脊髓损伤的流行病学研究

脊髓损伤根据致病因素不同可分为外伤性脊髓损伤及非外伤性脊髓损伤。不同损伤平面及不同程度脊髓损伤患者的预后不一。脊髓损伤一旦发生,其处置及治疗均较困难,严重脊髓损伤后脊髓功能难以恢复,脊髓损伤引起功能障碍及并发症如不正确处理可使残疾加重甚至死亡。     

脊髓损伤的流行病学

<正>创伤在西方国家已经成为第一位的死亡原因,脊髓损伤是常见创伤,可致终生残疾,而且脊髓损伤常发生在30岁以下的人群,脊髓损伤的病因主要是交通事故伤、坠落伤和运动损伤。脊髓损伤患者一生的治疗康复费用要超过750 000美元,美国每年对脊髓损伤患者的花费超过60亿美元。因此,脊髓损伤的预防、治疗和康复已成为当今医学界一大课题。     

脊髓损伤的程度评价及流行病学现状

近年脊髓损伤的程度评价及流行病学状况有了很多新的进展,特别是对脊髓损伤的流行病学深入研究,有效地指导了临床预防工作的开展,在预防脊髓损伤发生及降低伤后伤残程度方面,均显示出较好效果。作者复习了国内脊髓损伤资料并加以综合归纳,探讨了脊髓损伤的程度评价及流行病学现状,希望能有助于增加医生对患者损伤情况处理的预见性,并直接开展脊髓损伤的预防工作。     

脊髓损伤的临床统计资料分析

创伤的发病率和病死率近年呈上升趋势，其中脊髓损伤为较常见创伤之一。国外报道脊髓损伤的年发病率为每百万人口l5—40例。脊髓损伤患者一生的治疗康复费用高昂。因此脊髓损伤的预防、治疗和康复受到人们的关注，已成为当今医学界一大课题。本文对其发病率、病因、临床特征、并发症的统计资料作一综述。     

交通事故中颌面损伤住院患者的流行病学

目的 分析265例颌面交通事故伤住院病例的流行病学特点。方法 用流行病学和AIS-ISS损伤严重程度评分法,对颌面交通事故伤病进行事故发生和伤情的调查。结果 颌面交通事故伤好发于男性、青壮年、工人、农民和驾驶员;事故发生无明显的季节差异,一日中出现了3个受伤高峰期;不同碰撞方式中以摩托车自身、汽车撞行人和自行车自身事故率最高;颌面骨折中以下颌骨最多,颌面损伤AIS分级最高为Ⅳ级,多发伤以头部最常见。结论 颌面交通伤的流行病学特点,对事故的预防和救治有着重要的借鉴意义。     

2004年颅脑损伤住院病例的流行病学特征

分析2004年度苏州大学附属第二医院全年颅脑损伤住院病例的流行病学特征。结果显示,青壮年是颅脑损伤的高发人群,外来民工占全年颅脑损伤病例的比例相当大,交通事故和高处坠落是主要致伤原因。预后与入院时GCS评分、年龄、损伤-入院时间密切相关。提示加强外来民工安全教育、规范驾驶员培训和加强交通执法可以降低颅脑损伤发病率,缩短损伤-入院时间可以改善预后。     

脊髓损伤患者双下肢神经肌肉电生理特征及变化分析

目的 探讨脊髓损伤患者行神经传导及肌电图检测分析双下肢神经肌肉电生理特征及变化价值.方法 选取2018年1月至2020年2月本院收治的脊髓损伤患者80例作为研究对象,均行神经传导及肌电图检测,分析双下肢神经肌肉电生理特征.结果 患者均有一定程度的自发电活动;胸腰段损伤平面胫神经患者感觉+运动异常占比11.11％、腓神经感觉+运动异常占比15.56％,显著高于颈段的0.00％、0.00％,总异常为75.56％、100.0％,显著高于颈段的51.43％、85.71％(P<0.05);胸腰段平面患者运动传导以双侧未引出波形特征为主,颈段运动传导以双侧未引出波形及CMAP或SNAP波幅降低多见.结论 脊髓损伤双下肢多伴随运动传导异常,少部分伴感觉传导异常,且均出现不同程度的自发电活动,研究价值较高.     

