老年肾病临床和治疗的有关问题

肾脏是调节体液、稳定机体内环境的重要器官。随着年龄的增长,肾脏和其它脏器一样,在组织形态上发生着增龄和老化的改变,使老年肾脏处于不稳定状态,易产生肾功能不全。为了提高对老年肾病的认识,现就老年肾病临床和治疗的一些问题结合有关文献,综述如下。老年肾脏的生理改变随着年龄的增长,肾脏逐渐出现组织形态及结构上的改变。肾单位的数量在胎儿期就已确定,出生后并不增加,至老年期重量则逐渐减轻,可能失重20—25％,数目也在不断的减少。肾单位的基底膜增厚及重叠,肾小     

老年病人的生活护理中病情观察的意义

人至老年，随年龄增长机体各方面都发生退形性改变及细胞和组织内的继发性改变，如脑细胞减少、脑萎缩、动脉硬化及心、肺、肝、肾等内脏功能减退，因而反应迟钝，敏感性下降，听力、视力减退，以及内脏功能的紊乱，老年人可出现多脏器疾病或一脏器多病。所以，在老年人的生活护理中要重视病情变化的严密观察，更好地为医疗提供诊疗的参考依据，尽快使病人得到有效的治疗，早日康复。1观控的方法观察包括一般观察和重点观察，一般观察包括精神、神志、饮食、睡眠及生命体征的观察，并详细记录，重点观察就是依据老年人机体各系统改变或退形…     

老年人感染与抗生素使用

人至老年,体内重要器官的结构和功能均发生较大的变化。明显的改变是脂肪组织增多,重要脏器如肝、肾、脑的血流量减少,肾功能减退。故抗生素在老年人体内的代谢过程,也会发生相应的改变,表现在: 1.对药物排泄过程的影响 老年人肾脏常常萎缩,肾动脉有不同程度的硬化,使肾有效血流量明显减少,肾小球过滤相应降低;同时肾小管功能也受一定影响,使尿浓缩和排酸能力减退。由于肾脏是大多数抗菌药物主要的排泄器官,上述变化使老年患者对一些主要     

老年人泌尿系统的改变与疾病

一、老年人肾脏的改变(一)大体形态学人类肾脏在40岁至80岁之间约丧失1/5的重量,但肾实质的丧失是不均匀的,皮质较髓质为甚。肾窦的脂肪有所增多,肾间质的纤维性变亦增多。过70岁后,肾间质由于肾髓质粘多糖浓度的减少而有明显的纤维性变。肾皮质的间质组织并不增加而肾小球常聚集一起。上述病变与高血压患者的肾脏相似。(二)血管改变比小动脉稍大的血管,其内膜增厚,有进行性弹力组织的增多。这个变化与年龄有密切关系,并出     

骨科老年患者的围术期护理

目前许多城市中人口比例日趋老龄化,所以老年患者所面临的许多治疗和护理也越来越引起人们的重视.老年人由于各脏器功能逐渐衰退、生理功能下降,多数老年人存在着不同程度的心、脑、血管、肺、肾及内分泌疾病,因此老年人的术前检查、准备、护理及术后并发症的预防尤其重要.     

老年慢性肾脏病合并心血管疾病的特点

衰老是生物的自然进程，人类也不例外。肾脏衰老性改变通常始于40岁，50岁左右为加速期，表现为肾单位逐渐丧失、肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化，导致肾小球、肾小管功能及血流动力学改变，水电介质紊乱等11l。正是存在这种生理性衰老的状态，决定老年慢性肾脏病与中青年慢性肾脏病有着显著的区别，基础病因也有不同，以糖尿病肾病、高血压肾损害、动脉粥样硬化性肾血管闭塞为主，其次为各种原发性肾脏疾病。     

老年患者静脉输液的护理体会

老年患者随着年龄的增长 ,机体各脏器的机能逐渐减退 ,防御功能也日益降低。患病后容易发生并发症及各种感染 ,如处理不当往往会威胁老年人的生命。因此 ,在输液过程中 ,护士必须密切观察 ,及时发现病情变化 ,避免发生不良反应。本文根据对 15 0例 5 5岁以上老年患者静脉输液的护理观察 ,总结体会如下。1　老年人随着年龄的增长 ,其液体的总量也逐渐减少 ,细胞内液体处于脱水状态 ,这在正常情况下是可以适应机体代谢的需要的 ,但当机体发生异常情况时 ,特别是感染伴有高热或导致中毒性休克时 ,因机体有效血容量的不足 ,各重要脏器及组织严重…     

非洛地平缓释片联合双氢克尿噻治疗轻、中度老年高血压

高血压是多种心脑血管疾病的危险因素,影响到重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些脏器的功能衰竭,也是心血管疾病死亡的重要原因之一。在60岁以上的老年人中,高血压（包括老年单纯收缩期高血压的患者超过半数）,是老年人致残致死原因之一。随着老龄化的进程,老年高血压的防治倍受重视。     

浅议老年人用药

随年龄增长，机体内各系统组织尤其是心、肝、肾、脑等重要脏器的生理功能都有不同程度的衰退和萎缩。据报道，肝脏重量叨一40岁者为1200g，70岁以上者为74（），肝细胞数目也大为减少。肾脏在40一用岁之间其重量减少10－20％，eq岁以后肾血流量逐年递减1．5叽一1．9％，肾小球滤过量也明投下降［’」。这不过是机体变化的极小一部分数据。综上所述，药物在肝肾转化时必然会受到影响，患者对药物敏感性大大增强，易发生不良反应。年龄越大，不良反应发生率越高。资料显示，70岁以上的老年人药物不良反应发生率为青年人的7倍。因此，老年人用…     

老年肾脏的结构和功能改变

随着年事逐渐增高,许多脏器功能也逐渐减退.肾脏是老龄导致功能减退最易受损的器官之一.随衰老发生的肾脏改变表现为明显的结构和肾功能改变(肾血流减少、肾小球滤过率减少和肾小管重吸收的减退).由于老年人易罹患诸如动脉硬化、高血压、糖尿病等疾病,接触毒物和药物的机会多,进一步增加了发生肾脏病的危险性.     

