成都市男男性行为者艾滋病相关羞辱和歧视的现状研究

目的 了解成都市男男性行为者(MSM)艾滋病相关羞辱和歧视的现状,分析其影响因素,为在该人群中开展艾滋病反歧视活动提供有效的干预策略.方法 采用"滚雪球"的方法招募MSM,用自行设计的问卷以匿名填写的形式进行调查.结果 超过70%的MSM表示愿意接受一般的HIV感染者,而对感染了HIV的同性朋友的歧视得分较高,主要表现在不愿意使用感染者用过的马桶、浴盆或杯子;对感染了HIV的同性性伴的歧视得分更高,主要表现为对其性权益的剥夺.艾滋病相关知识得分和有无接触HIV感染者影响MSM艾滋病相关歧视得分,差异均有统计学意义(P＜0.05).MSM知识得分与歧视问卷中歧视行为得分、歧视态度得分及歧视总得分均存在直线相关(r值分别为-0.341、-0.289及-0.353,P＜0.01).结论 成都市MSM对HIV感染者仍存在一定程度的歧视;在同志社区开展反歧视干预应加强艾滋病知识的全面教育,在社区支持性环境的建立下,应积极鼓励HIV感染者的参与.     

社区开展艾滋病防治现状调查

目的了解艾滋病高流行地区社区居民对在吸毒人群中开展艾滋病防治的态度与行为情况。方法在全球基金艾滋病防治项目的柳南、鱼峰两区开展艾滋病防控调查，工作人员使用制定好的定性访谈提纲对不同类型的访谈对象进行个人深入访谈。访谈对象为吸毒者、吸毒者家属、居民与社区相关行政部门工作者。结果本次定性研究共访谈65人，不同层次的社区居民对艾滋病问题持比较宽容的态度，并愿意开展长期的HIV／AIDS防治工作，虽然对吸毒者存在一些歧视的心理，但绝大多数人都支持在社区内开展艾滋病防治工作，一方面希望帮助更多吸毒者戒毒，另一方面希望预防与控制艾滋病等疾病的传播。结论部分社区已经形成了较好的开展艾滋病防治的支持环境，建议通过建立社区综合治理委员会，采取多种形式加强社会各界成员的合作并使之成为研究者和研究对象之间重要的桥梁。     

武汉市96例男男性接触者艾滋病相关知识情况的调查

目的调查湖北省武汉市男男性接触者对艾滋病相关知识的了解情况,为艾滋病的防治工作提供依据.方法在武汉市同性恋酒吧对96名男男性接触者进行问卷调查.结果 41.7%被调查的男男性接触者年龄在21～30岁,95.8%的学历为高中及以上,以学生、企业职员和公务员为主.对艾滋病主要传播途径的知晓率分别是:经血液传播知晓率为92.7%、经母婴传播知晓率为87.5%、经异性之间性行为传播知晓率为80.2%、经同性之间的肛交行为传播知晓率为95.8%.结论武汉市男男性接触者中HIV相关行为存在高度的危险性,需加加在该人群中的艾滋病防治工作.     

甘肃省天水市男男性接触者艾滋病防治策略研究

男男性接触者（MSM）是艾滋病高危人群,包括与男性有性关系的男同性恋者、男双性恋者和少数男异性恋者。他们的多性伴、无保护性肛交和口交等性行为,易造成性病、艾滋病在该人群中传播。为了有效遏制艾滋病在该人群中传播,笔者从2006年开始在本市MSM中开展防治工作,并于2006、2007和2008年进行了3次问卷调查（第1次基线调查175人,第2次中期评估调查208人,第3次终期评估调查200人）。     

牡丹江市2006年男男性行为人群艾滋病高危行为调查

目的了解黑龙江省牡丹江市男男性接触人群中艾滋病行为状况及变化趋势。方法2006年,对牡丹江市经常到公园、酒吧、浴室以及通过志愿者网络对较少到公共场所活动的男男性行为者(MSM)进行艾滋病行为监测调查。艾滋病知识的知晓率为83.2%。6个月内付费肛交中每次都使用安全套的比例为71.5%。35%以上的MSM与女性有过性行为,每次安全套的使用率为23.6%。结果MSM的艾滋病防治知识知晓率及安全性行为的采纳率有所上升。MSM仍然是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的高危险人群,并存在通过与女性的性接触而传递到女性及相关人群的危险。     

