自控式硬膜外分娩镇痛在自然分娩产妇中的应用效果

目的 探讨自控式硬膜外分娩镇痛在自然分娩产妇中的应用效果。方法 选取2019年1月至2020年6月天津市蓟州区人民医院妇产科收治的92名足月待分娩产妇为研究对象，按照随机数字表法将产妇分为对照组与试验组，各46名。两组均行自然分娩，对照组不给予麻醉镇痛，试验组给予自控式硬膜外分娩镇痛，比较两组分娩方式、新生儿Apgar评分、镇痛效果、产程时间、产后出血量。结果 试验组自然分娩率高于对照组，中转剖宫产率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组新生儿Apgar评分≤7分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组镇痛效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组第一产程活跃期时间短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组第二、三产程时间及产后出血量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 自控式硬膜外分娩镇痛在自然分娩产妇中的应用效果良好，可快速有效地减轻产妇分娩疼痛，缩短其产程时间，且对新生儿无影响。     

助产士主导视频教学及模拟分娩对初产妇分娩疼痛及结局的影响

目的探讨助产士主导视频教学及模拟分娩对初产妇分娩疼痛及结局的影响。方法选取信阳市息县人民医院106例初产妇为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组产妇行常规产前检查与宣教,观察组在此基础上实施助产士主导视频教学及模拟分娩。观察对比两组产妇分娩过程中应激程度[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)],第一产程、第二产程、第三产程时间,第一产程活跃期疼痛程度以及分娩结局。结果观察组产妇分娩中焦虑、抑郁程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇第一产程、第二产程时间短于对照组(P<0.05),第三产程时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇第一产程活跃期疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇阴道助产、自愿剖宫产、非自愿剖宫产比例低于对照组,正常阴道分娩比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论初产产妇应用助产士主导视频教学及模拟分娩可缩短产程,减轻产妇身心痛苦,改善分娩结局。     

潜伏期行椎管内麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局影响

目的 为提高顺产率、缩短产程，降低新生儿窘迫发生率及产妇并发症发生率，探讨潜伏期行椎管内麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局的影响。方法 选取2020年1月—2021年12月山东省聊城市茌平区人民医院接诊的80例孕妇，随机分为对照组和观察组各40例，对照组于活跃期实施椎管内阻滞麻醉，观察组于潜伏期实施椎管内阻滞麻醉，比较两组产程时间、不同时间疼痛评分、分娩方式、新生儿Apgar评分、新生儿窘迫发生和产妇并发症发生率。结果 观察组第一产程、第二产程均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组第一产程开始5 min、30 min和60 min疼痛评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组阴道助产率差异无统计学意义（P>0.05）；观察组顺产率高于对照组、剖宫产率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组Apgar 1 min评分和Apgar 5 min评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组新生儿窘迫发生率及产妇并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 潜伏期实施椎管内麻醉分娩镇痛有助...     

硬膜外分娩镇痛对产程时间及分娩结局的影响

目的探讨硬膜外分娩镇痛对产程时间及分娩结局的影响。方法选取2014年11月-2016年11月在衢州市妇幼保健院妇产科住院分娩的300例产妇为研究对象,采用回顾性分析方法对其临床资料进行分析,并根据有无分娩镇痛需要将研究对象分为干预组(150例,给予硬膜外分娩镇痛)和对照组(150例,不给予任何镇痛处理)。对两组产妇的产程时间、产妇疼痛程度、催产素使用情况、分娩方式及新生儿Apgar评分进行综合评价。结果干预组产妇的疼痛程度和第一产程时间显著低于对照组,产妇催产素和产钳使用率及第二产程时间高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学无意义(P>0.05)。结论对分娩产妇给予硬膜外镇痛,会延长第二产程时间,增加阴道助产率,缩短总产程时间,降低分娩疼痛,对产妇分娩方式及新生儿结局无影响,是一种安全、有效的镇痛方式。     

