的方法 ,采用高压灭菌干燥式持物钳 (筒 ) ,经 3年多临床应用 ,体会到高压灭菌干燥持物钳临床使用安全可靠 ,操作上方便灵活 ,即取即用 ,高压灭菌属物理灭菌消毒法 ,对手术室环境无污染 ,对持物钳 (筒 )无损伤 ,费用低 ,值得推广。     

干放无菌持物钳临床应用研究

传统上无菌持物钳是存放在无菌器械保存液(0．1％苯扎溴铵灭加0．5％亚硝酸钠)中。由于苯扎溴铵属低效消毒剂，不能用于灭菌，即使改用效能肯定的2％碱性戊二醛，由于其使用中pH值会有下降，灭菌效能也因之下降。且无菌持物钳存放在消毒液的容器中(简称湿放)有以下不足之处：使用前需用无菌水冲洗，给工作带来不便；能使严禁潮湿物品残留消毒液刺激组织引起过敏反应；盛放无菌持物钳的消毒液在污染情况下，有利于细菌繁殖生长；增加成本开支。     

手术室干保存无菌持物钳污染状况调查研究

目的 研究手术室干罐保存无菌持物钳是否保持无菌状态及其影响因素。方法 观察不同使用时间及室内不同空气消毒方法对无菌干罐存放持物钳无菌状态的影响，细菌培养采样时使用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子在持物钳尖端部至钳下1／2处(即夹取无菌物品范围)表面反复涂抹数次；同样使用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子在无菌容器的底部及容器下1／2内侧处反复涂抹数次后放入5ml生理盐水试管中送检。结果 干保存使用中的无菌持物钳、容器存在细菌污染机会，持物钳污染率最高为16．7％，容器污染率最高为23．3％，当室内使用动态空气消毒器时，污染率降低，持物钳使用安全时间得到延长。结论 手术室无菌持物钳尽量一用一更换，如果采用干保存无菌持物钳，室内应使用动态空气消毒器，并严格掌握使用时限，最好每2h进行更换。     

干保存无菌容器持物钳使用中的细菌学调查分析

目的调查干保存使用中的无菌容器、持物钳是否保持无菌状态,有无可能成为医院感染的传播媒介。方法对干保存有效期内使用前及使用4h内更换前的无菌容器、持物钳进行细菌培养,采样时,用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子在持物钳尖端部至钳的下1/2处各侧表面反复涂抹4次;同样用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子在无菌容器的内底部及无菌容器的下1/2高内侧处反复涂抹4次后,放入5ml生理盐水试管中送检。结果灭菌后有效期内使用前的无菌容器、持物钳均为无菌生长;而干保存使用中的持物钳、容器存在着细菌污染机会,持物钳污染率最高为10.3%,容器污染率最高达23.1%。结论有条件的医院,特别是Ⅱ类科室,如新生儿、ICU、烧伤病房等应做到无菌持物钳一用一更换,消除因存放带来的污染机会,使感染机会降至最低。     

南方地区持物镊干燥无菌保存效果研究

目的研究南方地区气候条件下持物镊干燥无菌保存效果。方法在使用过程中采样,用无菌试验方法对南方某三甲医院不同季节和不同时间段干燥保存无菌持物镊进行了检验。结果使用中无菌持物镊干式保存4 h内采样检验无菌生长,保存6 h后细菌阳性率为3.7%。冬季干式保存无菌持物镊细菌阳性率明显少于其他季节;春季干式保存无菌持物镊细菌阳性率低于夏季秋季。用戊二醛保存的无菌持物镊取出后不用无菌水冲洗,在3 d内检测无菌生长;无菌持物镊取出用无菌水冲洗后使用,保存8 d内检测无菌生长。结论南方地区任何季节使用干保存无菌持物镊,只能保持4 h无菌;戊二醛溶液湿式保存可延长保存时间。     

干放无菌持物钳临床应用研究

传统上无菌持物钳是存放在无菌器械保存液 (0 .1%苯扎溴铵灭加 0 .5 %亚硝酸钠 )中。由于苯扎溴铵属低效消毒剂 ,不能用于灭菌[1] ,即使改用效能肯定的 2 %碱性戊二醛 ,由于其使用中 pH值会有下降 ,灭菌效能也因之下降[2 ] 。且无菌持物钳存放在消毒液的容器中 (简称湿放 )有以下不足之处 :使用前需用无菌水冲洗 ,给工作带来不便 ;能使严禁潮湿物品残留消毒液刺激组织引起过敏反应[3 ,4] ;盛放无菌持物钳的消毒液在污染情况下 ,有利于细菌繁殖生长 ;增加成本开支[5] 。目前许多医院逐渐改为将无菌持物钳存放在灭菌的干燥容器中 (简称干放 )…     

一次性纸塑包装使用存在问题及对策

一次性纸塑包装是一新型包装材料,具有生物屏障作用,封口密闭,适用于压力蒸汽灭菌,辐射、EO灭菌,并具无菌存放时间长,使用方便等优点。但我院在使用期间发现,经压力蒸汽灭菌的纸塑袋在存放过程中塑封层有 5%的裂开现象。为找出一次性纸塑包装裂口的原因并制定出对策,进行了观察。1方法选 3M公司生产的一次性纸塑包装袋膜按要求裁剪制成塑封袋将一端经封口机塑封后,把物品平整放入纸塑袋中,把空气排出后,将另一端塑封好。注明品名,失效日期,签字。经压力蒸汽预真空 132℃灭菌后入无菌柜并登记保存。2结果在存放 7d以内,发现有少数塑料…     

