慢性非传染性疾病的健康生命年损失研究

目的研究中国慢性非传染性疾病所造成的健康生命年损失。方法利用伤残调整生命年(DALY)对中国2005年9种慢性非传染性疾病所造成的健康生命年损失进行计算。结果9种慢性非传染性疾病DALY顺位的前3位分别是:循环系统疾病、肿瘤和精神系统疾病。由残疾引起的健康生命年损失的前3位分别是:肌肉骨骼系统疾病、精神系统疾病和消化系统疾病。除肌肉骨骼系统疾病外健康生命年损失均男性大于女性。15～30岁组的健康生命年损失最多的是精神系统疾病;60～70岁组为肿瘤;80岁以上组有精神系统、循环系统、呼吸系统、消化系统和泌尿系统疾病。除呼吸系统和消化系统疾病,农村健康生命年损失高于城市,其他均为城市高于农村。结论循环系统疾病和肿瘤健康生命年损失主要由死亡引起,肌肉骨骼系统疾病和精神系统疾病健康生命年损失主要由残疾引起。男性和城市的健康生命年损失更应引起重视。     

中国冠心病患者健康生命年损失研究

目的 计算冠心病的健康生命年损失,确定中国冠心病的高危人群和高危地区,为冠心病的防治工作重点提供科学依据.方法 将2005年中国冠心病的死亡情况按照地区、年龄、性别整理,利用残疾调整生命年(DALY)指标计算冠心病的健康生命年损失.结果 中国冠心病健康生命年损失为139 953.2537人年(3.72人年/千人),其中以死亡损失的健康生命年为130 753.9479人年,残疾损失的健康生命年为9 199.2788人年;70～80岁为健康生命年损失最高的年龄段,男性高于女性,城市高于农村.结论 冠心病的健康生命年损失主要由死亡引起,男性和城市居民冠心病的健康生命年损失更应引起重视.     

2015-2017年开封市循环系统疾病死亡状况及疾病负担研究

目的了解2015-2017年开封市居民循环系统疾病(Circulatory system diseases, CSDs)死亡情况及其疾病负担,为制定卫生策略提供科学依据。方法收集2015-2017年开封市居民循环系统疾病死亡数据,采用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(Potential Years of Life Lost, PYLL)、平均减寿年数(Average Years of Life Lost,AYLL)等指标进行描述。结果 2015-2017年全市共报告循环系统死亡疾病38 430例,年均死亡率为329.22/10万,年均标化死亡率为288.48/10万,呈逐年上升趋势(χ~2趋势=1 544.29,P<0.001),男性死亡率高于女性,差异有统计学意义(χ~2=68.54,P<0.001)。循环系统疾病死因构成前三位依次为:冠心病、脑血管疾病、高血压性心脏病,男女顺位一致。城市地区循环系统疾病死亡率为291.29/10万,农村地区为340.09/10万,农村高于城市,差异有统计学意义(χ~2=718.33, P<0.001),城市、农村死因顺位一致,冠心病居于首位,其次为脑血管疾病。循环系统疾病造成的PYLL为123 989人年,AYLL为11.2岁,PYLLR为34.49‰,脑血管疾病对开封市居民健康造成的损失最大,PYLL为19 249人年,男女性潜在减寿年数最大的均为脑血管疾病。其他高血压平均寿命损失最大,女性平均寿命损失最大的为慢性风湿性心脏病,男性为其他高血压。结论 2015-2017年开封市居民循环系统疾病死亡率呈上升趋势,居民循环系统疾病的疾病负担较重。     

