妊娠合并甲状腺机能亢进对围生儿的影响分析

目的：探讨妊娠合并甲状腺机能亢进对围生儿的不良临床影响,为改善母婴的预后提供有效参考。方法回顾性分析2008年1月-2014年1月于我院住院分娩的甲亢产妇55例作为实验组研究对象,按照甲亢病情情况具体分成干预组和未干预组,对两组产妇产后结局进行总结,分析比较产妇甲亢控制情况与三组新生儿的不良症状的发生情况之间关系。结果实验组新生儿平均体重（2656.93±103.71）g明显低于对照组（3010.89±101.46）g,统计结果具有明显性差异（P〈0.05）,实验组新生儿出现黄疸、早产以及胎儿窘迫的概率明显低于对照组,统计结果具有明显性差异（P〈0.05）。结论妊娠合并甲状腺机能亢进是一种较为严重的妊娠并发症,及早发现,早期系统治疗,可以有效降低新生儿低体重（LBW）的发生率,降低黄疸、早产以及胎儿窘迫发生的风险,有效的改善临床预后。     

妊娠期甲状腺功能亢进的临床处理

目的探讨甲状腺功能亢进对妊娠经过和结局的影响及临床处理。方法对56例妊娠合并甲状腺功能亢进患者的临床资料进行回顾性分析，将其分为抗甲状腺药物治疗组和对照组进行比较。结果经过系统治疗，妊娠高血压疾病（PIH）、胎儿生长受限（FGR）、早产、胎儿窘迫、甲亢危象等发生率比对照组低。结论妊娠合并甲状腺功能亢进（G raves）及早发现并经过系统性治疗能明显改善母儿预后。     

42例甲状腺功能亢进症孕妇孕期管理

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症的孕期管理方法。方法:将42例妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇列入高危管理,应用药物控制甲亢发展,严密监测甲状腺功能和胎儿宫内生长,并将妊娠结局及对母儿影响与42例正常孕妇比较。结果:妊娠合并甲状腺功能亢进症发病率0.30%,母儿结局良好,出生平均体重低于对照组,巨大儿、胎膜早破、剖腹产率低于对照组(P<0.05),早产、小于胎龄儿、围产儿死亡、出生缺陷、新生儿窒息、新生儿甲状腺功能异常、妊娠期高血压病、产后出血发生率与对照组无统计学差异(P>0.05)。结论:妊娠合并甲状腺功能亢进症应及时应用药物治疗,使激素控制在正常上限值的1.4倍以内,加强胎儿监护和围产期保健,能有效预防母婴并发症。     

妊娠合并甲亢的妊娠结局

目的 分析妊娠合并甲亢患者的妊娠结局,为保障母婴安全制定措施。方法 回顾性分析2000—2011年确诊的妊娠合并甲亢患者40例（35例孕前确诊,5例孕期确诊）;另选择同期妊娠无合并症的50例为对照,比较妊娠结局。结果 病例组先兆早产发生率12.5%,子痫前期发生率10.0%,胎儿窘迫发生率15.0%,均比对照组高,住院费用和住院天数也比对照组高;病例组中规则治疗组产科合并症较少,新生儿体重较高。结论 妊娠合并甲状腺功能亢进直接影响母婴预后,应以药物治疗为主,同时定期复查血FT3、FT4和TSH的变化,及时调整用药剂量,适当增加产检次数,及时发现产科并发症并及早处理。     

妊娠期甲状腺功能亢进的治疗情况对新生儿的影响

目的 探讨妊娠期甲状腺功能亢进(甲亢)的治疗情况对新生儿的影响.方法 选取2007年1月至2011年8月在我院分娩的妊娠合并甲亢孕妇64例,根据孕妇甲亢治疗情况分为甲亢控制组(44例)与未控制组(20例),对两组甲亢孕妇所分娩的新生儿甲状腺功能与生长发育情况进行分析.结果 甲亢未控制组新生儿甲亢、甲状腺功能减低、早产儿、小于胎龄儿发生率分别为35.00％、25.00％、50.00％、20.00％,甲亢控制组分别为4.55％、2.27％、6.82％、0.00％,两组新生儿甲状腺功能异常、早产及小于胎龄儿发生率的差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对妊娠期甲亢患者进行积极有效的治疗能够显著改善新生儿的健康水平.     

