A型肉毒毒素在治疗咬肌肥大中的作用

目的 评价A型肉毒毒素在治疗咬肌肥大中的作用。方法 2005年8月至2014年1月,对15例咬肌肥大患者行A型肉毒毒素治疗,并应用B型超声于术前和术后4、12、24周测量咬肌厚度。结果 本组患者术后随访6个月,咬肌注射A型肉毒毒素后4、12、24周,咬肌厚度萎缩(15.60±4.96)%、(27.72±9.13)%和(24.32±8.86)%。结论 A型肉毒毒素能有效减少咬肌厚度;B型超声测量能有效地反映咬肌萎缩的程度。     

A型肉毒毒素注射治疗咬肌肥大后并发症分析及其防治

目的总结A型肉毒毒素注射治疗咬肌肥大后发生的并发症及防治方法。方法回顾性分析2019年1月至2021年9月在山西白求恩医院接受A型肉毒毒素注射治疗咬肌肥大的患者临床资料。注射方法:用2 ml 0.9%氯化钠注射液将100 U A型肉毒毒素配置成浓度为50 U/ml的溶液, 标记咬肌"安全注射区", 前、后边界分别为咬肌的前、后边缘, 上界为嘴角至耳垂连线, 下界为下颌骨的下边缘, 在此区域内标记3个或4个注射点, 注射点距离4个边界至少1 cm, 每侧注射25～40 U。治疗后对患者进行随访, 记录并发症种类, 总结治疗措施。结果共纳入160例患者, 男8例, 女152例, 年龄(30.6±6.2)岁。随访1～6个月, 所有患者咬肌均有不同程度的缩小, 下面部线条更加柔和, 面部轮廓得到了改善。并发症发生率为81.3%(130/160), 主要有以下有4类:(1)非肌肉源性的并发症, 包括淤斑5例(3.1%), 一般于5～7 d可自行消退;头痛2例(1.3%), 适当休息, 2～3 d症状可消失。(2)与毒素效应相关的并发症, 主要是咀嚼力下降, 共86例(53.8%), 随着药物的代...     

小剂量A型肉毒毒素矫治单侧面瘫的疗效与安全性评价

目的：探讨小剂量A型肉毒毒素重复注射矫治单侧面瘫的疗效及安全性,以期达到较佳的外观效果,为单侧面瘫的治疗寻找更加理想的方法。方法：测估定位后,采用小剂量A型肉毒毒素行健侧面部颊肌处多点注射。3～6个月后重复注射。结果：本组18例患者,治疗后48～72h起效,3～6个月后需重复注射,随访6～18个月,面部外观改善效果较满意。结论：小剂量A型肉毒毒素稀释后定点、定量注射用于矫治单侧面瘫,安全有效,操作方法简单,并发症少,能够成为矫治单侧面瘫的一种理想方法。     

注射用A型肉毒毒素联合曲安奈德加5-FU联合注射在下颌角增生性瘢痕中的应用

目的:探讨注射用A型肉毒毒素联合曲安奈德加5-FU联合注射治疗下颌角痤疮后增生性瘢痕的疗效。方法:选择2015年10月-2017年10月笔者科室诊治的30例下颌角痤疮后增生性瘢痕患者,均接受A型肉毒毒素联合曲安奈德加5-FU联合注射,增生性瘢痕面积0.3cm×0.5cm～2.0cm×3.0cm,高度0.5～1.5cm,评估咬肌肥大程度及颈阔肌紧张程度。使用注射用A型肉毒毒素注射咬肌及下颌缘,使用曲安奈德加5-FU行皮损内低压注射1次。间隔2周或3个月间断行皮损内低压注射,直至无复发情况出现。治疗后随访12～24个月,评价疗效。结果:30例患者均全部缓解,18例患者治疗1～2次后瘢痕完全萎缩,无复发情况;11例患者注射4～6次后瘢痕萎缩,随访1年,无复发情况;1例患者注射13次,随访1年,无复发。结论:注射用A型肉毒毒素联合曲安奈德加5-FU联合注射是治疗下颌角痤疮后增生性瘢痕较好的方法。     

A型肉毒毒素注射治疗咬肌肥厚对面型的影响

目的 客观评价A型肉毒毒素注射治疗咬肌肥厚对面型的影响.方法 选择正面观用力咬(牙合)时能看到双侧咬肌区体积变化的患者,进行咬肌内多点注射,每侧注射A型肉毒毒素30～50 U,然后观察面部外形变化及患者满意度,并于治疗前和治疗后2～3个月,拍摄面部正位照片,在照片上测量形态面高(FH)、面中部宽度(FWz)和面下部宽度(FWg),根据测量值计算并分析面指数FH/FWz和FWg/FWz在治疗前后的变化.结果 本组共32例患者,在接受注射治疗后的2～4周咬肌区体积开始缩小,面型改善,效果最明显出现在注射后2～3个月,所有患者对治疗后所产生的效果均满意.FH/FWz在治疗前后的值分别是0.8309±0.0423,0.8331±0.0382;FWg/FWz在治疗前后的值分别是0.8281±0.0209,0.7925±0.0206(P＜0.01).结论 A型肉毒毒素注射治疗咬肌肥厚可降低面指数FWg/FWz,对面型有改善作用.     

