输卵管介入再通术在不孕症中的应用

目的探讨选择性输卵管造影术和介入再通术在女性不孕症中的临床应用。方法对127例经HSG证实的输卵管阻塞患者用COOK输卵管同轴导管再通系统在X线监视下行选择性造影和再通术。结果127例患者共254条输卵管阻塞,应用选择性输卵管造影术排除13例24条输卵管的假阳性后,近端再通率86%,远端再通率35%,2 a内宫内孕率64.5%,宫外孕率10.4%,取得了良好的治疗效果。结论输卵管介入再通术可以明确诊断输卵管阻塞性不孕,且是一种最为安全、有效的非手术微创治疗输卵管不孕的方法。     

输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕2016例

目的评价输卵管再通术（FTR）治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法选择我院自1995年以来接受过再通术治疗的，并有完整资料的输卵管阻塞性不孕患者2016例，分别按近端、远端阻塞分为A、B2组。分析其近、远端再通率以及术后再孕率。结果2016例共阻塞输卵管3168条：近端阻塞1464条，术后再通1199条，再通率81．9％，随访3个月～1a，宫内孕378例，宫外孕13例；远端阻塞1704条，术后再通749条，再通率44．0％，随访后，宫内孕95例，宫外孕58例。结论FTR治疗输卵管近端阻塞性不孕行之有效，但对输卵管远端阻塞效果并不满意。     

输卵管介入再通术联合药物及臭氧灌注治疗输卵管性不孕症的临床价值

目的:探讨输卵管介入再通术联合药物及臭氧灌注治疗输卵管性不孕症的使用价值。方法:选取我院近年来收治的58例输卵管性不孕症患者作为研究对象,患者均采用输卵管介入再通术联合药物及臭氧灌注治疗,治疗后采用造影观察术后输卵管是否通畅情况,观察患者1年随访期内受孕及妊娠情况。结果:造影结果显示输卵管再通率为94.8%;1年随访期内显示受孕91.4%,其中分娩率为34.5%。结论:输卵管介入再通术联合药物及臭氧灌注治疗通而不畅或者阻塞引起的不孕症具有显著的临床价值,有助于提高患者受孕率,可在临床推广使用。     

输卵管阻塞性不孕介入再通术后通畅率的相关因素初步分析

目的：探讨输卵管阻塞性不孕介入再通术后影响通畅率的相关性因素。方法：76例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为治疗组与对照组,均接受DSA引导下的介入再通治疗手术。治疗组应用中医综合治疗,对照组应用传统的西药疗法,疗程3月,随访6月。观察影响通畅率的相关因素。结果：阻塞输卵管共123条,治疗组阻塞输卵管75条,再通成功67条;对照组阻塞输卵管48条,再通成功44奈。随访6月,治疗组8例与对照组3例经超声诊断确诊妊娠患者均视为输卵管通畅;未妊娠患者行子宫输卵管造影检查,治疗组再闭塞6条,通畅率91．04％,对照组再闭塞13条,通畅率70．45％。2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。经Logistic回归分析表明,治疗方案、输卵管形态、原发／继发不孕与通畅率有相关性,其中治疗方案、输卵管形态两种因素是影响通畅率的最主要因素（P〈0.05）。结论：DSA引导下的输卵管阻塞介入再通联合中医综合治疗疗效优于传统的介入治疗方案,可降低术后输卵管的再闭塞率。     

中药制剂配合介入治疗输卵管梗阻的疗效观察

目的:探讨中药制剂丹参注射液作为输卵管介入再通术再通液配合中药保留灌肠治疗输卵管梗阻的有效性和安全性。方法:对52例经子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)诊断为输卵管梗阻的患者,行介入再通术,并灌注丹参注射液。术后配合中药保留灌肠。结果:52例73条输卵管梗阻,间质部、峡部梗阻58条,再通率96.6%。壶腹部、伞部梗阻15条,介入再通3条,再通率20%。结论:丹参注射液作为输卵管介入再通术再通液配合中药保留灌肠治疗输卵管梗阻是治疗输卵管阻塞性不孕症安全、有效、简单、经济的一种微创性治疗方法。     