颅脑损伤患者1563例流行病学分析

颅脑损伤在创伤中所占比例大、残死率高，对家庭、社会造成沉重的负担，成为威胁人类生命安全的“第一公害”。我院是浙北创伤救治中心，承担着湖州地区及苏皖部分地区的创伤救治任务。本文对1563例颅脑损伤患者《颅脑创伤流行病学调查表》进行统计分析和总结，旨在探讨我市颅脑损伤（尤其是交通事故伤）的流行病学特征，以期进一步指导颅脑损伤的预防和救治工作。     

外伤性脊髓损伤251例临床资料分析

目的：分析251例外伤性脊髓损伤患者的流行病学特点。方法：对251例外伤性脊髓损伤患者进行回顾性分析。结果：脊髓损伤患者男性多于女性,年龄30～50岁。主要致伤原因为高处坠落伤、交通伤和摔伤,损伤的好发部位依次为胸腰段、腰骶段、颈段、胸段。完全性脊髓损伤占27．09％、不完全性脊髓损伤占72．91％,伴有脊柱骨折者占89．24％,常见合并症包括四肢骨折、头面部创伤、血气胸,经治疗脊髓损伤后神经功能有恢复为68．13％．治愈率21．51％,死亡率2．39％。结论：脊髓损伤程度高者,其治疗有效率低,不完全性脊髓损伤的疗效明显优于完全性脊髓损伤者。     

颅脑损伤患者1 563例流行病学分析

颅脑损伤在创伤中所占比例大、残死率高,对家庭、社会造成沉重的负担,成为威胁人类生命安全的"第一公害"。我院是浙北创伤救治中心,承担     

脊髓损伤患者的护理

目的 讨论脊髓损伤患者的护理.方法 配合治疗进行护理.结论 通过护理可以消除患者的不良情绪反应,避免加重脊髓损伤程度和并发症发生,使患者生活需要得到满足并达到最大限度的自理状态.     

脊髓损伤康复期住院患者常见不良事件分析与对策

目的：通过分析脊髓损伤康复中心住院患者不良事件的特点,探讨减少或杜绝脊髓损伤康复期患者不良事件发生的有效方法。方法：总结我院脊髓损伤康复中心2012年2月~2013年7月护理系统非惩罚性上报护理不良事件32例,分析发生在前3位的不良事件类型及发生的特点和原因。结果：居于前3位的不良事件分别是跌倒、压疮、烫伤;不同脊髓损伤部位患者在不同时间、不同地点不良事件的发生率不同。结论：脊髓损伤康复中心住院患者不良事件的发生有其自身特点,积极探讨减少不良事件的发生的方法,加强对护理不良事件的管理,为广大伤残患者提供安全的康复治疗环境。     

脊髓损伤患者康复治疗分析

目的：分析脊髓损伤患者的康复治疗方法和效果。方法：搜集2011年3月－2014年3月从事临床工作所接收的脊髓损伤患者44例,按照就诊日期单双号分为实验组、对照组。对实验组22例进行综合性康复治疗,对对照组22例进行常规治疗。观察实验组、对照组的治疗效果,并比较。结果：与对照组相比,实验组FMA、Sheikh、ADL评分较高,差异较大,有统计学意义（P＜0．05）。结论：脊髓损伤患者的综合性康复治疗效果较好,患者FMA、Sheikh、ADL评分改善明显,值得推广。     

脊髓损伤患者康复治疗分析

目的:分析脊髓损伤患者的康复治疗方法和效果。方法:搜集2011年3月-2014年3月从事临床工作所接收的脊髓损伤患者44例,按照就诊日期单双号分为实验组、对照组。对实验组22例进行综合性康复治疗,对对照组22例进行常规治疗。观察实验组、对照组的治疗效果,并比较。结果:与对照组相比,实验组FMA、Sheikh、ADL评分较高,差异较大,有统计学意义(P0.05)。结论:脊髓损伤患者的综合性康复治疗效果较好,患者FMA、Sheikh、ADL评分改善明显,值得推广。     

