多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副瓜。方法：对经病理学或细胞学证实的40例晚期非小细胞肺癌患者给予多西紫杉醇与顺铂联合治疗，其中多西紫杉醇75mg/m^2,静脉滴注，第1天，顺铂75－80mg/m^2，静脉滴注，第1天或分为第1－3天，21天为一周期，每例患者治疗两周期以上。结果：全组完全缓解1例，部分缓解16例，稳定15例，进展7例，总有效率为43．6％。初治组有效率为44．4％，复治组有效率为40．9％，两组间比较有效率差异无显著性（P＞0．05）。最常见的毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ＋Ⅳ度白细胞和血小板下降率分别为17．5％和12．5％，有一例因严重骨髓抑制致颅内出血死亡，其余毒副反应均轻微可耐受。结论：多西紫彬醇联合顺铂一线治疗或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效，毒性可以耐受，但应注意防治严重的骨髓抑制。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)大约占80%,就诊时大多数为晚期,失去手术机会而采用以放化疗为主的综合治疗.     

紫杉醇联合卡铂或顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床对比分析

目的 比较紫杉醇联合卡铂(TC)方案与紫杉醇联合顺铂(TP)方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法 64例老年晚期NSCLC分为两组,其中TC组27例,TP组37例.TC组:紫杉醇85 mg/m2,d1.8,卡铂300 mg/m2,d2;TP组:紫杉醇85 mg/m2,d1.8,顺铂25 mg/m2,d2～4.结果 TC组与TP组的总有效率分别为37.0%和35.1%,差异无统计学意义(P>0.05);中位疾病进展时间分别为5.7个月和5.2个月,差异无统计学意义(P>0.05);毒副反应:TC组骨髓抑制较TP组明显,差异有统计学意义(P<0.05),而TP组胃肠道反应、肾功能损害及中枢神经系统毒性显著高于TC组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TC方案和TP方案治疗老年晚期NSCLC的疗效相似,但TC方案的毒副反应较轻,该方案是治疗老年晚期NSCLC较理想的方案.     

多西他赛联合顺铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌

肺癌是当今世界上最常见的肿瘤之一，其中80％左右为非小细胞肺癌，约70％患者确诊时已属局部晚期或有远处转移而不宜手术治疗。以铂类为基础的化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的一线方案。     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价紫杉醇加卡铂联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)病人的疗效及毒副作用。方法 紫杉醇每次剂量175／m2，3h静脉滴注，于第1天给药。在紫杉醇化疗前给予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁预防过敏反应。卡铂每次剂量300mg／m2，1h静脉滴注，于第1天给药。化疗周期每3周重复。结果 共86例病人接受2～7个疗程的化疗。总缓解率为49％，5例(6％)完全缓解，37例(43％)部分缓解，35例(41％)肿瘤稳定，9例(10％)肿瘤发展。中位缓解期7个月，全组中位生存期11个月。本方案化疗所致的毒性反应主要为骨髓抑制肌肉关节痛手足感觉异常和脱发，通常为轻度反应(1度或2度反应)。结论 紫杉醇加卡铂是治疗晚期NSCLC有效的联合化疗方案，其毒性反应容易耐受，该方案值得进一步临床研究。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察多西紫杉醇联合顺铂（TP方案）3周方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒副作用。方法：45例晚期非小细胞肺癌患者随机分为丽组，标准3周方案（A组）和改进方案（B组）化疗。A组（22例），采用多西紫杉醇80mg／m^2，静脉滴注，第1天；顺铂75mg／m^2，静脉滴注，第1天，21天为一周期。B组（23例），采用多西紫杉醇80mg／m^2，分2次分别于第1天、第8天静脉滴注。顺铂75mg／m^2，分3天静脉滴注，第2、3、4天，21天为一周期。每例患者均接受至少2周期治疗。结果：总有效率A组45．5％（10／22），B组43．5％（10／23），中位生存期（MST）A组12．5月，B组13．1月。两组在有效率及中位生存期无统计学差异P〉0．05。常见的毒副作用丽组均为骨髓抑制及消化道反应。但Ⅲ度-Ⅳ度骨髓抑制A组36．4％，B组8．69％。Ⅲ度-Ⅳ度消化道反应A组45．5％，B组13．1％。有统计学差异P〈0．05。结论：丽组近期疗效相似，但B组降低了血液学毒性及消化道反应，病人耐受性较好，对老年晚期患者更加适宜。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的：观察多西紫杉醇（艾素）联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法：对病理学或细胞学证实的36例晚期非小细胞肺癌患者给予艾素联合顺铂治疗。采用分次疗法,艾素37．5mg／m^2／次,静滴,第1、8天二次给药;顺铂25mg／m^2／次静滴,第2—5天。每21天为1周期,每例患者均接受2周期治疗或以上。结果：全组36例中完全缓解1例,部分缓解14例,稳定14例,进展7例,总有效率41．7％。中位生存期8．6个月,1年生存率为38．9％。临床最常见的不良反应为骨髓抑制,Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降率为27．8％,其余无严重不良反应。结论：多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应较轻,采用分次疗法,病人耐受性较好,尤对老年晚期患者更加适宜。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的:观察多西紫杉醇(艾素) 联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法:对病理学或细胞学证实的36例晚期非小细胞肺癌患者给予艾素联合顺铂治疗.采用分次疗法,艾素37.5mg/m2/次,静滴,第1、8天二次给药;顺铂25mg/m2/次静滴,第2-5天.每21天为1周期,每例患者均接受2周期治疗或以上.结果:全组36例中完全缓解1例,部分缓解14例,稳定14例,进展7例,总有效率41.7 %.中位生存期8.6个月,1年生存率为38.9%. 临床最常见的不良反应为骨髓抑制,Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降率为27.8% ,其余无严重不良反应.结论:多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应较轻,采用分次疗法,病人耐受性较好,尤对老年晚期患者更加适宜.     

