基于“肺-肠轴”理论探讨从肺论治腹泻型肠易激综合征

腹泻型肠易激综合征(diarrhea-type irritable bowel syndrome, IBS-D)病因尚未明确,发病机制影响因素众多。“肺-肠轴”概念是“肺与大肠相表里”的现代延伸,“肺-肠轴”功能失调可导致肠道疾病发生。本文以“肺-肠轴”为切入点,探析从肺论治腹泻型肠易激综合征的可行性,以期为临床治疗本病提供新思路。     

李永成教授运用“治泻六法”治疗腹泻型肠易激综合征的经验撷菁

腹泻型肠易激综合征在中医学属于“腹痛”、“泄泻”、“郁证”等范畴,中医治疗该病疗效显著,可有效减少腹泻次数,减轻患者症状,提高生活质量。李永成教授在治疗该病时见解独到,认为该病病机复杂,主要与肝、脾、肾功能失调有关,又与血瘀、湿邪、阳虚等密切相关,多属于虚实夹杂。治疗上注重整体审查,四诊合参,病证结合,通过大量个体化治疗,总结经验,创立了“调肝健脾法、健脾和胃法、祛湿清热法、益火补土法、平调寒热法、活血祛瘀法”六法。同时注重身心调护,以预防该病的复发。     

浅谈温升三阴法治疗腹泻型肠易激综合征经验

肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)以腹泻型肠易激综合征(IBS-D)居多,西医治疗该病疗效欠佳。导师张书信教授治疗IBS-D以《伤寒论》为指导结合三十多年临床经验,总结出本病大多跟生活、饮食习惯、心理等多方面因素有关,本病核心病机为三阴脏寒,湿阻肠络为发病之关键,在治疗该病重在扶阳补中,提倡阳强则邪出病自安,在治疗时以温升三阴法治本,涩肠敛湿治标,临证中常以四逆汤联合平胃散治疗IBS-D疗效显著,本文介绍导师张书信教授应用温升三阴法治疗IBS-D的经验。     

肠易激综合征的治疗进展

人群中肠易激综合征的患病率较高，但其发病机制目前尚未完全清楚。腹痛、腹泻、便秘和其他不适症状常使肠易激综合征患者的生活质量降低且可伴有焦虑。因此肠易激综合征的治疗目的主要是减轻症状，改善患者的生活质量．目前治疗主要是针对胃肠运动、感觉以及对中枢神经系统的调节，特别是针对肠道受体调节剂的药物层出不穷。     

乐托尔胶囊治疗成人慢性腹泻临床疗效观察

慢性腹泻是临床常见病，据报道发病人数约占成人总数的20％。其特点是排便次数增多，粪便质稀、量大(300g／d)，可伴腹痛、腹胀或排便不尽感。慢性腹泻病因很多，主要为肠易激综合征等，尽管很少危及生命，但由于其病程长，往往造成患者心理压力增大甚至引起营养吸收障碍，影响工作和生活。治疗上以对症治疗为主，常由于缺乏特效药而效果不佳。本研究采用微生态制剂：嗜酸乳杆菌，考核其对慢性腹泻尤其是以腹泻为特征的肠易激综合征的疗效。     

肠易激综合征的中医辅助治疗概况

肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,受多种因素的影响。最近几年肠易激综合征在我国发病率不断上升,多见于中青年,女性发病率高于男性。临床诊断主要采用国际通用的罗马Ⅲ诊断标准为主。肠易激综合征主要是以腹部不适伴大便次数、性状的改变为诊断依据,将其分为四型:泄泻型、便秘型、混合型和未定型~([1]),以此指导临床及用药。中医则根据肠易激综合征不同症状分为"腹痛""腹泻""便秘"等名称。此病的发病原因有着复杂性的特点,主要有内伤饮食、外感六淫、脏腑阴阳失调、情志内伤,主要是情志因素~([2])。此病的发病机理中脾虚失运是基本病机,湿邪困脾贯穿疾病的始终,最终肠道功能失司而发生泄泻。中医治疗除了中药汤剂之外,还有一些辅助治疗方法例如:针灸、推拿、灌肠、穴位敷贴等也能起到不错的治疗作用。     

