解脲脲原体感染与不孕不育关系及治疗的探讨

本文对2547例,其中甲组为不孕不育夫妇共2181例;乙组为正常生育共366例,作精液及宫颈粘液培养解脲脲原体。结果前者阳性率占55.16％,后者仅占29.23％,两组经统计学处理有非常显著差异。资料表明解脲脲原体感染是不孕不育的重要病因。由于近十几年来解脲脲原体对抗生素耐药菌株的日渐增加,本文对抗生素治疗结束后仍培养阳性的患者,采用中药“消支解毒汤”,提高了解脲脲原体感染患者治愈率,为从临床及实验室研究中医治疗解脲脲原体感染所致的不孕不育病例提供了有益的探索。     

解脲脲原体及其生物群与泌尿生殖道疾病间的关系

目的探究解脲脲原体及其不同的生物群与各类泌尿生殖道疾病间的关系。方法通过液体培养法对260份泌尿生殖道标本中解脲脲原体感染的情况进行检测，并针对其多条带蛋白基因设计引物，通过聚合酶链反应将检测到的解脲脲原体进行分群。结果宫颈炎和习惯性流产、早产患者中解脲脲原体的分离阳性率明显高于正常对照组（P〈0．01）；但不孕症组差异无显著性（P〉0．05）。通过分群研究发现，在正常人和不孕症患者中主要以生物群1型感染为主，而宫颈炎患者与习惯性流产、早产患者中分离株主要为生物群2型。结论解脲脲原体是宫颈炎和习惯性流产、早产的重要致病因素，其生物群2型与这两类疾病的发生密切相关。     

解脲脲原体及其生物群与泌尿生殖道疾病间的关系

目的探究解脲脲原体及其不同的生物群与各类泌尿生殖道疾病间的关系。方法通过液体培养法对260份泌尿生殖道标本中解脲脲原体感染的情况进行检测,并针对其多条带蛋白基因设计引物,通过聚合酶链反应将检测到的解脲脲原体进行分群。结果宫颈炎和习惯性流产、早产患者中解脲脲原体的分离阳性率明显高于正常对照组(P<0.01);但不孕症组差异无显著性(P>0.05)。通过分群研究发现,在正常人和不孕症患者中主要以生物群1型感染为主,而宫颈炎患者与习惯性流产、早产患者中分离株主要为生物群2型。结论解脲脲原体是宫颈炎和习惯性流产、早产的重要致病因素,其生物群2型与这两类疾病的发生密切相关。     

解脲脲原体及其生物群与泌尿生殖道疾病间的关系

目的:探究解脲脲原体及其不同的生物群与各类泌尿生殖道疾病间的关系。方法:通过液体培养法对260份泌尿生殖道标本中解脲脲原体感染的情况进行检测,并针对其多条带蛋白基因设计引物,通过聚合酶链反应将检测到的解脲脲原体进行分群。结果:宫颈炎和习惯性流产、早产患者中解脲脲原体的分离阳性率明显高于正常对照组(P<0.01);但不孕症组差异无显著性(P>0.05)。通过分群研究发现,在正常人和不孕症患者中主要以生物群1型感染为主,而宫颈炎患者与习惯性流产、早产患者中分离株主要为生物群2型。结论:解脲脲原体是宫颈炎和习惯性流产、早产的重要致病因素,其生物群2型与这两类疾病的发生密切相关。     

解脲脲原体所致前列腺炎的诊断和治疗

目的：观察解脲脲原体在慢性前列腺炎中的致病情况以及治疗效果。方法：取患者前列腺液进行支原体培养，鉴定。对阳性患者，给予相应的治疗措施，结果：２４０例怀疑有性传播疾病所致前列腺炎的患者的前列腺液通过支原体培养，４０例解脲脲原体阳性，检出率为１６．７％，通过相应药物治疗，转阴率达８０．０％，结论：解脲脲原体在慢性前列腺炎中的检出率较以往报道有所增加，通过解脲脲原体的培养，可以提高检出率，有利于临床上针     

