心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭中的价值

目的：探讨心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭中的价值。方法：选择2019年1月～2019年12月本院收治的50例多病因慢性心力衰竭患者,将其作为观察组,并选择同期的50名健康体检者作为对照组,均采取心脏彩超检查,比较两组的左心室射血分数水平、左心房内径、左心室舒张末期内径水平。结果：观察组的左心室射血分数水平、左心房内径、左心室舒张末期内径水平阳性率均为100.00%显著高于对照组,对照组左心室射血分数水平、左心房内径、左心室舒张末期内径水平阳性率分别为0、2.00%、2.00%。左心室射血分数水平显著低于对照组,左心房内径、左心室舒张末期内径水平显著高于对照组,P<0.05。结论：心脏彩超检查诊断对多病因慢性心力衰竭的诊断价值显著,有利于为多病因慢性心力衰竭鉴别提供重要的诊断依据,患者的左心室射血分数明显降低,且左心房内径、左心室舒张末期内径显著升高,可作为慢性心力衰竭的有效诊断方法。     

曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病心力衰竭患者心功能及炎症反应的控制效果

目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病心力衰竭患者心功能及炎症反应的控制效果。方法选取2018年2月至2019年4月间本院心内科收治的冠心病合并心力衰竭患者108例,随机分为研究组和对照组,每组54例。两组均参照《中国心力衰竭诊治指南》进行标准治疗,研究组在此基础上给予曲美他嗪和美托洛尔。治疗前和治疗90 d后采用心脏彩超记录患者的左心室收缩末期内径、舒张末期内径、左心室射血分数,检测血清超敏C反应蛋白、降钙素原水平;比较两组治疗效果。结果治疗90 d后,研究组治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗90 d后与对照组比较,研究组患者左心室收缩末期内径、舒张末期内径明显下降,左心室射血分数明显升高,研究组患者超敏C反应蛋白、降钙素原明显降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论曲美他嗪联合美托洛尔可明显改善冠心病心力衰竭患者的心功能,减轻炎症反应程度,提高治疗效果。     

沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心肌梗死后射血分数降低型心力衰竭的临床效果

目的探究沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心肌梗死后射血分数降低型心力衰竭的临床效果。方法选择2020年1月-2021年3月本院收治的140例急性心肌梗死后射血分数降低型心力衰竭患者,随机平均分为两组,对照组应用常规心力衰竭治疗药物,试验组在常规治疗的基础上应用沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗,在干预周期结束后对比两组临床效果,并对相关数据进行统计学分析。结果试验组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);试验组左心室心射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05);试验组左室舒张末期内径(LVEDD)以及左室收缩末期内径(LVESD)均短于对照组(P<0.05);试验组血清丙二醛(MDA)低于对照组(P<0.05);试验组谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、血清过氧化物歧化酶(SOD)高于对照组,P<0.05。结论沙库巴曲缬沙坦钠能够明显提高急性心肌梗死患者心室射血分数,改善患者心脏功能,提高患者生活质量,临床效果显著,建议进行推广应用。     

硝普钠联合替罗非班治疗急性心肌梗死急诊PCI冠状动脉无复流的效果观察

目的探讨硝普钠联合替罗非班治疗急性心肌梗死急诊PCI冠状动脉无复流的效果。方法随机选取我院2014年8月至2015年8月收治的急性心肌梗死急诊PCI冠状动脉无复流的患者50例,随机分为对照组25例和研究组25例。对照组给予单纯替罗非班治疗,研究组给予硝普钠联合替罗非班治疗。比较两组TIMI心肌灌注分级2~3级比例,干预后左心室射血分数、左室舒张末期内径,以及心脏不良事件发生率的差异。结果 (1)研究组TIMI心肌灌注分级2~3级的比例显著高于对照组(P<0.05)。(2)干预后,研究组的左心室射血分数显著高于对照组,左室舒张末期内径显著小于对照组(P<0.05)。(3)研究组的心脏不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论硝普钠联合替罗非班治疗急性心肌梗死急诊PCI冠状动脉无复流的效果确切,可有效改善心肌灌注,促进心功能改善,减少心脏不良事件的发生,对患者预后有益。     

