四川省50个县5岁以下儿童死亡及其有关因素分析

通过对５０个县５岁以上儿童死亡及其有关因素的分析，得出１９９２年我省卫Ⅵ项目县平均婴儿死亡率、５岁以下儿童死亡率分别为７３．３‰和９８．７‰；婴儿死亡占５岁以下儿童死亡的７６．９％，新生儿死亡占婴儿死亡的６６．１％；５岁以下儿童死亡的主要死因为肺炎、新生儿窒息、意外、腹泻、早产和新生儿破伤风，死在家中途中的比例为７５．０％，死前未就医占４７．７％；年人均收入、人口出生率、文化水平、儿童四苗接种率、     

儿童麻疹并重症肺炎死亡危险因素分析

目的探讨儿童麻疹并重症肺炎死亡率及死亡的危险因素。方法对2004年1月-2006年12月在我院住院的97例麻疹并重症肺炎的资料进行回顾性研究。结果97例麻疹并重症肺炎患儿,死亡16例,死亡率为16.5%。性别比较,χ2=0.02,P>0.05;年龄比较,χ2=1.33,P>0.05;是否接种麻疹疫苗比较,χ2=0.02,P>0.05;是否人工喂养比较,χ2=0.11,P>0.05;是否有先天性心脏病比较,χ2=0.46,P>0.05;是否有营养不良病史,χ2=13.04,P<0.01;是否有恶性疾病,χ2=8.49,P<0.05;是否近期反复感染史,χ2=21.49,P<0.01。多因素非条件Logistic回归分析发现,在α=0.15水平上,营养不良、近期反复感染、恶性疾病为主要危险因素,其相对危险度(OR)值分别为15.74、12.68、8.31。结论麻疹并重症肺炎有以下危险因素:营养不良、原有恶性疾病长期使用免疫抑制药物、近期反复呼吸道感染,应加强监护和防治,以降低病死率。     

射阳县5岁以下儿童意外死亡相关因素分析

为探讨5岁以下儿童意外死亡主要原因及相关因素，寻求切实可行的防范措施，将近5年射阳县各乡镇死亡监测资料按国际疾病分类(ICD-9)进行死因分类统计对比分析处理，结果显示5年内5岁以下儿童意外死亡222例，占同期5岁以下儿童死亡的38，68％，居第1位。儿童意外死亡前5位主要死因为溺水、意外窒息、车祸、跌落、中毒、烧伤。提示应对5岁以下儿童意外死亡开展积极预防工作，采取切实可行的干预措施是降低儿童意外伤害死亡的关键。     

儿童脓毒症相关性脑病的临床特征及危险因素分析

目的 探讨儿童脓毒症相关性脑病(SAE)的临床特征及危险因素。方法 选取2017年1月至2019年12月于苏州大学附属儿童医院儿科重症监护病房收治的133例脓毒症患儿为研究对象,根据是否发生SAE将其分为SAE组(n=67)和非SAE组(n=66)。比较两组患儿的基本情况与临床特征,分析影响SAE发生的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价Glasgow昏迷评分(GCS)和第三代小儿死亡危险评分(PRISMⅢ)对SAE的预测效能。结果 SAE组28天病死率显著高于非SAE组(χ²=20.428,P<0.001),GCS评分和小儿危重病例评分(PCIS)低于非SAE组(Z值分别为-9.448和-5.720,P<0.001),PRISMⅢ评分高于非SAE组(t=-8.089,P<0.001)。SAE组接受有创机械通气、发生超高热(T>41.0℃)、抽搐/昏迷、休克、呼吸衰竭、心力衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)、电解质紊乱和多脏器功能不全综合征(MODS)显著高于非SAE组(P<0.05)。SAE组C反应蛋白、纤维蛋白原和pH低于...     