助产士导乐陪伴联合导乐仪分娩镇痛对初产妇分娩结局的影响

目的探讨助产士导乐陪伴联合导乐仪分娩镇痛对初产妇分娩结局的影响。方法选择2017年6月至2018年7月在天津医科大学朱宪彝纪念医院待产的初产妇156名,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组78名。对照组采用传统方法进行分娩,观察组采用助产士导乐陪伴联合导乐仪分娩镇痛干预,比较两组产程、心理状态、疼痛评分以及母婴结局。结果观察组第一产程、第二产程、总产程均短于对照组,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第三产程、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论导乐陪伴联合导乐仪分娩镇痛应用于初产妇分娩中,可减轻分娩疼痛,缩短分娩时间,改善产妇的不良心理状态,提高阴道分娩率。     

分娩球联合自由体位助产在产妇分娩中的应用效果

目的探讨分娩球联合自由体位助产在产妇分娩中的应用效果。方法选取2018年5月至2020年5月于天津市泰达医院行自然分娩的92名产妇作为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,各46名。对照组采取常规分娩方式,试验组在对照组基础上采取分娩球联合自由体位助产,比较两组分娩疼痛程度、分娩结局及分娩控制感。结果试验组分娩疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组第一、二、三产程时间均短于对照组,产后2 h出血量少于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组分娩控制感评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩球联合自由体位助产能够缓解自然分娩产妇的分娩疼痛,加速产程,改善母婴结局,提高分娩控制感。     

产房开放联合无痛分娩在产科的应用及对分娩过程的影响研究

目的 分析产科中联合应用产房开放、无痛分娩对分娩过程产生的影响。方法 2020年6月-2021年12月,从我院选取120例于我院分娩的产妇作为研究对象,以随机数字表法为原则将研究对象分为对照组(n=60,实施无痛分娩干预)和观察组(n=60,在无痛分娩干预的基础上实施开放产房),比较两组产妇各个产程时间、产妇各产程疼痛情况以及母婴妊娠结局。结果 第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间较对照组,观察组均显著较短,其中对照组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间分别为(654.13±173.62)min、(71.42±15.91)min、(11.62±2.41)min,观察组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间分别为(572.51±140.32)min、(50.81±12.71)min、(8.12±1.83)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。第一产程、第二产程、第三产程疼痛评分较对照组,观察组均显著较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。产后出血和剖宫产发生率观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);新生儿窒息、胎儿宫内窘迫发生率观...     

可行走性硬膜外分娩镇痛对自然分娩单胎足月初产妇宫缩 产程 分娩结局及镇痛效果的影响

目的 探讨分析可行走性硬膜外分娩镇痛对自然分娩单胎足月初产孕妇宫缩、产程、分娩结局及镇痛效果的影响。方法 选取2018年1月—2020年10月肇庆市端州区妇幼保健院收治的80例足月单胎初产妇为研究对象,遵照产妇以及家属意愿进行分组研究,其中接受常规分娩镇痛产妇为对照组(36例),接受可行走性硬膜外分娩镇痛产妇为研究组(44例),对两组产妇最后的产程以及镇痛效果等进行分析和对比。结果 研究组产妇镇痛后各时间点的疼痛程度评分明显低于对照组产妇(t=8.264、12.251、11.251,均P<0.05);镇痛前两组产妇疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(t=1.261,P>0.05);研究组产妇第一产程活跃期以及第二产程时间与对照组产妇相比明显缩短(t=12.625、15.264,均P<0.05);两组产妇第三产程比较,差异无统计学意义(t=1.261,P>0.05);研究组产妇镇痛各时间点宫缩持续时间与对照组产妇相比明显较短(t=7.635、6.558、6.592,均P<0.05);镇痛前两组产妇宫缩时间比较,差异无统计学意义(t=1.032,P>0....     

罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛对初产妇分娩结局的影响

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛对初产妇分娩结局的影响。方法选取2018年6月-2019年6月在该院分娩的初产妇150例为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各75例。对照组产妇给予罗哌卡因复合芬太尼自控硬膜外镇痛,观察组产妇给予罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛。观察组分析两组产妇的分娩结局(分娩方式、缩宫素使用)、疼痛程度、各产程时间、出血量及新生儿Apgar评分状况。结果两组产妇器械助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产率及缩宫素使用率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇第一、第二及第三产程时视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇第一产程、第二产程时间低于对照组,产后2 h阴道出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生后1 min、5 min及10 min的新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对初产妇给予罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛能够起到较好的镇痛效果,且作用时间较长,对产妇及胎儿的影响较小,具有较高的安全性,有效降低了剖宫产率,在临床分娩镇痛中值得推广应用。     

助产责任制护理模式联合分娩球实施产时体位管理对产妇分娩结局的影响

目的探讨助产责任制护理模式联合分娩球体位管理对产妇分娩结局的影响。方法选取2018年4月至2019年5月天津市第三中心医院收治的110例产妇作为研究对象。根据护理方法不同分为对照组和联合组,各55例。对照组采取常规助产模式,联合组采取责任制护理模式联合分娩球产时体位管理,比较两组分娩结局。结果联合组第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组第二产程疼痛0~Ⅰ级例数多于对照组,且Ⅱ级、Ⅲ级例数低少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组剖宫产率、产后24 h出血量、EPDS评分均低于对照组,而新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论责任制护理模式联合分娩球产时体位管理能缩短产程、缓解产妇疼痛、降低出血量和剖宫产率,改善产后抑郁。     

第一产程分娩镇痛与全产程分娩镇痛对妊娠期高血压疾病产妇产程及分娩结局的影响

目的对比分析第一产程分娩镇痛与全产程分娩镇痛对妊娠期高血压疾病产妇产程及分娩结局的影响。方法选取2015年2月-2018年2月在该院就诊的106例妊娠期高血压疾病产妇为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各53例。观察组产妇进行全产程分娩镇痛,对照组产妇实施第一产程分娩镇痛,对比分析两组产妇产程及分娩结局。结果观察组产妇第二产程用力屏气及胎头分娩出时的疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组产妇应用宫缩素的比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇第一产程时间、第二产程时间及第三产程时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组产妇分娩结束后即刻血压情况优于B组,差异有统计学意义(P0.05)。两组产妇分娩方式、产后出血、降压治疗比例比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。两组新生儿的各项血气分析指标比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论全产程分娩镇痛能缩短妊娠期高血压疾病产妇产程时间,缓解疼痛症状,且不会对新生儿带来不良影响。     

导乐分娩镇痛技术在无创分娩中的应用效果

目的探讨导乐分娩镇痛技术在无创分娩中的应用效果。方法选取2018年1—12月于医院分娩的60例产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规分娩助产,观察组采用导乐分娩镇痛技术配合音乐疗法、中医穴位按摩及分娩呼吸法,比较两组产程时间、剖宫产率和疼痛程度。结果观察组第一产程、第二产程、总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐分娩镇痛技术在无创分娩中的应用效果较好,能够缩短产妇的产程时间,降低剖宫产率,减轻疼痛。     

导乐分娩镇痛联合全程陪伴无痛分娩在高龄产妇的应用

目的：评估导乐分娩镇痛联合全程陪伴无痛分娩在高龄产妇的应用效果。方法：选取2016年1月-2017年1月在深圳市妇幼保健院产科待产的160例高龄初产妇作为研究对象，采用随机数字表法分为2组，每组80例，其中观察组采用导乐镇痛联合全程陪伴无痛分娩，对照组在常规待产室采用传统方法分娩。对2组产妇的产程时间、母婴结局、心理状态和疼痛评分进行比较。结果：观察组的第一、二产程和总产程时间均少于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）；2组的第三产程时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组阴道分娩率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组新生儿窒息发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组有焦虑感、恐惧感者所占比例低于对照组，有安全感者所占比例高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组分娩时疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，差异有统计学意义[（3.53±1.22）分 vs. （8.15±1.48）分，t=9.576，P=0.000]。结论：导乐分娩镇痛联合全程陪伴无痛分娩可缓解高龄产妇的分娩疼痛，缩短产程时间，改善心理状态，提高阴道分娩率，值得在高龄产妇中推广应用。     

