胃窦十二指肠运动与胆汁反流的关系

目的分析胃肠运动与十二指肠胃胆汁反流（ＤＧＲ）的关系．方法测定了３９例功能性消化不良（ＦＤ）患者及１５例正常人空腹胃液胆酸（ＲＩＡ法）和胃窦十二指肠运动，包括收缩振幅、频率，运动指数及胃窦十二指肠协调收缩，分析两者的关系．结果正常组空腹甘胆酸浓度（ｍｇ／Ｌ）为７７２±１０１０，ＦＤ组为８６３±１２３０），与正常人比较无明显差异．提示ＦＤ患者空腹ＤＧＲ无明显增加；空腹胃液甘胆酸浓度与胃窦十二指肠协调收缩呈显著负相关（ｒ＝－０５９７７，Ｐ＜００１）；与十二指肠非推进性收缩呈显著正相关（ｒ＝０３８７２，Ｐ＜００５）；与十二指肠逆蠕动无明显相关（ｒ＝０１９８２，Ｐ＞００５）．结论十二指肠逆蠕动不是ＤＧＲ的主要原因；非推进性十二指肠环形收缩可能是ＤＧＲ的主要因素     

非溃疡性消化不良患者体表胃电图与胃液体排空功能的研究

检测３１例非溃疡性消化不良（ＮＵＤ）患者及９例健康人（ＨＳ）空腹体表胃电图与胃液体排空功能，并观察了西沙必利对ＮＵＤ患者空腹体表胃电图与胃液体排空功能的影响。结果表明ＮＵＤ患者半排空时间（Ｔ１２）显著高于ＨＳ组（Ｐ＜００１）；胃液体排空延迟的ＮＵＤ患者（ＮＵＤ２组）ＦＰ值较胃液体排空正常的ＮＵＤ患者（ＮＵＤ１组）及ＨＳ组明显减低；ＮＵＤ２组正常慢波百分比也较ＮＵＤ１组及ＨＳ组显著减少；而且所有检查者的Ｔ１２值与体表胃电图的ＦＰ值及正常慢波百分比值呈良好的相关性（Ｐ＜００１）。ＮＵＤ２组服用西沙必利后ＦＰ值和正常慢波百分比值均恢复正常，消化不良症状积分及胃液体排空功能显著改善。体表胃电图的ＡＰ值３组之间无差异（Ｐ＞００５），ＮＵＤ２组服用西沙必利后ＡＰ值未发现明显变化（Ｐ＞００５）。     

金龙汤治疗非溃疡性消化不良的临床研究

目的：观察金龙汤对胃排空功能延迟型非溃疡性消化不良（ＮＵＤ）患者的治疗效果。方法：筛选胃排空功能延迟型ＮＵＤ患者３４例,随机分两组,分别予金龙汤和吗丁啉治疗,１２ 例健康人作为正常对照组,Ｂ超法检测服药前后胃液体排空功能变化,同时观察症状及血胃泌素、胃动素水平变化。结果：金龙汤组服药前后胃液体半排空时间明显缩短（Ｐ＜ ０．０１）;症状改善显效率优于吗丁啉组（Ｐ＜ ０．０５）;金龙汤组服药后血浆胃动素水平较服药前升高（Ｐ＜ ０．０５）,血清胃泌素水平变化不明显（ Ｐ＞ ０．０５）。结论：中药金龙汤是治疗胃排空功能延迟型ＮＵＤ的有效方剂。     

FD患者Hp感染对胃排空的影响

目的探讨幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染在功能性消化不良（ＦＤ）患者胃排空功能障碍中的作用．方法采用放射性同位素γ－照相法观测了５６例ＦＤ患者胃固－液体排空情况，并用胃窦粘膜印片Ｇｉｅｍｓａ染色及石蜡切片ＨＥ，Ｗ＿Ｓ银染色镜检Ｈｐ．结果ＦＤ患者餐后３０，６０及９０ｍｉｎ时的胃排空率均显著低于正常对照组（Ｐ＜００５－００１）；ＦＤ患者Ｈｐ感染率无明显增高（Ｐ＞００５），Ｈｐ阳性组与阴性组在３个时相的胃排空率差异均无显著性（Ｐ＞００５）结论ＦＤ患者胃排空功能与Ｈｐ感染无关     