他汀类药物治疗慢性心力衰竭的效果

目的:分析在慢性心力衰竭患者治疗中应用他汀类药物的效果。方法:从人民医院择取44例慢性心力衰竭患者,按照数字奇偶法将其分成对照组(22例)和研究组(22例),对照组予以常规治疗,研究组基于常规治疗加行他汀类药物治疗,对照分析两组临床效果。结果:从临床总有效率上来看,研究组高于对照组,P0.05;治疗前两组患者的左心室射血分数以及步行6分钟实验结果对比无统计学差异,治疗后研究组左心室射血分数以及步行6分钟实验结果均优于对照组,P0.05。结论:在慢性心力衰竭患者治疗中应用他汀类药物效果确切。     

超声心动图评价冠心病合并心力衰竭患者左心功能与血清标志物的相关性

目的 探讨超声心动图评价冠心病合并心力衰竭患者左心功能与血清标志物的相关性。方法 收集2019年5月至2020年9月本院收治的冠心病合并心力衰竭患者43例为心衰组,同期在本院健康体检者40例为对照组。使用超声诊断系统检测左心功能参数,包括：左室舒张末容积、左室收缩末容积、左室射血分数、峰值充盈率、峰值射血率;采集受试者空腹外周静脉血,检测血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白Ⅰ水平。结果 心衰组患者左室舒张末容积、左室收缩末容积明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);心衰组患者左室射血分数、峰值充盈率、峰值射血率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。心衰组患者血清NT-proBNP、肌钙蛋白Ⅰ水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。心力衰竭患者血清NT-proBNP、肌钙蛋白Ⅰ水平与左室舒张末容积、左室收缩末容积均呈正相关(均P<0.05);血清NT-proBNP、肌钙蛋白Ⅰ水平与左室射血分数、峰值充盈率、峰值射血率均呈负相关(均P<0.05)。结论 冠心病合并心力衰竭患者血清NT-proB...     

心脉隆注射液对慢性心力衰竭病人心功能分级及影响分析

目的:探讨心脉隆注射液对慢性心力衰竭病人心功能分级及左心室射血分数等指标的影响。方法:收集2017年4月-2018年1月90例慢性心力衰竭患者随机分组。对照组予以利尿剂等常规药物治疗,观察组则予以利尿剂等常规药物联合心脉隆注射液治疗。比较两组疗效;心电图好转时间;治疗前后患者心功能分级及左心室射血分数等指标;不良事件率。结果:观察组疗效高于对照组,P0.05;观察组心电图好转时间优于对照组,P0.05;治疗前两组心功能分级及左心室射血分数等指标并无明显差异,P0.05;治疗后观察组心功能分级及左心室射血分数等指标优于对照组,P0.05。观察组不良事件率和对照组无明显差异,P0.05。结论:利尿剂等常规药物联合心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的疗效确切,可有效改善心功能,促进左心射血分数提高,改善预后,无严重不良反应,值得推广应用。     

综合康复护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用

目的 探讨综合康复护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用价值。方法 选取2020年3月—2021年9月洛阳市某医院收治的108例老年慢性心力衰竭患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组54例。对照组患者采用常规康复护理,研究组患者在对照组基础上采用综合康复护理。比较2组患者心脏储备功能、血管内皮功能、肺功能、运动耐量、心力衰竭再发率、明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分。结果 研究组患者干预后左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)均大于对照组,左心室收缩末期容积(LEVSV)小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者干预后一氧化氮(NO)水平高于对照组,血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和内皮素-1(ET-1)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者干预后最大通气量(MVV)、最大肺活量(VCmax)、无氧阈(AT)、峰值摄氧量(VO2peak)均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者干预后运动终点抵达时间和6 min步行距离大于对照组,最大心率小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.0...     

