重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的诊治体会

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是重症胰腺炎早期主要并发症之一,病死率高达50％左右,笔者回顾1991～2002年我院收治的重症急性胰腺炎并发ARDS者15例,分析如下:     

46例重症急性胰腺炎并发症的诊治分析

目的探讨重症急性胰腺炎严重并发症的原因和诊治方法。方法对46例重症急性胰腺炎并发症进行回顾性分析。结果46例重症急性胰腺炎中型26例,型20例。各类并发症共105次。其中以休克、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)、腹腔内感染、急性肾功能衰竭、胃肠瘘、胰瘘常见,病死率34.8%。结论重症急性胰腺炎主要的并发症应早期诊断,及时治疗。     

48例急性重型胆源性胰腺炎肠内营养的护理

急性胰腺炎是常见的急腹症之一，亦是一种急性全身性的消耗性疾病，尤其是急性重症胰腺炎，其病死率高，预后不良。营养支持是急性重症胰腺炎治疗的重要措施，肠内营养（EN）不仅能有效防止细菌和内毒素易位，而且对预防并发症、促进患者恢复、降低住院费用有实际意义。我科自2001年来对急性重型胆源性胰腺炎患者采取肠内营养支持，取得了显著疗效。     

重症急性胰腺炎并发成人呼吸窘迫综合征的护理

重症急性胰腺炎为腹部外科常见急腹症，其病情危重，并发症多，病死率高。成人呼吸窘迫综合征和多器官功能衰竭是重症急性胰腺炎常见而又严重的并发症，也是本病死亡的主要原因。我科自1998年～2002年共收治符合重症急性胰腺炎临床诊断标准的病人19例，根据患的年龄、病情及全身情况分别选择了早期手术、择期手术、非手术治疗，其中5例发生一种或数种并发症，发生率26％。     

重症急性胰腺炎并发ARDS的治疗体会

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是重症急性胰腺炎(SAP)十分常见而病死率高的并发症之一。我院于1993-10~1999-10期间共收治重症急性胰腺炎合并ARDS 42例，现报道如下。1 临床资料42例中，男28例，女14例，年龄(66.2±3)岁，重症急性胰腺炎符合1996年10月第六届胰腺外科学术会议上提出的诊断及分级标准；ARDS符合1998年全国第二次ARDS专题讨论会修订的诊断标准。全组病例APACHE Ⅱ总平均分值为16.5分，最低为10分，最高为21分。存活的35例，其平均APACHE Ⅱ分值为13.4分。Ransom评分，3~5项者26例，6~8项者16例。Balthazar CT分级，…     

急性重症胰腺炎护理体会

急性重症胰腺炎是临床常见重症急腹症之一,病情凶险,并发症多,病死率高,护理对其预后有重要作用.寻求有效、合理的治疗护理手段是临床迫切需要解决的问题[1].笔者就近几年对急性重症胰腺炎患者的护理经验,总结如下.     

重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征23例临床护理体会

目的总结重症急性胰腺炎（SAP）并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的护理体会。方法回顾23例重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征患者的监测和护理,严密监测呼吸频率、节律、指端血氧饱和度、动脉血气分析、氧合指数等指标。结果治愈12例,死亡11例,病死率47．8％。结论及时液体复苏、缓解腹腔高压,预防呼吸机并发症是确保救治成功的重要护理措施。     

中西医结合治疗急性胰腺炎62例疗效观察

急性胰腺炎是常见急腹症,随着对重症急性胰腺炎发病机制的深入研究和临床诊治技术水平的提高,其疗效有了明显改善,但是病死率仍在20%左右。目前仍缺乏特异性的治疗方法,因此重症急性胰腺炎仍是高并发症和高病死率的疾病。     

重症急性胰腺炎的非手术治疗进展

重症急性胰腺炎是普通外科及ICU常见的一种重症疾病,其起病急、并发症多、病死率高。既往其病死率常高达40%,近年来,重症急性胰腺炎病死率有大幅度降低,其治疗原则也从以手术为主逐渐向早期炎症调控、代谢失衡与内环境紊乱的调节等综合治疗转变。本研究从重症急性胰腺炎的内科治疗和中医治疗方面进行综述,有助于对重症急性胰腺炎治疗的研究。     

急性重症胰腺炎早期应用肠内营养的作用和护理

急性重症胰腺炎是一种凶险的急腹症,其病情发展迅速,并发症多,病死率高。禁食、胃肠减压及抑制胃酸、胰液的分泌是治疗急性胰腺炎的非手术治疗的要点,在急性重症胰腺炎的治疗中有重要的作用。     

