广西来宾市2004～2006年狂犬病流行病学分析

目的:了解我巿狂犬病的流行学特征,为控制狂犬病发病率提供对策。方法:采用流行病学方法进行个案调查和统计学分析。结果:2004～2006年发生狂犬病145例,年发病率1.96/10万,死亡145例,死亡率100%。年发病高峰期为9～12月,感染潜伏期最短8 d,最长25年。暴露后患者接受狂犬疫苗注射占15.86%(23/145),全程免疫仅有4例,占3.28%(4/122),无一例及时注射抗狂犬病毒免疫血清。结论:高发病区以农村为主,与暴露人群没有及时处理伤口,注射狂犬疫苗及抗狂犬病毒免疫血清,未完成全程免疫,犬免疫率低有直接关系。提示提高犬免疫率,宣传狂犬病预防知识,提高人群的自身保护率,降低发病率。     

广西来宾市2004～2006年狂犬病流行病学分析

目的：了解我巿狂犬病的流行学特征,为控制狂犬病发病率提供对策。方法：采用流行病学方法进行个案调查和统计学分析。结果：2004～2006年发生狂犬病145例,年发病率1.96/10万,死亡145例,死亡率100%。年发病高峰期为9～12月,感染潜伏期最短8 d,最长25年。暴露后患者接受狂犬疫苗注射占15.86%（23/145）,全程免疫仅有4例,占3.28%（4/122）,无一例及时注射抗狂犬病毒免疫血清。结论：高发病区以农村为主,与暴露人群没有及时处理伤口,注射狂犬疫苗及抗狂犬病毒免疫血清,未完成全程免疫,犬免疫率低有直接关系。提示提高犬免疫率,宣传狂犬病预防知识,提高人群的自身保护率,降低发病率。     

南昌市狂犬病流行现状及防控措施分析

目的分析南昌市近年来狂犬病流行特征及影响因素,探讨有效的防控措施。方法收集2004-2010年南昌市狂犬病疫情资料及个案调查表,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果南昌市2004-2010年共报告狂犬病32例,狂犬病发病率波动在0.0 635/10万～0.1 511/10万之间,年均发病率为0.099/10万,在全省排位前移。南昌市狂犬病流行特征与国内其他省市相似,为典型的"三多"表现:即农村地区病例较多、男性病例较多、<15岁儿童和>40岁人群发病较多。职业以农民为主。有明显的季节高峰。传染源犬占90.63%,其次是猫,伤人动物均为散养,无免疫史或免疫史不详。病例暴露后处置率低,78.13%的病例暴露后未处理伤口也未注射疫苗及被动免疫制剂,18.75%的病例处理不规范。结论南昌市狂犬病疫情上升的主要原因是犬只管理滞后、犬只免疫率低和人群暴露后规范处置率低。今后狂犬病防控工作应采取加强犬类管理,提高犬免疫覆盖率;加强健康教育;开展人狂犬病预防处置门诊规范化建设,加强门诊业务人员培训,提高规范处置率;提倡开展暴露前免疫;制订相关政策,减轻群众负担等一系列有效措施。     

崇左市2005～2012年狂犬病流行病学分析

目的 分析广西崇左市2005～2012年狂犬病疫情流行病学特点,为狂犬病防治提供依据. 方法 收集2005～2012年崇左市狂犬病疫情资料和流行病学个案调查资料进行流行病学分析. 结果 崇左市2005～2012年共报告狂犬病116例,年均发病率为0.68/10万,病死率为100％.7县(市、区)均有病例报告,病例最多的是宁明县43例,其次是龙州县18例,江州区和扶绥县各16例,4县(区)病例占病例总数的80.17％.男性发病数多于女性,男女比例为1.37∶1,发病主体以农民为主(78.45％),其次是学生(6.90％)和散居儿童(5.17％).夏秋季为狂犬病高发季节,农村地区养犬数量多,犬只免疫率低,伤口处理不及时和不规范,没有注射狂犬疫苗和抗狂犬病毒血清或人源抗狂犬病免疫球蛋白是导致狂犬病发病的主要原因. 结论 加强对狂犬病高发地区的疫情防控工作,控制犬只数量、提高犬只的免疫率,加大狂犬病防治知识宣传,提高狂犬病暴露后人群的治疗率是有效降低发病率的关键.     