输卵管阻塞介入再通术的诊治体会

目的探讨介入法输卵管再通术的诊治体会。方法经子宫输卵管造影(HCG)筛选出18例输卵管梗阻不孕患者,运用介入放射学原理,采用导管、导丝技术,疏通和治疗输卵管狭窄、阻塞、粘连病变。结果本组18例,13例复通成功,5例正常妊娠,均无严重并发症。结论介入法输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕疗效确切。     

输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕2016例

目的评价输卵管再通术(FTR)治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法选择我院自1995年以来接受过再通术治疗的,并有完整资料的输卵管阻塞性不孕患者2016例,分别按近端、远端阻塞分为A、B 2组。分析其近、远端再通率以及术后再孕率。结果2016例共阻塞输卵管3168条:近端阻塞1464条,术后再通1199条,再通率81.9%,随访3个月~1 a,宫内孕378例,宫外孕13例;远端阻塞1704条,术后再通749条,再通率44.0%,随访后,宫内孕95例,宫外孕58例。结论FTR治疗输卵管近端阻塞性不孕行之有效,但对输卵管远端阻塞效果并不满意。     

输卵管阻塞性不孕介入再通联合中医综合治疗临床疗效观察

目的观察评价放射介入再通联合中医活血化瘀综合治疗输卵管阻塞不孕症的临床疗效。方法本院2005年2月～2006年3月收治的156例输卵管阻塞不孕症，依就诊顺序随机分为试验组和对照组。试验组93例，对照组63例，共计286条阻塞输卯管。采用同轴导管介入再通技术机械再通阻塞输卵管，并经导管注入组合多种药物进行通液治疗。试验组并予活血化瘀类中药口服和灌肠治疗。于术后6、12、18个月随访调查妊娠情况，对已受孕者行B超检查明确妊娠情况。结果再通成功率93．8％～95．95％。术后6、12、18个月宫内妊娠率试验组为34．4％、45．16％、49．46％，对照组为22．22％、30．16％、34．92％。试验组明显高于对照组，两组比较差异有显著性（χ^2检验，P〈0．01）。术后6、12、18个月输卵管妊娠率试验组为0、1．08％、2．15％，对照组为1．59％、3．17％、7．94％。试验组低于对照组，两者比较差异有显著性（χ^2检验，P〈0．01）。结论对于炎症后输卵管阻塞所致不孕，介入再通术能有效再通阻塞输卵管：重新开放受孕通道，活血化瘀中药具有活血化瘀、理气行滞、清热解毒的功效和保持管腔通畅的作用。介入再通联合活血化瘀类中药综合治疗输卯管阻塞不孕，具有标本兼治，局部和整体相结合的作用，可明显提高宫内妊娠率，降低输卵管妊娠发生率，有良好的治疗效果。     

双氧水输卵管造影32例超声观察分析

输卵管因素是不孕症最常见因素。患者在接受正规治疗之前需明确输卵管阻塞情况及明确宫腔有无异常。传统的检查方法有输卵管通液术及子宫输卵管碘油造影术。超声介入下输卵管声学造影，是参照心脏声学造影的一项有临床价值的诊断方法。本组对32例不孕症患者进行输卵管造影术，观察分析如下：     

几丁糖预防输卵管介入再通术后粘连阻塞的临床应用

目的：探讨医用几丁糖预防输卵管介入再通术后粘连阻塞的效果。方法：选择109例阻塞性输卵管介入再通术患者,被随机分为研究组（57例）和对照组（52例）,对照组仅作消炎灌注治疗,研究组输卵管开通后作消炎灌注,再注入医用几丁糖。结果：两组阻塞输卵管再通率分别为95．8％、95．6％。手术后一年内,研究组妊娠率为50．8％（33／57）,对照组妊娠率25％（13／52）。数据表明,术后两组妊娠率比较差异明显。结论：医用几丁糖能较有效地预防输卵管介入再通术后的再次阻塞。     

