外伤性肝破裂保守治疗:42例体会

目的 探讨外伤性肝破裂保守治疗的疗效.方法 回顾性分析我院2002年6月至2011年5月外伤性肝破裂保守治疗42例的临床资料.结果 外伤性肝破裂AASTⅠ-Ⅲ级,血流动力学各项指标稳定行保守治疗,疗效满意.     

肝外伤139例治疗体会

肝外伤是腹部外伤中引起死亡的常见原因之一,严重肝外伤的死亡率高达31%～76%.1999年1月至2004年12月我院共收治肝外伤139例,现将139例肝外伤的治疗体会作一总结.     

肝外伤50例手术治疗体会

肝外伤的发生率在腹部外伤中占15%～20%[1]。肝外伤病情复杂,合并损伤多,死亡率为10%[2]。而严重肝外伤常合并肝周大静脉损伤,死亡率高,手术无固定的模式,术中出血仍是主要死亡原因之一[3]。我科自2005年8月～2011年1月收治肝外伤50例患者,经手术取得较好的疗效,现报告如下。     

肝外伤57例治疗体会

肝外伤５７例治疗体会龙岩人民医院邱植栋严振泉我院自１９８８年至１９９６年１０月共收治肝外伤病人５７例，现将肝外伤的治疗体会分析如下。一、临床资料（一）一般资料：本组男４３例，女１４例；年龄１２～５２岁。致伤原因为车祸伤２９例，坠落伤１５例，碰撞挤压伤...     

肝外伤138例治疗体会

<正>我院2000—2009年共收治138例肝外伤患者,结合国内外文献和基层工作特点,将肝外伤治疗体会总结如下。1资料与方法1.1一般资料:138例患者中,男性106例,女性32例,年龄6～62岁,车祸伤者38例,碰撞伤者49例,高处坠落伤者32例,刀刺伤者19例。致伤至就诊时间0.5～26h,平均3h。手术治疗118例,就诊至手术时间0.5～12h,平均2h;术中发现肝     

45例肝外伤治疗体会

目的总结肝脏外伤诊治的经验教训。方法回顾分析我院2000年1月～2008年12月收治45例肝脏外伤病例的临床资料。结果非手术治疗28例，均治愈；手术治疗17例，其中2例死亡，2例自动出院。结论血流动力学稳定患者在有效监护下可选择保守治疗．血流动力学不稳定者应及时手术止血：多学科协作可减少并发症的发生．     

肝外伤48例治疗体会

肝外伤多由突发外伤所引起,病情凶险,发展快,病死率高。现回顾性总结分析我院2001—2005年间收治的48例肝外伤患者资料,对有关治疗方法探讨如下。1资料与方法1·1一般资料:本组48例患者均为肝外伤患者,其中男性患者39例,女性9例。年龄5~76岁,平均38·7岁。伤后入院时间20min~10     

肝外伤14例诊治体会

我科 1995年 1月～ 1999年 10月收治肝外伤 14例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 11例 ,女 3例。年龄 14～ 5 2岁 ,平均32岁。致伤原因 :交通事故 8例 ,坠落伤 3例 ,刀刺伤 2例 ,重物砸伤 1例。均伴有复合伤 ,其中合并开放性气胸 2例 ,颅脑损伤 6例 ,右肱骨骨折 2例 ,肋骨骨折 8例。1.2　治疗方法　根据美国创伤外科协会肝外伤分级标准划分 [1 ] ; 级 6例 , 级 7例 , 级 1例。 14例中 10例有休克表现。腹穿均抽出不凝血 ,B超检查 12例提示肝破裂 ,14例术前均作出诊断。腹腔内出血量 6 0 0～ 3 10 0 ml,平均 140 0 ml。均行急…     

手术治疗严重肝外伤38例体会

目的探讨严重肝外伤的手术处理方式的选择和处理经验。方法总结38例接受手术治疗的严重肝外伤患者的临床资料,包括损伤程度、手术方式、疗效及术后并发症等。结果采用肝周纱布填塞2例;选择性肝动脉结扎附加胆总管切开引流及胆囊切除2例;清创性肝切除10例;肝血肿清除4例;肝缝合修补术20例。手术治愈31例,治愈率为81.6%,死亡7例,死亡率为18.4%,死于继发性出血2例、失血性休克1例、败血症1例、多器官功能障碍综合征(MODS)3例。术后出现并发症ll例(发生率为28.9%),其中,并发MODS2例、再出血2例,胆瘘1例,肝脓肿2例,膈下感染4例。结论尽快救治失血性休克、术中彻底止血、充分引流以及预防术后并发症是治疗严重肝外伤的有效措施。     