两种方法保存无菌镊子的细菌学评价

采用细菌学评价方法对两种方法保存无菌镊子的效果进行了观察。结果,用含20 g/L戊二醛消毒剂湿式保存1周,合格率可保持在95.8%;用干式保存法,2 h后即出现阳性,6 h后合格率只有84.9%。结论,用灭菌剂湿式保存无菌镊子比干式保存法有效时间长,但灭菌剂保存使用时需要冲洗,比较麻烦。     

无菌干缸存放持物钳在普通手术室环境中使用的安全性研究

无菌持物钳在手术室应用广泛,主要用于铺置无菌台,夹取无菌物品,是无菌技术中常用的操作工具,对手术中的无菌操作起着非常重要的作用.无菌持物钳的保持,传统方法是将持物钳及存放缸先高压灭菌后,再将无菌持物钳浸泡于0.1%器械消毒液或2%戊二醛溶液中,每周更换高压灭菌的持物钳及溶液,以保持无菌.     

压力蒸汽灭菌干燥时间与无菌包有效期的关系

压力蒸汽灭菌过程中有个必要的干燥程序,以保证无菌物品在储存过程中保持无菌状态。预真空压力蒸汽灭菌干燥时间一般为7、10~15 m in和30 m in不等。干燥时间的差异导致灭菌工作所需的时间长短不一,如果能在不影响无菌物品保存有效期的情况下,缩短干燥时间,则可加快灭菌速度,提高工作效率,为此,我们对压力蒸汽灭菌干燥时间与灭菌包保存期限关系进行了研究。1方法1.1灭菌处理方法采用脉动真空压力蒸汽灭菌柜,所用器械包均使用15cm×15 cm×25 cm的双层布巾包装,包内放置132℃化学指示卡,包外贴3M指示胶带;每锅放置器械包180个,上、下层各90…     

快速压力蒸汽灭菌的质量控制

快速压力蒸汽灭菌技术是为在手术室内需要紧急使用或是意外坠落到地上污染了的器械所设计的一种灭菌方法，仅在紧急情况下用于处理来不及包裹的器械，不用于补偿器械库存的不足。当前，随着工业技术的发展，为快速压力蒸汽灭菌专门设计的密封容器，以保护器械在灭菌后的转运过程中不被污染，     

干式无菌持物钳保存方式的研究

随着医学科学的不断发展，近年来我院手术室、急诊室、介入中心及临床各科室相继采用干式无菌持物钳的方法，收到了很好的效果，符合医院感染控制的要求。由于干式无菌持物钳使用时间较短，按规定需要更换6次，d，增加了消毒供应室的洗刷、包装、灭菌、下收下送工作，耗费大量人力物力。为此，2003年11月-2006年3月，我院对临床常用的无菌持物钳及自行研制的袋装式无菌持物钳按使用时间、使用次数的不同，进行前瞻性研究，探讨干式持物钳理想的安全保存方法和使用时间，现报道如下。     

压力蒸汽灭菌用机械操作启闭式容器的研制

压力蒸汽灭菌用机械操作启闭式容器操作简便，能极大提高工作效率。使用时，因利于蒸汽穿透可保证灭菌效果。灭菌后因容器密闭性好，便于灭菌物品保存。     

不同时间干置无菌持物钳污染状况的研究

在临床护理中 ,无菌持物钳的使用十分普遍。传统方法是将其保存在 0 .1 %新洁尔灭及 0 .5 %亚硝酸钠的混合液中(简称器械消毒液 )。但上述消毒液为低效消毒剂 ,消毒液本身及使用过程中有再污染的可能。[1 ,2 ] 按沪疾控传发 (2 0 0 1 )字第 42号文件 ,无菌持物钳除一次性使用外 ,连续使用持物钳必须经卫生行政部门指定的灭菌剂 (2 %戊二醛、50 0ｍｇ/Ｌ二氧化氯及 1 0 % 1 2 1 0医疗器械消毒灭菌剂 )浸泡 ,给临床护理工作带来了诸多不便。为此对干置保存无菌持物钳的方法进行探讨。1　材料与方法1 .1　材料以实验室、门诊、病房等所使用的 1…     

干式无菌持物钳有效保存方法及使用时间的探讨

近年来，我院各临床科室相继采用了干式无菌持物钳的使用，符合医院感染控制的要求，收到了很好的效果。但是，由于干式无菌持物钳使用时间要求不超过4h，给临床护士每天6次的更换及消毒供应室的洗刷、包装、灭菌、下收下送增加了工作量，并且造成人力物力的浪费。为此，我们2003年11月-2006年3月对临床常用的盛装无菌持物钳的容器、持物钳分有盖、无盖2组进行实验，按使用时间、使用次数的不同分别进行了36批次的细菌培养监测，实验结果证明，有盖容器的无菌持物钳，白天使用频率高时可延长到8h，夜间使用频率低时可延长到16h，均安全有效，现报道如下。