FD患者胃十二指肠运动功能的研究

目的通过胃窦十二指肠压力测定，研究功能性消化不良（ＦＤ）患者胃十二指肠的运动功能．方法ＦＤ患者２８例，健康人１３例．采用导管灌注技术测定胃窦和十二指肠的腔内压，消化间期测压３５ｈ，餐后测压１５ｈ．结果在消化间期，２８例ＦＤ中１３例未出现移行运动复合波（ＭＭＣ）３期，１３例健康人１例未出现ＭＭＣ３期，两者相比有显著性差异（Ｐ＜００５）；ＭＭＣ２期和３期收缩的平均频率、平均强度和动力指数，在ＦＤ患者和健康人间相比无差异（Ｐ＞００５）．ＦＤ患者餐后胃窦收缩的频率、强度和动力指数均低于健康对照组（Ｐ＜００５）．结论ＦＤ患者消化间期缺乏ＭＭＣ３期或ＭＭＣ３期延迟出现，餐后胃窦动力减低．     

功能性消化不良患者胃窦幽门十二指肠运动功能的研究

目的探讨胃窦幽门十二指肠运动功能在功能性消化不良（ＦＤ）发病中的作用。方法采用彩色多普勒超声技术对胃的蠕动周期、排空周期、胃窦幽门十二指肠协调收缩及幽门功能进行了研究。结果１４名正常人餐后胃收缩频率平均为３．１５±０．０２次／分，２１例ＦＤ病人为３．１８±０．０２次／分（Ｐ值＞０．０５）。正常人及ＦＤ病人餐后各时间段平均胃排空时间无明显差异。正常组＞１０秒的胃排空周期百分率为５３．３％，ＦＤ组为３２．４％（Ｐ值＜０．０１）。餐后胃窦幽门十二指肠协调收缩百分率为７１．０％，ＦＤ组为５８．３％（Ｐ值＜０．００１）。２１例病人中有５例表现有幽门关闭不全，占２３．８％。１４例正常人中无一例出现幽门关闭不全。结论幽门功能的损害和胃窦幽门十二指肠协调收缩障碍可能是功能性消化不良发病的重要机制     

老年人服用人参皂甙前后血清ACTH含量放射免疫分析

目的　探讨人参有效成份在体内抗衰老的具体作用。方法　采用 Ｒ Ｉ Ａ 法对 ２０ 例老年人服用人参皂甙前后血清 Ａ Ｃ Ｔ Ｈ 值（ｎｇ／ Ｌ）进行测定。结果　各组血清 Ａ Ｃ Ｔ Ｈ 值范围均在参考正常值范围之内。成年对照组平均值高于老年组。老年组服药前男、女均值分别低于成年组（ Ｐ ＜ ００１ 与 Ｐ ＜ ００５）。老年男性服药后 Ａ Ｃ Ｔ Ｈ 值高于服药前（ Ｐ＜ ００５），与成年男性组间无显著差异。老年女性服药后 Ａ Ｃ Ｔ Ｈ 值升高不显著，与成年女性相比，服药前 Ｐ ＜ ００５，服药后 Ｐ ＞ ００５。男、女总平均值，老年组服药前低于成年组（ Ｐ ＜ ００１），服药后显著性下降（ Ｐ＜ ００５）。结论　人参皂甙能促进腺垂体 Ａ Ｃ Ｔ Ｈ 的分泌，加强垂体肾上腺皮质轴功能，可提高老年人应激能力，延缓衰老。     

