应用多普勒组织成像技术观察升主动脉前壁运动评估左室收缩功能

目的：以频谱多普勒组织成像(DTI)测量主动脉前壁收缩早期运动速度，评价左室收缩功能。方法：以常规超声心动图测量左室EF、FS值，以频谱DTI测量左室收缩早期主动脉前壁运动速度，分正常对照组、高血压左室向心性肥厚组、高血压左室离心性肥厚组进行对比。结果：常规测量EF、FS值，除高血压离心性肥厚组EF、FS值均降低，提示左室收缩功能减低，其余两组EF、FS值均在正常范围内。频谱DTI测量主动脉前壁收缩期运动速度(S波)显示：正常对照组速度正常；高血压向心性肥厚组速度略减低；高血压离心性肥厚组速度明显减低。结论：频谱DTI测量主动脉前壁的运动速度能够评价左室收缩功能，且较EF、FS值更敏感。     

伴和不伴左室肥厚高血压患者的组织多普勒特征及其在心功能评价中的价值

目的:应用组织多普勒(DTI)观察伴有和不伴有左室肥厚的高血压患者的组织多普勒特征,探讨DTI在心功能评价中的价值。方法:入选30例高血压患者,分为左室肥厚组(LVH组,15例)与非左室肥厚组(non-LVH组,15例),另选取15例健康人作为对照组,分别行超声多普勒及DTI检查,多普勒超声测量室间隔厚度(IVSd)、左心室后壁厚度(LVPWd)、左心房厚度(LAD),DTI模式测量二尖瓣瓣环心肌收缩峰值速度(Vs)、舒张早期运动速度(Ve)、舒张晚期运动速度(Va)和Ve/Va,以及用猪尾导管直接测量左室舒张末压(LVEDP)。结果:与对照组相比,LVH组和non-LVH组的Ve和Ve/Va显著减小,且LVH组比non-LVH组减小更明显(P<0.05);non-LVH组的Va与对照组相比无明显改变(P>0.05),但LVH组的Va较对照组及non-LVH组显著增大(P<0.05)。Ve/Va与LVPWd及LVEDP呈良好的线性相关。结论:伴有和不伴有左室肥厚的高血压患者均有舒张功能降低,且与左室厚度呈正相关;DTI是评价左室舒张功能的可靠方法。     

组织多普勒速度图评价高血压左室心肌运动

目的探讨定量组织速度成像在评价高血压左室心肌运动方面的临床价值。方法运用彩色组织多普勒速度图对55例健康者及32例高血压患者的左室各心肌节段的速度曲线进行分析,测量舒张期左室心肌的收缩期运动速度(Vs)、舒张早期的运动速度(Ve)、舒张晚期运动速度(Va),并计算Ve/Va数值。结果正常人室壁的Vs与高血压组无显著差异,Ve明显高于高血压组(P<0.001),而Va则明显低于高血压组(P<0.001),Ve/Va明显高于高血压组(P<0.001)。高血压患者的左室心肌收缩速度曲线因病史、年龄、血压控制状况不同而形态各异,舒张期曲线以E波相似文献   

多普勒组织成像对正常人左室功能分析

目的：本文应用多普勒组织成像（DTI）脉冲技术检测正常人左室局部运动功能,并将DTI测得局部舒张速度与左室整体舒张功能检测方法行相关性分析。方法：经心尖显示左心长轴切面,运用多普勒技术获取舒张期二尖瓣血流频谱,测量E峰和A峰速度,转换DTI速度图模式,将取样容积分别放置左室中部乳头肌水平的前间值速度。结果：左室后壁收缩和舒张速度均高于前间壁测值,两者之间存在显著性差异,按年龄分级对比发现：收缩期峰值速度在不同年龄组无显著性差异。但舒张早期速度和舒张晚期速度在不同年龄组间比较均有显著性差异。年龄瑟DTI测值相关性分析表明：随着年龄增加,舒张早期和晚期峰值速度比值（VE/VA)变小。结论：随着年龄增大,正常人室壁主动松弛功能减低,心肌顺应性下降,舒张早期充盈减少。DTI能定量测定室壁运动速度,可更精确反映收缩和舒张功能变化。     

