肾下极肾纤维膜外纤维瘤1例

患者,女,16岁。因每次月经期都痛经,3天前B超检查发现左肾下极一占位性包块入院。检查:体温36.5℃,脉搏84次/min,呼吸20/min,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。左季肋区可扪一4cm×3cm×3cm之包块,上缘未能触清,质硬,表面光滑,肋缘下可触及的包块边界清楚,无触压痛,与后腹壁粘连,活动度差。肝脾不肿大。双肾区无叩击痛,各输尿管点均无压痛,肠鸣音正常。肝肾功能正常,HBsAg阳性;电解质、心电图、三大常规均正常。彩色超声提示左肾体积增大,左肾下极实质稍低回声区性质待查,包块大小约8cm×7cm×7cm,与左肾窦关系密切。增强CT提示左肾中下…     

肾脏原发性淋巴瘤一例报告

患者,男,63岁.因左腰部阵发性酸痛1个月,明显加重1 d于2008年1月7日入院.无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿.查体:双肾区未及包块,左肾区叩痛明显,双输尿管走行区无压痛.B超检查左肾体积增大,形态不规则,上极实质内可及大小约9.8 cm×9.0 cm实性低回声团块,形态不规则,边界欠清,内回声不均,明显外突;彩色多普勒超声显像示血流信号不丰富.CT检查左肾上极大小约11.0 cm×10.0 cm不规则软组织密度肿块影,其内密度不均,其前方靠近胰腺致其前移,增强扫描呈明显不均质强化,肿块包裹左肾动静脉,并与脾动脉关系密切.实验室检查:血常规白细胞5.86×109/L,中性粒细胞0.55,淋巴细胞0.32;乳酸脱氢酶(LDH)341 U/L,BUN 5.9 mmol/L,SCr99.2μmol/L,骨髓象未见异常.     

经腹途径腹腔镜小儿肾囊肿去顶术一例

患儿女，2岁3个月，因体检发现左肾囊肿2天入院。彩色多普勒超声提示脾肾之间有一类圆形无回声区，直径约7．0cm，边界清楚，考虑左肾或左肾上腺来源囊性包块；CT示左肾上极椭圆形囊状低密度影，大小约7．0cm×6．0cm×6．0cm，边界光滑，左肾受推压向下明显移位并旋转，双侧肾盂肾盏显影良好，考虑为左肾囊肿并左肾轴旋转。于2008年1月6日在全身麻醉下行经腹途径腹腔镜左肾囊肿去顶术。     

复杂性多发肾囊肿一例

患者男，51岁，因“左侧腰痛1个月”于2008年1月21日入院。患者于1月前无明显诱因出现左侧腰部疼痛，呈阵发性，改变体位无缓解，无放射痛。疼痛发作不伴有发热、恶心、呕吐、返酸、嗳气、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。对症治疗疼痛可缓解。入院查体：心肺无异常，腹软，无压痛、反跳痛，左侧腹部可触及15cm×9cm×7cm肿块，质中，固定。实验室检查正常。超声检查：双肾多发囊肿最大位于左肾中部3．2cm×3．0cm，左肾上极异常回声团块，约4．9cm×4．3cm。CT：左肾增大，形态异常，表面凹凸不平，双肾实质内见多个不规则囊状稍低密度影，     

腹膜后巨大畸胎瘤一例

临床资料 患者,男性,30岁,因“左侧腰痛5d”入院,无肉眼血尿和其他伴随症状。门诊行超声检查示左上腹部一大小约12．3cm×8．2cm的囊性肿块,位于脾下方,左肾内侧方,边界欠清,内部回声不均匀,未见异常血流。拟诊”左肾占位”收入院。入院查体：一般情况好,心肺未见异常,左上腹可扪及包块,无压痛,左侧。肾区叩击痛阳性。实验室检查血常规和肝肾功能无异常。     

右肾上腺皮质腺瘤合并左肾巨大血管平滑肌脂肪瘤一例报告

患者,女,47岁.因无明显诱因出现腰背部不适2个月于2010年11月22日入院.患者无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿.查体无明显阳性体征.实验室检查均正常.超声检查:右肾上腺区见2.6 cm×1.8 cm低回声结节,边界清,无血流信号;左肾周(包绕左肾背外侧大部分)见14.3 cm ×7.6 cm的高回声为主的混合回声团块,部分边界清,局部与左肾背外侧分界不清,彩色多普勒超声检查见星点状血流信号,提示:右肾上腺腺瘤,左肾上腺巨大髓样脂肪瘤.     