咳嗽变异型哮喘患者的肺功能及气道反应性特征

为探讨肺功能及气道反应性测定在诊断咳嗽变异型哮喘（ＣＶＡ）中的作用，用２２００型肺功能仪、６２００型体容积描计仪和ＡｓｔｏｇｒａｐｈＴＣＫ６１００气道反应测定仪检测了２２例典型哮喘患者、３５例ＣＶＡ患者和５１例正常健康者的肺功能及气道反应性。ＣＶＡ组的ＦＥＶ１／ＦＶＣ（％）（１秒钟用力呼气量占用力肺活量加百分比）高于哮喘组（Ｐ＜００１），但与正常组无差异（Ｐ＞００５）；Ｒａｗ（气道阻力）明显低于哮喘组（Ｐ＜００１），但高于正常组（Ｐ＜００１）；Ｒｒｓ（呼吸阻力）明显高于正常组（Ｐ＜００１），但明显低于哮喘组（Ｐ＜００５）。ＣＡＶ组和哮喘组间Ｄｍｉｎ（气道反应阈值）和ＳＧｒｓ（单位时间内诱导控制值之差）均无显著差异（Ｐ＞００５）。气道反应性测定及肺功能检查ＣＶＡ有较高临床价值     

胃窦粘膜及胃液中生长抑素胃泌素含量与幽门螺杆菌相关性胃炎关系的研究

本文对３９例ＨＰ（＋），２３例ＨＰ（－）的慢性浅表性胃炎患者及８例正常对照组的胃窦粘膜组织及胃液经胃镜取材后用放射免疫分析方法（ＲＩＡ）分别测定了胃泌素、生长抑素含量。研究结果显示：①胃窦粘膜组织ＳＳ水平在ＨＰ（－）胃炎组显著高于ＨＰ（＋）胃炎组（Ｐ＜０．０１）而与正常组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。ＨＰ（＋）胃炎组较正常组ＳＳ水平为低（Ｐ＜０．０５）；②胃液ＳＳ水平在ＨＰ（－）胃炎组显著高于ＨＰ（＋）组（Ｐ＜０．０１）与正常组比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；③胃窦粘膜ＧＳ水平在ＨＰ（＋）组与ＨＰ（－）组及正常组之间比较均无统计学差异（Ｐ＞０．０５），而胃液ＧＳ水平在ＨＰ（＋）组显著高于ＨＰ（－）组（Ｐ＜０．０１）及正常组（Ｐ＜０．０５）；④组织ＳＳ水平与胃液ＳＳ水平呈正相关（ｒ＝０．２９８４，Ｐ＜０．０５），与胃液ＧＳ水平呈负相关（ｒ＝－０．３８６０Ｐ＜０．００１）。研究结果表明，ＨＰ感染胃窦粘膜可致其组织及胃液ＳＳ水平降低，胃液ＧＳ水平增高。提示：ＨＰ感染可能抑制了胃窦Ｄ细胞的功能，ＨＰ感染可使Ｇ细胞的腔分泌功能增强。     

老年非溃疡性消化不良患者血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素的检测及其意义

本文采用放射免疫法对３１例老年非溃疡性消化不良（ＮＵＤ）患者和２０例对照者在空腹状态下进行了血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素的测定。结果显示：老年人ＮＵＤ组胃泌素浓度为８５．７２±２２．０３ｐｇ／ｍｌ，较对照组的９０．４２±１５．０６ｐｇ／ｍｌ，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；胃动素浓度为４２７．７４±９５．８５ｐｇ／ｍｌ，较对照组的５４５．７３±１１５．８０ｐｇ／ｍｌ，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；生长抑素浓度为６９．４７±１８．７５ｐｇ／ｍｌ，较对照组的５４．７６±１３．３２ｐｇ／ｍｌ，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。提示胃动素，生长抑素在老年人ＮＵＤ发病机理中起一定作用，而胃泌素则无明显作用。     

