1例使用亚胺培南/西司他丁诱发癫痫的分析

目的探讨亚胺培南/西司他丁(商品名:泰能)诱发癫痫原因。方法 1例右下肺占位待查患者根据症状、体征等变化调整抗感染药物。结果患者停用亚胺培南/西司他丁,改用头孢他啶抗感染治疗,未再出现双眼凝视、四肢抽搐症状。结论临床使用亚胺培南/西司他丁时要特别注意,掌握好使用指征和原则,必需使用时应严密监测。     

亚胺培南/西司他丁诱发癫痫28例文献分析

目的:对亚胺培南/西司他丁诱发的癫痫进行分析,探讨其影响因素。方法:回顾性检索中国生物医学文献数据库及中国医院数字图书馆期刊全文库中报道的亚胺培南/西司他丁诱发的癫痫文献,对其进行汇总分析。结果:检索到由亚胺培南/西司他丁诱发的癫痫28例,男性20例,女性8例,平均年龄66.5岁,原发病以呼吸系统感染为主,癫痫发作最早出现于用药后10 min,最晚于用药第14日,22例表现为全面强直性阵挛发作,6例为部分性发作,发作持续时间最短20Sec,最长30 min,最多发作8次。18例直接停药,8例减少用药剂量,部分采取了抗癫痫药物和其他辅助治疗,2例未采取任何措施,除1例因循环、呼吸衰竭死亡,其余病例均好转出院。药品不良反应因果关系评价:肯定1例,很可能26例,可能1例。结论:亚胺培南/西司他可引起癫痫发作,临床应高度重视,合理使用,以保障患者用药安全。     

亚胺培南/西司他丁钠诱发癫5例

例1,男,78岁.因“右侧肺炎,支气管扩张伴感染、Ⅰ型呼吸衰竭、双侧胸腔积液、脾功能亢进”于2012年2月5日收治入院,既往无变态反应史,无癫史、卒中史及其他中枢性疾病史.住院后,给予亚胺培南/西司他丁钠(1:1) 0.5 g溶于0.9%氯化钠注射液100 mL中,静脉滴注,60滴.min^-1,q8 h;并用氨溴索氯化钠注射液30 mg(100 mL),静脉滴注,bid.期间,无其他引起亚胺培南/西司他丁钠药动学变化的合并用药.3 d后,患者出现全身皮肤瘙痒.皮肤科会诊为:急性荨麻疹,停用致敏药物,并给予西替利嗪片10 mg,po,qd;酮替芬片1 mg,po,bid.4 d后,患者夜间突然出现意识不清,口吐白沫,牙齿紧咬嘴唇致出血,四肢抽搐数十秒.医生怀疑亚胺培南/西司他丁诱发癫发作,并予以停用.对症处理,予以地西泮注射液10 mg静脉注射,立即急诊头颅CT检查,颅内未发现出血灶及梗死灶.但嘴唇出血不止(可能与患者紫癜、血小板低、中度减少有关),十几分钟后,症状缓解,再无抽搐发生.     

亚胺培南/西司他丁不良反应回顾性调查分析

目的：了解亚胺培南/西司他丁不良反应（ADR）发生情况及相关影响因素。方法：全面收集1994–2009年有关亚胺培南/西司他丁不良反应文献资料,将文献分为同期对照临床研究、个案或典型病例报告两类,重点分析发生不良反应的患者年龄、临床表现、用药合理性等。结果：共有70篇同期对照临床研究文献纳入统计,其中使用药物总人数7595例,发生ADR153例,ADR发生率为2.01%,最常见ADR为神经系统损害占37.25%（57/153）,其次为胃肠道系统损害占30.72%（47/153）;个案或典型病例报告文献有39篇,发生ADR72例,主要为神经系统损害占45.83%（33/72）,胃肠道系统损害占13.89%（10/72）。结论：亚胺培南/西司他丁致神经系统、胃肠道系统损害较为常见,临床使用过程中应关注其不良反应的发生,确保临床合理用药。     

亚胺培南/西司他丁诱发移植肾失功患者癫痫发作1例

摘要：<正>1病例资料患者,男,43岁,身高172 cm,体质量59 kg,肾移植术后11年,长期口服泼尼松、他克莫司、吗替麦考酚酯、五酯胶囊、泼尼松、包醛氧淀粉、盐酸阿罗洛尔、盐酸可乐定、硝苯地平、碳酸氢钠等药物,逐渐出现移植肾失功,肾功能进行性恶化。患者否认癫痫、脑外伤病史;否认传染病史、过敏史。因出现头晕、恶心、呕吐4 d于10月25日入院。     

亚胺培南/西司他丁不良反应近况文献概述

亚胺培南/西司他丁作为碳青霉烯类抗生素,具有耐酶、广谱、高效的抗菌活性,临床上应用广泛。近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下：     

亚胺培南/西司他丁致过敏性休克1例

患者,男,84岁,曾于半年前因＂呕吐半天＂入住我院,偶有咳嗽咳痰。经诊断发现有胆总管下端结石伴肝内外胆管及胆总管扩张和急性重症胰腺炎（胆源性）,此外患者慢阻肺（COPD）史近四年和糖尿病病史多年,平时以门冬胰岛素30注射液（诺和锐30特充注射液）治疗,血糖控制平稳,否认药物食物过敏史,否认肝肾重要器官疾病史。     

亚胺培南/西司他丁钠致咯血1例

1病例介绍患者,男,52岁。因"肾功能异常1年,左肾造瘘管拔管处渗液3 d,发热1 d"入院。患者系尿毒症血液透析患者,体温38℃,血压150/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率90次.min-1,律齐,无杂音,既往无咯血史。双肾区无叩击痛,左肾造瘘管拔管处皮肤稍红,可见少许黄绿色液体渗出,双下肢无水     