脊髓损伤患者的护理体会

脊髓是中枢神经系统的重要组成部分,脊髓损伤是指各种原因引起的脊髓结构和功能损害,造成损伤平面以下脊髓功能障碍,导致正常运动、感觉和自主功能改变的损伤性疾病。若护理不当,可加重病情,发生各种并发症,延缓患者康复。因此,围绕全面康复目标,对康复对象所实施的一般和专门的护理技术,无疑是现代临床护理所需要的,也是患者早日恢复健康,回归社会的必要条件。对提高其生活质量有着及其重要的意义。     

住院患者急性损伤的流行病学分析

目的研究住院患者急性肾损伤的流行病学、病因学及影响因素,探讨急性肾损伤的最新定义与诊断标准的实用价值。方法回顾性研究急性损伤患者的临床资料。结果观察期间住院患者共30053例次,其中急性损伤124例,老年急性肾损伤（AKI）患者52例,占41.9%。AKI主要病因为感染、心力衰竭和药物。AKI总体病死率为31.5%%,老年人病死率高,接受肾脏替代治疗组患者病死率低于保守治疗组（P〈0.05）。结论住院患者AKI的发生率、病死率高,替代治疗组预后较好。     

脊髓损伤患者的康复护理

脊髓损伤是较常见的一种外科疾病，伤情严重，并发症多，预后不佳甚至危及生命，如治疗不及时或护理不当，将遗留下可逆的后遗症。在康复医师和护师的指导下进行功能训练和康复护理，可以避免后遗症的发生，并使病人提前康复。１　一般资料本组２０例，男１２例，女８例；年龄７～５６岁，平均３６岁；车祸伤１０例，坠落伤８例，重物压伤２例。２　康复护理措施２．１　心理护理外伤后导致不同程度的瘫痪，大小便失禁及各种感觉缺失等严重后遗症，甚至终身致残。患者伤前多无思想准备，其心理障碍特点为忧虑、焦躁，担心创伤能否康复及将来…     

2353例机动车交通伤害住院患者的流行病学分析

目的 了解机动车交通伤害住院患者的基本状况及其分布特征，以加强相应的防范措施。方法 抽取湖南邵阳某医院1997～2001年间所有交通伤害住院患者的病案资料，按国际疾病分类标准(ICD-9E)进行诊断分类，对其基本特征进行描述性统计分析。结果 5年间该院收治交通伤害住院患者2353例，占同期该院总住院患者的3．16％，占同期伤害住院病例数的33．27％，男女性别比为2，37：1，以15-44岁年龄组所占比例最大(55．97％)，职业分布以农民最多(34．0％)。交通伤害最易损伤的部位是头部(33．57％)，入院时病情以中度为主(69．9％)，治愈率为64．5％。不同年龄的转归差异有显著性。随着年龄的增长，治愈率下降。结论 机动车交通伤害对城乡居民的健康危害大，是一个不容忽视的公共卫生问题。严重影响受伤者的生活质量。应通过制订相应的法规和制度、开展健康教育来控制和预防伤害的发生。     

急性脊髓损伤后胎鼠脊髓的脊髓内移植及其影响因素

本文利用显微外科技术建立了大鼠急性脊髓损伤后胎鼠脊髓的移植方法,并用形态学技术研究了胎龄及其他因素对移植物的影响。结果表明,在E_(14)～E_(20)胎龄中,以取自E_(14)的移植物存活率最高,为70.83％。E_(16)以后,无一例移植物存活。附于移植物的结缔组织严重阻碍移植物的存活与生长。脊髓损伤及继发的病理反应也对移植物的存活与生长带来不良影响。我们认为,胚胎神经组织移植时,除注意技术操作和改善脊髓损伤外,事先确定移植物的分化程度至关重要。