壮医药线点灸治疗脾虚证

脾虚证属脏腑辨证中常见之证型,多因素体脾虚或饮食不节、情志因素、劳逸失调等原因引起,早期以腹胀、痞满、消瘦、肢乏、食减、泄泻等为主要表现.壮医药线点灸疗法[1]是流传于壮族民间的传统医疗的一种外治法,治疗时用药液浸泡过的苎麻线点灸,刺激局部发挥经络传导作用[2].采用壮医药线点灸防治脾虚证,具有其独到之处,且取得了较好的临床疗效,现概述如下.     

壮医药线点灸三种方法对脾虚证治疗作用的研究

目的：观察比较壮医药线点灸轻、中、重３种手法对脾虚证患者的临床疗效。方法：６０例脾虚证患者随机分为轻、中、重３组，每组２０例，其中轻法组采用壮医药线点灸轻手法治疗，中法组采用壮医药线点灸中手法治疗，重法组采用壮医药线点灸重手法治疗。结果：３种手法对脾虚证的主要临床症状及唾液负荷分泌水平均有改善作用（Ｐ〈０．０５），其中中、重法效果较轻法优（Ｐ〈０．０５），３种手法治疗总有效率分别为８０％，９５％，     

壮医药线点灸不同手法对实验性脾虚证的影响

采用泻下加劳倦刺激建立Ｗｉｓｔａｒ大鼠实验性脾虚模型，对比观察了壮医药线点灸轻、中、重３种手法对脾虚证的治疗作用，并设立了中药四君子汤治疗对照及正常空白对照组。结果表明：３种手法的壮医药线点灸治疗均能较好地改善脾虚大鼠的症状和体征，治疗前后比较均有统计学差异，Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１；治疗后轻、中、重法药线点灸以及四君子汤治疗组脾虚见证与模型自然恢复组比较，有统计学差异，Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１；轻、中、重３种手法组间比较，中法和重法治疗优于轻法，中、重两法比较，效果无统计学差异，Ｐ＞０．０５。     

壮医药线点灸三种手法对脾虚证治疗作用的研究

目的：观察比较壮医药线点灸轻、中、重３种手法对脾虚证患者的临床疗效。方法：６０例脾虚证患者随机分为轻、中、重３组，每组２０例。其中轻法组采用壮医药线点灸轻手法治疗，中法组采用壮医药线点灸中手法治疗，重法组采用壮医药线点灸重手法治疗。结果：３种手法对脾虚证的主要临床症状及唾液负荷分泌水平均有改善作用（Ｐ＜００５），其中中、重法效果较轻法优（Ｐ＜００５）。３种手法治疗总有效率分别为８０％，９５％，９０％结论：壮医药线点灸轻、中、重３种手法对脾虚证确有疗效，且疗效与施术手法有关。     

壮医药线点灸治疗脾虚证的临床疗效及机制研究

目的:探讨壮医药线点灸治疗脾虚证的临床疗效和疗效机理。方法:将符合选择标准的180例脾虚证患者随机分为壮医药线点灸治疗组60例,无药空线点灸对照治疗组60例和中药四君子汤对照治疗组60例,对比治疗效果;同时采用耗气破气加饥饱失常法建立脾虚大鼠实验模型,用放射免疫分析法测定实验前后各治疗组大鼠血浆的β-内啡呔(β-endorphin,β-EP)含量,并与正常对照组进行比较。结果:壮医药线点灸对脾虚证主症食欲减退、神疲懒言、肢体倦怠、食后腹胀、大便溏泄等有明显疗效,总有效率为91.7%,优于无药空线点灸对照(P<0.05),与中药四君子汤对照组接近(P>0.05);脾虚大鼠血浆β-EP的含量低于同期正常对照组(P<0.01);壮医药线点灸治疗后血浆β-EP含量上升,与治疗前比较有显著差异(P<0.05)。结论:壮医药线点灸对脾虚证有较好的疗效,其治疗脾虚证的疗效机制可能与其调整β-EP水平有关。     