多普勒组织成像评价2型糖尿病患者左室舒张功能

目的:探讨多普勒组织成像(Doppler tissue imaging,DTI)评价2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,DM)患者左室舒张功能改变的应用价值.方法:对41例确诊为2型糖尿病患者,应用M型超声测定左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室短轴缩短分数(FS),应用Simpson法测定左室射血分数(EF),应用脉冲多普勒测定二尖瓣口血流图早期充盈峰(E)、晚期充盈峰(A)、E/A比值以及左室等容舒张时间(IVRT),应用DTI测定二尖瓣环收缩期运动速度(Sm)、舒张早期运动速度(Em)、舒张晚期运动速度(Am)以及Em/Am,并计算E/Em;测定结果与38例正常对照组比较.结果:DM组Em缩小(P<0.05)、E/Em增大(P<0.01),收缩功能指标EF、FS,Sm以及其它舒张功能指标E、A、E/A、IVRT和Am与对照组均无显著差异.结论:2型DM患者虽然心肌收缩功能在正常范围.但在心肌病变亚临床期已存在左室舒张功能障碍.     

应用多普勒组织成像评价肥厚型心肌病左心室局部心功能

目的　应用多普勒组织成像技术评价肥厚型心肌病患者室间隔及左室后壁局部心功能。 方法　对健康志愿者(50例)与肥厚型心肌病患者(76例)在室间隔及左室后壁中段测量室壁收缩期峰值 速度、舒张早期峰值速度、舒张晚期峰值速度,比较两组舒张、收缩速度差异有无显著性意义。结果　肥厚 型心肌病组左室长轴室间隔及后壁收缩期峰值速度及舒张早期与晚期峰值速度比值均较正常组减低 (P<0.05),左室短轴仅舒张早期与晚期峰值速度比值较正常组减低(P<0.05),而收缩期峰值速度与正 常组差异无显著性意义(P>0.05)。结论　肥厚型心肌病患者肥厚室间隔及无肥厚左室后壁螺旋肌收缩 功能及舒张功能均减低,括约肌舒张功能减低。     

组织多普勒成像检测高血压病心室壁运动状况的临床意义

目的：探讨组织多普勒成像(DTI)对高血压病检查的应用和临床意义。方法：对40例高血压患及30例正常人心室壁进行DTI及相关技术的检测，并与左室收缩舒张功能比较。结果：被检大多数可得到清晰DTI图像及频谱。高血压组与正常组室壁运动方向及时限大致相同；高血压代偿期左室壁收缩运动速度加快，舒张运动速度的舒张早期速度与舒张晚期速度比值则明显降低，与相应左室收缩舒张功能变化明显相关。结论：DTI成像可实时、直观地观察室壁运动方向、速度及时限等情况，DTI-PW可量化测定心肌运动速度等参数，对了解局部心肌收缩舒张功能有较大的临床意义，可作为检查指标之一，对相应疾病的诊断有一定帮助。     

超声观察高血压患者左心系统结构和功能

目的利用超声心动图观察高血压患者左心结构及功能变化。方法检测高血压患者65例及正常对照者70例。分别检测左心室内径,室间隔及左室后壁厚度,二尖瓣口血流舒张早期最大流速(E)及舒张晚期最大流速(A),左房内径及反映收缩功能的四项指标。结果高血压患者左室壁(室间隔、左室后壁)厚度增加,平均为0.41cm(P<0.001),左室内径扩大或不扩大,二尖瓣口血流频谱A/E>1(P<0.001),左房内径普遍扩大(P<0.001),左室收缩功能参数高于正常对照(P<0.05)。结论超声心动图可以准确评价高血压患者左心系统结构变化及心功能改变,为治疗和控制疾病发展的不可缺少的检查手段。     

组织多普勒显像技术评价初发心肌梗死患者左室功能

目的探讨组织多普勒显像（DTI）技术在评价初发心肌梗死患者左室功能中的应用价值。方法常规超声心动图检查显示左室收缩及舒张功能正常的初发心肌梗死患者18例及与其年龄匹配的健康对照者15例入选本研究。应用DTI技术二尖瓣环平均运动速度指标评价两组对象的左室功能。同时计算二尖瓣血流舒张早期峰值速度与二尖瓣环舒张早期峰值速度的比值（E／Em）,以评估左室平均充盈压。结果心肌梗死患者组二尖瓣环收缩期峰值速度（Sm）、舒张早期速度（Em）及晚期峰值速度（Am）均明显低于正常对照组（P〈0．05）;心肌梗死组E／Em比值明显高于正常对照组（P〈0．05）。结论DTI技术可以较常规超声心动图更加敏感地检测出初发心肌梗死患者的左室功能异常。     