2004～2008年百色市狂犬病流行病学分析

目的了解百色市狂犬病流行病学特征,探索科学的防控措施。方法收集2004~2008年百色市狂犬病疫情资料进行流行病学分析。结果期间共报告狂犬病200例,分布于全市12个县(区),年均发病率为1.12/10万,常年散发,3~10月(占76.00%)较多;职业分布以农民为主,占74.50%;0~9岁组及40~59岁组发病高于其他年龄组。男性多于女性(男女性别比为2.39∶1)。结论要降低狂犬病发病率,应加强狂犬病立法工作,完善动物管理措施,加大对农村地区狂犬病的卫生宣教力度,提高暴露后人群的免疫率。     

来宾市2008～2013年狂犬病流行特征分析

目的了解来宾市2008~2013年狂犬病流行特征及其流行因素,为狂犬病防控提供依据。方法收集来宾市2008~2013年狂犬病疫情和监测资料进行流行病学描述和统计学分析。采集市场上销售狗脑组织,用DFA和RT-PCR方法检测狂犬病病毒感染情况。结果来宾市2008~2013年共报告狂犬病例139例,年平均发病率为1.05/10万。病例分布主要在兴宾区和武宣县,占总例数的79.86%。一年四季均有发病,7~12月份占58.99%。50~74岁人群发病最多占47.48%,其次为15岁以下儿童占17.98%。男女性别比为3.21:1。农民占总发病数的66.91%。被家犬咬(抓)伤占77.70%、被猫咬(抓)伤占14.38%。狂犬病例中有73.38%的患者暴露后未进行伤口处理,85.61%患者未进行疫苗接种,97.03%患者未注射抗狂犬病毒血清或免疫球蛋白。2008年犬只密度最高为13.31只/100人,最低2013年为10.01只/100人;犬只免疫率最高2013年为43.45%,最低2008年为34.35%。犬狂犬病毒核酸阳性率为1.43%。结论来宾市2008~2013年狂犬病发病率虽然呈逐年下降趋势,但疫情形势依然严峻。犬只密度高、免疫率低和带毒率高、暴露后预防处置率低和未按要求进行预防处置、犬只管理不到位和相关部门缺乏沟通协作等是狂犬病发生和扩散的主要原因。应进一步加强对狂犬病监测。     

邵阳市2005～2010年狂犬病流行特征分析

目的:分析邵阳市近几年来狂犬病流行特征,初步探讨当前防控对策.方法:分析邵阳市2005～2010年狂犬病疫情资料、邵阳市狂犬病监测点资料与狂犬病病例个案调查资料,采用EXCEL2003绘制图表,病例个案调查表用Epidata3.1录入,相关统计值用SPSS 17.0计算.结果:邵阳市2005～2010年12个县(市、区)共报告狂犬病病例228例,以邵阳县发病人数最多,占全市病例数的28.07%;12个月都有病例报告,每年的7～11月发病人数相对较多;发病人群主要是10岁以下儿童及60～70岁老年人.对109例病例个案调查资料进行分析,主要是Ⅲ级暴露(59.62%);暴露部位大部分在四肢(89/104),伤人动物为犬和猫分别占89.42%、10.58%,有12例到医疗机构处理并注射了狂苗.2010年我市犬和猫密度为3.70只/100人,邵阳县健康犬狂犬病毒检出率为2.50%.结论:犬只数量大,狂犬病毒在犬、猫等宿主动物间传播是造成邵阳市狂犬病流行的根本原因,而部分人群无防病意识或因经济原因导致在暴露后没有到医疗机构进行处置、以及门诊处置不规范或疫苗原因导致免疫失败等也可能是重要原因.     

平远县2001-2010年狂犬病流行病学分析

目的探讨平远县近10年来狂犬病流行病学特征及流行因素,为制订防控措施提供科学依据。方法收集2001-2010年平远县传染病疫情资料、狂犬病个案资料和狂犬病疫点调查处理资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2001-2010年平远县共报告狂犬病16例,年平均发病率为0.64/10万;死亡16例,病死率为100%;常年散发,秋季发病较多(占50%);发病以农村为主,农民和农村学生为主要发病人群;男性多于女性(性别比为5:3),40～70岁年龄组发病较多(占62.5%);头面部咬伤的潜伏期短,下肢咬伤的潜伏期较长;87.5%的病例未进行规范伤口处理,87.5%的病例未进行免疫接种。结论预防狂犬病须采取综合措施,加强犬类管理,加大健康教育力度,将农民和学生作为预防狂犬病的重点人群,规范暴露后伤口处理和提高狂犬疫苗接种率,才能有效降低发病率。     

