糖尿病患者血清肝细胞生长因子对诊治糖尿病肾病的临床价值

目的探讨血清肝细胞生长因子（HGF）在2型DM不同肾损害期中的变化及其临床意义。方法收集2型DM患者85例。其中尿白蛋白正常组28例。尿白蛋白微量组30例，尿白蛋白明显增高组27例：糖耐量异常患者29例。采用ELISA法检测血清HGF水平。同时检测尿微量白蛋白。结果糖耐量异常组和尿白蛋白正常组HGF浓度明显高于对照组（P〈0．05）；尿白蛋白微量组及尿白蛋白明显增高组HGF浓度低于对照组（P〈0．05）；且尿白蛋白明显增高组又显著低于尿白蛋白微量组（P〈0．05）。结论2型DM患者不同肾损害期HGF浓度差别有统计学意义．检测血HGF水平可为糖尿病肾病的诊断和治疗监测提供可靠依据．     

糖尿病肾病患者尿表皮生长因子测定的临床意义

目的 探讨糖尿病肾病(DN)各期尿表皮生长因子(EGF)水平的变化及其在DN发生、发展中的作用。方法 对113例糖尿病患者及38例正常对照者采用放免法测定尿EGF和白蛋白的排泄率(UAE)。结果 糖尿病(DM)组尿白蛋白显著高于正常对照组，尿EGF明显低于正常对照组。随着UAE的增加及病程的延长，尿EGF水平递减。尿EGF与UAE呈负相关。结论 DM患者早期即出现肾小管间质的变化，且早于肾小球病变。尿EGF与UAE的联合检测有助于临床早期诊断DN。     

2型糖尿病并发脑梗死患者血清肝细胞生长因子水平及临床意义

目的:探讨2型糖尿病并发脑梗死患者血清肝细胞生长因子(HGF)的水平及临床意义。方法:采用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例2型糖尿病并发脑梗死患者(A组)急性期(入院第2天)、恢复期(发病第40天)和30例无脑梗死的2型糖尿病患者(B组)、30例健康体检者(C组)的血清HGF浓度。结果:各组血清HGF浓度比较,A组急性期明显高于B组(t=5.05,P<0.01)和C组(t=8.81,P<0.01),B组亦高于C组(t= 2.41,P<0.05),但A组恢复期与C组比较差异无统计学意义(t=1.97,P>0.05)。结论:HGF作为神经营养因子参与了2型糖尿病并发脑梗死后脑损伤的修复。     

高血压患者血清肝细胞生长因子水平及相关因素分析

目的 观察高血压患者血清肝细胞生长因子(HGF)水平.方法 选取高血压患者30例,2型糖尿病合并高血压患者30例,正常对照者30例,分别测定血清HGF、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、TG以及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI、腰围(W)等.结果 血清HGF在高血压组[(413.87±90.87)ng/L]及2型糖尿病合并高血压组[(413.72±98.72)ng/L]均高于正常对照组[(120.45±25.11)ng/L](P均＜0.05),高血压组与2型糖尿病合并高血压组差异无统计学意义(P＞0.05);血清HGF与FBG、SBP呈正相关(r值分别为2.273、5.353,P均＜0.05).结论 高血压患者及2型糖尿病合并高血压患者血清HGF水平均增高,其水平可能反映血管内皮功能不全的严重程度.     

黄芪对糖尿病肾病患者肝细胞生长因子的影响及其意义

目的观察黄芪注射液治疗前后糖尿病肾病早期患者血清肝细胞生长因子表达的变化,探讨其与糖尿病肾病的关系,以及黄芪治疗糖尿病肾病的机制。方法100例糖尿病肾病(DN)早期患者,随机分为对照组(安慰剂组)、黄芪治疗组,分别测量治疗前后血清肝细胞生长因子(HGF)水平以及尿微量白蛋白、血糖、胰岛素、血脂等指标的关系。结果黄芪治疗组血清肝细胞生长因子(HGF)表达水平明显较安慰剂组升高,尿微量白蛋白较安慰剂组减少,血总胆固醇、低密度脂蛋白水平亦有下降。结论黄芪注射液治疗上调糖尿病肾病患者血清HGF水平,同时可减轻尿微量白蛋白,降低血肌酐水平,降低总胆固醇及低密度脂蛋白。HGF是肾脏的重要保护因子,对防治糖尿病肾病有重要意义。     