达格列净联合诺欣妥对非糖尿病心梗后射血分数降低心力衰竭患者心功能及不良结局的影响

目的 探讨达格列净联合诺欣妥对非糖尿病心梗后射血分数降低心衰患者心功能及不良结局的影响。方法 选取2019年6月-2021年6月收治于定西市人民医院的心梗后射血分数降低患者心力衰竭（为非糖尿病患者）共102例,随机分为治疗组51例、对照组51例。对照组给予常规心梗治疗及沙库巴曲缬沙坦,治疗组在对照组基础上联合达格列净。记录两组患者治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月NT-proBNP,心脏彩超（射血分数EF、左室舒张末期内径LVEDD）、6min步行试验(6MWT)结果,同时记录两组不良结局情况（随访期间）。结果 较治疗前,治疗后两组的NT-proBNP、LVEDD均下降(P<0.05),且研究组下降幅度较对照组更明显(P<0.05)。较治疗前,治疗后两组的LVEF均升高(P<0.05);且研究组升高幅度较对照组更明显(P<0.05)。较1个月,治疗3个月、6个月时两组患者6MWT水平均明显增加(P<0.05),且较对照组,研究组增高幅度更大(P<0.05)。较对照组,研究组不良结局发生率明显降低(P<0.05)。结论 达格列净联合诺欣妥能够改...     

心脏彩超联合血清白蛋白对冠心病合并慢性心力衰竭患者预后的评估价值

目的 探讨心脏彩超联合血清白蛋白对冠心病合并慢性心力衰竭患者预后的评估价值。方法 选取2019年1—6月本院收治的冠心病合并慢性心力衰竭患者77例。使用彩色多普勒超声诊断仪进行超声心动图检测,记录左室射血分数、左心室内径、左心房内径。采集患者空腹肘静脉血3 ml,检测血清白蛋白水平。出院后进行为期2年的随访,记录患者生存情况,分为生存组和死亡组。结果 77例患者2年随访期间死亡20例(25.97%)归入死亡组,生存57例(74.03%)归入生存组。生存组患者病程明显短于死亡组,合并高血压比例、合并糖尿病比例明显高于死亡组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。生存组患者左室射血分数和血清白蛋白水平明显高于死亡组,左心室内径、左心房内径明显低于死亡组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,左室射血分数、左心室内径、左心房内径、血清白蛋白是冠心病慢性心力衰竭患者预后的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,各心脏彩超指标与血清白蛋白均能够有效评估冠心病合并慢性心力衰竭患者预后,其中心脏彩超联合血清白蛋白对患者预后水平的评估价...     

慢性阻塞性肺病患者合并急性心力衰竭的护理方案

目的:探讨慢性阻塞性肺病患者合并急性心力衰竭的护理方案。方法:收集近几年我院诊断为慢性阻塞性肺病患者合并.急性心力衰竭的患者,随机分为:研究组和对照组。研究组接受优质护理,对照组采取普通护理。对比(1)两组护理前后左室射血分数、心功能分级。(2)两组患者住院时间、住院费用。结果:(1)两组护理前左室射血分数、心功能分级比较无差异(P0.05);两组护理后左室射血分数、心功能分级比较有差异(P0.05)。(2)两组患者住院时间、住院费用结果比较有差异(P0.05)。结论:优质护理可以改善慢性阻塞性肺病患者合并急性心力衰竭患者症状,对缩短住院时间、减少住院费用有积极的意义。     

优化急诊护理流程在急诊心梗护理中的应用效果研究

目的:探讨优化急诊护理流程在急诊心梗护理中的应用效果。方法:选择我院2017年1月至2019年1月的60例急诊心梗患者,随机分组,常规急诊护理流程组给予的是常规急诊护理流程,优化急诊护理流程组则采取了优化急诊护理流程。比较两组急诊心梗抢救成功率;急诊的时间、球囊扩张时间、急诊室进出的时间、总住院时间;护理前后SAS焦虑评分、左心射血分数;院内复发率。结果:优化急诊护理流程组急诊心梗抢救成功率、急诊室进出的时间、总住院时间、院内复发率、SAS焦虑评分、左心射血分数、急诊的时间、球囊扩张时间等对比常规急诊护理流程组有优势,P<0.05。结论:急诊心梗患者实施优化急诊护理流程效果确切,其实施可有效缩短急诊、球囊扩张以及进出急诊室时间,缩短住院的时间,改善预后和改善心理状态,降低复发率。     