A型肉毒毒素咬肌注射联合透明质酸颊部注射重塑女性中下面部轮廓疗效观察

目的:评估A型肉毒毒素咬肌注射联合透明质酸颊部注射填充的疗效。方法:选取要求改善中下面部轮廓的女性患者96例,分为两组。其中治疗组的62例采用咬肌注射肉毒毒素联合透明质酸填充颊部凹陷,对照组34例单纯咬肌注射肉毒毒素。采集治疗后1、3、6月照片比对治疗效果并整理患者满意度数据。结果:所有患者在治疗后的1、3、6个月,满意度均较治疗前显著提高。组间比较显示,在相同时间点治疗组的满意度显著高于对照组,OR值为3.637。结论:单纯咬肌注射A型肉毒毒素可有效改善咬肌肥大患者的中下面部线条问题,如果同时使用透明质酸填充颊部凹陷,可以取得更好的治疗效果。     

单用A型肉毒毒素与联合颞部除皱术在面部除皱中的效果比较

目的:探讨单纯应用A型肉毒毒素与颞部除皱术联合应用A型肉毒毒素在治疗面部皱纹的临床应用效果。方法:以本院2009年1月至2012年1月共88例面部皱纹整容的患者作为研究对像,接受颞部除皱术联合A型肉毒毒素治疗的40例患者为A组,以单纯应用A型肉毒毒素治疗的48例患者为B组。比较两组疗效与术后并发症情况。结果:A组术后皱纹消失保持时间(23.50±6.50)个月,B组为(5.20±1.40)个月,A组明显高于B组(P0.05)。A组38例患者(95.0%)双眼均出现猫眼样年轻化改变,B组患者均无该变化;A组患者眼睑闭合困难及面部肿胀发生率均高于B组,面部僵硬发生率低于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:颞部除皱术联合A型肉毒毒素治疗面部皱纹的手术效果令人满意,除皱保持时间较单纯应用A型肉毒毒素大大延长,且手术具有微调眉眼形态的作用,术后患者年轻化明显。     

应用透明质酸颏部填充联合A型肉毒毒素咬肌注射重塑面部下1/3轮廓的效果观察

目的:研究A型肉毒毒素咬肌注射联合透明质酸颏部填充重塑下面部1/3轮廓的效果及其满意度。方法:对符合研究要求的120例就医者进行双侧A型肉毒毒素咬肌注射(50U/侧)和颏部透明质酸填充(1ml)。术后评估患者双侧咬肌力量和下面部变化情况,并对就医者满意度进行调查。结果:120例就医者随访3个月,非常满意92例,满意19例,不满意9例,总体满意度为92.50%;咬肌力量变化不明显;治疗前∠AOB为(132.4±16.2)°,治疗3个月后∠aqb为(118.7±13.7)°,差异有统计学意义(P0.05)。结论:A型肉毒毒素咬肌注射联合透明质酸颏部填充重塑下面部1/3轮廓,效果显著,就医者满意度高,值得推广应用。     

A型肉毒毒素局部注射联合放射治疗在瘢痕疙瘩手术治疗中的应用

目的:探讨A型肉毒毒素局部注射联合放射治疗在瘢痕疙瘩手术治疗中的应用效果。方法:自2017年6月-2019年12月,采用手术切除术后局部注射A型肉毒毒素联合放射治疗的方法共治疗瘢痕疙瘩患者16例,总结术前瘢痕疙瘩病史和特征,评估术后效果及并发症情况并进行分析。结果:入组患者瘢痕疙瘩均得到良好治疗,术后随访提示切口瘢痕不明显,未见瘢痕疙瘩复发。结论:A型肉毒毒素可以辅助瘢痕疙瘩切除术后局部放射治疗来降低瘢痕疙瘩复发率,减轻切口瘢痕增生。     