2型糖尿病大血管病变患者血清肝细胞生长因子水平

目的:探讨2型糖尿病大血管病变患者血清肝细胞生长因子水平及与其相关因素分析。方法:选取2004-01/06中国医科大学附属第一临床医院152例实验对象,包括2型糖尿病合并大血管病变组44例,2型糖尿病无大血管病变组32例、无糖尿病大血管病变组36例以及40例健康体检者(正常对照组),行常规体质量、腰围、臀围、血压测量,测定空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和尿酸,并采用酶联免疫吸附实验方法测定其血清肝细胞生长因子水平。结果用x珔±s表示,组间比较采用方差分析,血清肝细胞生长因子与各指标的相关性采用直线回归、多元逐步回归。结果:①2型糖尿病伴有或不伴有大血管病变患者及无糖尿病的大血管病变患者血清肝细胞生长因子水平比正常对照组明显增高,(1.745±0.475),(1.329±0.464),(1.413±0.565),(1.034±0.276)μg/L,P<0.05～0.01;无糖尿病大血管病变患者和2型糖尿病无大血管病变患者血清肝细胞生长因子水平基本相似;2型糖尿病伴有大血管病变患者血清肝细胞生长因子水平较2型糖尿病无大血管病变患者及无糖尿病大血管病变者明显增高(P<0.05)。②血清肝细胞生长因子和收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白及低密度脂蛋白胆固醇在P<0.05的水平上有显著的正相     

黄芪对糖尿病肾病患者肝细胞生长因子的影响及其意义

目的观察黄芪注射液治疗前后糖尿病肾病早期患者血清肝细胞生长因子表达的变化,探讨其与糖尿病肾病的关系,以及黄芪治疗糖尿病肾病的机制。方法100例糖尿病肾病（DN）早期患者,随机分为对照组（安慰剂组）、黄芪治疗组,分别测量治疗前后血清肝细胞生长因子（HGF）水平以及尿微量白蛋白、血糖、胰岛素、血脂等指标的关系。结果黄芪治疗组血清肝细胞生长因子（HGF）表达水平明显较安慰剂组升高,尿微量白蛋白较安慰剂组减少,血总胆固醇、低密度脂蛋白水平亦有下降。结论黄芪注射液治疗上调糖尿病肾病患者血清HGF水平,同时可减轻尿微量白蛋白,降低血肌酐水平,降低总胆固醇及低密度脂蛋白。HGF是肾脏的重要保护因子,对防治糖尿病肾病有重要意义。     

尿白蛋白/渗透浓度比值对早期糖尿病肾病的诊断价值

糖尿病患者微量白蛋白尿的检测对判断发生微血管及大血管并发症的危险性非常重要,其检测结果对早期防治糖尿病并发症,尤其糖尿病肾病的发生有指导意义。为了提供一种用于检测微量白蛋白尿的简单而准确的方法,笔者检测了114例糖尿病患者的尿白蛋白／渗透浓度比值,并评估其预测微量白蛋白尿的价值。     

参芪真武汤改善糖尿病肾病患者尿白蛋白的临床观察

目的观察参芪真武汤对糖尿病肾病患者24h尿白蛋白排出的影响。方法采用随机数字表法将62例患者分为治疗组（34例）和对照组（28例），两组均在糖尿病饮食控制、适当运动及使用诺和灵30R治疗的基础上，治疗组给予参芪真武汤水剂，对照组给予开搏通治疗，两组均以2个月为1个疗程。所有受试者均接受空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白Alc（HbAlc）、餐后2h血糖（2hPPG）、血压、24h尿蛋白排泄率（mAlb）和24h尿总蛋白含量的检测。结果开搏通与参芪真武汤均能降低24h尿蛋白排泄率（P〈0．05），但参芪真武汤治疗组疗效优于开搏通对照组。结论在有效控制血糖和血压的同时辨证使用参芪真武汤，可显著减少糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄。     