妊娠期甲状腺功能亢进围产结局的临床观察

目的:探讨妊娠期甲状腺功能亢进对围产结局的影响。方法:2000年5月～2008年12月妊娠并甲亢孕妇41例设为观察组,按照1∶2比例随机选择同期、同科室、年龄、孕产次等一般条件相似的82例健康妊娠妇女为对照组,比较组间分娩情况、母体及围产儿结局的差异。结果:经过治疗后甲亢症状得到控制,心悸、乏力、潮热、手颤等缓解。观察组妊娠高血压疾病、心力衰竭发生率高,分娩方式以剖宫产为主,新生儿早产、窒息、甲低、死亡率高,平均体重低(P0.05);畸形与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:妊娠期甲状腺功能亢进对于妊娠结局有不良影响,应加强围生期保健,及时药物治疗。     

积极护理干预对甲状腺功能减退孕妇妊娠结局及胎儿的影响

目的探讨积极护理干预对甲状腺功能减退孕妇妊娠结局及胎儿的影响。方法选择2015年3月至2016年3月在武威市妇幼保健计划生育服务中心建档并最终分娩的145例妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇作为研究对象,按就诊号顺序编号,随机数字表法分为对照组(72例)和干预组(73例)。对照组患者给予常规孕期指导并给予左旋甲状腺素替代治疗,干预组患者在对照组药物治疗的基础上,增加积极的护理干预措施,包括制定详细诊疗及护理方案,定期进行甲状腺功能减退知识普及、心理疏导、饮食、运动干预。观察并比较两组患者妊娠结局及对胎儿的影响。结果干预组孕妇早产及贫血的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组的新生儿出生体重高于对照组(P0.05),胎儿窘迫、胎儿生长受限的发生率均低于对照组(P0.05)。两组孕妇在胎膜早破、死胎、新生儿窒息等方面相比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论积极护理干预可以有效降低不良妊娠结局发生率,减少对围生期胎儿的不良影响。     

妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局和胎儿的影响

目的:探讨妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局和胎儿的影响。方法:选取2008年1月~2014年4月在该院住院分娩的孕妇228例为研究对象。76例合并甲状腺功能减退的孕妇为甲减组,72例合并亚临床甲状腺功能减退的孕妇为亚临床甲减组,80例健康孕妇为对照组。比较3组甲状腺功能、不良妊娠结局发生率和胎儿不良结局发生率。结果:3组TSH和FT4差异均有统计学意义(P均<0.05)。甲减组患者早产和贫血发生率明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),3组患者间前置胎盘、胎盘早剥和产后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。甲减组患者胎儿低体重和胎儿窘迫的发生率明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),3组患者胎儿畸胎的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期孕妇合并甲状腺功能减退可导致不良妊娠结局发生率增加,对胎儿产生不利影响。     

妊娠合并乙型肝炎病毒感染孕妇妊娠结局分析

目的:探讨妊娠合并乙型肝炎病毒(HBV)感染对妊娠结局的影响。方法:采用回顾性方法分析2005年1月～2008年12月期间湖州市妇幼保健院221例妊娠合并HBV感染孕妇的妊娠结局。结果:①3组孕妇妊娠合并症比较:慢性乙型肝炎组(ALT异常者)中,胎膜早破、妊娠期高血压疾病、产后出血、胎儿宫内窘迫发生率分别为23.3%、25.6%、20.9%和32.6%,与HBV携带组、正常对照组发生率比较,P<0.05。②3组胎儿围生期结局比较:慢性乙型肝炎组(ALT异常者)中,死胎、早产、低出生体重儿、新生儿窒息发生率分别为11.6%、20.9%、16.3%和27.9%,与HBV携带组、正常对照组发生率比较,P<0.05。结论:妊娠合并HBV感染易使胎膜早破、妊娠期高血压疾病、产后出血、胎儿宫内窘迫发生率增高,并使死胎、早产、低出生体重儿、新生儿窒息发生率升高。肝功能异常对上述症状的发生有显著影响。     