壮医药线点灸不同配穴对实验性脾虚大鼠的作用

本文采用大黄苦寒泻下并劳倦刺激法建立大鼠实验性脾虚模型，研究观察了龙氏配穴药线治疗组、脐周配穴药线治疗组、脾俞配穴药线治疗组三组不同主配穴对壮医药线点灸治疗实验性脾虚的作用，并设立了正常对照组和脾虚模型自然恢复组。结果显示：壮医药线点灸三个治疗组均有不同程度改善脾虚证作用，其中以龙氏配穴药线治疗组效果最好，治疗后各观察指标接近正常对照组；脐周配穴药线点灸组、脾俞配穴药线点灸治疗组对脾虚的改善治疗作用相对较弱。提示壮医药线点灸治疗脾虚的效果与施灸所选的配穴处方有关。     

壮医药线点灸对脾虚大鼠脑—肠轴生长抑素的影响

目的：探索壮医药线点灸以实验性脾虚大鼠下丘脑、胃、小肠、血浆（脑－肠轴）生长抑素的影响。方法：采用耗气破气加饥饱失常法对120只Wistar大鼠进行脾虚造模,模型动物随机分为壮医药线点灸治疗组、空线点灸对照组、中药四君子汤治疗对照组和模型自然恢复组。并设立正常健康对照。治疗前后采用放射免疫分析法检测脑－肠轴上述四个部位的生长抑素水平。结果：脾虚大鼠血浆、胃、小肠组织内生长抑素的含量显著高于同期正常对照组,而下丘脑生长抑素水平则明显低于正常对照组,P＜0．01。壮医药线点灸治疗后血浆、胃、小肠组织内生长抑素含量回降,而下丘脑组织内生长抑素水平上升,治疗前后比较差异有显著性,P均＜0．05。结论：壮医药线点灸对脾虚大鼠脑－肠轴生长抑素水平有调整作用。     

不同配穴壮医药线点灸对实验性脾虚大鼠血象及细胞免疫功能的影响

研究观测了壮医药线点灸龙氏配穴治疗组，脐周配穴治疗组，脾愈配穴治疗组３种不同配穴对实验性脾虚大鼠外周血细胞，血红蛋白及Ｔ淋巴细胞百分率，淋巴细胞转化率的影响，并设立了正常对照组及中药四君子汤治疗对照。结果表明：脾虚大鼠治疗前红细胞计数，血红蛋白值，Ｔ淋巴细胞免疫功能作用，但３种不同配穴其治疗效果不五。     

壮医药线点灸对脾虚大鼠脑—肠轴胃动素的影响

目的：探讨壮医药线点灸对实验性脾虚大鼠下丘脑、胃、小肠、血浆（脑－肠轴）胃动素的影响。方法：采用耗气破气加饥饱失常法对120只Wistar大鼠进行脾虚造模,模型动物随机分为壮医药线点灸治疗组、空线点灸对照组、中药四君子汤治疗对照组和模型自然恢复组。并设立正常健康对照。治疗前后采用放射免疫分析法检测脑－肠轴上述四个部位的胃动素水平。结果：脾虚大鼠血浆和胃组织内胃动素含量显著高于同期正常对照组,下丘脑及小肠组织胃动素水平则明显低于正常对照组,P＜0．01。壮医药线点灸治疗后血浆和胃组织内胃动素含量回降,而下丘脑及小肠组织内胃动素水平上升,治疗前后比较差异有显著性,P＜0．05。结论：壮医药线点灸对脾虚大鼠脑－肠轴胃动素有调整作用。     

去垂体对壮医药线点灸调节脾虚大鼠生长抑素的影响

目的:观察去垂体后壮医药线点灸对实验性脾虚大鼠下丘脑、胃、肠生长抑素(Somatostatin,SS)的影响,探讨壮医药线点灸治疗脾虚的机理。方法:用耗气破气加饥饱失常法建立100只实验性脾虚大鼠模型,经耳摘除脑垂体。放射免疫分析法检测壮医药线点灸治疗前后下丘脑、血、胃、肠组织中SS的含量,并设立空线点灸对照、中药四君子汤治疗对照、模型假手术对照、模型自然恢复对照及正常健康对照,对比分析各组的变化。结果:脾虚大鼠去脑垂体后,下丘脑、胃、肠组织中的SS含量明显高于同期正常健康对照和垂体保留模型对照(P<0.01);血中的SS含量低于同期正常健康对照和垂体保留模型对照(P<0.01)。壮医药线点灸治疗后,除下丘脑的SS含量略有下降外,胃、肠、血中的SS含量没有明显变化,治疗后与去垂体模型组比较无显著性差异(P>0.05);中药组与去垂体模型比较有显著性差异(P<0.01)。结论:脾虚大鼠去垂体后,壮医药线点灸对下丘脑、胃、肠、血SS调整作用不明显,推论壮医药线点灸调节SS的效应机制与垂体有关。     