亚胺培南/西司他丁不良反应57例文献分析

目的 分析亚胺培南／西司他丁所致药物不良反应。方法 对1994—2004年2月间国内外公开发行的60种医药期刊的相关文献报道进行分析。结果 亚胺培南／西司他丁常见不良反应为精神异常、癫痫、胃肠道反应、过敏性药疹、听力障碍，男性多于女性，老年人更易发生。结论 亚胺培南／西司他丁引起中枢神经系统不良反应最多，应用时应高度重视。     

亚胺培南/西司他丁致精神异常1例分析

1 病历摘要 患者男,57岁.主因急性肺纤维化合并肺部感染病情较重,于2008年12月31日来我院呼吸重症监护病房(RICU)住院.患者1年前诊断为纤维腺瘤.3个半月前诊断为类风湿关节炎,使用芬必得、来氟米特及帕夫林治疗.患者2009年1月5日开始应用亚胺培南/西司他丁500mg,q8h,抗感染治疗.     

某院24例亚胺培南/西司他丁不良反应报告分析

目的 分析某院近5年亚胺培南/西司他丁发生的不良反应(ADRS),为临床合理用药提供参考.方法 回顾性调查某院2015年1月～2020年5月上报的亚胺培南/西司他丁所致ADRS 24例并进行统计分析.结果 亚胺培南/西司他丁常见ADRS为谵语、躁动不安、幻觉、胃肠道反应,老年患者更易发生,男性多于女性.结论 中枢神经系...     

亚胺培南/西司他丁致幻觉1例

患者,男,59岁.因反复咳嗽、咳痰20 a,加重伴气急4 d收住我院呼吸内科.体检:体温(T) 39 ℃,呼吸率 24次·min-1,脉搏110次·min-1,血压105/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血常规白细胞计数(WBC) 12.3×109·L-1,中性粒细胞(N):0.96,淋巴细胞0.04,胸部X线片提示:慢性支气管炎并发肺气肿,肺心病,右侧气胸.     

亚胺培南/西司他丁致精神异常2例

例1,患者,男,89岁,因慢性阻塞性肺气肿急性发作,慢性肺源性心脏病于2010年8月10日上午入院,诊断为慢性阻塞性肺气肿。既往有慢性阻塞性肺气肿、前列腺手术病史,否认精神疾病及癫痫病史。入院体检：T 37.6℃,R 32次/min,HR 126次/min,BP 130/70mmHg;神清,颈软。实验室检查：白细胞14.7×10~9·L~（-1）,中性粒细胞86%;     

81例亚胺培南/西司他丁(泰能)不良反应分析

目的 进一步了解十年来亚胺培南/西司他丁所致不良反应情况,为临床合理使用亚胺培南/西司他丁提供参考.方法 通过数据库检索1997年1月～2006年12月国内医药文献,对相关资料进行分类统计.结果 亚胺培南/西司他丁所致不良反应共81例,临床表现包括精神异常、抽搐、惊厥、癫痫发作、肠道二重感染、听力、听觉障碍、变态反应、心动过速等,男性多于女性,老年人和肾功能低下者更易发生.结论 虽然亚胺培南/西司他丁的药理作用人所共识,但临床用药应从多个角度出发,做到合理用药,避免不良反应的发生.     

亚胺培南／西司他丁静脉输注引发过敏反应

1名30岁女性行剖宫产术患者，手术当日至术后5d，体温波动在37．7～39．5℃之间，经细菌培养证实为大肠埃希菌感染，给予亚胺培南／西司他丁500mg＋0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注，15min后患者出现寒战、心慌、呼吸困难等症状，立即停药。给予吸氧、物理降温、激素等治疗。45min后患者症状缓解，2．5h后体温为38．4℃。     

亚胺培南／西司他丁钠盐引起精神症状1例

患者 ,男 84岁 ,有慢性喘息性支气管炎史 4 0余年 ,有高血压病史 30余年 ,有脑血栓史 5年。 2 0 0 0年 10月 1日因慢性喘息性支气管炎急性发作入院。体温 37. 5℃ ,双肺可闻及较多干罗音及散在中小水泡音 ,静滴利复星0 . 2 ｇ,ｂｉｄ ,3ｄ ,效果不明显 ,改用泰能 (亚胺培南 /西司他丁钠盐 ) 0 . 5 ｇ 静滴 ｑ 8ｈ,ｄ 2晚间患者出现神志恍惚 ,秽语 ,烦躁 ,不能入睡。ｄ 3停用泰能 ,改用舒普深 (头孢哌酮 /舒巴坦 ) ,上述精神症状逐渐消失。同年 12月 9日 ,患者再次因慢性喘息性支气管炎急性发作入院应用泰能 0 . 5 ｇ 静滴 ｑ 8ｈ,当晚上述精…     

亚胺培南／西司他丁不良反应文献分析

目的分析近年来亚胺培南／西司他丁在临床上用于治疗各类疾病时发生的不良反应及处理方法,为临床合理使用该药物提供有用的信息。方法通过中国期刊全文数据库检索自1995年以来关于亚胺培南／西司他丁不良反应的文献并进行分析和统计,总结亚胺培南／西司他丁不良反应的特点与相应治疗方法。结果临床上使用亚胺培南／西司他丁时,不良反应发生率有所上升,且不良反应涉及许多体内系统的损害,根据不良反应实际情况给予吸氧,调整用药剂量和给药间隔时间,停药等处理;神经系统损害患者,给予镇静剂或少量抗精神病药,心血管系统损害患者给予营养心肌的药物,肾功能异常患者给予血液透析等治疗,可获得较佳的临床效果。结论合理使用亚胺培南／西司他丁是避免不良反应的发生的关键。