2019―2022年贵州省疾病预防控制中心犬伤门诊狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的 了解2019―2022年贵州省疾病预防控制中心犬伤门诊狂犬病暴露人群流行病学特征,为优化卫生医疗资源配置、制定科学预防控制措施提供参考依据。方法 收集贵州省疾病预防控制中心犬伤门诊2019—2022年狂犬病暴露人群接诊信息,采用描述性流行病学方法,对暴露就诊人群特征、暴露分级、伤人动物、伤口处置、疫苗接种等指标进行分析。结果 2019―2022年贵州省疾病预防控制中心犬伤门诊狂犬病暴露就诊人数为24 116例,7―8月份为就诊高峰期。暴露人群男女性别比为1∶1.18,14岁以上年龄者居多,其他职业（非农民、学生、散居儿童）人群占比最高,为65.43%(15 780/24 116)。伤人动物主要为猫致伤,暴露程度Ⅲ级比例最高,占总暴露数的54.46%(13 134/24 116)。暴露就诊人群中暴露伤口自行处理者占90.57%(21 841/24 116);去医院处理占9.41%(2 270/24 116);未处理的占0.02%(5/24116)。就诊人群中暴露至接种时间在24h内的占85.80%(20692/24116);在1～3d占10.50%(2 531/24 116);在3...     

4552例狂犬病暴露人群预防处置情况分析

目的:了解狂犬病暴露人群预防处置情况,为防治狂犬病提供科学依据。方法:对2007～2009年龙岩市疾病预防控制中心门诊4552例狂犬病暴露人群的接种登记资料进行流行病学分析。结果:3年来狂犬病暴露人群以犬伤为主占76.41%;以青壮年为主,时间以6～9月份为暴露高峰,占全年的48.44%。咬伤部位以四肢为主占95.6%,Ⅲ级暴露伤口占66.48%,Ⅲ级暴露伤口联合注射抗狂犬病免疫球蛋白,占30.87%。结论:需加大力度宣传普及狂犬病防治知识,规范犬伤等狂犬病暴露者的预防处置,降低狂犬病的发病率。     

广州市番禺区2008-2011年狂犬病流行病学分析

目的掌握广州市番禺区狂犬病门诊暴露人群的流行病学特征,以便为制订科学有效的狂犬病预防策略提供依据。方法对2008-2011年在广州市番禺区狂犬病预防门诊接受诊疗的狂犬病暴露人群进行流行病学分析。结果 4年间共报告狂犬病暴露人数43 616例,呈高度散发,以7、8月份相对较多;暴露者以〉14-44岁年龄段居多;周边街镇暴露水平比中心城区暴露水平低;伤人动物以家犬为主,占71.98%;受伤部位以下肢为主,占48.24%。结论目前番禺区狂犬病暴露人群主要暴露因素为犬,为了有效降低人群狂犬病暴露水平,需加强养犬管理,尤其是家犬;加强狂犬病防治相关知识的普及;提高人群的自我保护意识及防护措施,以控制狂犬病的发生及发病。     

达县2005～2007年人狂犬病流行特征及防制对策分析

目的 分析2005～2007年达县人狂犬病流行病学特征和评价预防控制. 方法 对2005年1月～2007年5月报告的21例狂犬病病例疫情资料及防制情况进行描述统计和分析. 结果 三年间狂犬病发病率分别为0.39/10万、0.70/10万、0.54/10万,病死率 100%.发病有西北趋向于中部及东南集中流行,中部及东南地区集中了76.19%的病例;发病人群以中老年农民为主,男女性别比2.5∶ 1;犬是主要传播宿主(100%),主要感染方式为咬伤(100%), 暴露后69.23%未作伤口处理,规范操作处理为零;38.10%病例在暴露后接种人狂犬病疫苗,全程接种为零,9.82%病例接种人用狂犬病免疫球蛋白.疫点村组犬密度26.86只/100人,犬只免疫率6.68 %.结论 政府重视、部门协作、措施具体、宣传到位,犬伤患者能及时得到规范科学处置是控制和降低狂犬病发生的关键.     

