抢救急性鱼胆中毒致急性肾衰10例体会

近 5年我院收治急性鱼胆中毒并发急性肾衰患者 10例 ,经抢救均治愈出院 ,现将治疗体会报告如下。一、临床资料本组 10例患者 ,男 2例 ,女 8例 ,年龄 15～ 5 8岁 ,平均 45岁。其中吞服青鱼胆 8例 ,草鱼胆 2例。患者在吞服鱼胆 2～ 5ｈ后均有程度不同的腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状 ,1例出现发热 (体温 38 4℃ )、膝关节痛及腹部过敏性皮疹。 2 4～ 72ｈ后均出现尿色加深、少尿及无尿 ,2例伴肉眼血尿 ,无血丝、血块。实验室检查 :10例均有血尿 ,尿红细胞形态呈多形型 8例 ,混合型 2例 ;均有蛋白尿 ,尿蛋白 30～30 0ｍｇ/Ｌ ;血尿素氮 (…     

急性鱼胆中毒的急救护理

目的：总结急性鱼胆中毒的护理体会。方法：回顾性分析急性鱼胆中毒9例的急救护理资料。结果：临床治愈3例，好转5例，死亡1例。结论：急性鱼胆中毒起病急，病情变化快，采取有效的综合抢救治疗措施，可提高抢救成功率。     

急性鱼胆中毒16例诊治体会

民间有服鱼胆以清热、明目、治疗高血压、支气管炎的习俗。然而服食鱼胆常可引起多器官功能的损害,尤其是肝、肾功能受损最为多见,其次为消化道、神经系统功能损害。现将近年收治的鱼胆中毒16例情况报道如下。     

急性鱼胆中毒21例临床分析

急性鱼胆中毒２１例临床分析刘汉铭（江西医学院第一附属医院内科，南昌３３０００６）民间认为鱼胆有清肝明目、消赤肿障翳、止咳平喘功能故常有人吞服生鱼胆以治疗疾病，但服后引起中毒事例时有发生。近几年来，我院又收治２１例，经整理分析报告如下。１资料分析１．１...     

血液透析抢救鱼胆中毒并发急性肾衰的护理

目前,鱼胆中毒并发急性肾衰在农村等基层单位比较常见,这是由于人们认为鱼胆可以清肝明目。在没有血透治疗时,往往采取保守方法,所以死亡率很高,近年来我科对鱼胆中毒并发急性肾衰患者采用血液透析治疗,取得了满意效果,深受患者好评。1临床资料我科从1992年1月至1999年1月共收治鱼胆中毒并发急性肾衰患者18例,其中男8例,女10例,年龄最小者14岁,最大才72岁,平均年龄43岁。2典型病例曹绪明,男,46岁,农民。服草鱼胆3个,1 d后出现恶心、呕吐、乏力,无尿于2000年1月25日入院。患者神清、精神差。查体:体温36.9℃,脉搏86次/min,呼吸21次/min,血压1…     

小儿鱼胆中毒的急救护理12例

目的 总结鱼胆中毒患儿的抢救及护理经验。方法 对12例食用鱼胆中毒病人的临床表现护理状况和治疗措施进行总结分析。结果 12例鱼胆中毒病儿经过及时的抢救及护理，全部治愈。结论 食用鱼胆可以发生多器官功能的衰竭，早期及时采取有效的治疗和护理措施，是治疗该疾病的关键。     

血液透析治疗重症急性鱼胆中毒6例

血液透析治疗重症急性鱼胆中毒６例黄扬扬目前鱼胆中毒的机制尚不明了，可能与鱼的胆汁含有多种过敏性物质，如氢氰酸、组织胺及鱼胆汁毒素等有关〔１〕。治疗鱼胆中毒尚无特效解毒剂，我们用血液透析法治疗６例重症急性鱼胆中毒患者，报告如下。１病例与方法１．１病例：...     

急性青鱼胆中毒伴左肾出血患者一例的急救护理

青鱼胆,《本草纲目》中记载苦寒有毒,入肝肾经,泄热明目,治目赤肿痛,翳障,喉痹,热疮。我国部分地区民间有服鱼胆治疗支气管炎、高血压病及眼病等的习俗[1]。鱼胆中含有氰氢酸、组胺等多种致命物质,经口服吸收入血后可导致肾、肝、心等多器管的损害,中毒发病急、症状重、变化快[2]。鱼胆中毒伴肾脏出血更会增加疾病的复杂性。2010年12月,南京军区南京总医院成功救治1例青鱼胆中毒伴左肾出血、急性肾功能衰竭患者,现将急救护理体会报道如下。     

血液透析抢救治疗急性重症鱼胆中毒9例

因民间有生服鱼胆以清热明目，治疗支气管炎的习俗，故常有中毒发生。以草鱼、青鱼多见，而且鱼越大中毒的可能性越大。鱼胆中毒主要表现为胃肠道反应，肝肾损害，溶血性贫血，部份病人有心肌损害。其中因急性肾小管坏死所致的急性肾功衰（ARF）是鱼胆中毒最重要最致命的损害。我院肾内科1999年以来收治的9例均发生了严重的肾损害，现报告如下：     

