胸腹腔镜微创治疗食管癌患者临床疗效

目的：研究胸腹腔镜微创治疗食管癌患者临床疗效，为临床治疗提供借鉴。方法：选取2019年2月～2021年2月本院收治的91例食管癌患者为研究对象，基于入院顺序将其分为对照组和观察组，分别采用开胸手术治疗和胸腹腔镜微创手术治疗。观察两组患者治疗前后的肺功能指标、各项临床指标以及术后并发症发生率。结果：治疗前两组患者各项肺功能指标比较均无显著差异（P>0.05），治疗后观察组各项肺功能指标均显著高于对照组（P<0.05）。观察组术中出血量和胸腔总引流量均显著低于对照组（P<0.05）；观察组术后监护时间和术后住院时间均显著低于对照组（P<0.05）；观察组患者总并发症发生率为6.52%，显著低于对照组的28.89%。结论：胸腹腔镜微创治疗食管癌患者，可以显著提升治疗效果，有助于患者早日康复。     

全程优质护理在食管癌患者围术期的应用效果

目的 探讨全程优质护理在食管癌围术期中的应用效果，为食管癌患者的康复提供帮助。方法 选取2020年4—9月汕头大学医学院附属肿瘤医院胸外科收治的86例食管癌手术患者，采用随机抽样法分为对照组和研究组，各43例。对照组接受常规围术期护理，研究组接受全程优质护理。比较两组患者的心理状况改善情况、术后各康复指标、并发症发生率及护理满意度。结果 干预前，两组患者的SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组患者的SAS、SDS评分均较干预前降低，且研究组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组患者术后各康复时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组并发症发生率为4.65%，低于对照组的23.26%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组护理满意度评分为（94.33±3.52）分，高于对照组的（81.26±3.45）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全程优质护理可有效缓解患者负性心理，提升患者对护理工作的满意度、减少术后并发症，对食管癌患者术后康复具有促进作用。     

手术室路径式护理在老年结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

目的 探讨手术室路径式护理在老年结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法 选取2020年8月至2022年5月于医院行腹腔镜胆囊切除术治疗的60例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。对照组给予常规手术室护理，观察组给予手术室路径式护理，比较两组手术相关指标、胃肠功能恢复时间、住院时间及并发症发生情况。结果 观察组手术准备时间、气腹建立时间、腔内操作时间、及术后整理时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后胃肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 手术室路径式护理可有效提升老年结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的配合效率，缩短术后恢复时间，降低并发症发生风险。     

胸腹腔镜联合食管癌根治术的围手术期护理

目的：对胸腹腔镜联合食管癌根治术的围手术期护理进行分析和探讨。方法：选取我院2015年1月-2015年12月收治的102例行胸腹腔镜联合食管癌根治术的患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受全面的围手术期护理,对照组患者接受常规护理,对比手术效果。结果：观察组患者手术时间、术中出血量以及下床活动时间均显著短于对照组患者,并发症发生率为5.88%,低于对照组患者的35.29%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：胸腹腔镜联合食管癌根治术的围手术期护理是降低患者并发症发生率,缩短患者手术时间,促进患者术后恢复的有效途径。     

腔镜与开放食管癌根治术围术期疗效观察分析

目的：比较腔镜微创手术与开放手术治疗食管癌的临床疗效差异。方法：选取2008年1月-2011年10月我院收治的48例食管癌患者,随机均分为对照组（二切口开放食管癌根治术）和观察组（腔镜食管癌根治术）,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间和并发症发生率的差异。结果：两组患者手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术中出血量、术后引流时间和住院时间均显著少于对照组（P〈0.05）;观察组并发症发生率为12.5%,显著低于对照组的37.5%（P〈0.05）。结论：腔镜食管癌根治术治疗食管癌疗效确切,具有创伤小、恢复快以及并发症少等优点,值得临床广泛推广使用。     