雾化吸入爱喘乐对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

为了观察雾化吸入爱喘乐（溴化异丙托品）对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者肺功能，尤其是气道阻力的影响，对４０例ＣＯＰＤ患者随机分为雾化吸入溴化异丙托品组和吸入生理盐水组，雾化吸入前，二组临床资料和各项肺功能指标均大致相同（Ｐ＞００５）。结果：雾化吸入溴化异丙托品（０．０２５％２ｍｌ）者６０分钟后各项肺功能指标（ＦＶＣ、ＦＥＶ１、ＦＥＦ２５％～７５％、ＰＥＦＲ）均有不同程度的改善（Ｐ＜００５～００１），尤其是气道阻力（Ｒａｗ、Ｇａｗ、ｓＲａｗ、ｓＧａｗ）明显降低（Ｐ＜００１）。吸入生理盐水组各项肺功能指标均无改变（Ｐ＞００５）。     

老年人服用人参皂甙前后血清FT3,FT4含量的RIA

采用放射免疫分析（ＲＩＡ）方法，对２０例老年人服用人参皂甙前后血清ＦＴ３、ＦＴ４含量进行测定，并与正常成人对照。结果老年组ＦＴ３、ＦＴ４含量为正常低值，明显低于成年对照组（Ｐ＜０．０５与Ｐ＜０．０１）；老年组ＦＴ３、ＦＴ４男女无显著差异；成年组ＦＴ３男高于女（Ｐ＜０．０５），ＦＴ４女高于男（Ｐ＜０．０１）；老年组服药后ＦＴ３略有增加，ＦＴ４增加明显，与服药前比较差异显著（Ｐ＜０．０５），仍低于成年对照组，差异显著     

上消化道出血患者血中胃泌素胰高血糖素生长抑素的变化

目的上消化道出血患者血中胃泌素，胰高血糖素及生长抑素的变化规律．方法上消化道出血患者８８例，消化性溃疡（ＰＵ）无出血患者１５例，非ＰＵ非上消化道出血患者１３例，健康人３０例，用放免方法同期进行血中胃泌素，胰高糖素，生长抑素多项激素水平测定．结果各种上消化道出血患者及ＰＵ无出血患者血中生长抑素水平均明显高于正常对照组和非ＰＵ无出血组（Ｐ＜００１）。ＰＵ出血患者血中胃泌素和胰高血糖素明显高于健康对照组和ＰＵ无出血组（Ｐ＜００５；Ｐ＜００１）．结论血中胃泌素，胰高血糖素及生长抑素水平与上消化道出血有关，联合检测多种胃肠激素为防治上消化道出血可能提供重要参考．     

乐胃煎逆转胃癌前病变AgNOR及细胞图像分析

目的研究乐胃煎逆转胃癌前病变不完全结肠型肠化和／或中度异型增生的疗效．方法胃镜病理证实为不完全结肠型肠化和／或中度异型增生４６例．治疗组３０例用乐胃煎，对照组１６例用德诺（Ｄｅ＿Ｎｏｌ）．治疗前后胃镜活检胃窦固定部位粘膜标本作ＡｇＮＯＲ染色及细胞图像分析．结果乐胃煎对不完全结肠型肠化及中度异型增生总有效率均高于Ｄｅ＿Ｎｏｌ，分别为７２％比２５％（Ｐ＜００５）和８９５％比４４４％（Ｐ＜００５）．乐胃煎治疗前后，ＡｇＮＯＲ计数分别为７３０±１１６和４８１±１５０（Ｐ＜００１），Ｄｅ＿Ｎｏｌ组为７７３±０９２和７０５±１０２（Ｐ＜００１）．两组治疗前后ＡｇＮＯＲ计数差值均数相比，统计学上也有显著性差异，分别为２５２±１５４和０６９±０４８（Ｐ＜００１）．乐胃煎组中２０例作细胞图像分析，治疗后各参数（长轴、短轴、核浆比、结构异型指数等）均有不同程度的降低，有显著性差异．结论乐胃煎确有较好地逆转胃癌前病变的功效．     