腹泻型肠易激综合征的中西医研究进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是消化系统的常见疾病,对患者的日常生活有明显影响,是以反复发作的腹痛、腹胀或腹部不适,并伴排便习惯改变和排便异常的疾病。临床以腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea, IBS-D)常见,西医认为其发病机制主要与脑肠轴功能异常、内脏高敏感度、胃肠运动异常、肠道微生物群失衡和心理因素等有关,采取常规药物治疗、心理疗法和饮食疗法等方案。中医认为,脾虚湿盛是病机的关键,并与多个脏腑功能异常有关,本文重点综述IBS-D中医临床常见证型(肝郁脾虚证、脾虚湿盛证、脾肾阳虚证)及经验用方思路和中医外治法经验,提倡中西医结合治疗,并总结中西医治疗各自的优劣,为临床治疗提供参考。     

曲美布汀联合丽珠肠乐治疗腹泻型肠易激综合征

肠易激综合征（IBS）是临床常见的一种肠功能紊乱性疾病,病因和发病机制尚不清楚,治疗棘手．2005-2007年,我们应用曲美布汀联合丽珠肠乐治疗腹泻型IBS（IBSD）97例,效果满意。现报告如下。     

5-羟色胺转运体基因多态性与功能性肠病研究进展

功能性肠病（functional bowel disorders，FBD）是指症状主要起源于中下胃肠道的功能性胃肠病，依据临床症状分为肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）、功能性腹胀（functional bloating）、功能性便秘（functional constipation）、功能性腹泻（functional diarrhea）和非特异性肠功能紊乱（unspecified functional bowel disorders）。FBD是消化系统常见疾病，由于其病因及发病机制尚不明确，临床缺乏疗效理想而又安全可靠的治疗方法。     

奥替溴铵、蒙脱石散联合整肠生治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

[目的]观察奥替溴铵、蒙脱石散联合整肠生对腹泻型肠易激综合征患者的疗效及不良反应.[方法]分析120例腹泻型肠易激综合征患者的临床治疗效果.[结果]治疗组总有效率90％,对照组总有效率68％,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,2组患者均未发现明显不良反应.[结论]整肠生、蒙脱石散联合奥替溴铵治疗对腹泻型肠易激综合征患者疗效高,不良反应少,在临床工作中值得应用.     

2010-2020年中医药治疗腹泻型肠易激综合征施药规律研究

目的 通过数据挖掘技术分析腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的中医施药规律,从而更好地指导临床辨证论治。方法 以中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)及中国生物医学文献数据库(CBM)为数据来源,以(“中药”or“方剂”or“验方”or“复方”or“经方”or“中医”)and(“腹泻型肠易激”or“IBS-D”)为检索式对所选取的数据库进行检索,检索时间为2010年10月～2020年10月,逐一阅读文献,并依据纳排标准筛选治疗IBS-D的中药复方,建立中药复方治疗IBS-D的数据库。运用Excel 2013、IBM SPSS modeler 18.0、IBM SPSS Statistics 25.0软件,进行使用药物频率频次、药物归经、药物类别、关联规则及聚类分析。结果 共检索到3798篇相关文献,筛选得到451首中药复方,经数据挖掘分析后得出中药复方治疗IBS-D的高频药物有为白术、甘草、白芍、茯苓、红皮;药物类别以补虚药、理气药、解表药、利水渗湿药为主;主要归脾、胃、肺、大肠经。结论 中药治疗腹泻型肠易激综合征用药较为灵活,以健脾止泻为原则,并根据兼证随证加减,辅以疏...     

声明

肠易激综合征是临床常见的肠功能紊乱性疾病，发病病因不明确，推测胃肠激素在其发病过程中扮演了重要角色。中医证属脾胃病，依据临床表现当属“腹痛”“泄泻”“便秘”等范畴，辨证繁复。笔者近3年对门诊76例进行临床观察，单从肝郁治疗。报告如下。     

肠易激综合征的动物模型研究

肠易激综合征(irritablebowelsyndmme，IBS)是一种临床最常见的慢性肠功能紊乱的疾病，临床特点是腹痛或腹部不适、大便习惯和(或)大便性状的改变，无特异的生物化学或形态组织学异常。该病发病率高，每年耗费大量的医药资源，严重影响患者的工作、生活。由于发病原因及发病机制尚不明确，治疗限于对症，治疗效果欠佳。因此，为进一步研究该病的病因、发病机     