紫杉醇加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌

自1997年4月～2000年7月,我们应用国产紫杉醇加顺铂联合(TP)方案治疗27例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,获得了较好的疗效,现报告如下:1 资料和方法1.1 临床资料 全组27例中,男性21例,女性6例;年龄32～70岁,中位年龄52岁。所有病例经组织学或细胞学证实为NSCLC,其中腺癌15例、鳞癌11例、鳞腺癌1例。初治11例,复治16例。临床分期均为Ⅲ_B～Ⅳ期。近1月未接受过抗癌药物。治疗前查肝肾功能正常。预期生存3个月以上。有可测量的客观指标。Karnofsky评分均≥60分。1.2 治疗方法 国产紫杉醇135mg/m~2加入5％葡萄糖500ml中,静滴3小时,第1天;顺铂30mg/m~2,     

紫杉醇加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

对年龄偏大且伴发其它疾病的晚期肺癌患者而言，紫杉醇(paclitaxel，TAX，商品名特素)加顺铂(cisplatin，DDP)是一个较好的治疗方案。从2002年2月至2003年7月，我科应用此方案治疗晚期非小细胞肺癌患者，现将结果报告如下。     

吉西他滨/卡铂和吉西他滨/顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的 观察吉西他滨／卡铂（GCarb）和吉西他滨／顺铂（GCis）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法 经病理和细胞学证实的40例晚期NSCLC患者随机分为两组。GCarb组给予吉西他滨1000mg/m^2静脉滴注，第1、8天；卡铂AUC4－6静脉滴注，第1天。GCis组给予吉西他滨1000mg/m^2静脉滴注，第1、8天，顺铂30－40mg/m^2静脉滴注，第1－3天。两组均21天为一周期，连续使用2－3周期评价疗效和毒副反应。结果 GCarb组有效率为65％，GCis组为60％，两组疗效无显著性差异（P＞0.5）。两组毒副反应依次为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发和皮疹。GCarb组胃肠道反应低于GCis组（P＜0.05）。结论 GCarb和GCis均可作为NSCLC的一线治疗方案。     