经右胸入路食管癌根治术两种吻合方式治疗中下段食管癌的疗效对比

目的比较经右胸入路食管癌根治术食管胃胸腔内吻合、食管胃颈部吻合两种吻合方式治疗中下段食管癌的疗效。方法选取2015年2月-2016年2月于我院行经右胸入路食管癌根治术治疗的中下段食管癌患者70例,根据手术吻合方式不同分为对照组和观察组,各35例。对照组行食管胃胸腔内吻合,观察组行食管胃颈部吻合。统计两组患者手术相关情况、食管切除长度及切端癌残留率、术后并发症和术后随访情况。结果两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数比较差异均无统计学意义(P0.05)。观察组术后住院时间、术后放管时间明显少于对照组(P0.05)。观察组食管切除长度明显长于对照组,食管切端癌残留率明显低于对照组(P0.05)。两组术后切口感染、胃排空障碍、乳糜胸发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。观察组术后肺部感染、吻合口瘘、喉返神经损伤发生率明显高于对照组(P0.05)。两组反酸、嗳气、胸痛、吻合口狭窄发生率及术后1年、2年生存率比较均无统计学差异(P 0.05)。观察组术后第3年生存率明显高于对照组(P0.05)。结论对于经右胸入路食管癌根治术治疗的中下段食管癌而言,食管胃颈部吻合能够达到与胸腔内吻合相当的治疗效果,尽管术后并发症相对较多,但其手术切除范围更广,切缘阳性率更低,远期生存率更高。     

腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果观察及对胃肠功能的影响

目的 通过对比分析,观察阑尾炎患者接受腹腔镜阑尾切除术治疗的临床效果及对患者胃肠功能的影响。方法 选取2017年6月-2021年12月医院收治的阑尾炎患者66例为研究对象,根据两组患者在性别和年龄上具有可比性的原则分为观察组和对照组,对照组采用传统开腹阑尾手术治疗,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗。对比两组的临床手术指标及术后患者胃肠功能恢复用时,记录两组患者术后并发症情况。结果 观察组阑尾炎患者手术用时、住院时间相对较短,术中出血量相对较少,切口长度小于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;同时观察组患者术后肠鸣音恢复、排气、排便时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后并发症少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床治疗阑尾炎疾病应首选腹腔镜阑尾切除术治疗方案,具有良好疗效及理想安全性,同时对患者胃肠功能影响小。     

全麻复合硬膜外麻醉用于胸腹腔镜下行食管癌根治术临床观察

目的探讨全麻复合硬膜外麻醉在胸腹腔镜联合食管癌根治术的临床应用。方法选取60例胸腹腔镜联合食管癌根治术患者,随机分为观察组和对照组各30例。观察组先行硬膜外阻滞再行全麻;对照组仅用全麻。观察和比较围麻醉期平均动脉压、心率、术后呼之睁眼时间、拔管时间和术中麻醉药使用量,并用视觉模拟评分法评价术后镇痛效果。结果两组患者的平均动脉压、心率在气管插管后、腹腔镜开始时、胸腔镜探查时、气管拔管即刻四个时点差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术毕呼之睁眼时间、拔管时间、术中麻醉药物使用量、术后视觉模拟评分均小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全麻复合硬膜外阻滞应用于胸腹腔镜联合食管癌根治术应激反应小能,减少全麻药用量,缩短术毕患者苏醒和拔管时间,镇痛好。     

预见性护理在胸腹腔镜联合治疗食管癌手术中的应用

目的:观察预见性护理配合措施在胸腹腔镜联合治疗食管癌术中的临床应用价值.方法:96例胸腹腔镜治疗的食管癌患者随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组实施常规的手术配合,观察组实施预见性护理配合措施.比较手术时间、出血量、疼痛和住院时间.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间以及住院时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组器械护士器械传递措施、器械准备不足以及器械使用方法错误等发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组巡回护士离开手术室次数以及离开手术室时间均明显少于对照组(P<0.05).结论:预见性护理配合措施可促进胸腹腔镜治疗食管癌手术患者的康复,减少护士在工作中的失误.     

胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌的临床价值分析

目的:分析研究胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌的临床价值.方法:抽选在本院接受治疗的食管癌患者60例进行比较研究,入院时间为2015年6月至2016年6月期间,通过单双号分组法将患者分为两组,对照组与观察组均为30例,给予对照组患者传统左开胸治疗,观察组患者则接受胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗,对比两组患者的手术情况.结果:观察组患者的手术耗时较对照组长,其术中出血量少于对照组,拔除胸管时间以及住院时间均短于对照组,术后胃管引流量低于对照组,P<0.05.结论:胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌的效果显著,具有较高的可行性.     