骨科老年患者的围术期护理特点

随着社会的发展、生活水平的提高和医疗科学的进步，人类寿命不断延长，现阶段世界卫生组织（WHO）对老年人年龄划分有两个标准，在发达国家将≥65的人群称为老年人，在发展中国家将≥60的人群称老年人。我国将≥60的人群称为老年人，由于老年患者各脏器功能逐渐衰退，生理功能低下，且不同程度地伴有心、脑、血管、肺、肾等器官疾病，再则骨科疾病手术的特殊性，加强老年患者围术期的护理尤为重要。     

藻酸双脂钠治疗老年血管系列性疾病130例临床观察

“老年血管系列疾病”一词是指老年人主要脏器血管内部发生病变的一组疾病,包括脑动脉硬化、脑供血不足、脑梗塞、冠心病、高血压病、糖尿病、肾动脉硬化、高血脂症及高粘状态,这一概念由我们首次试用于临床。     

脉络宁治疗老年性下肢水肿的疗效观察

据我国目前年龄划分标准:60～89岁为老年期。老年人随年龄增长,心肝、肾等主要脏器的功能逐渐衰退。随之而来的动脉硬化,使血管通透性增加,内分必系统和机体代谢功能低下,皮下酸性粘多糖类增加,加之运动量减少致下肢循环较差,使部分老年人下肢水肿。若通过心、肝、肾全面检查,排除器质性病变者,称“老年性水肿”。此类患者自感下肢沉重、乏力,虽经多方求医,效果不佳。我们1994年9月至95年9月用脉络宁治疗16例病人,取得较满意效果。     

80例老年肺结核患者护理体会

近年来,肺结核较多地发生在老年人身上,老年人由于机体免疫功能下降,各脏器功能减退,易合并其它疾病,并且随着心理、社会环境的变化,而影响其生活质量及疾病的转归,因此为改善老年肺结核患者预后,提高其生活质量,给临床护理工作带来很大的挑战。     

对老年人联合用药的品种数和剂量的探讨

随着社会中老年人口结构的不断老龄化,老年人健康问题已成为社会关注的一个重要问题。随着年龄的增长,人体脏器组织结构的改变和功能减退均随之增强,特别是65岁以上的老人尤其明显。由于机体衰老导致多种慢性病的存在使药物体内过程复杂化,而多种疾病的并存往往需要同时使用多种药物治疗。老年人作为一个特殊人群,联合用药的品种数和剂量大小将是一个不容忽视的重要问题。     

老年肺结核患者的护理

老年肺结核患者是指年龄超过65岁的初治和复治的高龄肺结核患者。随着社会的老龄化，临床老年肺结核病例逐渐增多。由于老年人机体免疫力、抵抗力低下，各脏器功能减退，以及老年人多具有基础病，再加上反应迟钝及性格特征。所以，老年肺结核多表现为：病情重、合并症及并发症多、痰菌阳性率高、病情迁延及营养不良、心理障碍等。     

老年患者静脉穿刺时静脉的选择

老年人机体衰老 ,身体各组织器官机能逐渐减弱 ,大多数患者都有不同程度的动脉硬化和多种脏器疾病 ,他们血管的共同特点是 :静脉管壁增厚、变硬 ,管腔狭窄 ,血管弹性降低 ,脆性增大 ,皮肤组织松弛 ,血管不易固定 ,回血缓慢 ,凝血较快。而老年患者因不同疾病 ,他们的血管又具有不同特点。因此 ,应根据老年人不同疾病选择不同的静脉穿刺部位和方法。1　高血压、冠心病患者应选择手足小静脉 ,因为这类患者的血管硬化主要表现在大中血管 ,远心端的表浅小血管往往受损较少。2　糖尿病患者应选择手足部位较直、管腔较粗的血管。因为这类患者血液处…     

老年病的防治和调养

“老年”是生命过程中组织与器官趋向老化，生理功能日趋衰退的阶段。一般情况下，老年人的各种细胞、组织、器官的结构和功能随年龄增长而逐渐老化。但衰老变化不仅是逐渐形成的，而且受到先天遗传因素和后天的环境因素等多方面的影响。另外，老年人的个体差异也很大，衰老的速度并不一样，即使在同一个老年人身上，各脏器与各系统的衰老变化也不完全一致。因此“老年”一词，仅具有相对的意义。     

老年心衰与肾损害的临床分析

<正> 老年人随年龄增长各脏器储备功能减退,心衰时半数以上病人出现尿常规检查异常,血尿素氮升高。约有5％以上病人可出现大量蛋白尿、血尿,被误诊为原发性肾病。因此,认识老年心衰与肾损害的特殊性,对诊断治疗老年人心肾疾病有着特殊意义。本文对我院1986年至1988年住院老年心     

血管内皮生长因子在肾纤维化血管新生中的作用研究进展

肾脏纤维化（renal interstitial fibrosis,RIF）是所有慢性肾脏疾病（chronic kidney disease,CKD）包括原发性、继发性肾小球疾病,肾小管、间质及血管疾病以及肾脏移植慢性排斥性病变发展至终末期肾脏病（end stage renal disease,ESRD）的最后共同通路。目前研究证明,肾脏纤维化与肾周血管损伤有关,肾周血管新生则可以延缓肾脏功能损害,