应用多普勒组织成像记录二尖瓣环运动速度评价心肌梗塞后

目的　探讨多普勒组织成像 (DTI)记录二尖瓣环运动速度评价心肌梗塞后左室收缩功能和舒张功能的价值。方法　急性心肌梗塞 3 8例 ,年龄匹配的健康者 2 0例 ,于心尖位四腔观、心尖位二腔观二尖瓣环相对应的室间隔、左室前壁、侧壁和后壁记录收缩期峰值速度 (VS)、舒张早期峰值速度 (VE)、舒张晚期峰值速度 (VL)。结果　二尖瓣环收缩期峰值速度、舒张早期峰值速度均降低。结论　多普勒组织成像测定二尖瓣环运动速度开辟了评价心肌梗塞后左室收缩功能和舒张功能的新途径。     

超声心动图评价高血压病患者左心功能

目的运用超声心动图技术综合评价高血压病患者左室收缩功能和舒张功能。方法高血压病组56例和对照组36例,M-型和二维(2D)超声心动图检测:左房内径(LAd),舒张期室间隔厚度(IVST)和左室后壁厚度(PWT),左室舒张末期内径(LVDd),二尖瓣EF斜率,室间隔及左室后壁运动幅度,左室射血分数(EF),左室短轴缩短率(FS),每搏量(SV);脉冲多普勒(PW)检测二尖瓣口舒张早期充盈峰速度(VE),舒张晚期充盈峰速度(VA),E/A比值,等容舒张时间(IVRT)。结果高血压病患者左室壁与室间隔收缩期运动幅度普遍增强,与对照组比较P<0.01;左室收缩功能各项参数(EF、FS、SV)高于对照组(P<0.05),高血压病组左室舒张功能各参数异常,表现为VE减低,VA升高,E/A<1,IVRT延长,MV-EF斜率减慢,与对照组比较P<0.001;左房扩大(P<0.001)。结论超声心动图技术可反映高血压病患者左心结构和功能变化,为临床诊治提供客观依据。     

伴和不伴左室肥厚高血压患者的组织多普勒特征及意义

目的 应用组织多普勒（DTI）观察伴有和不伴有左室肥厚的高血压患者的组织多普勒特征，探讨DTI在心功能评价中的价值。方法 入选30例高血压患者，分为左室肥厚组（LVH）15例与非左室肥厚组（non-LVH）15例,另选取15例健康人作为对照组，分别行超声多普勒及DTI检查，多普勒超声测量室间隔厚度（IVSd）、左心室后壁厚度（LVPWd）、左心房厚度（LAD），DTI模式测量二尖瓣环舒张早期运动速度（Ve）、舒张晚期运动速度（Va）和Ve/Va,以及用猪尾导管直接测量左室舒张末压(LVEDP)。结果 与对照组相比，高血压组的Ve和Ve/Va显著减小，且LVH组比non-LVH组减小更明显(P<0.05)；non-LVH组的Va与对照组相比无明显改变(P>0.05)，但LVH组的Va较对照组及non-LVH组显著增大(P<0.05)。Ve/Va与左室厚度及LVEDP呈良好的线性相关。 结论 伴有和不伴有左室肥厚的高血压患者均有舒张功能降低，且与左室厚度呈正相关；DTI是评价左室舒张功能的可靠方法。     