2型糖尿病肾病患者脂蛋白(a)的临床应用价值探讨

目的 探讨24 h-UAER、Lp(a)对2型糖尿病肾病早期诊断的临床应用价值.方法 选取糖尿病患者329例,根据尿蛋白实验阳性程度分为4组,采用免疫透射比浊法分别定量检测24 h-UAER、Lp(a),对两定量指标进行相关分析,并与健康对照组比较.结果 方差分析显示,各组24 h-UAER、Lp(a)水平均不同(P＜0.01),糖尿病患者各组均高于健康对照组.经q检验显示,尿蛋白阴性组与健康对照组比较,Lp(a)水平差异无统计学意义(P＞0.05),24 h-UAER水平差异有统计学意义(P＜0.01);尿蛋白阳性病例Lp(a)与24 h-UAER呈正相关,相关性较好;Lp(a)水平高于正常参考值上限的检出率,尿蛋白阴性组和尿蛋白±～+组分别为11.4%和18.7%,与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);尿蛋白++组、尿蛋白+++以上组分别为55.0%和80.2%,与健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 Lp(a)可作为2型糖尿病早期肾损害的实验性指标,对糖尿病肾病早期诊断和防治具有现实的指导意义和临床应用价值.     

胱抑素C对糖尿病肾病早期诊断的临床价值探讨

目的探讨胱抑素C(Cystatin C,CysC)对于早期诊断糖尿病肾病的临床意义。方法检测81例2型糖尿病患者的CysC、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白、微量白蛋白和随意尿尿白蛋白/肌酐(ACR),根据估算的肾小球滤过率(eGFR,MDRD公式计算)分为四组:A组eGFR≥90ml.min-1.(1.73m2)-1、B组eGFR60～89ml.min-1.(1.73m2)-1、C组eGFR30～59ml.min-1.(1.73m2)-1和D组eG-FR<30ml.min-1.(1.73m2)-1,比较各组上述指标的差异。计算eGFR与CysC、尿微量白蛋白和随意尿ACR的相关系数,绘制CysC、尿微量白蛋白和随意尿ACR的ROC曲线,比较AUC。结果与A组相比,Cy-sC从B组开始显著升高(P<0.01),而其他指标从C组才有明显变化;eGFR与CysC呈负相关,且相关性最大(相关系数-0.808);在糖尿病肾病的早中晚期,CysC的AUC都接近于1,在糖尿病肾病早期,CysC的AUC显著大于尿微量白蛋白及随意尿ACR(P<0.01)。结论在糖尿病肾病的早期,CysC的变化早于Scr、BUN、尿微量白蛋白和随意尿ACR,能更为准确地反映eGFR的变化,有较高的诊断效能,可能成为对糖尿病肾病早期诊断有价值的临床指标。     

尿微量白蛋白对糖尿病肾病的早期诊断价值

随着生活节奏的加快、工作压力的增大、环境的劣化、人们饮食的不当,糖尿病患病率逐年上升,而糖尿病可引起多种并发症,糖尿病肾病是其中一种.糖尿病肾病是1型和2型糖尿病的微血管并发症,是肾衰最常见的原因,占所有终末期肾病患者的25%～30%,需要透析治疗和肾移植.大约有40%1型糖尿患者在疾病发作后10～30年发展成为终末期肾病[1].所以在糖尿病患者发生肾病的早期做出明确诊断,从而尽早给予积极治疗,延缓或阻断糖尿病肾病的进程,显得尤其重要.通过检测尿常规蛋白阴性的糖尿病患者的尿微量白蛋白,以探讨尿微量白蛋白对糖尿病肾病的早期诊断价值.……     

