肿瘤标志物联合检测在胃肠恶性肿瘤诊断中的意义探讨

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原72-4（CA72-4）联合检测对胃肠道恶性肿瘤的诊断价值。方法 237例患者随机分为胃癌组131例和大肠癌组106例,应用电化学发光免疫测定（ECLIA）系统对2组患者血清中CEA、CA19-9、CA125和CA72-4进行测定,比较4种肿瘤标志物在胃癌和大肠癌诊断中的联合检测阳性率。结果胃癌组4种肿瘤标志物联合检测阳性率为72.9%低于对照组的76.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 4种肿瘤标志物对于胃肠道恶性肿瘤的诊断有一定意义,联合检测可以提高胃肠道恶性肿瘤的检出率。     

探讨血清肿瘤标志物检测对消化系统肿瘤检测意义

目的探讨血清肿瘤标志物检测在消化系统肿瘤诊断中的意义。方法分别检测我院收治良性肿瘤和恶性肿瘤患者的血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)水平。结果恶性肿瘤患者CEA、CA125、CA199均高于良性消化疾病患者,肝癌、胃癌和胰腺癌患者CA153,高于良性消化疾病患者;肝癌患者AFP明显高于其他疾病患者。结论 CEA、AFP、CA、CA、CA可作为消化系统恶性肿瘤的诊断指标。     

血清肿瘤标志物检测对消化系统肿瘤的应用价值

目的探讨血清肿瘤标志物检测在消化系统肿瘤诊断中的价值。方法692例消化系统疾病患者应用化学发光法检测血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA125）、糖类抗原153（CA153）水平。结果恶性肿瘤患者CEA、CA199、CA125均高于良性消化疾病患者,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;肝癌、胃癌和胰腺癌患者CA153,高于良性消化疾病患者,差异均有统计学意义（P〈0．05）;肝癌患者AFP明显高于其他疾病患者,差异均有统计学意义（P〈0．01）。胃癌、结肠癌、直肠癌CEA阳性率为52．8％,胰腺癌CA199阳性率为93．1％肝癌AFP阳性率为89．5％。结论CEA、AFP、CA153、CA125、CA199可作为消化系统恶性肿瘤的诊断指标,联合检测可提高诊断的敏感性。     

肿瘤标志物在胃癌诊治中的应用探讨

目的：探讨肿瘤标志物在胃癌诊治中的价值。方法选取胃癌患者50例作为胃癌组,另选取体检健康的志愿者45例作为非胃癌组,采用化学发光免疫分析法、放射免疫分析法,测定这些患者血清中肿瘤标志物糖类抗原50（CA50）、糖类抗原199（CA19-9）、血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原72-4（CA72-4）的含量,分析以上指标对胃癌单用与联用的敏感度与特异度。结果胃癌组各肿瘤标志物水平均明显高于非胃癌组,差异有统计学意义（P＜0．05）。与单项肿瘤标志物检测对比,血清CEA与其余三种单独联合应用的灵敏度升高,但特异度降低。 CA19-9、CA72-4与CA50之间,两两结合与其单项检测比较,灵敏度稍有增高,特异度变化不明显。三三结合联合检测中, CEA＋CA19-9＋CA72-4的灵敏度高到91．17％,而有CA50在内的组合组的灵敏度增高不明显,特异度也有下降趋势。四项肿瘤标志物联合应用,测得的灵敏度最高,但特异度却降低。结论肿瘤标志物CA50、CA19-9、CEA、CA72-4联合检测灵敏度较高,具有较高辅助胃癌诊断的价值。     

胃癌血清肿瘤标志物单项及联合检测意义分析

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9、M2-丙酮酸激酶、胃蛋白酶原单独检测及联合检测在胃癌诊断中的意义。方法测定血清中CEA、CA19-9、CA125、M2-PK和PGⅠ的水平选用酶联免疫法,比较这3组之间的差异。结果良性胃病组和健康组血清中CEA、CA19-9、CA125、M2-PK和PGⅠ的阳性率比胃癌组低,(P<0.01)。5项标志物联合检测的敏感性为80.1%,与单项检测有明显的差异(P<0.01)。结论对胃癌的确诊CEA、CA125、CA19-9、M2-PK和PGⅠ具有较高的辅助诊断价值。     