食管癌患者术后应用气压治疗仪预防下肢深静脉血栓的护理效果

目的 探讨食管癌患者术后应用气压治疗仪预防下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）的护理效果。方法 选取2018年6月-2021年6月在东台市中医院就诊的74例食管癌患者作为研究对象;依照组间基线资料均衡可比的原则将患者分为对照组与观察组,每组各37例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施气压治疗仪干预。评估两组患者的凝血功能及下肢动脉血流动力学,并记录术后DVT及其他并发症情况。结果 气压治疗仪干预后,观察组患者的组织型纤溶酶原激活物（t-PA）高于对照组患者,且观察组患者的纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体（D-D）水平低于对照组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的股动脉及足背动脉血流峰速均优于对照组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组术后DVT及下肢水肿发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 食管癌手术患者术后应用气压治疗仪实施护理能够有效改善凝血功能,促进下肢血流速度,对于预防术后DVT具有重要意义。     

胸腔镜下右胸食管癌根治术治疗食管癌的效果及安全性

目的观察胸腔镜下经右胸食管癌根治术治疗食管癌的效果及安全性。方法选取2016年1—12月收治的食管癌患者92例,运用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组46例。观察组采取胸腔镜下经右胸、上腹食管癌根治术,对照组给予临床常规右剖胸、上腹两切口食管癌根治术。观察两组术前术后1s用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)与FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、术中出血量、住院时间与术后并发症发生情况。计数资料比较用χ2检验,计量资料比较用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗前两组FEV1、FEV1/FVC对比,差异无统计学意义(均P0.05);治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC检测结果[(50.14±4.83)L、(70.58±8.69)%]优于对照组[(49.58±5.26)L、(63.36±7.41)%],且观察组术中出血量(192.36±55.49)m L、住院时间(11.74±2.58)d均少于对照组[(254.21±70.14)m L、(18.25±4.17)d],差异有统计学意义(均P0.05);观察组术后相关并发症发生率(8.70%)低于对照组(32.61%),差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腔镜下右胸食管癌根治术治疗食管癌疗效确切,利于改善患者肺功能,缩短治疗时间,术后相关并发症发生率低。     

胸腹腔镜食管癌切除术中胸胃采用不同上提路径对患者术后的影响

[目的]对胸腹腔镜食管癌切除术胸胃采用不同上提路径术患者进行术后效果对比分析,探讨不同患者的不同情况合理选择胸胃上提路径。[方法]患者分为胸骨后路径组和食管床路径组两组进行不同食管癌胸胃上提路径的术后效果分析比较。[结果]经χ2检验,胸骨后路径组术后患者肺部并发症和胃液量均明显少于食管床路径组,但吻合口瘘的发生率却明显高于食管床路径组(P﹤0.05),差异有统计学意义,两组间手术出血量、手术时间、切除淋巴结的数量、术后住院时间差异无统计学差异(P﹥0.05)。[结论]根据不同患者的不同情况合理选择胸胃上提路径,可有效提高胸腹腔镜食管癌手术治疗成功率。     

两种手术方式治疗中上段食管癌的效果比较

目的比较经三切口和传统左开胸切口治疗中上段食管癌的疗效。方法采纳我院2013年1月~2016年9月治疗的中上段食管癌患者40例,随机抽取20例采用三切口术式的患者作为观察组,对照组则采用传统的左开胸切口。分析两组手术情况、术后并发症及生存率。结果观察组手术时间、淋巴结清扫数目、术后住院时间和并发症均明显多于对照组(P﹤0.05);观察组患者术后并发症少于对照组(P﹤0.05),具有统计学差异;两组患者留置胸腔引流管时间无统计学差异(P﹥0.05);两组术后3年内,患者生存率100%。结论与传统左开胸切口相比,中上段食管癌患者采用三切口术式效果较优且其术后并发症较低。     

胸、腹腔镜联合食管癌根治术对比常规三切口手术治疗食管癌对炎性因子的影响研究

目的:研究胸、腹腔镜联合食管癌根治术与食管癌常规三切口手术治疗食管癌对炎性因子的影响.方法:本次研究以2016年1月~2017年2月本院收治的117例食管癌患者,进行回顾性抽取与分析.以不同的治疗方式将患者归为观察组和对照组.观察组:60例患者,采用胸腹腔镜联合食管癌根治术方案治疗;对照组:57例患者,采取常规三切口手术方案治疗.分析组间相关指标变化意义.结果:两组患者经过治疗后观察组血清白介素各项指标对比对照组具有明显优势,P<0.05.结论:胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌可有效达到肿瘤根治效果,提高临床疗效与预后情况.     