心肌速度分布图评价左室局部收缩功能的初步研究

目的应用组织多普勒心肌速度分布图(myocardial velocity profile,MVP)对左室短轴方向局部收缩功能进行评价。方法应用MVP对15例健康志愿者、15例高血压性左室肥厚患者和11例室间隔非对称性肥厚型心肌病患者的室间隔和左室后壁短轴方向的收缩功能进行评价。结果高血压组的室间隔和左室后壁收缩期心肌速度梯度(myocardialvelocity gradient,MVG)显著低于对照组,具有统计学差异[(1.8±0.3)vs(3.6±0.4),P<0.001和(1.9±0.2)vs(5.1±1.2),P<0.001]。肥厚型心肌病组的室间隔和左室后壁收缩期MVG显著低于对照组,具有统计学差异[(1.2±0.4)vs(3.6±0.4),P<0.0001和(2.4±0.6)vs(5.1±1.2),P<0.001]。MVG的降低以肥厚型心肌病组的室间隔最为显著,肥厚型心肌病组的室间隔收缩期MVG低于高血压组,具有统计学差异[(1.2±0.4)vs(1.8±0.3),P<0.01]。高血压组、肥厚型心肌病组和对照组室间隔的MVP均呈近似线性,但肥厚型心肌病组心肌各点速度分布较对照组和高血压组明显分散。结论高血压性左室肥厚患者和肥厚型心肌病患者左室短轴方向局部收缩功能较正常人减低,MVP能精确地反映心肌短轴上各点在心动周期中的运动速度,并可计算出MVG,可作为一种准确评价左室心肌短轴方向局部收缩功能的新方法。     

多普勒成像检测冠脉内支架置入术后左室肌局部功能变化

目的:应用组织多普勒成像(DTI)检测冠状动脉支架置入术前后左室心肌局部收缩、舒张功能的变化。方法:采用脉冲DTI技术,对48例冠心病并行支架置入术的患者分别于术前1～3 d.术后7 d、30 d检测左室12节段的局部心肌运动速度,即收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期峰值速度(Em)和舒张晚期峰值速度(Am),比较支架置入术前后对应节段的Sm、Em、Am以及Em/Am比值的变化。结果:术后30 d LVEF较术前明显增加(P<0.05);大多数对应节段的Sm于术后7 d已明显增高,且随时间的延长进一步增加,以LAD与LCX对应节段为显;术后30 d时,全部对应节段的Sm、Em及Am均较术前显著增高(P<0.05).而绝大多数对应节段的Em/Am比值在治疗前后无显著变化(P>0.05)。结论:冠脉内支架置入术后早期左室心肌局部收缩、舒张功能均有显著改善。通过DTI检测局部室壁运动速度可用以评价冠脉内支架置入术的疗效。     

心肌速度梯度对肥厚型心肌病左室局部收缩功能的研究

目的应用心肌速度梯度对肥厚型心肌病左室短轴方向局部收缩功能进行评价.方法应用定量组织速度成像技术分析16例HCM患者和15例正常人室间隔左室面、右室面下与左室后壁内、外膜面下心肌短轴方向的速度曲线,测量收缩期峰值运动速度(Vs)、收缩期心肌速度梯度(MVGs)等参数.结果 HCM组室间隔左、右室面下与左室后壁内、外膜面下心肌短轴方向Vs与正常人相比较无显著性差异,但其室间隔与左室后壁短轴方向MVGs明显低于正常对照组;室间隔收缩期峰值速度梯度与IVS/PW之间显著相关,而左室射血分数与IVS/PW比值之间相关性差.结论 HCM左室短轴方向局部收缩功能是降低的;心肌速度梯度能够精确反应室壁局部收缩功能,定量组织速度成像为我们提供了一种测量心肌速度梯度的新方法.     

心肌速率阶差无创评价左室舒缩功能的临床研究

目的　探讨心肌速率阶差MVG评价左室舒缩功能的价值。方法　扩张型心肌病患者 (DCM组 ) 2 0例 ,高血压患者 (HBP组 ) 2 5例 ,正常对照组 2 0例均行常规二维及脉冲多普勒超声心动图 (PW )和多普勒组织成像技术 (DTI)检查。常规超声获得左室射血分数 (EF) ;PW获得二尖瓣口血流速率E/A及E峰下降时间 (DcT) ;运用脉冲DTI于左室乳头肌短轴切面测量左室后壁心内膜下、心外膜下心肌运动速度VS心内膜下 、VS心外膜下 、VE心内膜下、VE心外膜下 ,并计算MVGS、MVGE。结果　与正常组比较 ,DCM组EF显著降低 ,DcT显著缩短 ,E/A显著增高 ;HBP组EF与正常组间无差异 ,E/A显著减低 ,DcT显著延长。与正常组比较 ,DCM组MVGS、MVGE 显著较低 ;HBP组MVGS 与正常组无差异 ,而MVGE 则显著较低。结论　脉冲DTI测量心肌速率阶差MVG可早期、无创、准确地反映心脏收缩、舒张功能。     