镇痛分娩联合自由体位护理在产妇分娩中的应用效果

目的探讨镇痛分娩联合自由体位护理在产妇分娩中的应用效果。方法选取2016年5月至2018年6月在医院分娩的98名产妇,随机分为对照组和观察组,各49名。两组均于医院采取电极物理镇痛分娩,对照组采取传统卧位至分娩,观察组采取自由体位至分娩,比较两组的镇痛效果、产程、产后出血量及分娩结局。结果观察组镇痛有效率为81.63%,高于对照组的63.27%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组,产后出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组顺产率为77.55%,高于对照组的59.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论镇痛分娩联合自由体位护理应用于产妇分娩中,能够提高镇痛效果,缩短产程,减少产后出血量,改善分娩结局。     

分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩对产妇分娩方式和产程时间的影响

目的探究分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩对产妇分娩方式和产程时间的影响。方法选取2019年5月至2020年5月医院收治的产妇300名,采用随机数字表法分为两组,每组150名。对照组采用导乐陪伴分娩,观察组采用分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩,比较两组分娩方式、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、产程时间及妊娠结局。结果观察组自然分娩率为92.0%,高于对照组的71.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后SAS、SDS评分分别为(43.27±2.31)分、(50.32±3.17)分,均低于对照组的(51.25±2.38)分、(55.38±3.25)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的第一产程、第二产程、总产程时间分别为(5.6±1.9)h、(0.6±0.3)h、(6.5±2.4)h,均短于对照组的(7.3±2.3)h、(1.3±0.5)h、(8.9±3.7)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的第三产程时间为(0.1±0.1)h,对照组为(0.3±0.1)h,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良妊娠事件发生率为13.3%,低于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在产妇围生期采用分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩有利于提高自然分娩率,改善产妇的不良情绪,缩短产程时间,并可降低不良妊娠事件发生率。     

导乐分娩护理联合分娩球模式对初产妇自然分娩的影响分析

目的观察导乐分娩护理联合分娩球模式对初产妇自然分娩的影响分析。方法拟于(2020年2月-2021年2月)广东省中山市博爱医院进行分娩的初产妇总计300例,以随机数字表法分两组,初产妇实施常规的分娩模式进行分娩为对照组,另150例初产妇实施导乐分娩护理联合分娩球模式为试验组。比较两组产妇不同产程所用时间及疼痛评分、产妇产道损伤的程度及分娩结局。结果试验组第一、二、三产程时间短于对照组,疼痛评分则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇Ⅰ度裂伤率22.00%、会阴完好率30.00%高于对照组的2.00%、36.67%,试验组Ⅱ度、Ⅲ度裂伤率、侧切率均低于对照组的62.67%、4.00%、24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组初产妇的自然分娩率90.00%高于对照组的77.33%,而剖宫产率10.00%则低于对照组的77.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。而在新生儿结局中,Apgar评分、窒息、感染率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在初产妇接受分娩时,以导乐分娩护理联合分娩球,可缩短产妇的不通产程所用的时间,并减轻产妇产道的损伤,提升自然分娩率,改善分娩结局,效果理想,有在临床上普及、推广、使用价值。     

全程导乐分娩配合GT-4A镇痛仪在阴道分娩产妇镇痛中的应用效果

目的探讨全程导乐分娩配合GT-4A镇痛仪在阴道分娩产妇镇痛中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年12月于天津市河西区柳林医院产科拟行阴道分娩的80名产妇作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组40名。对照组采取硬膜外麻醉镇痛分娩,观察组在潜伏期采取全程导乐分娩配合GT-4A镇痛仪,比较两组产程时间、镇痛效果及分娩结局。结果观察组第一产程、第二产程、第三产程以及总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组阴道助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在产妇潜伏期应用全程导乐分娩配合GT-4A镇痛仪进行全产程镇痛可缩短产程时间,提高自然分娩率,且镇痛效果良好,是一种安全的非药物分娩镇痛方法。     