自杀死亡危险因素对照分析

为探索眉县自杀人群的危险因素,进行了自杀案例对照调查。结果：抑郁症和大量严重的生活事件是自杀的重要危险因素。生活事件又以丢面子、被人歧视和误会,经济困难,夫妻不和,与邻居关系紧张4个为重要因素。自杀方式以服农药最高占77.8%。提示：重视诊治抑郁症等精神疾病,缓解社会压力,加强人际之间交流沟通,夫妻间的和睦相处,发展经济,加强农药管理是减少自杀的重要途径。     

四川农村婴儿和儿童死亡的危险因素的研究

随机抽查四川5县50个乡镇中1985～1987年间1个月至6岁的死亡764例,其中1～12个月组435例。1～6岁组329例。两组死亡的对照分别有531例和1414例。用非条件Logistic回归模型,分别对两组死亡的16个危险因素进行研究。结果显示,与婴儿期死亡有关的危险因素,有早产、家中产、旧法接生、多胎、有流产引产史、母亲文化低、父母近亲结婚等。与1～6岁组儿童死亡有关的危险因素有早产、家中产、母亲文化低、父亲文化低、父母近亲结婚等。以上结果能够被两年龄段的前四位主要死因所解释。     

1992～2001年儿科住院死亡病例相关因素分析

【目的】回顾分析十堰市太和医院儿科住院死亡病例十年间的变化趋势及相关因素,以便进一步降低死亡率。【方法】对1992~2001年本院儿科住院死亡的病例资料进行回顺性分析。【结果】10年间,儿科住院死亡病例194例,死亡率为0.72％,引起死亡的疾病主要是感染性疾病、新生儿缺氧缺血性脑病(neonatalhypebiltrubinemia.HIE)、早产儿;不同年龄组死亡的主要原因不同,新生儿期以感染性疾病、HIE及早产儿为主,<3岁主要是感染性疾病,>3岁以非感染性疾病为主,感染性疾病在不同年龄组间差异有非常显著性(χ~2=23.67,P<0.01);死亡患儿3岁以下为77.82％,其中新生儿46.39％,1岁以下67.01％。【结论】应加强对小儿感染性疾病的控制,重视孕期保健,避免早产儿及HIE的发生,有望降低儿童死亡率。     

5岁以下儿童住院死亡病例相关因素研究

目的　探讨郧阳医学院附属十堰市太和医院儿科5岁以下儿童住院死亡病例的现状及相关因素。方法　对1992～2 0 0 1年郧阳医学院附属十堰市太和医院儿科住院死亡的病例资料进行回顾性分析。结果　10年间,住院死亡病例194例,5岁以下儿童为172例,死亡率为0 6 4 % ,引起死亡的疾病主要是感染性疾病、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、早产儿;不同年龄组死亡的主要原因不同,新生儿期以感染性疾病、HIE及早产儿为主,～1岁主要为感染性疾病,感染性疾病在不同年龄组间有显著性差异(χ2 =2 3 5 9,P <0 0 0 5 )。年龄特点为3岁以下的患儿为87 78% ,其中新生儿5 2 33% ,1岁以下75 5 8%。结论　年龄愈小,死亡率愈高;感染性疾病是导致小儿死亡的主要原因之一,应加强对小儿感染性疾病的控制;重视孕期保健,避免早产儿及HIE的发生,降低5岁以下儿童的死亡率     

脓毒症患者死亡危险因素及其与Toll样受体基因多态性相关分析

目的探讨分析脓毒症患者死亡风险因素及其与Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)基因多态性相关性,为了解患者预后因素及其基因机制影响提供依据。方法选择2016年1月-2018年4月江南大学附属医院ICU收治的126例脓毒症患者,根据患者治疗预后分为死亡组39例、存活组87例,收集患者相关资料进行单因素分析,对可能影响患者预后的各因素进行Logistic回归分析,检测患者TLR2、TLR4、白细胞介素-1受体相关激酶(IL-1 receptor associated kinase,IRAK1)基因相关位点多态性,分析不同基因型与患者预后相关性。结果 126例脓毒症患者共分离病原菌217株,其中革兰阴性菌136株占62.67%、革兰阳性菌50株占23.04%、真菌31株占14.29%。多因素Logistic回归分析结果显示,脓毒症休克、APACHEⅡ评分、MODS以及急性肾功能衰竭进入多因素回归模型,为影响脓毒症患者预后的独立危险因素(P<0.05)。在TLR2、TLR4各基因位点上,其多态性与脓毒症患者预后无明显关系,而在IRAK1(rs1059702)基因位点上,其基因多态性与脓毒症患者预后密切相关(P<0.05)。结论脓毒症患者疾病严重程度以及脏器功能衰竭明显影响患者临床与预后,此外,基因因素在脓毒症患者治疗预后中同样具有重要影响作用,Toll样受体基因IRAK1(rs1059702)基因多态性与患者临床预后密切相关。     