兰州市2008年男男性接触（MSM）人群HIV-自愿咨询检测（HIV—VCT）资料流行病学分析

目的科学、正确地使用兰州市2008年男男性接触（MSM）人群HIV-自愿咨询检测（HIV-VCT）资料,根据其流行病学特点,为兰州市在男男性接触人群中进行性病艾滋病防治工作提供科学依据。方法对每一住接受HIV—VCT的MSM者进行检测前咨询,然后填写咨询检测个案和化验单,用ELISA法对每个标本进行初检,初检阳性者用WB法进行确诊,最后进行检测后咨询;同时对每一位检测者免费做TRUST,阳性者用TPPA确诊。结果2008年在兰州市疾病预防控制中心自愿咨询检测点进行HIV—VCT的MSM人次数为619人次,HⅣ检测确认阳性者30人,感染率为4．85％;梅毒阳性者64人,感染率为10．34％。结论兰州市男男性接触人群已经成为该地区性病艾滋病传播流行的重点人群和高危人群,在该人群中及时采取防治性病艾滋病的有效措施对该地区控制性病艾滋病有非常重要的作用。     

上海市男男性接触者艾滋病梅毒流行率及服务需求研究

目的针对男男性接触者（MSM）的艾滋病性病检测及服务需求,为建立适合上海市MSM艾滋病性病综合防治模式提供科学依据。方法采用滚雪球的招募方法,访谈员在MSM人群聚集场所采用面对面访谈方式,在知情同意的原则下,该人群接受HIV、梅毒检测和性行为、服务需求调查。结果在接受调查的210人中,HIV-1和梅毒的感染率分别为5．2％和7．1％;最近6个月与男性性伴发生肛交每次使用安全套41．4％。结论针对MSM人群应加强艾滋病自愿咨询检测,开展同伴教育,推广规范化性病诊疗服务和提高安全套使用等综合防治。     

中国男男性接触者现状

从1981年美国首次发现艾滋病(Acquired Immuno defi-ciency Syndrome,AIDS)病人至今,艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)在全球200多个国家和地区相继流行,其中包括中国[1,2]。男男性接触者(men who have sex with men,MSM)是HIV/AIDS流行的三大核心人群之一。男男性接触途径在大多数     

湖北襄阳市2009～2011年男男性接触者艾滋病哨点监测

目的收集襄阳市2009～2011年男男性接触者（MSM）艾滋病监测资料,分析相关行为变化及HIV感染流行艾滋病趋势,为制定防治策略提供依据。方法根据全国哨点监测统一方案的要求,对男男性接触者进行问卷调查和血清HIV、梅毒和丙肝抗体检测。结果 2009～2011年共调查1 124人,56%以上通过网络寻找性伴,艾滋病知识知晓率98.22%,最近6个月男男肛交时安全套坚持使用率为23.43%,存在知行分离。HIV感染率为3.11%,梅毒阳性率为4.18%;丙肝阳性率为0.36%。结论通过网络平台开展MSM人群行为干预是今后工作的主要方向。提高该人群自我保护意识是今后宣传教育的关键。     

湖南省某地老年男性HIV感染者艾滋病相关信息定性研究

目的了解湖南省某地老年男性HIV感染者艾滋病相关行为危险因素。方法利用定性研究中的个人深入访谈法,访谈老年男性HIV感染者,了解艾滋病的相关信息。结果 25名被访谈者年龄在51～78岁,农民居多,文化程度低,艾滋病性病知识缺乏,防病意识淡薄。被访谈者均有商业性行为史,性行为中普遍不使用安全套,经商业性行为感染HIV。14人的配偶已感染HIV,发生家庭内传播。结论老年男性艾滋病感染风险应该引起重视。     

加强与男男性接触者交流促进就医环境改善

目的 了解医务人员对男男性接触者(MSM)群体认识，促进该人群性病、艾滋病防治服务工作的改善。方法 通过访谈定性了解医务人员对MSM群体的了解程度和对服务工作开展的知识、能力需求。结果 通过对访谈结果的分析发现医务人员对MSM人群的认识不足，甚至根本不了解群体的存在，因此，对群体的实际需求也不了解。医务人员中存在着对人群的偏见和恐惧。医务人员的职责是促使他们愿意开展该人群性病、艾滋病防治工作的动因。结论 加强医务人员和MSM人群的交流，促进医务人员的认识提高，是改善该人群性病、     