49例肝外伤患者临床治疗体会

目的探讨肝外伤患者的临床治疗效果。方法采用手术的方法治疗肝外伤患者49例。结果49例肝外伤患者中肝规则切除3例,死亡2例;肝清创术46例,死亡11例,死亡率为13/49(26.5%)。其中肝实质内血肿1例,虽已开腹,但属于实际意义上的保守治疗,随访6月未见并发症。结论肝外伤患者通过手术治疗效果比较满意,保守治疗肝外伤患者有待进一步提高。     

肝外伤48例诊治体会

目的总结48例肝外伤的诊断和治疗经验。方法回顾性分析1994年9月至2004年8月我院收治的48例肝外伤的诊断的临床资料。结果非手术治疗7例,均治愈。手术治疗41例,治愈38例,死亡3例,术后主要并发症为切口感染、膈下积液、胆瘘等。结论应根据肝外伤的具体情况选择适宜的治疗方法。迅速有效的止血是治疗严重肝外伤的关键。基层医院对难以控制的肝脏出血采用肝周纱布填塞法不失为一种有效的救命措施。     

56例肝外伤处理体会

目的：对比分析肝外伤手术治疗与非手术治疗的临床效果。方法：按适应证将５６例患者分为手术治疗组４１例,非手术治疗组１５例。结果：５６例肝外伤患乾临床治愈５３例,其中手术治愈３８例,非手术治愈１５例,死亡３例;术后再出血２例,胆瘘２例,肝内脓肿３例,切口裂开１例,经相应治疗后而愈。结论：应严格掌握肝外伤患者的手术、非手术适应证,采联合应用数种手术方法对严重肝损伤治疗效果较好。     

手术治疗肝外伤74例体会

手术治疗肝外伤７４例体会张铁钢董时进我院１９８１年５月～１９９６年５月收治肝外伤病人８２例，其中手术治疗７４例，手术率９０２％。现将手术治疗肝外伤的体会介绍于后。临床资料本组７４例，男５６例，女１８例，年龄１１～５９岁，平均２６９岁。开放性损...     

肝外伤45例治疗体会

肝脏是人体内最大的实质性脏器，质地脆而易受外伤，外伤性肝破裂在腹部外科中最常见，也是腹部外伤最常见的死亡原因之一。我科1990年～2004年10月底收治肝外伤45例。现将其治疗体会简述中下：     

肝外伤48例治疗体会

随着经济不断发展,生产事故、交通事故频繁发生,肝外伤也日渐增多,外伤性肝破裂在腹部创伤中占5％～20％,肝外伤病死率达18.6％～56%,严重肝外伤更是高达31％～76%。我院自1995年3月至2004年3月共收治肝外伤病人48例,现报告如下。     

闭合性肝外伤的治疗体会

目的总结闭合性肝外伤的手术治疗和非手术治疗经验与方法。方法对86例闭合性肝外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果与结论闭合性肝外伤的非手术治疗在临床已逐渐占据了主导性地位，对符合条件特别是血流动力学稳定的患者可在密切监测下进行合理的非手术治疗。     

肾外伤保守治疗(附102例报告)

我院 1990 - 0 8～ 1999- 0 7共收治肾外伤病人140例。其中 10 2例经保守治疗痊愈出院。现将保守治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 140例肾外伤病人。男 96例 ,女 4 4例。年龄 7～ 56岁 ,平均 31.5岁。锐器刺伤 2例 ,钝器击伤 30例 ,高处坠落伤 15例 ,车祸致伤 93例。 140例中单纯肾损伤 10 1例 ,合并脾损伤2 0例 ,胃破裂 5例 ,肝挫伤 5例 ,胰腺挫伤 4例 ,小肠破裂 3例 ,结肠损伤 2例。保守治疗 10 2例 ,左肾损伤 71例 ,右肾损伤 31例。其中 82例为单纯性肾损伤 ,另合并脾挫伤 15例 ,肝挫伤 3例 ,胰腺挫伤 2例。表现为肉…     

严重肝外伤外科治疗42例治疗体会

按美国创伤外科学会对肝脏外伤的分级〔AAS〕,严重肝外伤是指Ⅲ级以上的损伤,但在判定伤情时,尚需要考虑合并的脏器损伤与患者的血液动力学情况,才能比较全面地准确评定肝外伤的严重程度。我院在2000年6月～2007年6月共收治各类肝外伤患者56例，其中近肝静脉损伤一并切除1例，严重肝外伤于术治疗者42例，现报道如下。     

肝外伤合并肝后下腔静脉损伤11例手术治疗体会

<正>肝外伤合并肝后下腔静脉损伤的伤情复杂严重,病死率高,是临床上极难处理的一种急症,我院自2000年1月至2012年9月共收治此类患者11例,现报道如下。1临床资料本组11例中,男10例,女1例,年龄18～62岁,平均36.5岁。钝性损伤10例,锐性损伤1例。合并肋骨骨折7例,血气胸5例,脾破裂1例,小肠破裂2例,横结肠破裂1例,骨盆骨折2例。出血量均>2000mL,最多5000mL左右,平均3500～3800mL。治疗结果:治愈7