柳州市2012-2018年新生儿低出生体重率变化趋势及影响因素分析

目的分析2012-2018年柳州市新生儿低出生体重(LBW)发生率变化趋势及影响因素,为降低LBW的发生提供参考依据。方法对柳州市妇幼卫生信息管理系统收集的2012-2018年柳州市住院分娩394 225例活产新生儿出生信息进行回顾性分析,用趋势χ²检验分析LBW发生率的时间变化趋势,用Logistic回归分析探讨LBW的危险因素。结果 2012-2018年柳州市LBW发生率呈下降趋势,2018年(6.04%)比2014年的峰值(6.66%)下降了9.31%。40～55岁组母亲分娩LBW的风险比25～29岁组高84%,壮族母亲分娩LBW的风险比汉族母亲高4%,文化程度在小学及以下的母亲分娩LBW的风险比大学及以上的母亲高62%,非常住本市母亲分娩LBW的风险比常住本市母亲高99%,初产妇分娩LBW的风险比第2产母亲高56%。2012-2018年柳州市出生胎龄28～42周单胎新生儿SGA发生率为12.31%(早产SGA+足月SGA)。早产SGA新生儿都是LBW,早产AGA和足月SGA新生儿中LBW分别占47.95%、16.97%。结论 2012-2018年柳州市LB...     

麻城地区60例妊娠合并甲状腺功能亢进患者妊娠结局分析

目的研究麻城地区60例妊娠合并甲状腺功能亢进患者的妊娠结局,分析合理治疗在改善患者妊娠结局方面的价值。方法采用分层整群回顾性分析的方法,选取2016年7月-2018年7月麻城市人民医院收治的妊娠合并甲状腺功能亢进患者60例为研究组,同期在该院产科接受常规产检未合并其他妊娠期并发症的60例孕产妇为对照组。仔细分析全部受检孕产妇临床资料,其中研究组产妇经治疗控制者纳入控制组,其他纳入未控制组,对比3组甲状腺激素相关指标水平,记录并比较3组妊娠情况、妊娠期并发症发生情况及围生儿结局。结果 60例妊娠合并甲状腺功能亢进患者中,经合理治疗后病情得到有效控制者37例,控制率为61. 67%。对照组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平最低,促甲状腺激素(TSH)水平最高,其次为控制组、未控制组,对照组与控制组FT3、FT4水平均低于未控制组,TSH高于未控制组,差异有统计学意义(P0. 05)。未控制组流产率、早产率最高,自然分娩率最低,3组间自然分娩率、早产率比较,差异有统计学意义(P0. 05)。控制组剖宫产率高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。未控制组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、甲亢危象、甲亢性心脏病发生率最高,其次为控制组,对照组最低,且控制组与对照组无胎盘早剥、甲亢危象及甲亢性心脏病发生,组间比较差异有统计学意义(P0. 05);未控制组胎儿窘迫、窒息、宫内发育迟缓发生率均高于控制组与对照组,组间比较差异有统计学意义(P0. 05)。结论妊娠合并甲状腺功能亢进者在发病早期应积极配合治疗,并在孕期严密监测母儿发育情况,在合适的时间选择合适的分娩方式终止妊娠,可避免不良妊娠结局的发生,改善母婴结局。     

亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局及新生儿甲状腺功能的影响

目的对孕妇妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)对妊娠结局以及新生儿甲状腺功能的影响进行探析。方法将2017年2月-2018年2月深圳市宝安区妇幼保健院产科收治的55例亚临床甲减孕妇纳入探究组,选取同期60例正常孕妇纳入对照组,对比分析两组妊娠结局,并掌握两组新生儿甲状腺功能情况。结果探究组剖宫产率29. 09%,对照组为8. 33%,差异有统计学意义(P 0. 05);探究组早产、胎儿窘迫、低体重胎儿等发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);通过测定,两组新生儿亚临床甲减发生率、TSH水平差异均有统计学意义(P 0. 05);亚临床甲减用药孕妇的新生儿甲状腺功能减退发生率为8. 33%,低于未用药孕妇的23. 81%(P 0. 05)。结论妊娠期孕妇合并亚临床甲减会对妊娠结局和新生儿甲状腺功能造成影响,产前应密切监测孕妇病情,尽早诊疗,确保母婴安全。     