7种乙类传染病健康生命年损失研究

目的 从健康生命年损失的角度研究艾滋病、乙肝、丙肝、麻疹、痢疾、肺结核、梅毒7种传染病对健康的影响.方法 运用伤残调整生命年(DALY),对中国2005年艾滋病、乙肝、丙肝、麻疹、痢疾、肺结核、梅毒7种传染病所造成的健康生命年损失分年龄、分性别、分地区进行计算.结果 7种乙类传染病中,DALY强度居于前3位的是肺结核、梅毒、乙肝,分别为0.822 8,0.076 8,0.053 9人年/千人.不同疾病早逝与伤残引起的损失在DALY中所占比重不同,其中艾滋病和痢疾以早逝引起的损失为主,而肺结核与梅毒以伤残引起的损失为主;肺结核的DALY强度70～岁组最高,艾滋病DALY强度30岁～组最多;麻疹和痢疾的DALY强度集中在0岁～组;男性DALY强度大于女性;西北地区的肺结核,华东地区的梅毒,黄河中游的艾滋病DALY强度分别为1.068 7人年/千人,0.214 6人年/千人,0.110 4人年/千人.结论 7种乙类传染病中,肺结核对健康的影响最大;艾滋病和痢疾的健康生命年损失主要由死亡引起,梅毒、肺结核和乙肝主要由残疾引起;除梅毒外,男性的DALY强度均高于女性.不同传染病高发年龄段不同;西北地区肺结核的DALY强度位居全国首位.     

高密市居民全死因回顾性研究

目的 了解高密市死亡原因分布情况,揭示影响高密市居民健康的主要死亡原因,为制定卫生措施提供依据.方法 采用回顾性研究方法 ,对高密市2004～2005年居民全死因进行调查分析.结果 高密市2004～2005年居民死亡率为726.93/10万,男性(807.87/10万)高于女性(645.78/10万),差异显著;循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒为前4位死因,占全部死亡的91.85%; 1～69岁人群因各种疾病导致的平均潜在减寿年数(APYLL)6.56人年,减寿率47.69‰,损伤和中毒死亡是人群减寿的首位原因.结论 循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病等慢性疾病已经成为危害高密市人民生命健康的主要因素,各死亡原因的死亡率在性别、年龄中的分布不同,对潜在寿命损失的影响也各不相同.     

肝癌的健康生命年损失研究

目的:了解1999～2005年哈尔滨市居民肝癌的疾病负担分布,对肝癌预防和控制提出合理化建议。方法:根据哈尔滨市居民1999～2005年肝癌的发病及死亡资料,利用DALY指标,参考全球疾病负担体系中有关参数,计算哈尔滨市居民肝癌的健康生命年损失。结果:1999～2005年哈尔滨市居民因肝癌死亡和残疾所造成的疾病负担基本呈现逐年增加的趋势,由死亡所造成的疾病负担占肝癌疾病负担的主要部分,各年均占94%以上;城区的疾病负担明显高于郊县;男性高于女性;随着年龄的增长,肝癌的健康生命年损失有两个增长高峰,分别出现在55岁和60～70岁年龄组,疾病负担主要集中在40～75岁之间。结论:哈尔滨市居民肝癌的疾病负担逐年增加,城区高于郊县,男性高于女性,40~75岁年龄段人群是肝癌的高危人群,应该重点保护40岁以上人群,死亡引起的损失比重较大,因此,要特别关注肝癌的治疗,同时也不可忽视肝癌的预防。     

2002～2007年我国居民肿瘤健康生命年损失分析

目的:通过对我国居民2002～2007年肿瘤的健康生命年损失的计算.提供肿瘤对人群危害程度的相关资料,为采取干预措施、分配卫生资源和进行干预成本效果分析提供数据依据.方法:将2002～2007年我国居民肿瘤的死亡情况按照年龄、性别整理计算得到,早死对健康生命年损失的影响(YLL),利用指数平滑法计算残疾造成健康生命年损失(YLD),两者之和为DALY.结果:2002～2007年我国居民肿瘤因早逝和残疾所连成的健康生命年损失略有增加;以早逝损失健康生命年为主;年龄峰值出现在70岁～组;男性约为女性的2倍.结论:2002～2007年我国居民肿瘤的健康生命年损失呈现增长的趋势,且以高年龄组和男性为主,我国居民肿瘤防治工作的重点应为增加治愈方法的研究.     