宫腔镜下输卵管介入加中药灌肠并理疗治疗输卵管阻塞的临床研究

目的：采取宫腔镜下输卵管介入配合中药灌肠、理疗治疗输卵管阻塞,探讨综合治疗榆卵管阻塞的有效方法。方法：选择2012年4月～2014年4月经子宫输卵管造影（HSG）证实输卵管阻塞患者98例,随机分为治疗组50例、对照组48例,统一采用宫腔镜下输卵管介入术,治疗组术后2d行中药灌肠结合理疗治疗1疗程,对照组不做治疗。两组均于下次月经净后3-7天,行HSG复查,对比其治疗效果。结果：输卵管再通率：手术中治疗组与对照组分别是94．56％、94．38％,无显著差异（P〉0．05）;下次月经净后HSG复查输卵管通畅率：治疗组与对照组分别是88．04％,69．66％,有显著差异（P〈0．05）;再粘连率：治疗组与对照组分别是6．89％、26．19％,有极显著差异（P〈0．01）;妊娠率：治疗组与对照组分别是32％、12．5％,有显著差异（P〈0．05）;异位妊娠发生率：治疗组与对照组分别是0、33．33％,有显著差异（P〈0．05）。结论：宫腔镜下输卵管介入是治疗输卵管阻塞的直接手段,中药灌肠结合理疗能有效防止已疏通输卵管再粘连,使输卵管尽快恢复畅通、蠕动、拾卵功能,是综合治疗输卵管阻塞的有效方法。     

选择性输卵管造影及再通术在阻塞性不孕症中的应用

目的:探讨和研究选择性输卵管造影及再通术在阻塞性不孕症中的临床应用。方法:摘取我院近年来收治的274例输卵管阻塞性不孕症患者的临床资料作为研究对象,利用同轴导管系统和微导丝的物理机械作用以及再通液的消炎、抗粘连等治疗方法进行疏通和治疗输卵管阻塞、狭窄等病变,对治疗效果进行观察。结果:本组患者插管成功率为93%(254),再通成功率为81.5%(223),无一例患者出现子宫或输卵管穿孔等严重并发症,术后随访1年,本组患者中妊娠成功率为39.19%(107)。结论:选择性的输卵管造影以及再通术是治疗输卵管阻塞性不孕症的一种有效途径,具有微创、安全、操作简单等优点,值得在临床上加以推广和应用。     

输卵管介入再通术配合中药治疗输卵管阻塞不孕症84例疗效观察

目的：观察输卵管介入再通术配合中药治疗输卵管阻塞不孕症的疗效。方法：将122例患者随机分为2组．对照组38例单纯用输卵管介入再通术，治疗组84例在应用输卵管介入再通术的基础上加用中药治疗。结果：治疗组治愈率为45.24％，总有效率为88．1％．对照组治愈率为31．58％，总有效率为68.42％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：输卵管介入术配合中药治疗输卵管阻塞不孕症疗效较好。     

中药微波联合治疗输卵管阻塞80例护理体会

目的:探讨不孕症、输卵管阻塞的理想治疗护理方法.方法:将80例患者随机分为微波组和对照组,微波组采用输卵管通液术日即微波热疗并口服中药化痰通络汤,次日口服疏肝理脾汤.对照组输卵管通液术后口服化痰通络汤,次日口服疏肝理脾汤.比较两组治疗效果.结果:微波组42例(60条输卵管阻塞)输卵管再通56条,输卵管再通率为93.3％,对照组38例(56条输卵管阻塞),输卵管再通40条,输卵管再通率为68.9％,两组再通率比较有高度的显著性意义(统计学处理,组间比较采用X2检验,X2＞6.63,P＜0.01).结论:微波输卵管通液、中药联合应用治疗方法简单、费用低、安全、无创伤、无副作用,此方法有互补、协同和促进作用,是目前治疗输卵管阻塞的较为理想的方法,值得推广.     