急诊介入治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死临床疗效分析

目的:探讨急诊介入治疗在治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死的临床效果。方法:选取2011年10月至2013年10月在我院接受急性心肌梗死治疗并且在院前出现心脏骤停的患者164例,随机分为观察组和对照组,每组各82例,观察组给予介入治疗,对照组给予静脉溶栓治疗。结果:观察组冠脉再通率、心力衰竭发生率、再次休克以及诱发出血发生率均明显优于对照组,具有统计学意义(p0.05)。结论:在对合并院前心脏骤停急性心肌梗死患者实施治疗的过程中,介入治疗的运用可以降低心力衰竭、再次休克和诱发出血的发生率,提高患者冠脉在通率和临床治疗的有效率,具有显著的效果,值得临床推广。     

冠心病合并Hcy升高的高血压患者血压变异性对认知功能及靶器官功能的影响

目的 探讨冠心病合并同型半胱氨酸(Hcy)升高的高血压患者血压变异性对认知功能及预后的影响。方法 收集2018年1月至2020年3月本院收治的冠心病合并Hcy升高的高血压患者50例为研究组,冠心病合并Hcy正常的高血压患者50例为对照组。对两组患者进行动态血压检测,计算血压变异性。使用简易精神状态评分量表(MMSE)评估患者认知功能;使用全自动生化分析仪测定血清肌酐水平,计算肾小球滤过率。出院后进行为期1年的随访,记录心血管不良事件发生情况。结果 研究组患者24 h收缩压变异性和24 h舒张压变异性均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者MMSE评分明显低于对照组,不良心血管事件发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者颈动脉内膜中层厚度明显高于对照组,左心室射血分数、肾小球滤过率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,24 h收缩压变异性与冠心病合并Hcy升高的高血压患者的认知功能、左心室射血分数呈负相关(均P<0.05),与颈动脉内膜中层厚度呈正相关(P<...     

养心定悸胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗慢性心力衰竭合并室性早搏的临床疗效观察

目的：观察养心定悸胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗慢性心力衰竭合并室性早搏的临床疗效观察。方法：选取我院就诊的慢性心力衰竭合并室性早搏患者86例,采用随机法分为对照组（酒石酸美托洛尔片组）及研究组（养心定悸胶囊联合酒石酸美托洛尔片组）,比较两组患者治疗后的左室射血分数（LVEF）及动态心电图的相关指标。结果：经8周治疗后,两组LVEF均有所改善,研究组显著高于对照组（P<0.05）;两组患者室性早搏次数、持续时间均显著降低、与治疗前相比,研究组更显著（P<0.05）。结论：采用养心定悸胶囊联合酒石酸美托洛尔片对慢性心力衰竭并发室性早搏患者进行治疗具有较好的临床疗效,可有效减少室性早搏次数,改善左室射血分数,可在临床进行推广应用。     

美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效

目的:对美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效进行深入分析和研究.方法:收集我院2016年3月-2017年3月收治的90例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,随机分为A组(使用美托洛尔缓释片进行治疗)和B组(使用美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗),每组45例.对比两组患者的临床疗效.结果:A、B两组患者治疗后的左心室收缩末期内径以及左心室舒张末期内径低于治疗前,左心室射血分数高于治疗前,差异有统计学意义,P<0.05.B组患者治疗后的左心室收缩末期内径以及左心室舒张末期内径明显低于A组患者,B组患者的左心室射血分数明显高于A组患者,差异有统计学意义,P<0.05.结论:美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效非常突出,能够有效改善患者的血压以及心功能,有利于促进患者的康复.     

芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者心动图参数及N端脑钠肽前体和C反应蛋白的影响

目的探究芪参益气滴丸对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者心动图参数及N端脑钠肽前体、C-反应蛋白水平的影响。方法选取2020年1月至2021年12月高唐县人民医院收治的80例CHF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用西药治疗,研究组在此基础上采用芪参益气滴丸治疗,比较两组临床疗效和治疗前、治疗8周后心功能指标、血生化指标、6 min步行距离改变情况和两组不良反应发生情况。结果研究组总有效率(97.50%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后左心室射血分数、每搏输出量、6 min步行距离均高于治疗前,且研究组高于对照组;两组治疗后左心室舒张末期内径、左心室舒张末期血容量、血清C-反应蛋白及血浆N端脑钠肽前体水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪参益气滴丸可有效提高患者的心功能,改善血生化指标,提升患者运动耐力,用药安全性较高。     

超声心动图在评价射血分数正常的高血压左心室肥厚患者中的临床价值

目的 探讨超声心动图在评价射血分数正常的高血压左心室肥厚中的临床价值.方法 选择42例高血压左心室肥厚患者作为高心组,35例健康体检者作为对照组,采用三维超声心动图对其左心室协调性和左心房收缩功能进行评价.结果 与对照组比较,高心组患者左心室协调性方面较差,各项左心室收缩同步化运动指标方面均高于对照组,其差异有统计学意义(t=3.48,3.59,2.93,3.20,3.52,3.18,P＜0.01),左心房收缩功能方面高心组E/A、LA、LAFS和mLASRa均高于对照组,其差异有统计学意义(t=2.71,2.35,2.49,2.79,P＜0.05).结论 高血压左心室肥厚患者即使射血分数正常,仍存在左心室协调性下降,左心房收缩功能加强.心脏超声可对高血压左心室肥厚患者的心室协调性和心房收缩功能进行实时、准确的评价.     

心脏彩超联合心电图对冠心病患者心力衰竭严重程度的评估价值

目的探讨心脏彩超联合心电图对冠心病患者心力衰竭严重程度的评估价值。方法选取2018年11月至2019年8月本院收治的冠心病心力衰竭患者114例。根据NYHA标准分为3组:心功能Ⅱ级组43例、心功能Ⅲ级组41例、心功能Ⅳ级组30例。所有患者均进行心脏彩超检查,记录左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数、二尖瓣舒张早期与晚期血流峰值速度比值(E/A);进行十二导联心电图检查,记录患者的QTc间期、QRS时限值、QRS电压水平。结果左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数、E/A在3组患者间比较差异均有统计学意义(均P0.05);心功能Ⅲ级组和心功能Ⅳ级组患者左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、E/A明显高于心功能Ⅱ级组,左心室射血分数明显低于心功能Ⅱ级组,差异均有统计学意义(均P0.05)。QTc间期、QRS时限值、QRS电压在3组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。Spearman等级相关性分析显示,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、E/A、QTc间期、QRS时限值与冠心病患者心功能分级呈正相关(均P0.05);左心室射血分数、QRS电压与冠心病患者心功能分级呈负相关(均P0.05)。结论心脏彩超与心电图均能够较好地用于评估冠心病心力衰竭的严重程度,联合应用可提高评估的准确性。     

琥珀酸美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效观察

目的观察琥珀酸美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效。方法选取2014年6月至2015年8月68例扩张型心肌病并心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组(34例)采用以常规对症治疗,观察组(34例)在对照组的基础上选用琥珀酸美托洛尔联合螺内酯治疗。分别对患者治疗前后的心率(HR)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVSD)以及左心室缩短分数(LVFS)进行检测。结果观察组治疗后的LVEF、LVFS值明显较对照组高,且HR、LVDD、LVSD值明显较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论琥珀酸美托洛尔联合螺内酯可有效治疗扩张型心肌病并心力衰竭,不良反应发生率低,临床应用价值高。