老年人不同体质对心脏结构、血流、功能及血压的影响

目的观察体重对老年人心血管系统的影响。方法６２３例老年人根据体质指数（ＢＭＩ）分为肥胖、超重、正常及消瘦４组，检测血压、空腹血糖（ＢＳ）、胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）及超声心动图。结果肥胖及超重组较正常体重及消瘦组收缩压（ＳＢＰ）及舒张压（ＤＢＰ）均增高（均为Ｐ＜０．０５），主动脉径（ＡｏＤ）、左房径（ＬＡＤ）、左室舒张及收缩末径（ＥＤＤ及ＥＳＤ）及心肌质量（ＬＶＭ）增加（均为Ｐ＜０．０５）。ＳＢＰ、ＤＢＰ均与体重、ＢＭＩ、ＴＣ、ＬＶＭ及心房收缩期与舒张早期充盈峰值流速（ＡＰＦＶ与ＥＰＦＶ）之比值（Ａ／Ｅ）呈明显正相关（Ｐ＜０．０５、０．０１或０．００１），ＤＢＰ与年龄呈明显负相关（Ｐ＜０．００１）。多元逐步回归分析证实ＬＶＭ、ＡＰＦＶ及ＬＡＤ均与ＢＭＩ呈正相关（均为Ｐ＜０．０１），ＥＰＦＶ与ＢＭＩ呈负相关（Ｐ＜０．０５）；射血分数（ＥＦ）、年龄、ＢＳ与ＳＢＰ呈正相关（Ｐ＜０．０５、０．００１及０．０１），与ＤＢＰ呈负相关（Ｐ＜０．０５或０．００１）。结论体重是影响心脏结构、血流、功能及血压的重要因素；ＥＦ、年龄、ＢＳ是分别影响ＳＢＰ及ＤＢＰ的独立因素。     

VVI起搏后心房颤动的发生率及影响因素

为探讨ＶＶＩ起搏后心房颤动（Ａｆ）发生率及影响因素，分析我院２９６例ＶＶＩ起搏患者，并与同期２２例生理性起搏（ＡＡＩ５例，ＤＤＤ１７例）患者比较，发现ＶＶＩ起搏后Ａｆ发生率为２５７％（７６／２９６），而生理性起搏后Ａｆ发生率仅４５％（１／２２），有显著性差异Ｐ＜００５）。同时分析比较了ＶＶＩ起搏后Ａｆ发生率与７种影响因素的关系，发现Ａｆ发生率增加除与性别无明显关系外（Ｐ＞００５），在统计学上有显著差异的因素是：年龄较大（≥６０岁，Ｐ＜００５），术前有高血压史（Ｐ＜００１），心功能不全（＞Ⅱ级，Ｐ＜００１），左房内径较大（≥４５ｍｍ，Ｐ＜００１），病态窦房结综合征（无房室传导阻滞，Ｐ＜００５），ＶＶＩ起搏时间较长（≥３年，Ｐ＜００５）。     

乳果糖氢呼吸试验测定口-盲肠传递时间

目的测定功能性消化不良（ＦＤ）和肠易激综合征（ＩＢＳ）患者口－盲肠传递时间（ＯＣＴＴ）．方法应用乳果糖氢呼吸试验（ＬＨＢＴ）测定了正常人１３例，ＦＤ２０例和ＩＢＳ（其中１５例主诉腹泻，１６例主诉便秘）３１例患者的ＯＣＴＴ．结果正常人ＯＣＴＴ为９５４±１９６ｍｉｎ，ＦＤ患者（９９２±２４５ｍｉｎ）与正常人比较无显著性差异（Ｐ＞００５），但其中５例动力障碍型ＦＤ的ＯＣＴＴ则显著延长（１２９０±１２０ｍｉｎ，Ｐ＜００１），以便秘为主的ＩＢＳ患者ＯＣＴＴ显著延长（１５４４±５５７ｍｉｎ，Ｐ＜００１），以腹泻为主的ＩＢＳ患者ＯＣＴＴ显著缩短（７３１±２２２ｍｉｎ，Ｐ＜００５）．结论ＦＤ和ＩＢＳ患者存在小肠动力学异常，ＬＨＢＴ可作为辅助检查小肠动力学异常的手段之一．     