产妇家属支持系统对阵痛分娩初产妇产程、心理状态的影响

目的 探究产妇家属支持系统对阵痛分娩初产妇产程、心理状态的影响。方法 选取2019年5月—2020年4月就诊本院的82例经阴道分娩初产妇,按照预产期时间编号后随机分为对照组（41例,采用常规干预方案）、试验组（41例,在对照组基础上联用产妇家属支持系统）,对比两组产妇产程时间、焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）评分、产程中数字疼痛评估法（digital pain rating scale,NRS）评分、分娩态度问卷（childbirth attitude questionnaire,CAQ）中文版评分等情况。结果 试验组第一、第二产程时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,第三产程对比差异无统计学意义（P> 0.05）;两组入院时SAS比较差异无统计学意义（P> 0.05）,试验组宫口开大3 cm时、产后2 h时SAS评分均显著低于对照组（P <0.05）;试验组第一、二、三产程NRS评分均显著低于对照组（P <0.05）;两组入院时CAQ总分及个维度评分比较差异无统计学意义（P> 0.05）,...     

单管法与双管法硬膜外分娩镇痛对胎儿头位异常初产妇分娩结局的前瞻性随机对照研究

目的探讨单管法与双管法硬膜外分娩镇痛对胎儿头位异常初产妇分娩结局的影响。方法根据产妇病例号的先后顺序将该院收治的440例行经阴道试产的胎儿头位异常初产妇分为单管法硬膜外分娩镇痛组（A组）和双管法硬膜外分娩镇痛组（B组）,每组各220例,比较两组产妇分娩结局。结果 B组中第一产程时间、第二产程时间均明显短于A组,差异有统计学意义（t值分别为8.314、6.003,均P〈0.05）;两组产妇宫口开大程度、第三产程时间之间比较差异无统计学意义（t值分别为0.392、0.112,均P〉0.05）。B组胎位转复分娩率、剖宫产率、器械助产率、缩宫素使用率均明显低于A组,第二产程镇痛满意度明显高于A组,差异均有统计学意义（χ^2值分别为6.921、5.558、10.394、15.337、13.007,均P〈0.05）。B组持续性枕后位、枕横位和产程停滞率明显低于A组,差异均有统计学意义（χ^2值分别为4.391、6.667,均P〈0.05）。两组新生儿体重、娩出1 min Apgar评分、5 min Apgar评分比较差异无统计学意义（t值分别为0.592、0.290、0.331,均P〉0.05）。结论双管法硬膜外分娩镇痛用于胎头位置异常初产妇的分娩结局优于单管法,值得在产科分娩中推广应用。     

分娩镇痛联合自由体位干预对初产妇分娩结局的影响

目的 观察分娩镇痛联合自由体位干预对初产妇分娩结局的影响。方法 将2020年5月-2022年5月于医院行分娩镇痛的初产妇120例纳为研究对象,按照组间均衡匹配的原则分为常规组（n=30）和观察组（n=30）。其中常规组采取传统体位分娩,观察组予以自由体位分娩,对比两组产妇的的分娩效果。结果 实施分娩镇痛联合自由体位干预后,观察组生活质量、胎儿状况评分高于常规组;观察组产程时间短于常规组;观察组疼痛程度、负性情绪、产后出血发生率与出血量均低于常规组;观察组分娩结局优于常规组;各项观察组指标组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对初产妇实施分娩镇痛联合使用自由体位,可改善产妇负面情绪,有助于减少术后出血量,并缩短产程时间,不仅能够改善产妇妊娠结局,同时还能够提高胎儿状况评分,对产妇生活质量的提升有着积极作用。