腹膜后苗勒管源性囊肿术后复发1例诊治分析

l病例报告 患者女性,38岁。因“左侧腰部间断性疼痛1年”入院。患者既往曾在外院行左侧上腹部包块切除术,术后诊断为畸胎瘤。查体：腰腹部未触及包块,左侧肾区叩击痛阳性。血尿常规及生化检查均未见异常。B超提示：左肾区15．3Cm×9．1cm巨大不均质回声。CT增强扫描所见囊实性肿块影,下部见条状明显强化,约12．0cmX8．5cmXl5．3cm,考虑左肾区肿瘤。IVP所见左侧肾门区见多发斑点状钙化影,左肾及输尿管未见显影。考虑为复发性腹膜后肿瘤。     

彩色超声诊断肾上腺嗜铬细胞瘤一例报道

病人：男性,45岁。因突发心悸、气短、头痛、伴视觉模糊等症状入院。入院时血压200／100mm Hg。彩色超声检查示：双肾切面形态正常,内均未见异常回声,左侧。肾上腺厚0．7cm,左侧于腹主动脉外侧及左肾上极内侧可见2．7cm×3．2cm的低回声区,边界清晰回声增强,该肿瘤与左肾不同步移动,与左肾轮廓形成“海鸥征”。超声提示：左侧肾上腺实质性病灶（嗜铬细胞瘤可能）。后经手术证实为左侧肾上腺嗜铬细胞瘤。     

孤立性空肠系膜纤维瘤病一例

患者,女,44岁,因发现上腹部包块2周于2012年11月5日入院.既往有血吸虫病史和输卵管结扎、阑尾切除手术史.体格检查:左中上腹部可触及一大小约16cm×10cm×8cm包块,质硬,边界清楚,活动度大,无压痛、波动及搏动感.腹部CT检查示:左中腹可见一巨大软组织包块,大小约15cm×10cm×7cm,密度均匀,CT值26Hu,边界清楚,胰腺稍受压,肝、脾、肾显示清楚,腹膜后淋巴结无肿大.腹部彩色B超示:左中腹部有17cm×11cm×9cm低回声光团,边界清楚,内部回声较均匀,与周围组织分界清晰.腹部X线平片未见肠梗阻表现,泌尿系分泌造影拍片无异常发现.     

阴囊内副脾一例

患者男,21岁.左侧阴囊内包块逐渐增长20余年.体检:左侧睾丸处可触及一4cm×3cm大小肿块,质软,边界清楚,移动度差,有轻压痛,左侧输精管轻度增粗.阴囊彩超:左侧附睾头未显示,左阴囊内相当于附睾尾部见一异常回声包块,约3.5cm×3.0cm×2.3cm,边界清楚,回声较正常睾丸稍强,包块内部可见一0.6cm×0.5cm的无回声区,边界清楚.血流信号显示包块内可见较丰富血流信号.超声提示:左侧附睾囊肿.     

免疫诱导治疗可改善器官移植后长期预后:美国器官分配联合网络注册数据分析

<正>免疫诱导治疗可降低器官移植后急性排斥反应的发生率,但其对移植物和受者长期存活的影响尚未明确。我们试图通过分析美国器官分配联合网络     

2010年全国器官移植学术会议纪要

<正>由中华医学会器官移植学分会主办、山西省第二人民医院承办的2010年全国器官移植学术会议于10月15—17日在山西省太原市召开,来自全国     

肾移植慢性移植物功能不全患者环孢素切换为西罗莫司4年随访研究

<正>肾移植受者中,长期使用环孢素引起的慢性肾毒性可导致慢性移植物功能不全。切换环孢素为西罗莫司和维持较高剂量吗替麦考酚酯的同时减少环     

2011年欧洲器官移植年会肾移植研究热点荟萃

2011年9月4—7日,第15届欧洲器官移植年会在英国苏格兰格拉斯哥召开,来自世界各地的器官移植领域的专家和学者参加这次盛会。本次大会围绕移植物长期存活、边缘供者的应用、新型免疫抑制剂、免疫耐受等多个方面进行了深入交流。本文就肾移植研究热点问题作一简介。     