崇左市2000-2009年狂犬病疫情资料分析

目的分析崇左市2000-2009年狂犬病流行特点和影响因素。方法用描述性流行病学方法对历年狂犬病报告资料进行分析。结果崇左市近5年来狂犬病发病明显上升,累计发病数是前5年的4.39倍。职业分布以农民最多,其次为学生,96.91%的病例分布在农村,<15岁及≥40岁发病数较多,夏秋季多发。Ⅱ级以上暴露的伤口占97.78%(88/90),伤口未作任何处理的占73.33%(66/90),及时、规范处理伤口的占1.11%(1/90);暴露后接种疫苗为5.56%(5/90),完成全程接种和应用被动免疫制剂进行免疫的均为0.00%。有资料可查的疫区,平均犬密度为11.70只/100人,犬免疫率为7.56%。结论崇左市养犬数量上升而管理滞后,患者暴露后伤口及时处理率、免疫率低是崇左市狂犬病发病的主要原因,应采取综合措施加强防控。     

河池市2000～2011年狂犬病流行特征分析

目的分析河池市人间狂犬病流行特征及影响因素,为狂犬病防治提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对河池市2000～2011年狂犬病疫情监测资料进行分析。结果2000～2011年河池市共报告狂犬病318例,年均发病（死亡）率为0.70/10万,2003年后疫情出现回升。各县（市、区）均有病例报告,最少13例,最多48例。农村男性农民和学生是狂犬病高危人群,男女性别比为2.28：1;8月、11月和12月发病较多;伤人动物以犬为主,占92.97%,犬只疫苗接种率较低（25.03%）,健康犬脑组织标本狂犬病毒抗原平均阳性率为4.79%;Ⅲ度伤口占52.86%,被动物伤后未接种疫苗的患者占90.75%。结论目前河池市狂犬病疫情形势仍严峻,应加强农村狂犬病的综合防制工作。     

宜昌市30年狂犬病流行学特征和防制对策

目的分析宜昌市30年狂犬病的流行规律,为制定控制策略提供科学依据。方法对我市狂犬病病例进行流行病学个案调查,采用SPSS10.0软件进行统计分析。结果 30年间,全市共报告狂犬病例473例,死亡473例,病死率100.0%。以10年为一个监测周期,我市狂犬病平均发病率呈现下降趋势。40~70岁以上年龄组发病占67.94%,发病以农民和学生为主。肇事动物以犬为主,占96.15%;致伤动物均无疫苗免疫史。84.05%的暴露人群的致伤动物是犬;潜伏期时间为头面部<上肢、躯干<下肢(2χ=90.29,P<0.01)。结论犬只管理不规范,群众防病意识差,暴露后未注射疫苗是狂犬病流行的因素;加强狂犬病疫情监测与预警、加强犬类"管、免、灭"、做好暴露人群伤口处理、注射狂犬病疫苗,加强已确诊狂犬病患者隔离治疗是防控狂犬病的重要措施。     

琼海市2012~2013年狂犬病暴露人群流行病学分析

目的通过对琼海市狂犬病暴露人群进行流行病学分析,掌握暴露人群的流行特征,为狂犬病预防控制提供依据。方法收集琼海市2012~2013年狂犬病暴露处置门诊登记的7 393例狂犬病暴露者流行病学资料,用描述流行病学方法分析。结果琼海市2012~2013年共发生狂犬病暴露者7 393例,年暴露率分别为793/10万、710/10万,年均暴露率为752/10万。暴露者以农村居多,农村与城市之比为4.01:1;农村与城乡结合部之比为2.67:1。男性多于女性,15岁以下儿童最多,占23.35%,其中5岁以下儿童占8.78%;其次为45-59岁组,占23.10%;各月均有暴露者发生,为6~10月高峰,占46.46%;主要的伤人动物为犬,占68.78%,其中自养犬占37.78%,其次是鼠伤占16.45%;露部位最多为下肢占44.08%(3269/7419),其次为手部占28.09%(2 083/7 419);暴露后到狂犬病暴露处置门诊处理占82.39%;暴露者中Ⅲ级暴露者4704例,占63.63%,使用人源免疫球蛋白434例,仅占9.23%,狂犬疫苗未全程接种者占30.06%。结论琼海市人群对狂犬病的防控知识尚还缺乏,暴露后伤口未处理、疫苗全程接种率低、Ⅲ级暴露后抗狂犬病血清使用率极低,存在极大发病风险。建议加强狂犬病科普知识的宣传,并将抗狂犬病血清纳入农村医保,以降低暴露者的发病率。     