壮医药线点灸治疗白癜风的临床试验研究

目的：通过临床试验,考察壮医药线点灸配合壮药在白癜风治疗中的有效性。方法：将入选的90例患者随机分配到壮医药线点灸配合壮药治疗组、壮药治疗对照组,治疗组45例采用壮医药线点灸配合壮药治疗,对照组45例采用壮药治疗。结果：治疗后,两组疗效总有效率分别为91．1l％和75．55％,A组总有效率高于B组,差异有显著性意义（P〈0．01）,说明壮医药线点灸配合壮药治疗白癜风的有效率高于单纯服用壮药组;A组痊愈时间优于B组,两组相比差异有显著性（P〈O．05）。说明壮医药线点灸能缩短白癜风的治愈时间。未发现其它不良反应。结论：壮医药线点灸配合壮药治疗白癜风,两种疗法结合使用,可缩短疗程,提高疗效,值得开展深人的临床研究。     

点刺放血结合壮医药线点灸治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察点刺放血结合壮医药线点灸治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:124例患者随机分为两组,观察组62例,以点刺放血结合壮医药线点灸治疗;对照组62例,单纯以西药治疗;观察两组治疗前及治疗后关节肿痛、血尿酸、血胆固醇及甘油三酯的变化及两组不良反应发生率的差异。结果:观察组与对照组疗效比较差异有非常显著意义(P<0.01);观察组和对照组治疗后关节肿痛、血尿酸、血胆固醇及甘油三酯差值比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为6.4%和30.6%,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:点刺放血结合壮医药线点灸治疗急性痛风性关节炎具有明显的疗效。     

壮医药线点灸配合消瘿汤治疗甲亢50例疗效观察

采用药线点灸穴位配合中草药辨证治疗甲亢 50例 ,其中临床治愈 2 2例 ,有效 15例 ,显效 9例 ,无效 4例 ,总有效率为 92 %。治疗上以壮医药线点灸法为主 ,中药辨证施治为补 ,良性、双向的整体调节。阐明壮医药线点灸疗法成为防治多种临床常见病、多发病甚至疑难病的重要手段。     

麦粒灸治疗脾虚泄泻证的临床研究

目的：观察麦粒灸对脾虚泄泻证患者唾液淀粉酶活性、尿D－木糖、血清SIgA的影响。方法：将112例患者随机分为治疗组（56例）和对照组（56例）。治疗组采用麦粒灸患者脾俞、胃俞、足三里穴,每穴3壮,隔日1次,连续30天,对照组接受中药治疗。结果：麦粒灸能显著改善患者脾虚泄泻症状,并显著提高唾液淀粉酶活性,尿D－木糖排泄率及降低血清SIgA,其作用优于对照组,结论：麦粒久脾虚泄泻疗效肯定。     

脾虚证分度定量诊断研究

通过对９０例多系统多病种脾虚患者的研究，采用多指标探索脾虚证的定量诊断方法。发现随着木糖吸收率的逐步降低，脾虚证各种虚状的出现率不断升高；除周围血管阻力渐上升外，唾液淀粉酶活性、血液流变学检测、心功能、血红细胞、血红蛋白及淋巴细胞转化率等指标值均逐渐下降，并与木糖吸收率呈正相关，有显著性意义。按照上述规律，将脾虚证分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ３度，并列出各度的症状出现率及检测结果，初步提出脾虚证分度定量诊断法。     

壮医针挑并艾灸治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：观察壮医针挑并艾灸对糖尿病周围神经病变200例的疗效。方法：取龙路、火路网络在体表的反应穴或皮下反应点，每次选2～3个穴位，持针尖快速刺入皮肤0．1～0．2cm，绞断表皮少许纤维，尽量不出血，每3天1次，配合艾灸，10次为1疗程。结果：显效102例，有效78例，无效20例。总有效率为90％。结论：壮医针挑并艾灸治疗糖尿病周围神经病变疗效仍显著。