解脲脲原体对精子形态的影响

目的：探讨解脲脲原体感染对人精子形态的影响。方法：采集正常生育男性志愿者精液，人工感染解脲脲原体，在不同时间段进行精子形态学检查。结果：人工感染30分钟后非感染组与感染组正常精子百分率无统计学差异，畸形精子百分率无统计学差异（P〉0．05），感染1小时后非感染组与感染组正常精子和畸形精子百分率有统计学差异（P〈0．05），感染2小时、4小时、24小时差异更明显。结论：解脲脲原体可影响精子形态，并存在时间依赖性。     

细菌L型及支原体感染与不孕症

本文对５４例不孕２－１０年以上的患者做细菌和细菌Ｌ型及溶脲脲原体分离培养，２６例培养出细菌及细菌Ｌ型，阳性率为４８．１％；３５例培养出溶脲脲原体，阳性率为６４．８％，细菌与细菌Ｌ型及溶脲脲原体同时阳性者２１例，阳性率为３８．９％，结果表明，细菌Ｌ型与支原体感染可能与不孕症相关。     

解脲脲原体阳性率与药敏分析

目的 通过对解脲脲原体阳性率与药敏分析,探讨解脲脲原体感染状况及药物药敏试验的情况.方法 对293例患者的尿道分泌物用解脲脲原体培养法进行培养并同时进行药物敏感试验.结果 解脲脲原体阳性率为42%,对强力霉素、美满霉素等高度敏感,阿奇霉素、罗红霉素等敏感率低.结论 解脲脲原体感染引起的非淋性尿道炎越来越多,其对药物的敏...     

接种溶脲脲原体对雄大鼠生育力的影响及其治疗

为观察溶脲脲原体对雄大鼠生育力的影响。在雄性ＳＤ大鼠膀胱内接种溶脲脲原体悬液后再与雌鼠交配，结果，雌鼠的妊娠率显著低于对照雌鼠。另取２０只接种溶脲脲原体的雄大鼠。接种后３个月随机均分为２组，治疗组每日灌服美满霉素２０ｍｇ／ｋｇ，连给１４ｄ对照组同法给生理盐水。     

UU/CT在不同人群女性下生殖道中的检测分析

目的了解在解脲脲原体(UU)和沙眼衣原体(CT)女性下生殖道感染的患者中的感染状况,为临床正确诊断和治疗提供依据。方法对601例拟诊为下生殖道感染的女性患者和306例正常体检的女性进行临床检查,阴道分泌物的pH值检测,假丝酵母菌、滴虫检测,胺试验和线索细胞检查,同时采用荧光定量PCR测定解脲脲原体、淋球菌、沙眼衣原体。结果在601例女性下生殖道感染的患者中,解脲脲原体阳性421例(70.1%),沙眼衣原体感染153例(25.5%),均较对照组(分别为41.2%和7.2%)明显升高,P均<0.05。此外,UU以单独感染的状态为主,也可与其它病原体呈混合感染状态;而CT以混合感染为主。结论解脲脲原体、沙眼衣原体可能是当前女性下生殖道感染的主要致病微生物,有必要进行常规的检查,以便正确使用有效的药物治疗。     

女性生殖道支原体感染的研究现状

人体支原体包括溶脲脲原体（Ureaplasma urealyticum，Uu）、人型支原体（Mycoplasma hominis，Mh）、生殖支原体（Mycoplasma genitalium，Mg）、肺炎支原体、口腔支原体、唾液支原体等型。在健康体检人群中高达60％的妇女均可检出溶脲脲原体。目前认为，支原体是女性生殖道正常菌群的组成部分之一，属于条件致病菌。其中溶脲脲原体、人型支原体、生殖支原体与泌尿系生殖道疾病关系密切。     