深圳市男男性行为者艾滋病性病关怀和支持服务模式

目的 探讨深圳市男男性行为者艾滋病性病关怀和支持服务模式及实践效果.方法 开设MSM项目门诊和热线电话;到不同场所开展外展服务,免费检测梅毒/HIV;对梅毒患者给予规范治疗,为HIV感染者和AIDS病人提供转介服务;所有阳性病例均建立病历档案,进行追踪随访;与当地MSM网站密切联系,建立网络宣传平台.结果 通过开展MSM艾滋病性病防治项目,建立了以性病门诊为依托,志愿者为核心的MSM艾滋病性病关怀和支持服务模式,为MSM社群提供友善、可及、可接受的艾滋病性病咨询、检测和临床服务.结论 该模式以性病门诊为依托,初步解决了他们最迫切、最关心、最实际的基本健康需求,确保他们在享有基本公共卫生服务方面效果均等;以志愿者为核心,大大缓解了医务人员经常性外展服务的工作压力,令医务人员最大限度地接触到MSM社群,尽可能多地发现MSM社群中梅毒/HIV感染者,有效地阻断梅毒/HIV在MSM社群中传播.     

艾滋病流行现状及防治策略探讨

 抗逆转录病毒疗法(antiretroviral therapy,ART)可对人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染进行有效的长期抑制性治疗,使获得性免疫缺乏综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)从世纪绝症逐渐转变为一种可控可治的慢性疾病。虽然新增感染者人数总体趋势在下降,但每年HIV新增感染人数及因AIDS死亡人数仍十分巨大,HIV/AIDS仍是全球最大的公共卫生挑战之一。我国乃至世界的AIDS防治事业仍然任重而道远,消除AIDS仍面临严峻挑战。流行病学上,HIV/AIDS多分布在非洲等医疗手段有限的贫困地区,且男男性行为者(men who have sex with men,MSM)、性工作者、注射毒品人群(people who inject drugs,PWID)成为主要易感人群;预防策略上,预防母婴传播(prevention of mother-to-child transmission,PMTCT)服务、治疗作为预防(treatment as prevention,TasP)和暴露前预防(pre-exposure prophylaxis,PrEP)取得了一定的成效,但覆盖率仍然有限;治疗进展上,多个国家的HIV耐药性程度增加至10%以上,耐药程度进一步发展,而HIV/AIDS治愈研究及疫苗研发目前还处于动物实验或细胞实验阶段。过去10年内我国多个应对措施阻止了HIV进一步流行,并提高了HIV感染者/AIDS患者的生活质量,与此同时,我国也面临着以下挑战:针对性的预防方案、关键易感人群的增加(MSM、PWID以及青少年)、HIV感染者的长期护理、PMTCT服务覆盖率、消除歧视进程等。本文就近年来国际及我国HIV/AIDS流行现状及防治进展进行综述。     

MSM艾滋病防治信息获取意愿及不同来源效力认定的人口和行为学特征

目的 了解男男性行为者(MSM)艾滋病防治信息获取途径意愿及对不同信息来源效力的自我认定,分析其人口及行为学特征。方法 以四川省绵阳市辖区MSM为对象,采用滚雪球抽样法招募调查对象,在社区组织办公场所和临时茶园进行自填式匿名行为学及血清学调查。结果 合格调查1 176人,艾滋病防治信息获取途径意愿依次为朋友41.9% 、网站22.3%、同伴20.6%,影响效力最大者依次为朋友62.0%、同伴21.0%、家人10.9%、男朋友6.0%,87.7%认为互联网是影响最大媒介渠道。年龄≥30岁、双性恋及其他性取向、本地居住时间≤12个月、社区朋友数<5人者源于家人,离异丧偶者源于男朋友,年龄20~29岁、大专及以上文化、本地居住时间>12个月、知晓艾滋病知识、做过HIV检测、近6个月肛交有保护性、有异地性行为者源于朋友,高中及以下文化、社区朋友数≥10人、接受过同伴教育、近1次肛交有保护性、多性伴、高频率肛交者源于同伴的防治信息效力最大(P均<0.05)。结论 MSM以朋友、同伴获取防治信息的意愿高、效力大,网络的媒介渠道作用明显,不同防治信息效力认定具有不同人口及行为学特征。     