160例妊娠晚期亚临床甲状腺功能减退症孕妇的妊娠及胎儿结局分析

目的分析160例妊娠晚期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)孕妇的妊娠及胎儿结局,为临床防治SCH提供参考依据。方法选取2014年1月-2016年10月银川市妇幼保健院收治的160例预行分娩的SCH孕妇作为观察组,另选取同期来院预行分娩的120例妊娠晚期无SCH的正常孕妇作为对照组。观察并比较两组孕妇的妊娠结局及胎儿结局。结果两组孕妇的贫血、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、先兆流产发生率比较,差异均有统计学意义(均P0.05);两组孕妇的前置胎盘、低蛋白血症、胎盘早剥、肝内胆汁淤积症、产后出血发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。两组胎儿宫内窘迫、早产发生率比较,差异均有统计学意义(均P0.05);两组出生体质量、胎龄、胎儿宫内生长受限、胎儿畸形、新生儿窒息、死胎发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。妊娠晚期合并SCH是孕妇贫血、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、先兆流产、胎儿宫内窘迫、早产等不良妊娠结局的危险因素。结论妊娠晚期SCH是导致不良妊娠结局的危险因素,孕妇发生贫血、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破及先兆流产的风险较高,易引起胎儿宫内窘迫与早产。妊娠晚期SCH孕妇需及早接受干预治疗,以改善妊娠结局。     

甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病的相关性及其对妊娠结局的影响

目的探讨甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性,以及甲状腺功能异常对妊娠结局的影响。方法选取2012的1月-2017年1月于该院产检及分娩的GDM患者192例,根据检查结果分为单纯GDM组(n=122)、GDM+甲亢组(n=10)、GDM+甲减组(n=60)。比较分析各组患者血糖水平与母婴结局。结果与单纯GDM组比较,GDM+甲亢组、GDM+甲减组餐后1 h血糖(1hPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)均显著升高(P0. 05);与单纯GDM组比较,GDM+甲亢组、GDM+甲减组患者早产、胎膜早破、剖宫产的发生率显著升高(P0. 05);与GDM+甲亢组比较,GDM+甲减组患者胎膜早破的发生率显著升高(P0. 05);与单纯GDM组比较,GDM+甲亢组胎儿生长受限、低出生体重儿发生率显著升高,GDM+甲减组胎儿宫内窘迫、巨大儿、低出生体重儿的发生率显著升高(P0. 05);与GDM+甲亢组比较,GDM+甲减组胎儿宫内窘迫、巨大儿发生率明显升高,而胎儿生长受限、低出生体重儿的发生率显著降低(P0. 05)。结论甲状腺功能异常与GDM密切相关,二者相互影响,使不良妊娠结局的发生风险增加。     

妊娠合并甲状腺功能亢进症的诊断与治疗

目的　探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症 (甲亢 )的诊断和治疗 ,提高母婴健康水平。方法　妊娠合并甲亢 2 7例行丙基硫氧嘧啶 (PTU)治疗 ,为治疗组 ;另外 2 0例 ,未给予治疗 ,为未治疗组 ;正常孕妇 3 0例 ,为对照组。产前测定孕妇外周血T3 、T4、TSH、FT3 、FT4,并行组间对照 ,以探讨其与分娩方式及新生儿结局之间的关系。通过抽脐血及出生后 3d、5d、7d查T3 、T4、TSH以了解新生儿甲状腺功能 ,探讨母体的治疗与新生儿甲状腺功能之间的联系。结果　甲亢未治疗组T3 、T4、TSH、FT3 、FT4水平与治疗组和对照组有明显差异 (P <0 0 5 ) ;未治疗组新生儿体重明显低于治疗组和对照组 (P <0 0 0 1) ,且有 2例新生儿甲亢出现 ;治疗组甲状腺激素水平控制在正常上限或增高 15 %以内 ,3例新生儿出现甲状腺功能低下 (甲低 ) ;甲亢组分娩顺产率明显低于对照组 ( 8/14 :19/3 9,P <0 0 5 )。结论　妊娠合并甲亢早期诊断和治疗可改善胎儿预后 ,但仍影响分娩方式 ,应适当放宽剖宫产的指征。甲亢缓解后对胎儿或新生儿仍有影响 ,应加强对胎儿或新生儿甲状腺功能的监测     

妊娠合并甲状腺功能亢进的诊断与处理

妊娠合并甲状腺功能亢进的诊断与处理锦州医学院附属第一医院（１２１００１）赵素娥妊娠合并甲状腺功能亢进（简称甲亢）的孕妇未及时治疗，即可能发生流产、早产、胎儿发育迟缓、畸形或死亡，也易发生妊高征、临产后子宫收缩乏力、产后出血，严重者可发生甲亢危象，其母...     