泌尿生殖道脲原体喹诺酮类耐药机制的初步研究

目的探讨泌尿生殖道脲原体感染耐喹诺酮类药物情况及耐药机制。方法选择2017年2月广州市番禺区中心医院接诊的泌尿生殖道感染患者556例进行标本采集,采用支原体培养、鉴定及药敏一体化试剂盒对标本进行支原体鉴定及药敏试验,然后分析脲原体菌株对3种喹诺酮类药物(氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星)的耐药情况。选取其中7株有代表性的菌株(对至少1种喹诺酮类药物高度耐药)提取DNA并行聚合酶链反应扩增gyrA、gyrB、parC、parE基因片段并测序,然后与标准菌株(ATCC 27815)的相应片段进行序列比较,分析这4个基因与喹诺酮耐药决定区域相关的突变。结果单纯脲原体感染的病例有246例(44. 2%)。药敏试验结果显示,对3种喹诺酮类药物全敏感者占17. 5%(43/246),对其中至少1种药物高度耐药者占15. 4%(38/246)。对氧氟沙星高度耐药的菌株有36例,占14. 6%。对司帕沙星敏感的菌株有88例,占35. 8%。测序结果显示,7株菌株的gyrA和gyrB片段与微小脲原体(Up) ATCC 27815的相应基因序列相似度为100%,而与解脲脲原体(Uu) ATCC 33699的相应基因序列相似度则较低,7株菌株可能均为Up而非Uu。7株耐药菌株的parC基因均发生C248T突变,并导致相应位点氨基酸改变(S83L),par E均发生T1473C突变。除C248T为非同义突变外,其余突变位点均为同义突变。结论泌尿生殖道脲原体感染对喹诺酮类药物严重耐药,parC基因的C248T(S83L)突变很可能与本地区脲原体耐药的机制有关,但S83L突变不能解释脲原体对3种喹诺酮类药物耐药程度不同的问题,提示有其他耐药机制参与。     

解脲脲原体和沙眼衣原体对男性生殖功能的影响

应用多聚酶链反应对52例生殖道感染性不有患者进行精液解脲脲原体和沙眼衣原体检测，结果解脲脲原体阳性12例（23．08％），沙眼在原体阳性7例（13．46％），二者均阳性5例（9．61％），总阳性者24例（46．36％）；并对其作精液分析，发现阳性组精液液化时间延长、存活率下降、畸形率增加、活力降低、白细胞计数增加（P＜0．01），酸碱度下降（P＜0．05），提示解脲脲原体和沙眼衣裳原体通过影响附性腺的功能、影响精子的形态、数量和活力，而导致不育。     

溶脲尿原体感染与自然流产

对30例自然流产与40例正常妊娠妇女的宫颈粘液用聚合酶链反应技术检测溶脲尿原体DNA。自然流产组溶脲尿原体阳性率为50％，对照组阳性率为10％，两者比较，有显著差异（P＜0．01）。自然流产次数增加与溶脲尿原体阳性有关（P＜0．05）。提示溶脲尿原体感染是引起自然流产的原因之一。     

解脲脲原体的分群和分型研究

目的建立解脲脲原体的分子生物学分群及分型方法。方法采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法对１４个血清型的解脲脲原体标准株进行检测和分群，并对２７２例泌尿生殖道临床标本进行了检测和分群。采用随机扩增多态性脱氧核糖核酸方法对解脲脲原体１、３、６、１４、８、１０及１１型标准株进行了分析和比较。结果经ＰＣＲ检测，第一群解脲脲原体的扩增片段长度为４０３ｂｐ，第二群解脲脲原体的扩增片段长度为４４８ｂｐ；２７２例泌尿生殖道临床标本，解脲脲原体阳性７２例，其中第一群阳性６９例，第二群阳性３例。构建了１、３、６、１４、８、１０及１１型解脲脲原体的基因指纹图谱。结论本研究建立了用ＰＣＲ对解脲脲原体进行分群的方法；泌尿生殖道临床标本解脲脲原体阳性者以第一群常见，随机扩增多态性脱氧核糖核酸方法可用于解脲脲原体分型。     

盆腔炎发生与解脲脲原体感染的关系

目的了解盆腔炎患者解脲脲原体的感染情况及解脲脲原体感染患者同时合并其他病原微生物的感染状况，指导临床进行正确的诊断和治疗。方法随机选择门诊确诊为盆腔炎的患者210例，采集盆腔炎患者的宫颈分泌物，对解脲脲原体进行分离培养．并对合并感染情况进行统计分析。结果210例中有104例解脲脲原体阳性患者，合并其他病原微生物感染者96例（92．31％），其中19～29岁和30～39岁两年龄组的合并感染率最高，分别为49．04％和40．38％；合并其他病原微生物感染最多的是表皮葡萄球菌37株（35．58％），其次分别是金黄色葡萄球菌24株（23．08％）、白色念珠菌15株（14．42％）。结论盆腔炎患者的解脲脲原体感染率较高，且年轻女性又是盆腔炎的高友人群。本研究结果提示，解脲脲原体感染患者合并其他病原生物感染情况相当严重。对解脲脲原体感染患者，进行全面系统的病原生物检测，对于预防和有效治疗盆腔炎十分重要。     