江西四类高危人群接受艾滋病预防与检测服务情况分析

目的了解高危人群艾滋病预防和检测工作的实施情况。方法采用描述流行病学方法对江西2013年暗娼（FSW）、吸毒者（DUS）、男男性行为者（MSM）和性病门诊男性就诊者（STD）艾滋病哨点监测数据进行分析。结果四类高危人群最近1年接受过安全套宣传发放／艾滋病咨询检测的比例为90．36％-97．91％,接受过社区药物维持治疗／清洁针具交换服务的比例为0．40％~51．00％,接受过同伴教育的比例为12．16％--62．89％,做过艾滋病检测的比例为28．80％--65．09％。知道检测结果的比例为98．45%--09．37％。结论针对四类高危人群开展的艾滋病预防与检测工作中,安全套宣传发放／艾滋病咨询检测落实较好,社区药物维持治疗／清洁针具交换服务和同伴教育运用不佳,且不平衡。     

佛山市男男性接触人群艾滋病同伴教育近期效果评估

目的评估近期内采用同伴教育手段对男男性接触(MSM)人群在预防、控制艾滋病方面的效果。方法 2010年3~10月对佛山市MSM人群采用艾滋病同伴教育行为干预手段,并分别对同伴教育前和同伴教育后的MSM人群相关艾滋病调查情况进行统计分析。结果同伴教育扩大了MSM各类人群干预覆盖面,总干预人数增加了184.01%,并成为主要干预手段;实施同伴教育前后该人群艾滋病知晓率均保持在较高水平,且同伴教育前后该人群高危性行为改变无显著性差异;同伴教育后检测人数上升,掌握该人群的H IV感染率为9.13%。结论短期内同伴教育对改变MSM的艾滋病高危行为的影响作用有限,但对扩大不同亚群MSM的干预规模以及提高该人群的艾滋病检测率具有积极推动作用,并为长期开展MSM艾滋病综合防治奠定了良好基础。     

内蒙古自治区男男性接触者艾滋病防治所面临的挑战

男男性接触者（men who have sex with men,MSM）已成为我国艾滋病流行的三大核心人群之一。该文从MSM人群的基本概念、艾滋病感染状况以及内蒙古自治区艾滋病防治中MSM人群面临的自身因素以及存在的社会因素3方面进行综述,以期望为今后内蒙古MSM人群的研究和干预工作提供参考。     

银川市男男性行为者艾滋病知识水平与高危性行为调查

目的摸清银川市男男性行为者(men who have sexwith men,MSM)艾滋病知识水平与高危性行为状况,为制定更具针对性的艾滋病健康教育及行为干预策略提供参考。方法采用分类滚雪球抽样方法对MSM调查对象进行艾滋病预防知识、行为状况问卷调查,按不同类型进行分组,比较各类型人群的艾滋病预防知识、性行为情况。结果共调查332名MSM,平均年龄25岁,未婚68.4%,回族占16.6%,大专以上占53.6%;艾滋病知识知晓率99.7%,近6个月与男性肛交性行为比例为87%,最近1次安全套使用率79.9%;近6个月与同性商业性性行为25.3%,近6个月与女性发生性行为的比例为37.4%;艾滋病检出率为4.2%,梅毒检出率为13.6%。结论该人群中有关艾滋病预防知识水平较高,知识水平与高危性行为无关联。应有效提高安全套使用率,加大高危行为干预力度。     

HIV/AIDS-related Discrimination in Shanxi Rural Areas of China

INTRODUCTION It has been universally recognized that there are three phases for HIV/AIDS epidemic in any society: epidemic of HIV, epidemic of AIDS, and epidemic of stigma, discrimination, and blame as well as collective denial which makes the tackling of…     

男大学生艾滋病多元参与式健康教育模式探索

目的探索男大学生艾滋病（Human immunodeficiency virus,HIV）多元参与式健康教育模式。方法以前期调查研究为基础,在全校范围开展干预活动涉及网络教育、专家讲座、艾滋病知识进寝室、现场宣讲和同伴教育大赛等内容。干预前后分别进行分层随机抽样调查。结果本次干预对男大学生艾滋病和男性同性恋部分知识知晓率提升和态度改变显著（P〈0.05）。干预前有70.4%的人认为HIV可通过共用牙刷或剃须刀传播,干预后有81.2%的人同意这一观点。干预前有54.7%的人认为同性恋不是一种病,干预后有66.4%的人同意这一看法。结论在大学生中,尤其重点针对男大学生开展艾滋病多元参与式健康教育活动能有效提升和改善男大学生预防艾滋病的知识和态度,值得进一步完善和推广。