谢晶日运用风药治疗腹泻型肠易激综合征经验

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种临床上常见的功能性肠病,以腹痛、排便习惯改变、大便性状异常为主要症状,而无胃肠道结构或者生化检查异常。[1]。根据其典型异常排便习惯中的粪便性状,IBS可以被分为4种亚型,即腹泻型、便秘型、混合型和不定型[2],其中以腹泻型肠易激综合征(diarrhoeal irritable bowel syndrome,IBS-D)最常见。西医尚缺乏某一完全有效的药物或疗法,主要是对症治疗。     

肠易激综合征患者细胞和体液免疫网络失调及其临床意义

目的:探讨肠易激综合征(IBS)患者细胞和体液免疫改变及其在本病发病机制中的作用。方法:将61例IBS发作期患者按临床主症分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型3组,同时设立正常对照组20例。采用流式细胞仪测定外周血     

肠易激综合征患者食物特异性抗体IgE和IgG的检测

目的观察食物过敏后，机体的体液免疫情况，探讨食物过敏在肠易激综合征（IBS）发病中的作用和作用机制。方法对腹泻型IBS患者55例、便秘型IBS患者32例和健康对照组18例，采集外周静脉血，应用酶联免疫方法，进行14种食物抗原的特异性抗体IgE和IgG检测。结果腹泻型IBS血清食物特异性IgE抗体的阳性率43．64％，高于正常对照组，而便秘型IBS仅为15．63％，与正常对照差异无统计学意义。腹泻型IBS和便秘型IBS的IgE抗体阳性率存在差异。在食物特异性IgE抗体阳性的IBS患者中，多种食物阳性者48．28％。腹泻型IBS食物特异性IgG抗体的阳性率63．64％，便秘型IBS的阳性率为43．75％，两者均高于对照组，并且两组间比较差异无统计学意义。在食物特异性IgG抗体阳性的IBS中，多种食物阳性者51．02％。结论食物过敏介导的体液免疫反应异常在肠易激综合征的发病机制中，具有重要的作用。腹泻型肠易激综合征同时存在IgE和IgG介导的免疫异常反应，便秘型肠易激综合征只存在IgG介导的免疫异常反应。     

奥替溴铵联合益生菌治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察

目的研究分析奥替铵溴联合腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法选取本院2014年6月至2015年6月收治腹泻型肠易激综合征患者90例,分为对照组与研究组,其中对照组给予奥替溴铵进行治疗,研究组在对照组基础上给予益生菌进行治疗,比较两组临床疗效。结果治疗后对照组总有效率为71.11%,明显低于研究组的88.89%(P0.05),研究组腹部不适改善时间与腹泻改善时间明显低于对照组(P0.05)。结论奥替溴铵联合益生菌治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效显著,患者症状改善时间短,恢复快,值得临床广泛推广应用。     

思密达治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

肠易激综合征(IBS)属于胃肠功能紊乱性疾病。临床常见，西方国家约占胃肠门诊20％～50％”，女性多于男性。临床分为腹泻型、便秘型和混合型。我们用思密达治疗腹泻型IBS60例，取得良好疗效，现报告如下。     

microRNA和Th17细胞在肠易激综合征中的作用

正肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是以腹痛或腹部不适,伴有大便性状及排便习惯改变为特征的一种胃肠功能紊乱性疾病,是消化科常见的疾病之一。根据粪便形状,临床上常分为腹泻型(diarrhea-predominant IBS,D-IBS)、便秘型(constipation-predominant IBS,C-IBS)、混合型(mixIBS,M-IBS)。IBS的病因及发病机制尚不明确,可     

肠易激综合征

胸苷酸合成酶和拓扑异构酶-1及Ki-67对伊立替康联合5-氟脲嘧啶治疗晚期大肠癌的预测价值；氟西汀和多塞平治疗难治性肠易激综合征；谷参肠安胶囊与思密达对肠易激综合征腹泻型临床疗效观察；马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效和安全性研究；