血清C反应蛋白测定在晚期胃癌患者中的临床意义分析

目的：研究血清C反应蛋白（CRP）测定在晚期胃癌患者中的临床意义。方法对102例经过病理确诊的晚期胃癌患者的血清CRP水平进行检测，同时检测癌胚抗原（CEA），糖类抗原19-9（CA19-9），并对治疗前后的CRP、CEA、CA19-9水平进行对比分析。结果 CRP在胃癌中数值明显升高，经过治疗后，患者的CRP水平均较治疗前有明显的下降，差异有统计学意义（P〈0.05）。CA19-9、CEA和CRP联合检测阳性率较单独肿瘤标志物检测阳性率明显升高。结论 CRP对胃癌诊断及预后判断有临床价值，与CEA、CA19-9结合起来可以作为胃癌诊断治疗的标记物。     

多项肿瘤标志物联合胃肠镜检查在老年消化道肿瘤诊断中的应用价值

目的探究多项肿瘤标志物联合胃肠镜检查在老年消化道肿瘤诊断中的应用价值。方法选择2019年3月至2020年2月在秀屿区医院行电子胃肠镜检查的60例消化道恶性肿瘤老年患者设为恶性肿瘤组;另选同期54例行电子胃肠镜检查的良性疾病患者设为良性病变组,均采用化学荧光免疫法检测血清糖类抗原125(CA-125)、癌胚抗原(CEA)、癌相关糖类抗原19-9(CA19-9)、癌相关糖类抗原72-4(CA72-4)水平,以手术病理活检结果为金标准,分析胃肠镜检查、多项肿瘤标志物检测以及两者联合的临床诊断效能。结果恶性肿瘤组患者胃肠镜检查阳性率及血清CA-125、CEA、CA19-9、CA72-4检测阳性率均高于良性病变组(P 0.05)。恶性肿瘤组的血清肿瘤标志物CA-125、CEA、CA19-9、CA72-4水平均显著高于良性病变组(P 0.05)。四项肿瘤标志物联合检测诊断消化道肿瘤的灵敏度、准确性均高于单项肿瘤标志物指标,且胃肠镜检查+多项肿瘤标志物联合检测的灵敏度、准确性、阴性预测值均显著高于胃肠镜单独检测和4项肿瘤标志物联合检测(P 0.05)。结论单一使用胃肠镜检查或肿瘤标志物检测对于老年消化道肿瘤良恶性鉴别诊断有一定的局限性,将多项肿瘤标志物与胃肠镜检查相结合,能够有效提升消化道恶性肿瘤的早期诊断效能。     

肿瘤标志物和生化指标在消化道肿瘤转移中的临床意义

目的：分析研究肿瘤标志物和生化指标在消化道肿瘤转移中的临床意义。方法：选取2010年2月～2014年1月我院接收的消化道肿瘤患者120例,采用罗氏411电化学发光全自动免疫分析仪,另外,抽取同一时期消化道良性疾病患者50例,测定CA242（血清糖类抗原）、CA125（糖类抗原）、AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原）以及CY-211（细胞角蛋白19）含量,分析研究临床诊断的灵敏度以及特异度。结果：多种瘤标志物联合检查对消化道肿瘤的临床诊断灵敏度明显要比各个指标单独检测高（P<0.05）;胃癌、结直肠癌以及肝癌患者血清CA242（血清糖类抗原）、CA125（糖类抗原）、AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原）以及CY-211（细胞角蛋白19）含量明显要比消化道良性疾病高（P<0.05）。结论：消化道肿瘤采取多肿瘤标志物检测,可以使临床诊断灵敏度明显提高,适用于肿瘤高危人群以及健康人群的筛选检查,同时对预后以及治疗效果给予有效判断,具有临床推广价值。     

血清肿瘤标志物检测在老年消化系统恶性肿瘤中的诊断价值

<正>众多研究表明年龄越高罹患肿瘤的危险就越大,而消化系统肿瘤在老年肿瘤中的比例较高。为了及早发现肿瘤和治疗,笔者调查了老年病房2006-01～2012-06消化系统疾病患者血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原153(CA153)糖类抗原125(CA125)6种肿瘤标志物(TM)的检测结果,现进行回顾性分析并探讨其诊断价值。     