长春瑞滨加卡铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的 :观察比较长春瑞滨加卡铂与长春瑞滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法 :178例晚期非小细胞肺癌患者分别接受长春瑞滨加卡铂 (NC)与长春瑞滨加顺铂 (NP)方案治疗 ,两组患者一般特征具有可比性 (P >0 0 5 )。结果 :NC组及NP组有效率分别为 4 3 7% ( 38/ 87)及 4 5 1% ( 4 1/ 91)。NC组中位生存期 11个月 ,1年生存率37 9% ,3年生存率 9 2 % ;NP组中位生存期 10个月 ,1年生存率 38 5 % ,3年生存率 9 9% ,两组疗效差异无显著性 (P >0 0 5 )。骨髓抑制为两种方案剂量限制性毒性 ,NC及NP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率分别是 2 2 3%及 2 1 1% (P >0 0 5 )。NP组消化道反应较NC组明显 ( 36 5 % ,7 9% ) (P >0 0 5 ) ,其他不良反应发生率两组接近 ,所有不良反应均能耐受。结论 :NC及NP方案均为治疗晚期NSCLC有效安全的方案 ,两方案疗效相当 ,不良反应接近 ,NC方案消化道反应更为轻微。     

多西他赛联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效

背景与目的 化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的主要方法.本研究旨在分析多西他赛加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 本组共治疗64例ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌,采用多西他赛75 mg/m2静脉注射,第1天,卡铂AUC=5静脉注射,第2天.结果 全组总有效率CR PR为42.6%,临床获益率CR PR SD为68.9%,中位生存期14个月,1年生存率45.23%.初治病例1年生存率48.84%,中位生存期14个月;复治病例1年生存率37.89%,中位生存期12个月,两组之间差异有统计学意义(P=0.0233).ⅢB期病例1年生存率44.86%,中位生存期15个月;Ⅳ期病例1年生存率39.75%,中位生存期12个月,两组之间差异有统计学意义(P=0.0354).腺癌、鳞癌患者的疗效差异无统计学意义.主要毒副反应为粒细胞下降、乏力、恶心呕吐及脱发等.结论 多西他赛联合卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效可靠,副反应轻微,可作为晚期非小细胞肺癌的一线和二线治疗方案.     

多西他赛联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察多西他赛联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法67例晚期非小细胞肺癌患者入组。多西他赛75mg/m^2,d1,顺铂25mg/m^2,d1～3。21d为一个周期。观察临床缓解率、1年生存率和中位生存期。结果该方案的客观有效率为43.8%（28/64）,毒副反应主要为恶心、呕吐和骨髓抑制,mTTP为5.4个月,1年生存率为45.3%（29/64）,中位生存期为11.2个月。结论多西他赛联合顺铂一线治疗晚期NSCLC更能体现其价值。     

多西紫杉醇联合顺铂每周给药治疗Ⅲ—Ⅳ期NSCLC 30例

目的：观察多西紫杉醇（DOC）联合顺铂（DDP）以每周给药方案治疗Ⅲ－Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效,生存期及毒副反应。方法：治疗Ⅲ-Ⅳ期SNCLC患者30例,DOC 25mg/m2静脉点滴1小时,第1,8,15天;DDP 25mg/m2静脉点滴,第1,8,15天,28天为一疗程,至少治疗二周期。结果：总有效率为43＝．4％（13／30）,均为部分缓解,对原发灶和转移灶均有较好疗效,Karnofsky计分增加或不变者占66．7％,中位缓解期为7月,生存年以上者占40％,主要毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降占16．7％,III度血小板下降占6．7％,无III－IV度血红蛋白下降,非血液学性轻微,结论：DOC与DDP每周给药方案治疗NSCLC有较好疗效,耐受性。     

吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的　观察吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法　 41例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与卡铂联合治疗 ,吉西他滨 10 0 0mg/m2 ,静脉滴注第 1、8、15天 ,卡铂AUC 5 ,静脉滴注第 1天 ,2 8天为一周期 ,每例患者治疗 2周期以上。结果　全组完全缓解 2例 ,部分缓解 18例 ,稳定15例 ,进展 6例 ,总有效率为 48.8%。初治组有效率为 5 5 .6% ,复治组为 43 .5 % (P >0 .0 5 )。全组中位生存期 11.8月 ,1年生存率为 49%。KPS评分增加者占 70 .7% ( 2 9/4 1)。最常见的毒副反应为骨髓抑制 ,Ⅲ～Ⅳ度白细胞和血小板下降发生率分别为 3 4.1%和 2 9.3 % ,其余毒副反应均轻微 ,可耐受。结论　吉西他滨联合卡铂一线治疗或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效 ,毒性可以耐受。     

Cisplatin or carboplatin in the treatment of non-small cell lung cancer: a comprehensive review

Cisplatin has a pivotal role in the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC). However, it is associated with a number of serious and unpleasant side effects (nausea-vomiting, myelo-suppression, neuro-toxicity and renal function impairment). To overcome these limitations, most clinicians have turned towards the use of the cisplatin analog carboplatin, which is associated with a lower incidence of toxicity. Although carboplatin and cisplatin have a similar mechanism of action and pre-clinical spectrum of activity, it is still unclear whether they actually have the same clinical efficacy in all types of tumors. While for some tumors, such as ovarian cancer, equivalent efficacy has been convincingly proven, for others, such as germ cell and head-neck tumors, there is some evidence that carboplatin is inferior to cisplatin. It has never been convincingly proven that carboplatin and cisplatin have the same efficacy in the treatment of NSCLC. This review provides an update of available evidences about this important scientific question.     

紫杉醇加卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的：探讨紫杉醇加卡铂联合化疗方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应,方法：78例晚期非小细胞肺癌患者应用国产紫杉醇150mg/m2加卡铂300mg/m2联合方案化疗。结果：58例初治者和20例复治者近期有效率分别为56．9％（33／58）和35％（7／20）,总有效率51．3％（40／78）,有4例（5．1％）获CR。中位生存期9．0个月,1年生存率为33．3％（26／78）,主要不良反应为骨髓抑制及关节或肌肉酸痛。结论：杉醇加卡铂对晚期非小细胞肺癌有较好疗效,不良反应可以耐受。     

A phase II study of sequential docetaxel and gemcitabine followed by docetaxel and carboplatin as first-line therapy for non-small cell lung cancer

Our study involves a preliminary phase II trial, which evaluates the activity, feasibility and tolerability of a sequential combination of docetaxel and gemcitabine followed by docetaxel and carboplatin, as first-line treatment for inoperable NSCLC. Twenty-six chemo-naïve patients aged less than 75 years with histologically or cytologically confirmed unresectable stage IIIB, IV or relapsed post-operative metastatic NSCLC were included in the study. Gemcitabine 1,250 mg/m² was administered and was followed by docetaxel 65 mg/m². Treatment was administered on days 1 and 14 in a 28-day cycle for three consecutive cycles. If patients had no progressive disease after three cycles of chemotherapy, they received another three cycles of docetaxel 65 mg/m² followed by carboplatin AUC5 on day 1 in a 21-day cycle. Recombinant human granocyte colony-stimulating factor (rhG-CSF) was given prophylactically. In addition, all patients received standard pre- and post- treatment with oral dexamethasone. Response rates at three cycles were: 19% achieved a partial response (PR), 46% had stable disease (SD) and 23% had progressive disease. At six cycles, 8% of the patients maintained PR, 19% showed SD and 35% had progressive disease. The median time-to-disease progression was 6 months. The median survival time of patients was 10 months while, at the end of the first year, the patients who managed to get through the complete therapy (20 patients) had a survival rate of 38%. This detailed analysis of 20 patients showed that 80% of the patients survived for up to 6 months, 38% up to 12 months and 19% for more than a year. The only risk factor associated with the hazard of death among the factors studied was the performance status of the patients. Patients with PS = 0 presented a median survival time of 13 months and those with PS = 1, it was only 9 months. Non-haematological and haematological toxic effects were generally mild to moderate and entirely manageable.