急性鱼胆中毒18例临床分析

鱼胆中毒在临床上时有所闻,是一个临床急症,严重者可发生多脏器功能损害,危及患者的生命。2001年1月至2005年12月我院收治急性鱼胆中毒18例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料18例患者年龄7~65岁,中位年龄42岁,其中男8例,女10例,均为生吃草鱼胆发病,发病时间为吞食鱼胆后1小时至10 h。1.2临床表现及实验室检查1)胃肠道症状:为鱼胆中毒后最早和最常见的表现,多发生在吞食鱼胆后1~4 h,本组所有病人都有恶心、呕吐、腹痛和腹泻水样便。2)肾脏损害:尿检异常16例,出现蛋白尿、颗粒管型尿;肾功能异常14例,血尿素氮10~48 mmol/L,血肌酐210~1180μm…     

鱼胆中毒1例

患者，女性，36岁，主因误食鱼胆后恶心、剧烈呕吐4h伴腹痛为主诉就诊。患者4h前误食鱼胆约2ml后，出现恶心、剧烈呕吐，达20次以上，呕吐物初为胃内容物，后为黄绿色胆汁，并带有血丝，伴有脐周痛，为持续性发作。查体：体温36．5℃，脉搏90次／min，呼吸21次／min，血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清，全身皮肤粘膜无黄染，心肺查体无阳性体征，腹平软，剑突下、[第一段]     

急性草鱼胆中毒12例救治报告

我们于 1998年 8月～ 2 0 0 1年 1月期间共收治急性草鱼胆中毒 12例 ,经抢救痊愈 ,现就治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例均为当地居民 ,系食大小不等生草鱼胆后中毒 ,其中男 9例 ,女 3例 ,年龄 11～ 38岁 ,平均年龄2 1 6岁 ,出现中毒症状至就诊时间 :2ｈ～ 3ｄ。1 2　临床表现　 12例均有恶心、剑突下疼痛、头痛、乏力 ;4例唇、舌、四肢麻木 ;3例心悸 ;2例出现烦躁、尿少 ;1例抽搐及意识障碍 ;1例血尿。血压均正常 ,既往无特殊病史。1 3　实验室检查　 12例均有白细胞计数及中性分类升高 ;尿常规 1例见红细胞 ;ＢＵＮ 1例…     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭１４６例

我院１９８５年６月至２０００年５月收治鱼胆中毒致急性肾功能衰竭１４６例,现将临床资料分析如下。     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭45例临床分析

本院自1999年7月至2005年7月对45例鱼胆中毒病人，分别进行血液透析、腹膜透析及常规保守治疗，现就其临床资料及疗效对比报道如下。     

急性鱼胆中毒三种治疗方法的比较

目的:了解血液透析治疗对急性鱼胆中毒患者预后的影响。方法:将我院近十年收治的78例急性鱼胆中毒患者分为非透析治疗A组29例、血液透析治疗B组44例和提早行血液透析治疗C组5例(服用鱼胆到就诊时间≤12小时),A组患者单纯给予洗胃等常规治疗,B组在常规治疗基础上行血液透析治疗,C组则无论肾功如何,在就诊时立即给予血液透析治疗,分别比较三组患者少尿期时间、平均住院日及预后差异。结果:A、B、C三组患者少尿期时间分别为9·03±3·16、8·69±2·94及0天,平均住院日分别为17·8±8·42、17·33±7·86及7·12±1·66天,其中A、B两组少尿期时间和平均住院日无显著差异(P>0·05),C组与A、B两组比较则两项指标均显著降低(P<0·05);三组治愈率分别为62·1%、90·9%和100%,B组与A组相比、C组与B组相比,治愈率均显著提高。结论:对鱼胆中毒患者早期行血液透析治疗,尤其是在服用鱼胆后12小时内,尚未出现肾功损害时提早进行,是防治急性肾功能衰竭、改善预后的有效措施之一。     

一例鱼胆中毒致急性肝肾损伤的护理

对一例鱼胆中毒导致肝肾损伤的患者进行有效的心理, 饮食, 药物等护理, 患者的肾功能得到改善。     

鱼胆中毒致急性肾功能不全伴中毒性肝病1例

患者男性，60岁，2005年9月17日12：00生食草鱼胆1个（约2～4m1），进食后3h出现恶心、剧烈呕吐，未特殊处理，约6h后出现腹痛、腹泻，在当地卫生所给予补液等治疗（具体药物不详），病情无好转，于19日转入我院治疗。当时已进食鱼胆54h，无尿48h。查体：体温36．3℃，脉搏89次／min，意识清楚，血压140／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），全身皮肤及巩膜黄染，剑突下压痛，肝、脾未触及，肝区、双肾区轻叩痛，移动性浊音（一），双下肢踝关节以下水肿，其余检查无阳性体征。肾     

腹膜透析治疗急性鱼胆中毒致急性肾衰竭2例报告

鱼胆中毒导致多器官损害,可发生肝功能损害、急性肾衰竭、中毒性心肌炎以神经系统损害为主等,尤以急性肾衰竭为最重.治疗多采用综合治疗,以早期透析为主要措施.中医及民间常用生或熟鱼胆作为药用,达到清胆明目,清热解毒之功效.我们曾经收治2例急性鱼胆中毒致急性肾衰竭和肝损害,经腹膜透析抢救治疗成功,现报道如下.