妊娠期甲状腺功能减退症与妊娠期高血压疾病的关系及对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期甲状腺功能减退症与妊娠期高血压疾病的关系及对母婴结局的影响。方法选择2013年7月-2016年3月天津医科大学第二医院收治的180例孕妇为研究对象,根据是否合并甲状腺功能减退,将其分为观察组和对照组,其中观察组91例,为甲状腺功能减退孕妇;对照组89例,为甲状腺功能正常孕妇。检测两组孕妇血清甲状腺激素(FT_4)、三碘甲状腺原氨酸(FT_3)及促甲状腺激素(TSH),观察两组孕妇妊娠期间妊娠高血压发生情况,及其对孕妇妊娠结局及胎儿的影响。结果观察组孕妇FT_3、FT_4水平显著低于对照组(P0.05),TSH水平显著高于对照组(P0.05);观察组妊娠期高血压发生率为10.99%,对照组为2.25%,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=5.526;P=0.019);观察组胎膜早破、早产、产后出血、新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征及窒息的发生率均高于对照组(均P0.05)。结论妊娠期孕妇甲状腺功能减退会增加其妊娠高血压的发生率,且可增加孕妇胎膜早破、早产及产后出血,增加新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征及窒息的发生。     

早发型妊娠期肝内胆汁淤积症围产结局分析

目的分析早发型妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)围产结局分析。方法回顾性分析32例妊娠28周前发病的ICP患者(早发型组)的临床资料。记录患者发病时间、羊水粪污情况、胎儿围产结局、分娩孕周、新生儿出生体重。选择妊娠28周后发病的86例ICP患者为对照组。比较两组患者相关参数的差异。结果发型组患者羊水粪污发生率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、早产发生率、重度ICP发生率、剖宫产发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。早发型组患者新生儿出生体重和分娩孕周显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发型ICP患者的不良围产结局发生率明显增加。     

妊娠合并甲状腺疾病对新生儿的影响

目的:探讨孕期合并甲状腺疾病及其诊治时间对新生儿的影响。方法:选择2009年2月～2012年3月36例妊娠合并甲状腺疾病孕妇所产新生儿,根据孕期甲状腺疾病类型分为甲状腺功能减退症(甲减组)、孕母亚临床甲状腺功能低下(亚甲减组)及孕母甲状腺功能亢进(甲亢组)根据甲状腺疾病确诊时间分为:孕前及孕早期发现甲状腺疾病组(早发现组)、孕中期及孕晚期发现甲状腺疾病组(晚发现组),调查分析各组新生儿的转归。结果:孕母甲减组、亚甲减组及甲亢组三组间比较,新生儿在早产率、出生体重、头围、身长和甲状腺功能异常发生率各方面差异均无统计学意义(P>0.05)。孕母甲状腺疾病早发现组新生儿出生体重高于晚发现组,但甲状腺功能异常发生率却低于晚发现组,差异均有统计学意义(P<0.05),而在早产率、头围和身长等方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。所有甲状腺功能异常患儿经观察治疗,预后均较好。结论:孕期合并甲状腺疾病会对新生儿造成一定影响,应早尽早诊断和早期治疗。     

小剂量左甲状腺素对早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者的疗效及安全性分析

目的探讨小剂量左甲状腺素对早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者疗效和安全性的影响。方法将2015年6月至2017年6月东南大学附属中大医院江北院区收治的早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者124例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组62例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予小剂量左甲状腺素治疗。对比两组临床疗效、治疗前后甲状腺功能指标、并发症发生率和妊娠结局情况。结果观察组治疗有效率高于对照组(P0.05);观察组治疗后促甲状腺素水平低于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组早产、流产、胎儿畸形、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、糖代谢异常、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期高血压疾病、产后出血等妊娠不良结局发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论小剂量左甲状腺素应用于早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者可明显提高临床疗效,改善甲状腺功能和妊娠结局,降低并发症发生率,安全性较高。