A型肉毒毒素联合强脉冲光治疗玫瑰痤疮

探讨A型肉毒毒素联合强脉冲光治疗玫瑰痤疮的疗效和安全性。2019年1月至2020年2月, 浙江省金华市第五医院皮肤科门诊玫瑰痤疮女性患者20例, 年龄27～46(35±3)岁。全面部注射1次A型肉毒毒素50～60 U, 14 d后予以低能量强脉冲光治疗, 每28 d 1次, 3次后每2个月巩固1次共5次。治疗期间及治疗后防晒、保湿。20例患者7～10 d开始起效, 潮红和红斑明显减轻, 瘙痒好转;14 d红斑大部分消退。激光治疗3次后红斑消退, 面部毛细血管扩张缓解;之后每2个月巩固1次, 随访6个月治愈。仅1例患者强脉冲光治疗后出现面部红斑、水肿, 予以冷敷3 d后缓解, 无色素沉着。A型肉毒毒素联合强脉冲光治疗玫瑰痤疮疗效较好, 无明显不良反应, 值得临床应用。     

眼轮匝肌部分切除联合A型肉毒毒素治疗眼轮匝肌肥厚型睑袋的临床研究

目的:探讨应用眼轮匝肌部分切除联合A型肉毒毒素治疗眼轮匝肌肥厚型睑袋的临床效果。方法:选择我院在2014年6月-201 6年6月期间收治的72例眼轮匝肌肥厚型睑袋患者为研究对象,并随机分为注射组、切除组及联合组,每组各24例;注射组采用A型肉毒毒素注射治疗,切除组行眼轮匝肌部分切除术,联合组应用眼轮匝肌部分切除术联合A型肉毒毒素,治疗后随访12周。比较三组患者治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)行满意度评分、不良反应发生率。结果:联合组治疗效果显著优于注射组和切除组,差异有统计学意义(P0.05);采用视觉模拟评分法(VAS)进行满意度评分,联合组显著优于注射组和切除组,差异有统计学意义(P0.05);不良反应发生率与注射组和切除组差异无统计学意义(P0.05)。结论:眼轮匝肌部分切除联合A型肉毒毒素治疗眼轮匝肌肥厚型睑袋可有效改善患者临床症状,提高患者满意率,而且可保证安全性,对提升患者生活质量有重要意义。     

联合应用A型肉毒毒素与软组织填充剂治疗眉间纹的临床观察

目的 观察A型肉毒毒素与注射用透明质酸钠凝胶联合应用在眉间纹治疗中的临床应用效果.方法 自2008年6月至2010年1月,对62例求美者的眉间纹进行联合治疗,首先根据眉间纹深浅程度及长短不同,在皮下及真皮深层均匀注射适量的透明质酸钠凝胶,按摩平整后,将A型肉毒毒素注射于眉间纹相关肌肉肌腹处.结果 术后对62例求美者随访1～8个月,满意率达98.8%,无严重不良反应发生.结论 A型肉毒毒素与软组织填充剂联合应用治疗眉间纹疗效确切,安全性高,值得临床推广应用.     

A型肉毒毒素联合CO2点阵激光治疗眼周皱纹的临床疗效和安全性观察

目的 探讨A型肉毒毒素联合CO2点阵激光治疗眼周皱纹的临床疗效和安全性.方法 将年龄27 ～ 65岁且寻求改善眼周皱纹的门诊患者60例,随机平均分为3组,分别给予A型肉毒毒素注射,CO2点阵激光治疗,A型肉毒毒素注射联合CO2点阵激光治疗.每例患者在治疗前,治疗后即刻,治疗后7d、1、3、6个月进行随访评价.结果 单纯接受肉毒毒素注射的患者,在治疗后3～7d开始出现动态皱纹的改善;接受CO2点阵激光以及A型肉毒毒素注射联合CO2点阵激光治疗的患者,术后即刻可观察到静态皱纹的改善,且肉毒毒素注射联合CO2点阵激光治疗的患者,其动态皱纹的远期效果改善更加明显.结论 A型肉毒毒素联合CO2点阵激光治疗可同时改善眼周的动态皱纹和静态皱纹,并有明显的紧肤作用,且不良反应较轻,是进行眼周年轻化治疗的理想方法.     

术后放疗联合肉毒毒素A注射治愈巨大瘢痕疙瘩一例

目的:观察术后放疗联合肉毒毒素A注射治疗巨大瘢痕疙瘩的疗效。方法:患者入院后行瘢痕肿物切除术,术后予以直线加速器β射线照射,伤口愈合后行3次肉毒毒素A治疗,随访1年半。结果:腰侧部瘢痕疙瘩手术切除后放疗联合肉毒毒素A药物治疗有效,随访1年半后瘢痕未复发。结论:皮肤张力大的部位手术联合电子线放射治疗及A型肉毒毒素注射治疗后大大降低了瘢痕疙瘩的复发率。     

A型肉毒毒素治疗露龈笑的临床效果观察

目的:观察A型肉毒毒素治疗露龈笑的临床效果。方法:选取2015年1月1日-2015年6月1日,因露龈笑就诊于郑州大学第一附属医院整形外科的患者34例,注射A型肉毒毒素予以治疗。结果:34例患者,注射后3~7d起效,随访1~3个月,33例患者对术后效果满意,1例女性患者自认为微笑时上唇僵硬,满意度欠佳。结论:A型肉毒毒素在治疗各种类型的露龈笑时均有效,对单纯上唇提肌所致的露龈笑治疗效果最佳。     