2型糖尿病患者血管内皮细胞生长因子变化及临床意义

目的:探讨2型糖尿病患者血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的变化及临床意义。方法: 应用酶联免疫分析法(ELISA)测定30例2型糖尿病微量白蛋白尿患者和30例2型糖尿病正常白蛋白尿患者及30例正常人的血清 VEGF;用放射免疫分析法(RIA)测定尿白蛋白排泄率(UAER),同时测血糖、甘油三酯、胆固醇及血肌酐。组间比较用t检验,VEGF 与UAER的相互关系采用直线相关分析。结果:正常对照组血清VEGF为(29．23±6．60)pg／ml,2型糖尿病正常白蛋白尿组为(39．97 ±19．95)pg／ml,微量白蛋白尿组为(51．09±22．36)pg／ml。2型糖尿病正常白蛋白尿组及微量白蛋白尿组血清VEGF均显著高于正常对照组(P<0．01),2型糖尿病微量白蛋白尿组血清VEGF高于正常白蛋白尿组(P<0．05),血清VEGF与UAER呈正相关。结论:2型糖尿病患者血清中VEGF的水平与尿微量白蛋白水平呈正相关,提示VEGF对糖尿病肾病的发展具有促进作用。     

非胰岛素依赖型糖尿病合并肾病患者有关因素分析

分析非胰岛素依赖型糖尿病肾病的相关因素。方法：对１６３例非胰岛素依赖型糖尿病患者进行了２４小时尿白蛋白排泄量、晨尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶白蛋白排泄量与病程，血压，尿ＮＡＧ等相关。结论：ＮＩＤＤＭ患者尿白蛋白排泄量随病程延长，血压升高，尿ＮＡＧ增加而明显增加，且与糖尿病视网膜病变关系密切。     

尿转铁蛋白在糖尿病肾病早期肾损伤的诊断价值

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见而严重的并发症之一,糖尿病患者一旦发生肾脏损害出现持续性蛋白尿则病情不可逆转,往往发展至终末期肾功能衰竭(end stage renal failure,ESRD)。然而,早期DN缺乏典型症状,因此经常有误诊、漏诊的情况。尿微量白蛋白     

尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

随着我国社会经济的发展,国民的生活方式发生改变和社会老龄化日趋严重,糖尿病的发病率正在逐年增加。我国糖尿病患者人数高达9240万,已成为糖尿病高发国家[1]。而随着糖尿病患者     

葛根素对糖尿病肾病的临床观察

目的　探讨葛根素注射液对糖尿病肾病的治疗作用。方法　将 76例 2型糖尿病肾病患者随机分成治疗组 5 2例 ,对照组 2 4例 ,对照组维持原治疗方案 ,治疗组在原治疗方案的基础上 ,加葛根素 0 .5 g静脉点滴 2周。在整个试验过程中 ,两组患者均维持饮食及降糖药的基本恒定。结果　治疗组结束后血黏指标改善 ,其尿白蛋白明显下降(P <0 .0 1) ,两组患者的血糖、胰岛素及C 肽等无明显变化。结论　葛根素对糖尿病肾病有较好的治疗效果     

尿微量白蛋白诊断早期糖尿病肾病

为了解尿微量白蛋白（UAE）对早期糖尿病肾病的诊断价值,我们检测了100例Ⅱ型糖尿病患者UAE,现将结果报道如下。1材料与方法Ⅱ型糖尿病（DM）100例,年龄34－78岁,男62例,女38例,均符合WHO糖尿病诊断标推,病程1-30a（9．22a）血肌研和尿素氮均在正常范围,但其中11例常规尿蛋白阳性。所有受检者均留取空腹晨尿,留尿前未做剧烈运动,留尿后Zh内进行检测。DM患者自身比较、观察la,每3月检测UAE（透射比法法）,常规尿蛋白,血肌肝与尿素氮,同时观察血压变化和浮肿情况。2结果常规尿蛋白阳性组11例,UAE为145．33f37．12mgiL…     

糖尿病肾病细胞生长因子调节及相关治疗的研究进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的常见并发症之一,也是糖尿病的主要致死原因,为糖尿病性微血管病变所致,是发生终末期肾病的常见原因.在西方国家肾透析患者中,糖尿病肾病占25%～30%。DN发病机理非常复杂,主要包括遗传因素、长期的糖代谢紊乱、肾小球血流动力学改变,细胞外基质蛋白