暴露后免疫失败狂犬病病例原因分析

目的分析18例暴露后免疫失败狂犬病病例发病因素。方法从暴露后局部伤口处理、抗血清的应用、免疫疫苗、伤口部位、潜伏期等因素进行统计分析,并以未免疫组狂犬病病例做对比。结果18例暴露后免疫失败病例,分布在农村乡(镇),年龄从2～83岁各个年龄组,男女性别比1∶0.8,短潜伏期(28天内)占77.8%(14/18);咬伤部位头颈部61.5%、手及手臂伤30.8%;其中头颈部位短潜伏期占91.7%(10/12);暴露后到乡、镇医院处理伤口的9例(50.0%),仅有1例使用人抗狂犬病病毒血清,疫苗种类国产地鼠肾(5例)和Vero(8例)精制苗,另5例国产苗种类不详。结论强化犬类等动物管理和免疫,在疫区应用暴露前免疫,是减少短潜伏期发病的最有效途径;同时暴露后的正确处理和抗狂犬病毒血清或免疫球蛋白的肌内注射(包括局部浸润注射)、高效价疫苗的应用,是减少暴露后免疫失败的关键。     

2005-2006年雁江区狂犬病流行病学调查分析13例

目的 通过对雁江区2005-2006年13例狂犬病流行病学调查分析,探讨狂犬病发病因素及防制对策.方法 采用描述性流行病学方法,分析狂犬病的发病现状、特征和影响因素.结果 发病率呈明显上升趋势;发病年龄最小为12岁,最大为79岁,平均发病年龄51.75岁,农民占92.31%(12/13例),小学生占7.69%(1/13例);夏秋季发病相对集中;暴露后伤口总处理率为38.46%,免疫率30.77%,狂犬病免疫球蛋白使用率7.69%;头面部伤者发病最短潜伏期11天,最长潜伏期15天,平均潜伏期为13天.结论 针对目前狂犬病暴露的部位、处置情况、发病特征及存在的主要问题,应采取综合性防制措施:扩大宣传,群众要学会自防,政府应加强犬只管理、加大专项投入,暴露伤口处理须规范.免疫接种应联合,才能更有效的控制狂犬病发病.     

张家口市2006-2011年狂犬病暴露者发病因素分析

目的探讨张家口市狂犬病暴露者发病因素,为防控工作提供科学依据。方法运用描述流行病学方法对张家口市2006-2011年狂犬病暴露者的发病因素进行分析研究。结果张家口市2006-2011年共报告狂犬病35例,发病率为0.2/100万～2.9/100万,年平均发病率为1.5/100万。报告的狂犬病35例中,犬伤的33例,占94.29%;被来源不明无主犬伤17例,占51.51%;非诱发突然被动物致伤26例,占74.28%;伤及手部21例,占60%;潜伏期51～60d16例,占45.71%;伤口未处理18例,自行处理14例,村卫生室处理3例,规范性处理0例。仅有2例注射过狂犬免疫球蛋白,2例全程接种狂犬疫苗。结论暴露发病者没有对伤口进行规范性处,不进行或不及时进行主动免疫和被动免疫;群众缺乏狂犬病防治知识。应加强狂犬病防治的宣传教育工作,增强群众尤其儿童的自我防护能力。及时有效的为暴露患者进行伤口处理,规范接种狂犬免疫球蛋白与狂犬疫苗。     

西安市2011—2021年一犬伤多人事件流行病学分析

目的 分析西安市2011—2021年一犬伤多人事件流行病学分布特征及处置情况,为西安市狂犬病防控提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对西安市2011—2021年一犬伤多人事件肇事犬只、暴露者情况、处置措施和随访进行分析,采集肇事犬脑组织检测狂犬病毒。结果 西安市2011—2021年共报告一犬伤多人事件96起。抓捕肇事犬32只,检测脑组织狂犬病毒阳性标本24份,阴性标本8份。暴露病例501例,男性278例,女性223例,男女性别比为1.25∶1;病例最大年龄85岁,最小1岁,<10岁年龄组占比最高,为17.96%(90/501);职业分布中,农民占比最高,为46.51%(233/501);咬伤部位以下肢最多,占50.90%(255/501);Ⅲ级暴露者最多,占84.03%(421/501),1例患狂犬病死亡。结论 开展一犬伤多人事件的常规监测,对暴露病例进行规范化处置,同时提高家养犬的疫苗接种率,加强流浪犬抓捕工作,是降低狂犬病发生最有效的措施。