中药配合介入术治疗输卵管阻塞22例疗效观察

输卵管阻塞是不孕症的常见病因，而且有逐年升高的趋势。近年来由于放射介入技术的应用，对输卵管阻塞的再通有了明显的治疗效果。为进一步提高再通术的疗效，我院2000—2002年对22例经子宫输卵管造影确诊为输卵管阻塞的患者采用中药配合介入治疗，使其疗效得到明显的提高，现报道如下。     

输卵管近端阻塞介入再通手术疗效评价

目的对输卵管近端阻塞性不孕症患者采用介入性输卵管再通术治疗的疗效进行评价。方法回顾性研究108例双侧输卵管近端阻塞性不孕行介入手术治疗病例,术后均采取多次输卵管通液术评估输卵管通畅情况。结果输卵管近端阻塞再通成功率54.6%,其中仅有21.2%在术后24 h仍提示通畅,而在术后3个月输卵管再通成功率则分别降至8.5%,6.8%,5.9%,术后6个月则降至4.2%,妊娠率则仅有2.8%。结论输卵管介入手术虽为近端阻塞治疗首选方案,但其远期效果欠佳。     

选择性输卵管造影与再通术加补肾通管汤治疗输卵管阻塞性不孕38例临床观察

目的　观察选择性输卵管造影与再通术后结合补肾通管汤治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法　72例输卵管阻塞不孕患者随机分为2组。治疗组38例以选择性输卵管造影与再通术加用补肾通管汤治疗,对照组34例单纯采用输卵管造影与再通术治疗。2组均1个月为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果　治疗组总有效率92 .1% ,对照组总有效率79.4 % ,2组比较有显著性差异(P <0 .0 5 )。结论　输卵管造影与再通术结合补肾通管汤治疗输卵管阻塞不孕疗效确切。     

丹参注射液介入再通灌注治疗输卵管阻塞性不孕的研究

目的评价丹参注射液灌注联合介入再通术对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法选择确诊为输卵管阻塞性不孕的76例患者为研究对象。经中央数据库处理自动生成治疗组46例、对照组30例。采用输卵管介入再通术(FTR),通过导丝和微导管对123条阻塞输卵管进行机械再通,并经微导管直接造影和注入多种药物。治疗组注入丹参注射液;对照组注入庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松。治疗组术后采用中医内外治疗。随访6个月,观察输卵管通畅度、妊娠率。结果术后6个月治疗组输卵管通畅率为91.04%、宫腔内妊娠率为15.22%;对照组输卵管通畅率为70.45%、宫内妊娠率为6.67%。治疗组的输卵管通畅率、宫内妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论丹参注射液灌注联合介入再通术对治疗输卵管阻塞性不孕症具有良好的临床疗效。     

黄氏通管方治疗输卵管阻塞30例

目的：观察黄氏通管方治疗输卵管阻塞临床疗效。方法：应用黄氏通管方内服、外敷、灌肠三法治疗输卵管阻塞30例。结果：总有效率86.7％，治愈率60.0％，显效率16.7％，有效率10％，无效率13.3％。结论：黄氏通管方，不论是口服液．还是灌肠液，以及外敷方法，治疗输卵管阻塞均切实有效。     

几丁糖预防输卵管介入再通术后粘连阻塞的临床应用

目的:探讨医用几丁糖预防输卵管介入再通术后粘连阻塞的效果。方法:选择109例阻塞性输卵管介入再通术患者,被随机分为研究组(57例)和对照组(52例),对照组仅作消炎灌注治疗,研究组输卵管开通后作消炎灌注,再注入医用几丁糖。结果:两组阻塞输卵管再通率分别为95.8%、95.6%。手术后一年内,研究组妊娠率为50.8%(33/57),对照组妊娠率25%(13/52)。数据表明,术后两组妊娠率比较差异明显。结论:医用几丁糖能较有效地预防输卵管介入再通术后的再次阻塞。