多普勒组织成像评价高血压病患者左室舒张功能

目的　探讨应用多普勒组织成像 (DTI)技术检测二尖瓣环运动速度评估原发性高血压病左室舒张功能的应用价值。方法　应用DTI技术 ,对 5 6例原发性高血压病患者和 5 0例正常对照者二尖瓣环运动速度进行测定 ,并与常规多普勒超声心动图检查结果对照分析。结果　与正常组相比 ,高血压病患者收缩期DTI速度峰值 (S)差异无显著性意义 ,舒张早期DTI速度峰值 (Ve)显著减低 (P <0 .0 5 ) ,舒张晚期DTI速度峰值 (Va)无显著变化 ,舒张早期与舒张晚期DTI速度峰值的比值 (Ve Va)显著减低 (P <0 .0 5 )。Ve Va值与二尖瓣血流频谱E A值之间存在高度相关性。结论　DTI技术检测二尖瓣环舒张期运动速度参数可用于无创评价原发性高血压病左室舒张功能。     

定量组织速度成像技术评价大鼠冠脉微血栓栓塞后左室收缩功能

目的应用定量组织速度成像结合二维超声心动图观察冠脉微血栓栓塞对大鼠左室形态及收缩功能的影响。方法24只SD大鼠随机分为两组:冠脉微血栓组12只,自主动脉根部注入月桂酸钠诱发冠脉微血栓形成;对照组12例,自主动脉根部注入生理盐水。术前及手术4周后行超声心动图检查,测量左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(EDV)、左室射血分数(LVEF),计算左室短轴缩短率(FS),术后加用QTVI测量收缩期峰值。结果与对照组相比,微血栓组LVESD、LVEDD、EDV显著增加(P<0.01);FS、LVEF显著降低(P<0.01);微血栓组心尖四腔左室侧壁及后间隔二尖瓣环、左室长轴观前间隔及后壁中间段收缩期峰值速度显著下降(P<0.01)。结论大鼠慢性冠脉微血栓栓塞后,心室发生重塑,收缩功能下降。定量组织速度成像结合二维超声心动图能较准确评价大鼠冠脉微血栓栓塞后的左室收缩功能的改变。     

全方向M型超声心动图左室径向心肌运动速度梯度评价局部心肌功能的应用价值

目的 应用全方向M型超声心动图的左室径向心肌运动速度梯度评价局部心肌功能.方法 32例肥厚型心肌病患者,20例高血压病伴左室壁增厚患者,36例健康自愿者,应用LEJ-2型全方向M型超声心动图测量并计算左室短轴上16节段的心肌运动速度梯度.结果 对照组左室短轴的心肌速度梯度从基底部至心尖部呈递减趋势(P<0.05).肥厚型心肌病患者与高血压病伴左室壁增厚患者的左室径向心肌速度梯度比对照组降低(P<0.05).结论 全方向M型超声心动图测量的左室径向心肌运动速度梯度直接反映了与厚度有关的局部心肌运动信息,对评价心肌肥厚患者的左室局部心肌功能具有重要的临床价值.     

多普勒组织成像法评价窒息新生儿左心功能

目的探讨多普勒组织成像法（Doppler tissue imaging,DTI）评价窒息新生儿左心收缩功能。 方法足月窒息新生儿共62例（重度组31例,轻度组31例）,正常组新生儿30例,在出生后24、48、72h内采用DTI模式测定二尖瓣环收缩期运动速度（Sa）,舒张期早期运动速度（Ea）,舒张晚期运动速度（Aa）和舒张期早期/舒张晚期速度比值（Ea/Aa）来判断左心功能。 结果（1）重度组、轻度组Sa、Ea、Ea/Aa在3个时段均明显低于对照组（P〈0.001）;（2）3个时段重度组Aa均明显高于轻度组和对照组（P〈0.001）。 结论新生儿窒息时左心收缩和舒张功能降低,DTI能敏感地反映窒息新生儿左心功能的变化。