2002～2007年艾滋病健康生命年损失分析

目的 通过计算中国2002～2007年艾滋病伤残调整生命年,确定艾滋病防治工作重点,为合理统筹规划卫生资源提供科学佐证.方法 将2002～2007年艾滋病的发病、死亡情况按照年龄、性别整理,计算艾滋病伤残调整生命年.结果 2002～2007年艾滋病因早逝和残疾所造成的健康生命年损失逐年增加,平均发展速度为161.93%,以早逝损失健康生命年为主,年龄峰值出现在30～年龄组;男性伤残调整生命年约为女性的2倍.结论 2002～2007年艾滋病伤残调整生命年呈现出迅速增长的趋势,且以30～年龄组和男性为主,艾滋病防治工作重点主要应为30～年龄组人群和男性人群.     

中国2006年流行性脑脊髓膜炎早死所致疾病负担分析

目的 分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2006年流行性脑脊髓膜炎(流脑)早死所致健康生命损失(Years of Life Lost with Premature Death,YLLs),探知流脑死亡导致的疾病负担,为预防控制流脑死亡制定有效措施提供依据.方法 采用世界银行全球疾病负担(Globe Burden of Disease,GBD)评价指标体系及世界卫生组织推荐计算方法,利用2006年法定传染病网络直报系统的数据资料,分析中国居民因流脑死亡造成的生命损失.结果 中国2006年流脑报告死亡率为0.0119/10万,病死率为9.35%;流脑死亡引起的<20岁人群的YLLs占总YLLs的98.77%;≥50岁人群的YLLs占总YLLs的0.04%.农村人群每千人口的YLLs高于城市;2006年流脑死亡引起的每千人口的YLLs仅低于肺结核.结论 流脑死亡导致儿童和青年生命损失最大,对男性身体健康危害相对略高于女性.在农村地区造成的危害高于城市地区.     

湖南省某县2004～2005年循环系统疾病死因调查分析

[目的]了解安仁县2004～2005年居民循环系统疾病死亡率及原因,为防治循环系统疾病提供科学依据.[方法]收集安仁县2004～2005年全部死亡资料及基线资料,采用ICD-10国际疾病分类标准,以2000年全国普查人口构成作为标准人口,计算率及构成比.率的比较采用u或x2检验. [结果]循环系统疾病粗死亡率为170.41/10万,标准化死亡率为149.83/10万,其中以中风死亡率最高,为52.74/10万;男性循环系统疾病粗死亡率高于女性(u=17.48,P<0.001);女性死亡者平均年龄大于男性(t=2.99,P=0.003);男性中风粗死亡率高于女性(u=2.18,P<0.05);农村循环系统疾病粗死亡率高于城市(u=16.70,P<0.001);冠心病、脑出血、脑梗死、中风均具有明显的季节性. [结论]循环系统疾病是安仁县居民的第一死因,死亡率呈现老年人多、年轻者少、农村多、城市少、秋冬多、春夏少的特点.因此,应针对上述特点,采取可行的疾病预防控制策略和措施,降低循环系统疾病发病率及死亡率,提高人群的健康水平.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

转基因食品产业化的风险防范及制度构建

风险防范机制的缺失是阻碍转基因食品产业发展的因素之一。基于转基因食品产业对人类健康、物种进化和生态环境的负面影响，及时有效地构建风险防范机制十分必要。我国既有的转基因食品产业风险防范机制存在诸多缺陷：未形成转基因食品全程跟踪制度及安全事故应急处理制度，在安全性评价制度及法律责任体系等方面也有待进一步完善。     

中医药干预治疗不同程度产后抑郁临床研究

目的 观察中药干预不同程度产后抑郁症患者的临床疗效.方法 选择90例产后抑郁症患者,随机平均分为干预组和对照组,每组中又平均各自分为轻度、中度、重度3组.干预组在基础治疗上加中药干预治疗,对照组只进行基础治疗.结果 两组轻度产后抑郁症患者均100％痊愈;中度产后抑郁症患者,痊愈率和有效率差异无统计学意义(P＞0.05);重度产后抑郁症患者中,干预组的痊愈率和有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 中药干预重度产后抑郁症患者具有一定的疗效.