四川农村婴儿和儿童死亡的危险因素研究

随机抽查四川五县50个乡镇中1985～1987年间1个月至6岁的死亡764例,其中1～12个月组435例,1～6岁组329例。两对照组分别有531例和1414例。用非条件 logistic 回归模型,分别分析两组死亡的16个危险因素。结果与婴儿期死亡有关的危险因素有早产、家中产、旧法接生、多胎、有流产引产史、母亲文化低、父母近亲结婚等。与1～6岁组儿童死亡有关的危险因素有早产、家中产、母亲文化低、父亲文化低、父母近亲结婚等。研究结果能够被两年龄段的前四位主要死因所解释。     

儿童社区获得性肺炎临床特点及其死亡危险因素分析

目的探讨儿童社区获得性肺炎临床特点及其死亡危险因素。方法选择2015年1月至2018年1月在我院接受治疗的350例社区获得性肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析。所有患儿均接受同一组医护人员在《儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)》指导下所采取的综合治疗措施。在查阅相关参考文献和咨询专家的基础上对影响因素进行选择,主要包括一般资料及临床资料两个部分。结果两组患儿性别及基础病差异无统计学意义(P>0.05),存活组年龄明显大于死亡组,院前病程明显较死亡组短(P<0.05)。两组患儿体温、心率、白细胞、CRP、PCT、白蛋白、ALT差异均无统计学意义(P>0.05),死亡组在呼吸率、低血压率、胸腔积液率、多页病变率、中性粒细胞比值、BUN、FPG、SCr均明显高于生存组,而在Alb及PaO_2/FiO_2则明显低于生存组(P<0.05)。多因素分析结果显示:年龄、低血压、呼吸率、SCr、BUN、FPG及多页病变为儿童社区获得性肺炎死亡独立性危险因素(P<0.05)。结论儿童社区获得性肺炎患者死亡与年龄、低血压、呼吸率、SCr、BUN、FPG及多页病变有关,临床上应加强对上述因素的干预。     

湖北省农村儿童肺炎死亡的危险因素及干预对策

肺炎是我国婴儿死亡的第 1位死因 ,占全部婴儿死亡的2 0 %～ 30 % ,其中 80 %的婴儿死于家中或转院途中 ,85 %发生在农村和边远山区。为此 ,我们在湖北省巴东、长阳等 8个贫困地区对儿童肺炎死亡的危险因素及干预对策进行了研究。1.对象与方法 :1996年 6月～ 1997年 5月死于肺炎的 5岁以下儿童 2 12例为病例组 ;儿童死亡发生前后 1周内曾患肺炎的康复儿童为对照组 ,每 1个病例配对 2个对照 ,共 4 2 4例。 1997年 6月～ 2 0 0 0年 2月 ,在 8个贫困县随机抽取75 377例儿童作为干预监测组。病例对照相关资料采用 χ2检验、多因素非条件ｌｏｇｉ…     

中国农村地区5岁以下儿童肺炎死亡社会危险因素研究

目的 调查农村５岁以下儿童肺炎死亡相关的社会危险因素。方法 １９９５年１１月－１９９７年２月 湖北恩施和建始两个贫困地区对５岁以下儿童肺炎死亡的危险因素进行了病例－对照研究，死亡病例组２２６例，肺炎对照组４５２例。结果 引起儿童肺炎死亡的社会－经济危险因素有关：家庭的人均年收少于４５０元、母亲没有立即孩子看病的理由是没钱看病或交通不便、家中曾有过一个孩子死亡、家长和村医生的文化程度低、父亲的职业是     