胸腔镜联合腹腔镜对比开胸三切口食管癌根治术治疗食管癌的临床效果

目的:探讨胸腔镜联合腹腔镜对比开胸三切口食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法:选取在本院治疗的64例食管癌患者,采取随机数字表法分为观察组和对照组各32例,对照组患者采取开胸三切口食管癌根治术治疗,观察组患者采取胸腔镜+腹腔镜联合手术,分析比较两组患者的相关围术期指标,包括手术时间、术中出血量、术后引流量、疼痛评分等有无差异。结果:观察组患者手术时间、术后拔管时间、住院时间明显短于对照组,术后引流量、术中出血量明显少于对照组,术后5d疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:胸腔镜+腹腔镜联合手术可减轻手术创伤及术后疼痛,有利于患者术后恢复,与开胸三切口食管癌根治术相比,具有明显优势。     

自制一种戴手套手术体位臀垫在腹腔镜直肠癌手术中的应用

目的 探讨一种自制戴手套手术体位臀垫在腹腔镜直肠癌手术患者中的应用效果。方法 选择2021年1月至2022年11月于医院行腹腔镜直肠手术患者82例，采用随机抽样法，将患者平均分为对照组（41例）和观察组（41例）。对照组采用传统手术体位垫，观察组采用自制戴手套手术体位臀垫。对比两组手术相关指标（手术时长和术后住院时间）、术后臀部压红、疼痛情况、术后并发症、术后舒适度以及手术医师的满意度。结果 观察组的手术时长和术后住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组术后臀部压红、疼痛情况均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后舒适度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组医师满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 自制戴手套手术体位臀垫有利于腹腔镜直肠癌手术患者的恢复，可提高患者术后舒适度及医师的满意度。     

升降汤加减治疗食管癌术后胃肠功能紊乱的疗效观察

目的 探讨对食管癌术后胃肠功能紊乱患者采用升降汤进行治疗的效果及对生活质量的影响。方法 选取2015年1月—2019年1月在我院进行食管癌手术的患者,遴选术后出现胃肠功能紊乱及符合纳入标准的患者60例作为本研究对象,根据随机原则分为对照组（30例,采用西药治疗）与观察组（30例,采用西药联合升降汤加减治疗）,比较两组患者的治疗效果及生活质量。结果 经过不同方案的治疗后,与对照组比较,观察组患者总有效率与生活质量更高,差异有统计学意义（P <0.05）;与对照组比较,观察组患者临床症状评分与并发症发生率的更低,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组患者经治疗后肠鸣音恢复时间、首次排便时间及首次排气时间较对照组更短,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 食管癌术后胃肠功能紊乱患者采用升降汤加减进行治疗后,能有效改善患者的临床症状,提高生活质量,且治疗后的并发症率较低,可在临床上进行推广使用。     

胸腹腔镜食管切除术治疗食管癌的临床效果探讨

目的探讨胸腹腔镜食管切除术治疗食管癌的临床效果。方法选取2017年3月至2020年1月我院收治的100例食管癌患者,随机分为两组各50例。对照组应用传统开胸三切口根治术治疗,研究组应用胸腹腔镜食管切除术治疗。比较两组的手术指标、炎性因子水平及术后并发症。结果两组的淋巴结清扫数量无显著差异(P>0.05);研究组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量、 VAS评分均低于对照组(P <0.05)。术后,研究组的IL-1β、 IL-6、 IL-8水平均低于对照组(P <0.05)。研究组的术后并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论胸腹腔镜食管切除术治疗食管癌可取得满意的效果。     

套扎线在腹腔镜阑尾切除术阑尾残端处理中的应用研究

目的：分析套扎线在腹腔镜阑尾切除术阑尾残端处理中的应用价值。方法：选择2020年1月～2022年10月临床本院住院部收治的阑尾炎患者70例为本次研究对象，研究采用随机数表法方式进行分组，将70例患者平均分为对照组35例（给予常规处理）和观察组35例（给予套扎线进行阑尾残端处理），对两组患者手术治疗后的并发症发生率以及住院时间等进行比较分析。结果：观察组患者术后并发症发生率（5.71%）明显低于对照组患者（17.14%），组间差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者术中出血量、住院时间、肛门排气时间以及手术用时均低于对照组，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：套扎线在腹腔镜阑尾切除术阑尾残端处理中应用价值更高，观察组患者治疗后，患者手术成功率更高，并发症发生率更低，住院时间更短。