紫外线照射自血回输对肺心病患者血液抗氧化能力的影响

为进一步探讨紫外线照射自血回输（ＡＵＶＩＢ）对肺心病急性加重期患者辅助治疗的机理，对４８例肺心病患者ＡＵＶＩＢ治疗前后血液中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）、过氧化氢酶（ＣＡＴ）活性进行了检测，并以正常人作对照。结果发现：肺心病患者ＳＯＤ水平虽高于正常对照组，但无显著差异（Ｐ＞００５），ＭＤＡ含量显著高于正常对照组（Ｐ＜００１），而ＧＳＨ－Ｐｘ与ＣＡＴ活性明显低于正常对照组（Ｐ＜００５）。经ＡＵＶＩＢ辅助治疗后，ＧＳＨ－Ｐｘ与ＣＡＴ活性显著升高（Ｐ＜００５），ＭＤＡ水平显著降低（Ｐ＜００５）。说明ＡＵＶＩＢ能提高肺心病患者血液抗氧化能力     

扩张型心肌病患者的心率变异性分析(附26例报告)

对２６例扩张型心肌病患者进行心率变异性（ＨＲＶ）时域和频域指标分析,并与正常人对照;根据射血分数降低程度,将２６例患者分成两个亚组,进行心率变异性（ＨＲＶ）分析对照。结果发现：扩张型心肌病组ＨＲＶ时域指标平均Ｒ－Ｒ间期标准差（ＳＤＮＮ）、连续正常Ｒ－Ｒ间期差值的均方根（ｒＭＳＳＤ）和相邻的正常Ｒ－Ｒ间期差值＞５０ｍｓ的百分比（ｐＮＮ５０）均显著低于正常对照组（Ｐ＜０．００１）,频域指标低频（ＬＦ）和高频（ＨＦ）值均明显降低（Ｐ＜０．０１）,低频／高频（ＬＦ／ＨＦ）明显升高（Ｐ＜０．０１）。两个亚组比较,射血分数（ＥＦ）显著减低组ＨＲＶ时域指标ＳＤＮＮ、ｒＭＳＳＤ和ｐＮＮ５０均显著低于ＥＦ轻度减低组（Ｐ＜０．００１、Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５）。频域指标ＨＦ成份明显减低（Ｐ＜０．０１）;ＨＦ减低无显著性差异（Ｐ＞０．０５）;ＬＦ／ＨＦ无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。说明扩张型心肌病患者的心脏迷走神经活性显著降低,同时伴交感神经活性降低,但迷走神经活性降低更为明显。提示植物神经系统在扩张型心肌病的发病机制中可能起有一定作用;扩张型心肌病随心衰的加重,ＨＲＶ指标进一步减低。     

金龙汤治疗非溃疡性消化不良的临床研究

目的：观察金龙汤对胃排空功能延迟型非溃疡性消化不良（ＮＵＤ）患者的治疗效果。方法：筛选胃排空功能延迟型ＮＵＤ患者３４例,随机分两组,分别予金龙汤和吗丁啉治疗,１２例健康人作为正常对照组,Ｂ超法检测服药前后胃液体排空功能变化,同时观察症状及血胃泌素、胃动素水平变化。结果：金龙汤组服药前后胃液体半排空时间明显缩短（Ｐ〈０．０１）;症状改善显效率优于吗丁啉组（Ｐ〈０．０５）;金龙汤组服药后血浆胃动素水平