云南省玉龙县5岁以下儿童死亡及相关影响因素分析

目的通过分析2003-2011年云南省玉龙县5岁以下儿童死亡情况,掌握5岁以下儿童死亡的主要死因以及相关因素。方法采用描述性分析和χ2检验等方法分析2003-2011年玉龙县5岁以下儿童死亡监测资料及评审资料。结果 2011年5岁以下儿童死亡率12.86‰、婴儿死亡率10.62‰、新生儿死亡率6.71‰;与2003年相比分别下降了34.07‰、29.36‰、22.84‰,下降幅度分别为72.60%、73.43%、77.30%。玉龙县婴儿死亡占5岁以下儿童死亡比例为82.84%;新生儿死亡占婴儿死亡的比例为70.72%;早期新生儿死亡占新生儿死亡的比例为77.34%。5岁以下儿童死因顺位:早产/低体重、先天异常、意外死亡、出生窒息。5岁以下儿童死亡率与住院分娩率及孕产妇系统管理率呈负相关,相关系数分别为-0.917、-0.950。结论 9年监测资料显示,新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡下降速度均较快,说明加强对基层保健人员动员住院分娩、高危儿管理,产(儿)科医生掌握新生儿窒息复苏适宜技术,是降低5岁以下儿童死亡的有力措施;早产/低体重、先天异常、意外死亡已成为影响该地区儿童生存和发展的主要危险因素。提示,应加强婚前医学检查、孕前及孕期保健指导,提高产科质量,加强新生儿访视,对能引起先天异常的各种因素及时干预、预防,减少出生缺陷的发生,提高人口素质。     

儿童肺炎死亡危险因素的病例对照研究

1986年在6个示范县进行肺炎监测的同时,进行了0~14岁儿童肺炎死亡危险因素的病例对照研究。对189对研究资料进行了单因素和多因素分析,结果表明,引起儿童肺炎死亡的主要个体因素是佝偻病,新生儿硬肿,先天畸形,营养不良和低出生体重。此外,家长对肺炎严重性不认识,不能及时就医,基层卫生人员对肺炎的诊断、处理不当也是重要的死亡危险因素。     

青海地区儿童脓毒症致急性心肌损害的危险因素及预防对策

目的 初步分析青海地区儿童脓毒症致急性心肌损害的情况及重要危险因素,并在前述基础上分析讨论预防对策.方法 研究选取青海省妇女儿童医院2016年1月至2020年12月间就诊的脓毒症患儿385例纳入分析,其中包含因脓毒症引发急性心肌损害的患儿158例(病例组),其余227例(对照组)未见心肌损害.研究收集全部患儿的社会人口...     

学龄前儿童单纯性肥胖倾向的调查及其相关因素分析

近年来研究发现，儿童单纯性肥胖与成年人的心血管疾病有关。有资料表明，儿童肥胖有７０％以上可转变为成年人肥胖〔１〕。发达国家和发展中国家随着经济改善往往伴随单纯性肥胖上升的趋势，而导致肥胖的行为和生活习惯经常在儿童期形成，所以儿童期肥胖问题显得更加突出...     

佛山市学龄前儿童视力异常调查及其危险因素分析

目的：了解佛山市学龄前儿童视力异常发生率及其相关因素，以制定干预措施。方法：采用随机整群抽样的方法对本市3-6岁儿童视力状况及其相关因素进行调查，凡单眼视力≤0.8者被视为异常。结果：佛山市学龄前儿童视力异常检出率为23.5％，随年龄增长其发生率逐渐降低，其中男女间无显著差异；视力异常的发生与胎龄、出生低体重、母亲文化程度有关，而与生活采光无关。结论：需进一步加强学龄前儿童视力保健工作，尤其对早产、低出生体重等高危儿应进行视力追踪监测，以提高儿童生活质量。