应用聚合酶链反应技术检测解脲脲原体

本文就聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测解脲脲原体（ＵＵ）的方法建立与应用进行了探讨。利用互补于１６ＳｒＲＮＡ基因的一对引物，通过ＰＣＲ对ＵＵ进行检测，扩增片段长度为３９７ｂｐ。与４６例培养对照，培养阳性９例，ＰＣＲ阳性１３例，而且其它相关微生物ＰＣＥ检测无特异性扩增。对临床６２例泌尿生殖道感染患者进行检测，阳性率为１５／６２（２４．２％）。该法具有可靠、简便、快速等优点，用于解脲脲原体感染的临床诊断具有重要价值。     

实时荧光定量PCR法检测呼吸系统感染儿童肺炎支原体DNA的分析

目的：了解呼吸道感染患儿肺炎支原体、解脲脲原体、沙眼衣原体的感染情况。方法：应用荧光定量聚合链式反应法对124例呼吸道感染患儿同时进行肺炎支原体、解脲脲原体、沙眼衣原体检测。结果：肺炎支原体、解脲脲原体、沙眼衣原体总检出率为52.0%,其中肺炎支原体为24.0%,解脲脲原体为21.3%,沙眼衣原体为10.2%,肺炎支原体和解脲脲原体为2.2%,解脲脲原体和沙眼衣原体为2.4%。在年龄分布上,〈28 d组患儿解脲脲原体感染率高达30.3%,且与其他组的差异有统计学意义,1个月~1岁组、〉1~3岁组和〉3岁组的患儿肺炎支原体感染率明显高于〈28 d组,差异有统计学意义。肺炎支原体感染率四季差异无统计学意义,解脲脲原体冬春季感染率高,沙眼衣原体春季感染率低。结论：新生儿较其他年龄段患儿易感解脲脲原体、沙眼衣原体;肺炎支原体随着年龄的增长感染率逐渐增高。荧光定量聚合链式反应法诊断支原体、衣原体感染快速、敏感,特异性高。     

自发性早产与妊娠中期羊水炎症细胞因子水平及解脲脲原体感染关系研究

目的探讨妊娠中期羊水中炎性细胞因子水平及解脲脲原体感染与自发性早产的关系。方法选取2017年1月1日-2019年12月31日在某院自发性早产产妇87例为观察组,同时选取足月分娩正常产妇174例为对照组,比较2组妊娠中期羊水单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)及白细胞介素16(IL-16)水平差异,观察2组羊水解脲脲原体感染情况,比较观察组解脲脲原体感染对MCP-1、CRP、TNF-α、IL-8、IL-16水平的影响。结果观察组羊水中MCP-1为(1426.21±216.41)pg/ml,高于对照组的(1022.18±177.60)pg/ml;观察组羊水中CRP、TNF-α、IL-16及IL-8高于对照组;观察组羊水解脲脲原体感染率为8.05%,高于对照组的1.25%;观察组解脲脲原体感染产妇羊水MCP-1水平为(2980.40±379.26) pg/ml,高于未感染产妇的(1250.02±213.74) pg/ml;观察组解脲脲原体感染产妇羊水CRP、TNF-α、IL-8及IL-16水平高于未感染产妇,差异...     

维吾尔族女性生殖器支原体感染药敏分析

目的通过支原体培养，检出泌尿生殖道感染的病原体，对检出的病原体进行药敏试验，选择敏感的抗生素，作为临床治疗解脲脲原体和人型支原体的依据。方法对我院2006年1月-2007年12月期间738例门诊及住院的维吾尔族女性阴道分泌物进行支原体培养和药敏试验。结果738例中检出支原体246例，检出率为33％。其中解脲脲原体234例（占33．3％），人型支原体3例（占0．4％），解脲脲原体合并人型支原体9例（占1．2％）。9种抗生素的敏感性由高到低依次为强力霉素、交沙霉素美满霉素、克拉霉素、氧氟沙星、司帕沙星、左旋氧氟、阿奇霉素、罗红霉素。结论支原体感染是临床常见的性病之一，通过分析认为强力霉素及交沙霉素是目前治疗维吾尔族女性泌尿生殖道支原体感染的首选药物。