A型肉毒毒素在治疗上面部动力性皱纹中的应用

目的 探讨A型肉毒素在治疗上面部动力性皱纹中的疗效.方法 用生理盐水将A型肉毒毒素稀释至100u/mJ,针对患者皱纹的分布及范围,适量注射到相应上面部表情肌(额肌、皱眉肌、鼻横肌、眼轮匝肌)内.结果 所有20例患者均效果显著,除1例于首次注射后3 d出现轻微头痛,余均未出现并发症.结论 A型肉毒毒素是注射治疗上面部动力性皱纹的有效方法,该方法操作简单,不良反应小.     

咬肌肌内注射A型肉毒毒素对大鼠下颌骨发育的影响

目的 探讨咬肌肌内注射A型肉毒毒素对大鼠下颌骨发育的影响.方法 以28日龄Wistar大鼠为实验模型,于右侧咬肌肌内注射A型肉毒毒素,左侧注射等体积的生理盐水,空白对照组仅麻醉;75日龄时行头颅CT平扫+三维重建,测量两组大鼠下颌骨长度、高度及间距后处死,称量双侧咬肌质量,并取咬肌和下颌骨标本行组织学检查.结果 大鼠的咬肌质量肉毒毒素组右侧为(0.4575±0.0940)g,空白对照组右侧为(0.8899±0.1030)g,差异有统计学意义(P<0.05);肉毒毒素组右侧下颌骨高度Ⅱ为(10.8±0.8)mm、下颌骨高度Ⅲ为(9.5±0.6)mm,空白对照组右侧下颌骨高度Ⅱ为(12.5±0.6)mm、下颌骨高度Ⅲ为(10.7±0.4)mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);下颌间距肉毒毒素组为(11.6±0.6)mm,空白对照组为(12.4±0.6)mm,差异无统计学意义(P>0.05).结论 幼龄大鼠咬肌肌内注射A型肉毒毒素,成年后下颌骨高度降低,下颌骨长度和下颌间距无明显影响.     

A型肉毒杆菌毒素对良性咬肌肥大的治疗应用

目的观察A型肉毒杆菌毒素注射对良性咬肌肥大的临床疗效。方法选择2011年3月至2013年4月,收治的良性咬肌肥大患者53例（106侧）。根据患者咬肌厚度不同每侧分2点共注射A型肉毒杆菌毒素50U,观察治疗前后不同时期患者咬肌厚度变化情况及不良反应和并发症发生情况,并记录患者主观感觉。结果 53例均进入结果分析,45例（84.91%）患者注射后变化显著,8例（15.09%）注射后有效。患者对注射后的效果非常满意48例（90.57%）,基本满意4例（7.55%）。结论应用A型肉毒杆菌毒素治疗良性咬肌肥大,操作简单,效果可靠,副作用少,是外科手术治疗之外的可选择的方法之一。     

A型肉毒毒素在先天性肌性斜颈治疗中的前瞻性应用研究

目的:对比不同剂量A型肉毒毒素(BTX-A)与传统保守方法治疗先天性肌性斜颈的临床疗效,评估A型肉毒毒素的有效性和安全性.方法:选择2018年1月-2018年7月笔者医院门诊就诊的先天性肌性斜颈患儿60例,按照不同治疗方法分为A组(BTX-A局部注射4 U/kg),B组(BTX-A局部注射2 U/kg),C组(对抗牵拉...     

A型肉毒毒素矫正面神经麻痹患者口角歪斜的临床研究

目的：通过健侧面肌注射A型肉毒毒素来矫正患者存在或遗留的口角歪斜和鼻唇沟不对称，满足爱美患者的要求.方法：将近几年来在门诊就诊和收治的一部分面瘫患者依据一定标准纳入治疗观察对象，除对照组外将他（她）们随机分为若干治疗组：升降（口角肌）组（含降口角肌、提口角肌、颧大肌和颧小肌）、笑肌组和联合组，除对照组外各组在健侧面肌相应肌肉注射A型肉毒毒素5U，2周后观测每个患者双侧口角到门齿中缝的距离差.结果：各治疗组的口角歪斜均得到一定的纠正，其中升降组的效果小一些，但鼻唇沟不对称明显得到改善;笑肌组效果较明显，但表情动作受到的影响较大;联合组效果最明显，鼻唇沟变得对称而表情动作受到的影响大.结论：健侧面肌注射一定剂量的A型肉毒毒素可以矫正周围性面瘫患者的口角歪斜和不对称的鼻唇沟。