血清肿瘤标志物联合检测在乳腺癌早期诊断中的应用

目的：探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原153（CA15-3）和糖类抗原125（CA125）对乳腺癌的诊断价值。方法采用电化学发光法分别检测60例乳腺癌患者（乳腺癌组）和50例健康体检妇女（对照组）血清CEA、CA15-3、CA125水平。结果血清CEA、CA15-3和CA125血清水平乳腺癌组显著高于健康对照组（P〈0.05）;三项指标联检灵敏度显著高于各单项指标的检测（P〈0.05）。结论血清CEA、CA15-3和CA125联合检测可提高乳腺癌的阳性诊断率,值得推广应用。     

血清糖类抗原及癌胚抗原联合检测在胰腺癌诊断中的意义

目的 评价联合检测血清糖类抗原(CA)19-9、CA125、CA242及癌胚抗原(CEA)4项指标对胰腺癌的诊断价值.方法 选取60例胰腺癌患者作为胰腺癌组,30例同期住院的良性胰腺疾病患者作为良性胰腺疾病组,30例同期体检合格的健康成人作为正常对照组各30例.采用放射免疫分析法检测3组入选对象的CA19-9、CA125、CA242、CEA血清水平并进行对比.结果 胰腺癌患者血清CA19-9、CA125、CA242、CEA值均明显高于正常对照组及良性胰腺疾病组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);CA19-9、CA125、CA242、CEA 4项指标联合检测的敏感性(97.6%)和特异性(98.8%)较单测任何一项(CA19-9为81.5%、83.6%,CA125为61.2%、65.4%、CA242为63.6%、74.5%,CEA为45.1%、52.6%)均有提高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 联合检测血清CA19-9、CA125、CA242及CEA能提高对胰腺癌的阳性检出率,临床诊断价值更大.

Abstract：

Objective To study the diagnostic value of combined detection of four tumor markers [carbohydrate antigen(CA) 19-9,CA125,CA242 and carcinoembryonic antigen(CEA)] in patients with pancreatic cancer.Methods Serum levels of CA19-9,CA125,CA242 and CEA in 60 cases of pancreatic cancer,30 cases of benign pancreatic lesions and 30 normal controls were detected by radioimmunoassay. Results Serum CA19-9,CA125,CA242 and CEA levels in pancreatic cancer patients were significantly higher than those in normal controls and benign pancreatic lesions patients (P ＜0.05). If serum CA19-9,CA125,CA242 and CEA were detected simultaneously,the sensitivity and specificity of diagnosis of pancreatic cancer could be improved. With combined detection of CA19-9,CA125,CA242 and CEA in patients with pancreatic cancer,the sensitivity and specificity was 97.6% and 98.8% respectively. Conclusion Combined determination of serum CA19-9,CA125,CA242 and CEA can improve the sensitivity and specificity in diagonosis and differential diagnosis of pancreatic cancer.     

TK1联合多种血清肿瘤标志物检测对胃癌诊断意义

目的 评价血清肿瘤标志物细胞质胸苷激酶也称为胸苷激酶1（thymidine kinase 1,TK1）、癌胚抗原（CEA）、糖蛋白抗原19-9（CA19-9）、糖蛋白抗原72-4（CA72-4）及糖蛋白抗原242（CA242）联合检测对胃癌诊断价值.方法 采用免疫印迹发光法分别检测45例胃癌患者、40例良性胃病患者以及40例健康人血清中TK1、CEA 、CA 19-9 、CA72-4和CA242的水平,比较三组间的差异.结果 胃癌组患者血清中TK1、CEA 、CA 19-9 、CA72-4和CA242的阳性率均显著高于良性胃病组及对照组（P＜0.05）.5项标志物联合检测的敏感性为82.1％,与单项检测相比差异有显著性（P＜0.05）.结论 TK1、CEA、CA19-9、CA72-4和CA242对胃癌具有较高的辅助诊断价值,5项标志物联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性.     