第3届全国器官移植麻醉学术年会专题报告荟萃

中华医学会麻醉学分会第3届全国器官移植麻醉学术年会暨器官移植麻醉基础研究和临床调控国际研讨会于2010年5月21日至23日在杭州举行。会议由中华医学会麻醉学分会器官移植麻醉学组筹备委员会主办,浙江省医学会麻醉学分会和浙江大学医学院附属第一医院承办。来自全国各地的300余名专家和医师参加了会议。大会共有18个专题讲座,内容涉及心、肺、肝、肾移植的麻醉管理、脏器保护和围手术期监测等。     

完全内镜下移植肾同侧原肾输尿管全长切除术（附视频）

我国肾移植受者术后肿瘤的发生显著增多,以原肾肾盂及输尿管的移行细胞癌常见,约占所有肿瘤的40%[1]。对于女性患者以及服用过关木通类中药的患者,更易发生原上尿路移行细胞癌。传统手术方法治疗这类患者在处理下段输尿管时需利用下腹正中6 cm切口,手术时间较长,手术损伤较大。     

腺病毒介导反义细胞外信号调节蛋白激酶2基因转染可延缓移植肾慢性纤维化进程

严重制约肾移植受者长期存活的重要因素是慢性移植。肾纤维化。慢性移植肾纤维化由免疫学和非免疫学因素引起,临床上一般通过调整免疫抑制方案和其他辅助方法予以治疗,目前还没有直接对移植肾纤维化起作用的药物或治疗方案。我们的研究试图寻找可以保护移植物,阻止或延缓移植肾纤维化的方法和相应的治疗靶点。     

骨盆骨折诊断与治疗的重要性

骨盆骨折属高能量损伤,约占全身骨折的4.21%,男性多于女性,高发年龄为31～40岁;约5～20%合并血管神经损伤,髂动脉的钝性损伤可达3.5%;骨盆后环骨折46%～64%合并神经根损伤。严重不稳定骨盆骨折可引起全身血流动力学的改变。对出血处理不当,可继发凝血功能障碍、酸中毒、休克所致多器官功能衰竭,甚则危及生命。     

肾移植受者围手术期并发回肠穿孔1例

肾移植后消化道并发症多且易被忽视,严重的消化道并发症如空腔脏器穿孔、消化道出血等若不能及时诊治可导致死亡。国外20世纪90年代严重消化系统并发症引起的死亡约占肾移植后所有死亡病例的1.1%[1]。南昌大学第一附属医院器官移植科于2009年成功治疗1例肾移植围手术期回肠末段穿孔病例,现报道如下。     

Assessing the reproductive health of men with occupational exposures

The earliest report linking environmental （occupational） exposure to adverse human male reproductive effects dates back to1775 when an English physician, Percival Pott, reported a high incidence of scrotal cancer in chimney sweeps. This observation led to safety regulations in the form of bathing requirements for these workers. The fact that male-mediated reproductive harm in humans may be a result of toxicant exposures did not become firmly established until relatively recently, when Lancranjan studied lead-exposed workers in Romania in 1975, and later in 1977, when Whorton examined the effects of dibromochloropropane （DBCP） on male workers in California. Since these discoveries, several additional human reproductive toxicants have been identified through the convergence of laboratory and observational findings. Many research gaps remain, as the pool of potential human exposures with undetermined effects on male reproduction is vast. This review provides an overview of methods used to study the effects of exposures on male reproduction and their reproductive health, with a primary emphasis on the implementation and interpretation of human studies. Emphasis will be on occupational exposures, although much of the information is also useful in assessing environmental studies, occupational exposures are usually much higher and better defined.