急性重症胰腺炎护理体会

急性重症胰腺炎是临床常见重症急腹症之一,病情凶险,并发症多,病死率高,护理对其预后有重要作用。寻求有效、合理的治疗护理手段是临床迫切需要解决的问题[1]。笔者就近几年对急性重症胰腺炎患者的护理经验,总结如下。     

69例急性重症胰腺炎的非手术治疗疗效评价

目的探讨急性重症胰腺炎的非手术治疗疗效评价。方法回顾分析69例急性重症胰腺炎的临床资料及早期内科非手术综合治疗效果。结果治疗后无并发症痊愈出院43例。治疗过程中出现并发症依次为ARDS、左心衰、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿。转至外科手术治疗4例,死亡3例。结论急性重症胰腺炎目前主张采取早期内科非手术综合治疗,加强首发器官衰竭的治疗及并发的多脏器功能衰竭的系统监控,对于提高治愈率,降低脏器功能衰竭发生率和病死率十分重要。     

急性胰腺炎54例护理体会

近年来重症胰腺炎的发病率有所上升，而病死率高达20％-30％。如何提高急性胰腺炎的治疗效果和护理质量，减少病死率及并发症是一项主要课题。2002年-2004年共收治急性胰腺炎患者54例，其中21例为重症胰腺炎。手术治疗23例，其余为非手术治疗，死亡3例。在治疗过程中有效的护理起了重要作用。总结如下。     

序贯性机械通气治疗重症胰腺炎并发的急性呼吸窘迫综合征

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是重症胰腺炎较常见及严重的并发症,其发病机理复杂,死亡率高。本文收集了我科1999年5月至2002年11月11例重症胰腺炎并发ARDS患者的临床资料。通过回顾分析,旨在探讨重症胰腺炎并发ARDS的临床特点、综合治疗和序贯性机械通气治疗的效果。     

重症胰腺炎65例综合治疗分析

目的探讨重症胰腺炎内科综合治疗方案。方法分析65例重症胰腺炎内科综合治疗疗效。结果65例患者治愈57例，死亡8例。并发症及死亡原因以ARDS、多脏器功能衰竭为主。结论重症胰腺炎病死率高，早期诊断治疗是关键。早期非感染期主要内科治疗，后期继发感染宜外科配合治疗。     

生长抑素治疗急性重症胰腺炎的护理体会

急性重症胰腺炎又称急性出血、坏死性胰腺炎，起病急，病情变化快，并发症多，病死率较高，并且近年来其发病率有增高趋势。我院2008年1月～2009年12月对40例急性重症胰腺炎给予生长抑素和其他综合治疗及护理，取得较好疗效，现将护理体会总结报告如下。     

重症急性胰腺炎围手术期护理

重症急性胰腺炎是临床常见的急腹症，起病急，病情复杂，进展快，病死率高。我院2001年5月至2007年6月经手术治疗重症急性胰腺炎87例，我们通过对围手术期的精心护理，有效减少了并发症，取得了较好的临床效果。总结如下。     

重症急性胰腺炎伴呼吸窘迫征19例治疗体会

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是重症急性胰腺炎（SAP）常见而严重的并发症．我院1990年～200俾共收治SAP54例,其中并发ARDS19例,对其治疗过程回顾总结,现报告如下。     

28例急性重症胰腺炎的护理体会

<正>急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,是常见的急腹症,病情重、变化快、并发症多,尤其是急性重症胰腺炎,病情凶险,预后差,病死率高达20%～40%[1]。由于人们生活水平的提高,饮食结构和生活习惯的改变,近年来胰腺炎发病率逐渐增多。     

地塞米松治疗重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的临床疗效分析

目的 评估地塞米松治疗重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合症患者的有效性和安全性.方法 58例重症急性胰腺炎患者按收住时间随机分成两组,治疗组除采用常规组的治疗措施外,加用大剂量地塞米松.比较两组急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的发生率和病死率.结果 58例患者中,常规治疗组有17例(占65.4%)并发ARDS,死亡1 0例(占38.2%);地塞米松治疗组有10例(占35.7%)并发ARDS,死亡2例(占7.1%),组间差异有统计学意义,但在腹痛缓解时间、首次排便时间、消化道出血发生率及平均住院天数上,组间差异无统计学意义.结论 地塞米松对重症急性胰腺炎并发ARDS的疗效显著,能降低其病死率.