肿瘤标志物在肺癌联合诊断的临床应用分析

目的研究肺癌病理类型与肿瘤标志物关系及多肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床应用价值。方法回顾性分析该院68例肺癌患者临床资料,研究肺癌病理类型与肿瘤标志物关系,利用方法学指标评价多肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床应用价值。结果肺癌组CEA、CA125、NSE血清水平与异常率与肺良性病变组及对照组比较均有统计学差异(P0.05),CEA、CA125对腺癌有一定特异性,其血清浓度分别为(68.5±21.5)μg·L-1、(98.5±31.2)U.mL-1与鳞癌、小细胞癌比较有统计学差异(P0.05),NSE血清浓度小细胞癌较高为(45.5±7.7)μg·L-1与鳞癌、腺癌比较有统计学差异(P0.05);肺癌组中Ⅰ～Ⅱ期患者CEA、CA125、NSE血清浓度均低于Ⅲ～Ⅳ期患者,两组比较有统计学差异(P0.05);三种肿瘤标志物灵敏度以CEA 51.5%、特异度以CA125 93.2%较好,联合检测可大幅提高检测的灵敏度(73.5%)及约登指数(0.57)。结论 CEA、CA125、NSE对肺癌诊断、疗效观察及肺癌复发的监测均有重要的临床应用价值,三种肿瘤标志物的联合检测可提高肺癌诊断的准确率。     

血清肿瘤标志物的联合检测在胃癌诊断中的价值

目的探讨癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CAl9-9）血清肿瘤标志物在胃癌诊断中的价值,以提高胃癌的诊断率。方法检测50例健康者及50例胃癌患者中的血清CEA、CAl9-9的含量。结果胃癌组CEA水平（59．21±11．84）μg／L和CAl9-9水平（72．16±13．81）U／mL明显高于健康对照组水平（3．57±1．09）μg／L及（10．01±4．03）U／mL,差异具有统计学意义（t=13．197,9．527,均P〈0．05）,单项检测在胃癌中的灵敏度和特异性分别为63．2％、52．4％,73．7％,61．9％,两项肿瘤标志物联合检测的灵敏度和特异性分别为86．4％,90．O％。联合检测组灵敏度明显优于肿瘤标志物单项测定。胃癌患者血清CEA和CAl9-9水平有一定的相关性（r=0．346,P〈0．05）。结论CEA和CAl9-9肿瘤标志物联合检测为胃癌的诊断提供可靠依据。     

糖类抗原检测在非小细胞肺癌诊疗中的应用

目的探究糖类抗原检测用于非小细胞肺癌诊疗的临床意义。方法使用多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统,对2008年9月～2012年4月已确诊的158例非小细胞肺癌患者的血清CA19-9、CA242、CA125、CA153水平进行测定,并与肺部良性病变对照组和健康对照组进行比较。结果肺癌组的CA19-9、CA242、CA125、CA153血清水平高于肺部良性病变对照组和健康对照组,而且CA19-9、CA125、CA153血清水平差异尤为明显;肺腺癌患者在CA19-9、CA125血清水平阳性检出率高于肺鳞癌患者,差异有统计学意义(P<0.05);4种糖类抗原阳性检出率与分期的早晚成正相关,CA125和CA153的早期的阳性检出率较CA19-9和CA242高且差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖类抗原检测用于非小细胞肺癌诊疗具有可观的临床价值。     

CEA、CA19—9与CA72-4联合检测对结肠癌的临床应用

目的探讨血清CEA、CA19-9与CA72-4联合检测对结肠癌的临床应用价值。方法用电化学发光法检测40例结肠癌患者、36例结肠良性疾病患者、100例体检健康者的血清CEA、CA72-4与CA19-9含量,分析其在结肠癌诊断的价值。结果血清CEA、CA19-9与CA72-4水平显著高于结肠良性病变患者及健康体检人群的水平（P〈0．05）,结肠良性病变患者血清CEA、CA19-9与CA72-4浓度显著高于健康体检人群的浓度（P〈0．05）。在结肠癌中联合检测阳性率明显高于单一检测。结论三种肿瘤标志物联合检测可提高结肠癌的检出率。     

联合检测CA19-9、CEA、AFP和Fer对消化道恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨联合检测血清糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）和铁蛋白（Fer）对消化道恶性肿瘤的临床诊断价值。方法用电化学发光法检测恶性消化道肿瘤183例和良性消化道疾病患者及健康体检者各40例血清肿瘤标志物的含量。结果在消化道恶性肿瘤患者和消化道良性疾病患者血清各肿瘤标志物水平均有上升,而四项联合检测的检出率较单一肿瘤标志物在消化道恶性肿瘤中有显著升高。结论联合检测血清CAl9-9、CEA、AFP和Fer水平,能显著提高对消化道肿瘤诊断的灵敏度。     

多种肿瘤标志物在胃癌诊断中的价值

目的:探讨多项肿瘤标志物在胃癌分期诊断中的应用价值.方法:采用电化学发光分析法分别对经病理检查证实的60例各期胃癌患者和60例胃良性病变(对照Ⅰ组)与60例健康体检者(对照Ⅱ组)的血清CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9这4项指标进行比较.结果:胃良性病变患者与健康体检者的CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9指标相比无显著性差异(P＞0.05).胃癌Ⅰ期、Ⅱ期患者中CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9水平与对照2组比较无显著性差异(P＞0.05),Ⅲ期、Ⅳ期的CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9水平却明显高于对照2组,有显著性差异(P＜0.01).同时联合检测胃癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者的阳性率明显好于单项检测(P＜0.01).结论:血清CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9的表达与肿瘤的临床分期状况有关,胃癌越处于晚期,肿瘤标志物阳性率越高.     

胃癌肿瘤标志物与中医辨证分型的关系研究

目的对胃癌相关的多项肿瘤标志物的阳性率以及含量变化进行观察,进而筛选出胃癌肿瘤标志物,并对该标志物与中医辨证分型的相关性进行探究。方法 35例胃癌患者作为观察组,同期27例健康人作为对照组。利用蛋白芯片检测系统测定两组血清中多种肿瘤标志物。比较两组12种肿瘤标志物[糖类抗原(CA)125、甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(Ferritin)、CA15-3、前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)、癌胚抗原(CEA)、CA242、CA19-9、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)、生长激素(HGH)]的阳性情况;CEA、CA19-9、Ferritin、CA242、CA125肿瘤标志物含量;中医辨证分型阳性情况。结果观察组的CA125、Ferritin、CEA、CA242、CA19-9阳性率分别为42.86%、25.71%、45.71%、34.29%、42.86%,均高于对照组的18.52%、3.70%、18.52%、0、0,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组的AFP、CA15-3、PSA、f-PSA、NSE、β-HCG、HGH阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的CEA、CA19-9、Ferritin、CA242、CA125肿瘤标志物含量均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中医辨证分型阳性率与对照组相比较均显著升高,总体上实证(肝胃不和型、痰湿凝结型)阳性率显著低于虚证(胃热伤阴型、脾胃虚寒型、气血双亏型)阳性率。结论蛋白芯片检测与胃癌肿瘤标志物结合诊断胃癌具有高度的敏感性, CEA、CA19-9、Ferritin、CA242、CA125为5种价值型相对较高的标志物,并且其表达量与阳性率与中医辨证分型具有高度相关性,可为临床胃癌诊断提供参考依据。     

血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、CA50、CA19-9、CA125联合检测对肺癌的诊断价值探讨

目的　探讨肿瘤标志物 CEA、CYFRA2 1- 1、CA5 0、CA19- 9、CA12 5辅助诊断肺癌的临床应用价值。方法　采集 16 0例住院患者的血清 ,其中肺癌 131例 ,肺部良性病变 (BL D) 2 9例 ,用化学发光法检测其血清癌胚抗原 (CEA)、糖链抗原 (CA19- 9)、糖链抗原 (CA12 5 ) ,用免疫放射法检测血清糖链抗原 (CA5 0 )、细胞角质蛋白19(CYFRA2 1- 1)的含量。结果　肺癌组患者血清 CEA、CYFRA2 1- 1、CA5 0、CA19- 9、CA12 5含量明显高于 BL D(P<0 .0 0 1) ;CEA+CYFRA2 1- 1+CA19- 9、 CEA+CYFRA2 1- 1+CA5 0和 CEA+CYFRA2 1- 1+CA12 5联合检测肺癌敏感性较单项检测提高 ,分别为 71.6 %、 79.1%、 83.7% ;CEA、 CA5 0、 CA12 5、 CA19- 9、 CYFRA2 1- 1的含量随肺癌病情进展和分期而升高。结论　肺癌患者血清 CEA、CYFRA2 1- 1、CA5 0、CA19- 9、CA12 5含量明显高于 BL D。血清肿瘤标志物联合检测可提高诊断肺癌敏感性。